Cuestionario EP1 toxicologia

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Toxicologia- Resumen EP1 
1- La frase “Hay algo que no sea veneno?” 
fue dicha por quien? 
a) Siri Lanka 
b) Paracelso 
c) Jeyaratham 
d) Pasteur 
2- La frase “No hay sustancias inocuas, 
solo hay formas inofensivas de manejarlas” 
fue dicha por quien? 
a) Siri Lanka 
b) Paracelso 
c) Hipocrates 
d) Pasteur 
3- La ciencia que estudia los efectos 
nocivos producidos por las sustancias 
químicas sobre los organismos vivos. 
a) Xenobioticos 
b) Toxina
c) Toxicologia 
d) Toxico 
4- Cualquier sustancia externa que 
incorpora al organismo: 
a) Xenobioticos 
b) Toxina
c) Toxicologia 
d) Toxico
5- Son ejemplos de xenobioticos: 
a) Farmacos 
b) Plaguicidas 
c) Cosméticos, Tabaco y pintura 
d) Todas las anteriores 
6- Sustancia artificial o natural que 
incorporada al organismo es capaz de 
producir a l terac iones orgánicas o 
funcionales, incluso la muerte: 
a) Xenobioticos 
b) Toxina
c) Toxicologia 
d) Toxico
7- Cuales son los factores que influyen en 
la toxicidad? 
Sus propias características quimicas, la dosis 
aplicada y las características del organismo 
que entra en contacto. 
8- Es la denominación dada a las 
moléculas proteicas de origen natural que 
pueden provocar efectos tóxicos graves: 
a) Xenobioticos 
b) Toxina
c) Toxicologia 
d) Toxico
9- Sustancia que en dosis relativamente 
pequeñas ejerce una acción al ser ingerido, 
inyectado, inhalado, absorbido o aplicado a 
un organismo vivo, que destruye la vida o 
deteriora seriamente la función de uno o 
más órganos o tejidos: 
a) Veneno 
b) Toxina
c) Toxicologia 
d) Toxico
10- Que es la dosis letal 50? 
Es el primer experimento con una nueva 
sustancia química. La DL50 es la dosis de una 
sustancia química necesaria para causar la 
muerte en el 50% de los animales en 
experimentación.
11- Cuando debemos sospechar de 
intoxicación? 
a) Compromiso multisistémico
b) Cuadro clínico de inicio súbito
c) Cuadro gastrointestinales graves
d) Inconsciencia sin causa aparente
e) Convulsiones de origen desconocido
f) Todas las anteriores 
12- Se refiere a la descripción por grupos 
de los síntomas y signos clínicos propios 
de ciertos tóxicos que comparten un 
mecanismo de acción igual o similar, en 
combinación con el comportamiento de los 
signos vitales: 
a) Toxidromes
b) Anamneses
c) Toxicologia 
d) Toxico
13- Cite los signos vitales y sus valores 
normales: 
- Frecuencia cardiaca: 60-100 Ipm. 
- Presión arterial: 120-80 mmHg. 
- Frecuencia respiratoria: 12-18 rpm. 
- Temperatura 36.5- 37.2ºC. 
14- Cual es lo significado de 3P? 
a) Pulso, presión arterial y pupila 
b) Presión arterial, peristaltismo y piel
c) Pupila, peristaltismo y piel 
d) Pelo, piel y pupila 
15- Cuales son los principales puntos a 
consignar? 
a) Signos vitales, raio x, hemograma 
b) Hemograma, hepatograma, orina 
c) Signos vitales, hemograma, las 3ps 
d) Signos vitales, electrocardiograma, las 
3ps 
16- Cocaína, anfetaminas, alcaloides del 
ergot causan: 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Sindrome adrenergico 
c) Sindrome colinergico
d) Sindrome por opiáceos 
1 7 - E s c o p o l a m i n a , a t r o p i n a , 
a n t i h i s t a m í n i c o s , a n t i d e p re s i v o s , 
fenotiazinas causan: 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Sindrome adrenergico 
c) Sindrome colinergico 
d) Sindrome por opiáceos
18- Organofosforados y carbamatos, 
fisostigmina causan: 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Sindrome adrenergico 
c) Sindrome colinergico 
d) Sindrome por opiáceos
19- Morfina y sus congéneres causa: 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Síndrome serotoninérgico
c) Síndrome por sedantes hipnóticos o 
alcohol
d) Sindrome por opiáceos
20- Moclobemida, Fluoxetina causan: 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Síndrome serotoninérgico
c) Síndrome por sedantes hipnóticos o 
alcohol
d) Sindrome por opiáceos
21- Benzodiazepinas, barbitúricos, etanol 
causan: 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Síndrome serotoninérgico
c) Síndrome por sedantes hipnóticos o 
alcohol
d) Sindrome por opiáceos
2 2 - P a c i e n t e p re s e n t a a g i t a c i ó n , 
t a q u i c a rd i a y r u b o r. S u s p u p i l a s 
midrioticas, peristaltismo aumentado y 
sudor. Todos los signos vitales elevados. 
