Implantación embriogénesis y desarrollo placentario (7p)

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IMPLANTACIÓN, EMBRIOGÉNESIS Y DESARROLLO PLACENTARIO 
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario 
1. Ciclo ovárico 
a. Que es 
i. El ciclo ovárico son una secuencia de procesos biológicos que ocurren regularmente cuando hay 
o no embarazo en las mujeres, tiendo como promedio 28 días y la variación de 25 a 32 días. 
 
b. Fases 
i. Fase folicular 
1. Que es 
a. Es la fase que hay el desarrollo folicular, pero 99.9% de los folículos sufren 
apoptosis 
b. Solo 1 se desarrolla para la posibilidad del embarazo 
2. Ocurre la ovulación 
a. Ovulación 
i. Ver más abajo 
ii. Fase lútea 
1. Que es 
a. Es la fase en que ocurre la luteinización 
b. En esta fase se desarrolla el cuerpo amarillo 
2. Características 
a. Membrana basal se rompe en el segundo día posovulatorio 
b. Síntesis de neovascularización rápida 
c. Alta influencia de la hormona luteinizante 
iii. Fecundación 
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iv. Figura 3-1 
 
2. Ovulación 
a. Que es 
i. Es la liberación de un óvulo del ovario a la trompa de Falopio 
b. Fisiología 
i. Momento inicial de la ovulación 
1. Ocurre cuando se empieza la secreción súbita de gonadotropinas 
2. Hormonas 
a. Pico 
i. Gonadotropinas 
1. 34 a 36 h antes de la liberación del folículo 
ii. Hormona Luteinizante 
1. 10 a 12 h antes de la ovulación 
3. Ciclo endometrial 
a. Que es 
i. Es el proceso en que el endometrio sufre modificaciones en fases importantes destinadas a 
posibilitar la implantación del embrión 
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b. Histología 
i. Fase proliferativa 
 
ii. Fase secretora temprana 
 
iii. Fase secretora tardía 
 
iv. Fase menstrual 
 
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v. Embarazo temprano 
 
c. Fases 
i. Fase endometrial proliferativa 
1. Que es 
a. Es la fase que se extiende 
i. Desde 
1. El final de la menstruación 
ii. Hasta 
1. La ovulación 
2. Fisiología 
a. Producción de estradiol 
i. El factor más importante para la regeneración del endometrio 
3. Clasificación 
a. Fase proliferativa temprana 
i. Que es 
1. Es la fase inicial de la fase proliferativa del endometrio 
ii. Características 
1. Endometrio 
a. Es delgado 
b. Menos de 2 mm de grosor 
2. Glándulas 
a. Son estructuras estrechas y tubulares 
b. Siguen trayectoria paralela 
3. Mitosis 
a. Ocurre desde el quinto día del ciclo 
4. Vasos sanguíneos 
a. Numerosos y notorios 
b. No hay sangre extravascular 
c. No hay infiltración del endometrio por leucocitos 
b. Fase proliferativa tardía 
i. Que es 
1. Es la fase final de la fase proliferativa del endometrio 
ii. Características 
1. Endometrio 
a. Hay aumento de grosor 
2. Glándulas 
a. Las glándulas de la capa funcional están muy separadas 
3. Cerca de la ovulación 
a. El epitelio se convierte a seudoestratificado 
b. El epitelio presenta microvellosidades 
c. El epitelio presenta cilios 
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c. Figura 3-5 
 
ii. Fase endometrial secretora 
1. Que es 
a. Es la fase que se extiende 
i. Desde 
1. La ovulación 
ii. Hasta 
1. El final de la menstruación 
2. Clasificación 
a. Fase endometrial secretora temprana o media 
i. Empieza en la ovulación y termina cuando inicia la fase edematosa de su 
estroma 
b. Fase endometrial secretora tardía 
i. Empieza en la fase edematosa de su estroma y termina en el final de la 
menstruación 
4. Fisiología de las hormonas en la implantación, embriogénesis y desarrollo placentario 
a. Acción de los estrógenos y la progesterona 
i. Efectos del estrógeno 
1. Señal hormonal responsable por el ciclo de menstrual normal 
ii. Efectos de la progesterona 
1. En general, mediar receptores nucleares de hormonas 
5. Menstruación 
a. Que es 
i. Es la expulsión del óvulo maduro no fecundado con sangre y otras materias procedentes del 
útero 
b. Etiología 
i. Progesterona 
1. La queda de la producción de progesterona causa la menstruación 
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c. Fases 
i. Fase lútea media secretora del ciclo menstrual 
d. Fisiología 
i. Cambios anatómicos durante la menstruación 
1. Cambios en la vascularización 
2. Isquemia endometrial 
3. Degeneración del tejido 
4. Vasodilatación de las arterias espirales 
a. Evitar pérdida de la sangre 
ii. Prostaglandinas y menstruación 
iii. Péptidos vasoactivos y menstruación 
iv. Activación de los mecanismos líticos 
v. La sangre menstrual 
1. La sangre menstrual es proveniencia arterial y venosa, pero hay más arterial 
vi. Ciclo 
1. 28 días 
6. Implantación en el endometrio 
a. El endometrio se "decidualiza" (o especializa) como respuesta a señales del blastocito 
7. Decidua 
a. Que es 
i. La decidua es la modificación del endometrio para el endometrio especializado durante el 
embarazo 
ii. Este cambio necesita de la acción de estrógenos, progesterona y factores secretados por el 
blastocito en proceso de implantación 
 
b. Etiología 
i. El origen de la decidua depende de las acciones de los siguientes 
1. Estrógenos 
2. Progesterona 
3. Factores secretados por el blastocisto 
c. Morfología decidual 
i. Decidua basal 
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1. Aquella que está abajo de la implantación del blastocisto 
ii. Decidua capsular 
1. Aquella que cubre al blastocisto 
iii. Decidua parietal 
1. Aquella que reviste el resto del útero 
d. Reacción decidual 
i. Es la conclusión de la implantación del blastocisto 
e. Vascularización sanguíneo decidual 
i. Hay cambios 
ii. La vascularización sanguínea de la decidua capsular se pierde conforme el embrión o feto creces 
iii. La irrigación sanguínea de la decidua parietal persiste 
 
 
Bibliografía 
• Capítulo 3 - Obstetricia - Williams - 23a edición 
• https://helloclue.com/es/articulos/ciclo-a-z/la-ovulacion-que-es-y-como-saber-si-estoy-ovulando 
• https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/mujer/fisiologia/ciclo-endometrial/ 
• https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/mujer/fisiologia/ciclo-endometrial/ 
• https://languages.oup.com/google-dictionary-es/ 
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https://helloclue.com/es/articulos/ciclo-a-z/la-ovulacion-que-es-y-como-saber-si-estoy-ovulando
https://helloclue.com/es/articulos/ciclo-a-z/la-ovulacion-que-es-y-como-saber-si-estoy-ovulando
https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/mujer/fisiologia/ciclo-endometrial/
https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/mujer/fisiologia/ciclo-endometrial/