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INMUNOLOGÍA DRA. ALINE MIKA BUFFA DIAZ 06/02/2022 3 INMUNIDAD INMUNIDAD Mecanismos generales que utiliza el organismo para defenderse de agentes patógenos del ambiente. 06/02/2022 4 Sistema Inmunológico Capacidad de Reconocer lo propio de lo extraño CONJUNTO DE CÉLULAS Y ÓRGANOS DISEÑADOS PARA GENERAR REACCIONES DE DEFENSA ANTE EL INGRESO DE MOLÉCULAS EXTRAÑAS EN EL ORGANISMO X 5 06/02/2022 6 HISTORIA Del latín INMUNITAS: Protección contra las enfermedades infecciosas INMUNE = “Estar libre de” INMUNOLOGÍA 1000-A.CCHINA: previenen viruela 430 A.C. THUCIDIDES,Griego: 1º Inmunidad: “los que enferman y sobreviven, no enferman nuevamente”. INMUNIDAD, Roma =exento de impuesto 500 D.C VARIOLIZACIÓN, Medio oriente preserva “Belleza de sus mujeres”, inhalaban polvo de lesiones de viruela 1700 VARIOLIZA a sus hijos Lady MARY WORTLEY MONTAGU en Inglaterra 1798JENNER, INMUNIZACIÓN contra la viruela. Transfiere pus de una lesión de vacuna al brazo de un niño y observa protección contra la viruela. Vacuna: Erupción viral leve que afectaba al ganado y ordeñadores INMUNOLOGÍA La Inmunología se ocupa del estudio del reconocimiento de "lo propio" frente a "lo extraño". La Inmunología es una ciencia relativamente joven. En 1796, Edward Jenner descubrió una sustancia que ofrecía protección frente a una enfermedad, llamada viruela. A esta sustancia la denominó vacuna. Desde este momento, se puede decir que nace la Inmunología 7 X 06/02/2022 8 En 1796. Jenner obtuvo pus de una pústula de una ordeñadora que tenia cowpox Jenner inoculó el material de la pústula, en el brazo de un niño Una semana después contrajo el cowpox y se sintió ligeramente enfermo Cuatro días más tarde se sintió bien Jenner vuelve a inocular pus de viruela y el niño no enfermó. INVESTIGACIONES DE E. JENNER 06/02/2022 9 1870 ROBERT KOCH: Respuesta celular a la TBC 1881PASTEUR, “Teoría del germen”. Describe la 1ª vacuna atenuada. Observó que cultivos viejos del bacilo del cólera aviar, al ser inoculados en aves no las enfermaban. Dice que la incubación de Bacillus anthracis a 45ºC, baja la virulencia del bacilo. Desarrolló una vacuna antirrábica 1888 ROUX y YERSIN: toxinas bacterianas, producen la infección 1890 VON BEHRING y KITASATO: antitoxinas de tétanos y difteria. Llaman ANTIKÖRPER= anticuerpo a la sustancia que bloquea a la toxina 1893 BUCHNER: Complemento (alexina, componente sérico) 1899 PFEIFFER y BORDET, lisis celular por anticuerpos y complemento 1897 PAUL EHRLICH, Teoría Humoral. Anticuerpos-Antigenos ILYA METCHNIKOFF, Teoría Celular. Leucocitos- Defensas RICHET & PORTIER Injuria Tisular : Anafilaxis INMUNOLOGÍA INMUNIDAD La inmunidad se define como la resistencia a la enfermedad, en concreto a las enfermedades infecciosas. El conjunto de células, tejidos y moléculas que media la resistencia a las infecciones se llama sistema inmunitario y la reacción coordinada de estas células y moléculas a los microbios infecciosos es la respuesta inmunitaria. La inmunología es el estudio del sistema inmunitario, incluidas sus respuestas a los microbios patógenos y los tejidos dañados, así como su participación en la enfermedad. La importancia del sistema inmunitario para la salud queda reflejada por el hecho de que, con frecuencia, se observa que los sujetos con respuestas inmunitarias defectuosas tienden a sufrir infecciones graves que ponen en peligro su vida Por el contrario, el estímulo de las respuestas inmunitarias contra los microbios por medio de la vacunación es el método más eficaz para proteger a las personas de las infecciones; este abordaje ha llevado a la erradicación en todo el mundo de la viruela, la única enfermedad