Son características de cual sindrome? 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Sindrome adrenergico 
c) Sindrome colinergico
d) Sindrome por opiáceos
2 3 - P a c i e n t e p re s e n t a a g i t a c i ó n , 
t a q u i c a rd i a y r u b o r. S u s p u p i l a s 
midrioticas, peristaltismo disminuido y sin 
sudor. Todos los signos vitales elevados. 
Son características de cual sindrome? 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Sindrome adrenergico 
c) Sindrome colinergico
d) Sindrome por opiáceos
2 4 - P a c i e n t e p re s e n t a a g i t a c i ó n , 
taquicardia y rubor. Sus pupilas mioticas, 
peristaltismo aumentado y sudor. Todos los 
s i g n o s v i t a l e s e l e v a d o s . S o n 
características de cual sindrome? 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Síndrome serotoninérgico
c) Síndrome por sedantes hipnóticos o 
alcohol
d) Sindrome por opiáceos
25- Paciente presenta depresión, arritmia y 
palidez. Sus pupilas mioticas, peristaltismo 
disminuido y sin sudor. Todos los signos 
vitales rebajados. Son características de 
cual sindrome? 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Síndrome serotoninérgico
c) Síndrome por sedantes hipnóticos o 
alcohol
d) Sindrome por opiáceos
26- Paciente presenta depresión, fibrilación 
auricular, arritmia ventricular y palidez. Sus 
pupilas mioticas, peristaltismo disminuido 
y sudor. Todos los signos vitales rebajados. 
Son características de cual sindrome? 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Síndrome serotoninérgico
c) Síndrome por sedantes hipnóticos o 
alcohol
d) Sindrome por opiáceos
27- Pac ien te p resenta depres ión , 
braquicardia y palidez. Sus pupilas 
mioticas, peristaltismo aumentado y sudor. 
Todos los signos vitales rebajados, excepto 
la frecuencia respiratoria que esta 
aumentada. Son características de cual 
sindrome? 
a) Sindrome anticolinergico 
b) Sindrome adrenergico 
c) Sindrome colinergico
d) Sindrome por opiáceos

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28- Complete o cuadro sobre las síndromes: 
29- Cuales son los pasos a seguir si el 
tóxico fue inhalado? 
1. Retirar al individuo del sitio de 
exposición y trasladarlo a un lugar 
ventilado.
2. Aplicar respiración artificial si esta 
indicada, de acuerdo con la naturaleza 
del toxico, no aplicar cuando se trata 
de gases altamente irritantes o nocivos 
(ácido cianhídrico, fosfina, etc.)
3. Administrar oxígeno tan pronto como 
sea posible.
30- Cuales son los pasos a seguir si el 
toxico tuve contacto cutáneo? 
1. Eliminar las ropas contaminadas
2. Realizar lavados de la piel con agua y 
jabón (tóxicos liposolubles, irritantes de 
la piel como los plaguicidas: SOF, 
o r g a n o c l o r a d o s , a r s e n i c a l e s , 
mercuriales, derivados del acido piridilo 
y acido fenoxiacetico). EVITAR si hay 
exposición a Sodio elemental, fósforo, 
oxido de Ca. 
30- Cuales son los pasos a seguir si el 
toxico tuve contacto ocular? 
1. Realizar lavados oculares con agua 
durante 15 mtos.
