2. HEMATOPOYESIS

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Hematopoyesis
Gestión 2022
Dra. Martha Zuna
Docente asignatura de Hematología
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA 
1
¿Qué es la Hematopoyesis?
 Es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la sangre, a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética o stem cell.
 
Hemo = Hemato = Sangre
Poiesis = Producción 
Auto-renovación (Stem cells)
Proliferación
Diferenciación 
Maduración
Proliferacion: División celular
Estadios de la Hematopoyesis
Embriología: Fases 
2. Hepática
3. Mieloide
1. Vitelina /
Mesoblástica
Fase Vitelina / Mesoblástica
Inicia en la 3ra SDG para terminar en la 8va SDG
Los primeros islotes sanguíneos aparecen en el mesodermo rodeando la pared del saco vitelino a la 3ra sem de gestación. 
Población transitoria.
Fase Vitelina / Mesoblástica
Las células troncales hematopoyéticas definitivas derivan del mesodermo que circunda la aorta en un sitio cercano al riñón mesonéfrico en desarrollo: región aortogonadomesonéfrica (AGM)
Fase Hepática
Se observa en el hígado fetal:
Eritroblastos
Leucocitos granulosos
Megacariocitos
Inicia en la 6ta SDG para terminar en la mitad de la gest (20 SDG)
Fase Mieloide
Las células troncales provenientes del hígado colonizan la médula ósea (MO), el tejido hematopoyético definitivo.
Inicia en la segunda mitad de la gest (18 SDG)
	2 primeros años: 
	La MO activa: todos los huesos	
	Adultos jóvenes: 	Cráneo 
Epífisis huesos largos 
Esternón 	Costillas
Pelvis 
Vértebras
Médula ósea: Anatomía
 Tejido blando contenido en un estuche óseo que cede las células hematopoyéticas más maduras a la circulación en los momentos adecuados, las cuales completan su maduración en el árbol vascular o en los tejidos.
Microambiente hematopoyético
Complejo heterogéneo de células y sus productos, necesarios para mantener y regular el crecimiento de las células hematopoyéticas
Microambiente hematopoyético
Constitución:
	Microambiente inductivo hematopoyético	
	Matriz celular	Matriz extracelular
	Adipocitos
Células endoteliales
Células estromales
Células reticulares adventicias
Fibroblastos 
Linfocitos
Monocitos /macrófagos
Osteoblastos 
Osteoclastos 	Adiponectina
Colágeno
Fibronectina
Hemonectina
Laminina
Proteoglicanos
Tenascina 
Trombospondina
Vitronectina 
Nichos hematopoyéticos
Zona osteoblastica
Zona vascular
Zona medular
Microscopia óptica
Serie Granulopoyética: 60-65% células de MO
Serie Eritropoyética: 30 a 35% células de MO
Serie Megacariopoyética: 1%
Otros: Precursores linfoides, células plasmáticas y monocitos: 10%
Tejido hematopoyético: Compartimentos
Stem cell 
(Cel madre multipotencial) 
Células progenitoras
Células precursoras 
Células maduras funcionalmente reconocibles
CD34
CD117
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Hematopoyesis
 
Hematopoyesis
Eritropoyesis
Proceso que corresponde a la generación de eritrocitos.	
Duración: 3-4 días
Eritropoyesis
Precursores: 
Proeritroblasto
Eritroblasto basófilo
Eritroblasto policromatófilo
Normoblasto
Reticulocito 
Reticulocitos: 
Algunos días en médula ósea	 
24 hrs circulación (maduración) 
(clasificación anemias regenerativas o arregenerativas)			 		
Regulación de la eritropoyesis
Regulación de la eritropoyesis
Hierro
Vit. B12
Acido fólico 
Medula ósea 
Eritropoyetina
Producción de eritrocitos
⬇pO2
Eritropoyetina (EPO)
Hormona de naturaleza glicoproteica que pertenece a la familia de las citocinas.
 Erythros “rojo” ; Poiein “hacer”
Producción: 
90 % en las células intersticiales peritubulares renales
10 % en el hígado (y otros tejidos)
Función: Estimular la producción de eritrocitos
Regulación: La hipoxia induce la activación transcripcional de los genes de EPO
Formación de plaquetas.
Duración: 4-5 días.
Se originan del fraccionamiento del megacariocito.
Megacariopoyesis (Trombopoyesis)
Trombopoyetina (TPO)
Trombopoyetina (TPO)
Hormona reguladora de la producción plaquetaria.
Glicoproteína de 353 aminoácidos con peso molecular de 30 kDa, que comparte cierta homología con la eritropoyetina.
Producción:
Hígado: Células del parénquima y células endoteliales de los sinusoides.
Riñones: Células tubulares proximales.
Médula ósea: Células del estroma.
Eliminación: Plaquetas y megacariocitos por un mecanismo mediado por receptores.
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1
6
5
4
3
2
1. Mieloblasto
2. Promielocito
3. Mielocito
4. Metamielocito
5. Cayado
6. Neutrófilo
Granulopoyesis
Proceso que corresponde a la generación de los leucocitos granulosos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos).
P
R
E
C
U
R
S
O
R
E
S
Factores de crecimiento de granulocitos
Glucoproteínas de pequeño tamaño (14000-19500 kd) 
Producción:
Macrófagos, fibroblastos, células endoteliales: G-CSF y GM-CSF
Linfocitos: GM-CSF. 
Célula precursora linfoide (Linfoblasto): Se diferencia en linfocitos pequeños maduros (Linfopoyesis primaria).
Órganos linfoides primarios: Aquellos en los que los linfocitos maduros se originan a partir de células precursoras (linfoblastos).
Órganos linfoides secundarios: Se generan nuevas células linfoides a partir de linfocitos maduros (linfopoyesis secundaria), que al ser estimulados por un antígeno se transforman en blastos linfoides grandes (centroblastos e Inmunoblastos)
Linfopoyesis
Órganos linfáticos primarios:	
Médula ósea 
Timo			 
 Linfocitos B			 
Maduran en la médula ósea	
Función: Inmunidad humoral		 
Linfocitos T			 
Maduran en el timo		 
Función: Inmunidad celular
Órganos Linfoides Secundarios				 
Ganglios linfáticos		 
Bazo			 
Tejido linfoide asociado a:
Mucosas			
Piel			
Tubo digestivo	
Donde se inicia respuesta inmune	
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