eliminada de la civilización por la intervención humana Importancia del sistema inmunitario en la salud y la enfermedad. Papel del sistema inmunitario Implicaciones Defensa frente a las infecciones La deficiencia inmunitaria aumenta la proclividad a las infecciones; un ejemplo es el sida La vacunación incrementa las defensas inmunitarias y protege frente a las infecciones Defensa frente a los tumores El sistema inmunitario reconoce y responde a injertos tisulares y moléculas recién introducidas Posibilidad de inmunoterapia para el cáncer Las respuestas inmunitarias son barreras para el trasplante y la terapia génica El sistema inmunitario puede dañar las células e inducir una inflamación patológica Las respuestas inmunitarias son la causa de las enfermedades alérgicas, autoinmunitarias y de otras enfermedades inflamatorias El sistema inmunitario impide el crecimiento de algunos tumores y se están desarrollando varios métodos para tratar los cánceres mediante el estímulo de respuestas inmunitarias frente a las células tumorales. Las respuestas inmunitarias también participan en la eliminación de células muertas y en el inicio de la reparación tisular. A diferencia de estas funciones beneficiosas, las respuestas inmunitarias anómalas son la causa de muchas enfermedades inflamatorias, con una morbilidad y una mortalidad importantes. La respuesta inmunitaria es la principal barrera para el éxito del trasplante como medio de tratamiento de la insuficiencia orgánica. 06/02/2022 17 Ocurre cuando los linfocitos inmaduros responden contra el propio organismo Ej: Lupus eritomatoso INMUNOPATOLOGÍA ENFERMEDAD AUTOINMUNE 06/02/2022 18 Es una reacción intensa contra sustancias extrañas inofensivas INMUNOPATOLOGÍA HIPERSENSIBILIDAD: ALERGIAS 06/02/2022 19 Conjunto de alteraciones de la proteína p53 que forman tumores malignos INMUNOPATOLOGÍA CÁNCER INMUNIDADES INNATA Y ADAPTATIVA Los mecanismos de defensa del huésped consisten en la inmunidad innata, que media la protección inicial frente a las infecciones, y la inmunidad adaptativa, que se desarrolla de forma más lenta y proporciona una defensa más especializada y eficaz contra las infecciones. La inmunidad innata También llamada inmunidad natural o nativa, siempre está presente en los sujetos sanos (de ahí el término innato), preparada para bloquear la entrada de microbios y eliminar con rapidez los que entren en los tejidos del huésped. Barreras anatómicas y físicas 1 Barreras anatómicas (superficies corporales): la piel y membranas mucosas La parte externa de la epidermis está compuesta de varias capas de células muertas, recubiertas de la proteína queratina, resistente al agua. Dicha capa se renueva cada 15-30 días. La dermis subyacente contiene tejido conectivo con vasos sanguíneos, glándulas sebáceas y sudoríparas, y folículos pilosos. La piel es una auténtica barrera infranqueable para la mayor parte de los microorganismos. El papel de barrera de la piel se pone de manifiesto por contraste, por ejemplo al comprobar lo fácilmente que se producen infecciones a partir de quemaduras. Pero como contrapartida, en un organismo sano, las heridas se cierran rápidamente por coágulos. Algunos patógenos pueden obviar la barrera de la piel debido a que son inoculados por artrópodos vectores (ácaros, mosquitos, chinches, etc.). Por otro lado, existen zonas de la superficie del cuerpo no recubiertas por piel: ojos intestino tracto respiratorio tracto urinario En estas zonas hay fluidos (y en su caso tapizado ciliar) que colaboran a la eliminación de microorganismos Algunos microorganismos han desarrollado estructuras para invadir el cuerpo del hospedador a partir de las mucosas Muchas bacterias patógenas