2. No utilizar antídotos químicos locales
3. Valorar por oftalmología.
31- Cuales son las indicaciones y 
contraindicaciones para el uso del jarabe 
de ipecacuana? 
	 Indicaciones: Si la dosis del tóxico no 
provoca alteración del estado mental; 
Consumo de cant idades masivas de 
xenobióticos, o puede exceder la capacidad 
del carbón activado, ej. Salicilatos; Sustancias 
que no puedan ser absorbidas por el carbón 
activado, ej. Litio
	 Contraindicaciones: Ingestión de 
ácidos o álcalis; Menores de 6 meses; 
Depresión neurológica; Sustancia cuyo riesgo 
de provocar el vomito y la broncoaspiración 
sean mayor que el riesgo asociado a la 
absorción de la propia sustancia, ej. 
Hidrocarburos.
32- Son efectos adversos de la emesis 
inducida por jarabe de ipecacuana: 
a) Aspiración pulmonar de contenido 
gastrico
b)Neumomediastino
c) Hemorragia intracraneal
d) B r a d i c a r d i a , r e a c c i ó n v a g a l , 
cardiomiopatía congénita
e) Herniación del estómago
f) Todas las anteriores 
33- La dosis en adultos y ninos del jarabe 
de ipecacuana debe ser, respectivamente: 
a) Adulto: 300ml; Niños: 150ml en 200ml 
de agua
b) Adulto: 30ml; Niños: 15ml en 200ml de 
agua
c) Adulto: 3ml; Niños: 1ml en 20ml de 
agua
d) Adulto: 30ml; Niños: 30ml en 200ml de 
agua
34- Sobre el uso del jarabe de ipecacuana: 
El vomito se presenta a los 15 o 20 mtos, si 
no se obtiene respuesta no aumentar la 
dosis. Se puede repetir la misma entre 20 y 
30 mtos. Es eficaz en las primeras horas (1- 
2Hrs). La afirmación es: 
a) Verdadera 
b) Falsa 
SINDROME FC PA FR T PIEL PUPILA PERIST. SUDOR ECG EST. MENTAL CAUSAS
adrencrgicos ↑ ↑ ↑ ↑ Tess ↑ ↑ ↑ Taquicardia aceptación cocaína, anfetamina
escopolamina
, antiiibtamiwicos
awtiooiinorgicos ↑ ↑ ↑ ↑ FEET ↑ ↓ ↓ Taquicardia agitaoión antidepressivos .
serotonincrgicos ↑ ↑ ↑ ↑ TEERA ↓ ↑ ↑ Taquicardia agitaoiów mãiobemida / Fluoxetina
sedantes ↓ ↓ ↓ ↓ FREE ↓ ↓ ↓ arritmias depresión Benzodiazepinas , etanol
↓ ↓ ↓ ↓ ÊLE ↓ ¥
Fibriiaoiónauric .
Opioides arritmia vewtric . DEPRCSIÓN morfina
Braquicardia depregiów Organofosforados ycdiwcrgicos ↓ ↓ ↑ ↓ FOI ↓ ↑ ↑ carbonatos
35- Cuales son las indicaciones y 
contraindicaciones del lavado gástrico? 
Indicaciones:
- Los beneficios siempre pesen más que los 
riesgos
- Eficaz en las primeras horas post ingesta 
(2- 4hrs)
- Útil hasta 12 hrs post ingestión en tóxicos 
que forman concreciones o cuando hay 
d i s m i n u c i ó n d e l p e r i s t a l t i s m o 
gastointestinal (drogas anticolinérgicas, 
etc.)
- Xenobióticos con alta toxicidad
- Xenobióticos que no se absorben por el 
carbón activado o excedan su actividad.