logran adherirse a las mucosas a través de sus fimbrias, que se unen con ciertas glucoproteínas o glucolípidos de los epitelios de tejidos determinados. En la piel existen dos tipos principales de "hábitat":la superficie de la piel propiamente dicha es un medio relativamente "hostil", ya que es seca y muy salada, de modo que normalmente sólo la pueden colonizar algunas bacterias bien adaptadas: Micrococcus, Staphylococcus epidermidis, S. aureus.Las glándulas:sudoríparas y sebáceas. En estas últimas, durante la adolescencia se desarrolla el típico acné (espinillas), producido por el ataque dePropionibacterium acnes. La boca posee una población heterogénea de bacterias, donde son importantes los representantes orales del género Streptococcus: S. salivaris (en la lengua),S. mitis (en los carrillos) y S. mutans (en los dientes). Este último es uno de los principales responsables de la placa dental y de la caries. El intestino grueso posee una abundantísima flora microbiana, con una concentración del orden de 1010 bacterias/ml. Funciona como si fuera un quimiostato. 2 Función del pH Por ejemplo, en el estómago, el pH bajo (alrededor de pH 2) impide que lo atraviese la mayoría de microorganismos, excepto algunos patógenos (p. ej.,Salmonella, Vibrio cholerae, etc.). pH ligeramente ácido de la piel y de la vagina. 3 Función de la temperatura Muchas especies no son susceptibles a ciertos microorganismos sencillamente porque su temperatura corporal inhibe el crecimiento de éstos. Así, los pollos presentan inmunidad innata al ántrax debido a que su temperatura es demasiado alta para que el patógeno pueda crecer. 4 Sustancias antimicrobianas del organismo La lisozima aparece en muchas secreciones (nasofaringe, lágrimas, sudor, sangre, pulmones, tracto genitourinario...). beta-lisina, producida por las plaquetas. Espermina en el semen. La inmunidad adaptativa También llamada inmunidad específica o adquirida, debe expandir y diferenciar los linfocitos en respuesta a los microbios antes de poder proporcionar una defensa eficaz; es decir, se adapta a la presencia de los invasores microbianos. La inmunidad innata es más antigua en la evolución filogenética, en tanto que el sistema inmunitario más potente y eficaz se desarrolló después. 06/02/2022 35 TIPOS DE INMUNIDAD TIPOS DE INMUNIDAD ADAPTATIVA Los dos tipos de inmunidad adaptativa, la humoral y la celular, están mediados por diferentes células y moléculas, y proporcionan una defensa adecuada contra los microbios extracelulares e intracelulares, respectivamente. La inmunidad humoral está mediada por proteínas llamadas anticuerpos, que producen células conocidas como linfocitos B. La defensa contra tales microbios intracelulares se conoce como inmunidad celular, porque está mediada por células llamadas linfocitos T. Algunos de estos activan a los fagocitos para que destruyan los microbios que han ingerido en sus vesículas intracelulares. Otros linfocitos T matan cualquier tipo de célula del huésped que albergue microbios infecciosos en el citoplasma. De este modo, los anticuerpos producidos por los linfocitos B reconocen antígenos microbianos extracelulares, y los linfocitos T, antígenos producidos por los microbios intracelulares. Otra diferencia importante entre los linfocitos B y los T es que la mayoría de estos últimos solo reconocen antígenos proteínicos, mientras que los primeros y los anticuerpos pueden reconocer muchos tipos diferentes de moléculas, incluidos proteínas, hidratos de carbono, ácidos nucleicos y lípidos. La inmunidad puede ser inducida en un sujeto mediante infección o vacunación (inmunidad activa) o ser conferida mediante la transferencia de anticuerpos o linfocitos de un sujeto inmunizado activamente (inmunidad pasiva). En la inmunidad activa, un sujeto expuesto a los antígenos de un microbio organiza una respuesta activa para erradicar la infección y desarrollar resistencia a la infección posterior por este microbio. De tal sujeto se diría que es inmune frente a ese microbio, al contrario que la persona que no se ha expuesto antes a los antígenos del microbio. En la inmunidad pasiva, un sujeto recibe anticuerpos o células (p. ej., linfocitos, factible solo en animales con una composición génica idéntica [endogámicos]) de otro sujeto ya inmunizado frente a una infección. la inmunidad pasiva es útil para conferir inmunidad con rapidez, incluso antes de que el sujeto sea capaz de desarrollar una respuesta activa, pero no induce una resistencia duradera frente a la infección. 06/02/2022 40 BARRERA QUÍMICA BARRERA FÍSICA SISTEMA NERVIOSO SISTEMA ENDOCRINO INMUNIDAD HUMORAL ANTICUERPOS PROTEÍNAS PLASMATICAS CÉLULAS FAGOCITARIAS INMUNIDAD CELULAR LINFOCITOS INMUNIDAD NATURAL O INESPECÍFICA Mecanismo del organismo para protegerse antes de la infeccion (sin memoria) INMUNIDAD ADAPTATIVA O ESPECIFICA Mecanismo producidos por el cuerpo al infectarse (con memoria) ALTERACIONES DE LA HOMEOSTASIS SISTEMA INMUNE Agresiones del ambiente o injuria producidas por agentes patogenos GENERALIDADES DEL SISTEMA INMUNE 06/02/2022 41 DE EFECTO TEMPORAL CON MEMORIA INMUNOLÓGICA ACTIVA PASIVA El organismo genera anticuerpos específicos NATURAL Tras una infección Por inoculación de antígenos inmunogénicos ARTIFICIAL VACUNACIÓN El organismo adquiere anticuerpos específicos Vía transplacentaria Lactancia, calostro Del suero de otros seres NATURAL ARTIFICIAL SEROLÓGICA TIPOS DE INMUNIDAD ADQUIRIDA 06/02/2022 42 CARACTERÍSTICAS INNATA ADAPTATIVA ESPECIFICIDAD CONTRA MICROBIOS Relativamente Baja Alta DIVERSIDAD Limitada Amplia ESPECIALIZACIÓN Estereotipada Alta CARACTERÍSTICAS INMUNIDAD INNATA - ADAPTATIVA 06/02/2022 43 ADAPTATIVA: La respuesta inmune se adapta al patógeno ESPECIFICA: Responde a un patógeno exclusivo MEMORIA: Protección frente a la reinfección del mismo patógeno EVOLUCIONADA: Sólo se presenta en vertebrados DIVERSIDAD: Presenta una amplia respuesta frente a patógenos CELULAR: Responde por los LINFOCITOS HUMORAL: Responde por ANTICUERPOS INMUNIDAD ADQUIRIDA Actúa frente a parásitos, transplantes, cáncer y patógenos y cuando la inmunidad innata falla. Es responsable de enfermedades autoinmunes y alergias Sus características son: 06/02/2022 44 TIPOS DE INMUNIDAD ADQUIRIDA 06/02/2022 45 Forman células plasmáticas Producen anticuerpos Bloquean o inactivan toxinas o microbios. INMUNIDAD HUMORAL (anticuerpos) Mecanismos de defensa específicos, a cargo de Linfocitos T en inmunidad celular y B en inmunidad humoral LINFOCITOS T LINFOCITOS B Citotóxicos=CD8 Supresores Auxiliares o Helper=CD4 Destruyen células infectadas por microbios INMUNIDAD CELULAR INMUNIDAD ADQUIRIDA 06/02/2022 46 Invasión del patógeno Linfocito T Auxiliar, lo detecta y transporta al órgano linfoide Linfocito T (LT) reconoce al antígeno Linfocito T se multiplica por mitosis y se diferencia a: LT auxiliares activan a los LT y LB LT asesino mata células infectadas LT supresores suprimen respuesta inmune Forma célula de memoria Inmunidad futura INMUNIDAD CELULAR 06/02/2022 47 Invasión del patógeno Macrófago o LT Auxiliar, lo detecta y transporta al órgano linfoide Linfocito B (LB) reconoce al antígeno y se divide y diferencia a: CÉLULA DE MEMORIA CÉLULAS PLASMÁTICAS Producen anticuerpos Activan complemento Opsonizan Fagocitan Lisan Complemento Antígeno Anticuerpo Atraen macrófago Inmunidad futura INMUNIDAD HUMORAL
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