- Paciente que no ha tenido una emesis 
espontánea
Contraindicaciones:
- No utilizar si el paciente tiene compromiso 
de las vías aéreas o depresión del SNC ( si 
no está intubado)
- Ingestiones de sustancias causticas o 
corrosivas
- Hidrocarburos
- Menor de 6 meses y en embarazo 
avanzado
36- Son contraindicaciones del lavado 
gástrico: 
a) Agitación psicomotora y convulsiones
b) Arritmias cardíacas
c) Riesgo de hemorragias y perforación 
debido a patologías subyacentes, 
cirugías recientes. 
d) La ingestión de un xenobiótico con una 
formulación demasiado grande para ser 
aspirado por la sonda esófago gástrica.
e) Aumento de la actividad vagal en 
ancianos
f) Todas las anteriores 
37- Colocar al paciente en la posición 
correcta: decúbito lateral izquierdo y en 
Tr e n d e l e m b u r g , p u e s f a c i l i t a l a 
acumulación de liquido en la curvatura 
mayor del estomago. Esta afirmación es: 
a) Verdadera 
b) Falsa
38- El primer paso para un procedimento 
invasivo o no, es: 
a) Lavado de las manos 
b) Informar al paciente de la técnica que 
se le va a realizar
c) Recoger muestras sanguíneas para 
estudio toxicológico
d) Verificar que no exista deterioro del 
nivel de conciencia
39- La cantidad máxima de agua o suero 
fisiológico para el lavado gástrico en un 
adulto es: 
a) 150ml 
b) 500ml
c) 300ml 
d) 100ml 
40- Describa el procedimiento del lavado 
gástrico. 
- Seleccionar y preparar el material.
- Lavado de manos y colocación de guantes.
- Medir la longitud de la sonda que es 
necesario introducir.
- Lubricar la porción distal de la sonda.
- Comenzar a introducir por la cavidad oral, 
sin forzar, recomendando al paciente que 
trague para facil itar su avance. Es 
conveniente colocar el cuello en ligera 
flexión ventral.
- Comprobar la ubicación de la sonda 
auscultando el epigastrio a la vez que se 
insufla aire con la jeringa de 50 cc.
- Aspirar con la jeringa el mayor contenido 
gástrico posible, reservando una muestra 
para su posterior análisis toxicológico.
- Introducir agua tibia en cantidad entre 150 y 
300 ml.
- Masajear suavemente el epigastrio para 
favorecer la dilución del tóxico con el 
líquido.
- Vaciar el estómago colocando la porción 
proximal de la sonda por debajo del nivel 
del estómago o aspirando.
- Observar la cantidad de líquido, se debe 
recuperar aproximadamente el mismo 
volumen que se introdujo.
- Repetir esta acción hasta que el contenido 
salga claro o un máximo de 10 veces (un 
total de 3 l. de líquido, cantidades 
s u p e r i o re s p u e d e n p ro v o c a r u n a 
intoxicación hídrica).
- Completar el lavado, si está indicado, con 
la administración de carbón activado y el 
catártico.
- Clamplar la sonda en su porción proximal y 
retirar.
4 1 - P a c i e n t e s c o n b a j o n i v e l d e 
consciencia y/o riesgo fe convulsiones, 
con la excepción de pacientes intubados: 
a) No esta indicado el lavado gastrico 
b) Esta indicado el lavado gastrico 
c) Con bajo nivel de conciencia es mas 
fácil realizar el lavado gástrico
d) Ninguna de las anteriores 
-
42- Efectos adversos del lavado gástrico: 
a) Neumonía por aspiración
b) Lesión de la vía aérea, esófago y 
estomago
c) La FC, FR están altas y la PA baja
d) A y B están correctas 
43- Cuales son los principios básicos en 
tratamiento de intoxicaciones agudas? 
a) Tratamiento encaminado a mantener 
las funciones vitales y manifestaciones 
clínicas presentes
b) Eliminación del toxico según la vía de 
entrada e impedir nuevas absorciones 
de la misma.
c) Eliminar la sustancia tóxica absorbida
d) Uso de antídotos
e) Todas las anteriores 
44- Es tud io de los procesos que 
determinan la concentración de un 
medicamento en su sitio de acción: 
a) Toxicologia 
b) Farmacologia 
c) Farmacocinetica 
d) Farmacodinamia
45- Estudio de los procesos bioquímicos y 
fisio lógicos de los medicamentos, 
mecanismo de acción y relación entre 
concentración y efecto: 
a) Toxicologia 
b) Farmacologia 
c) Farmacocinetica 
d) Farmacodinamia
46- Cuales son las áreas de la toxicologia? 
Toxicologia forense, toxicologia alimentaria, 
t o x i c o l o g i a c l i n i c a , t o x i c o l o g i a d e 
medicamentos, toxicologia ambiental, 
toxicologia ocupacional, toxicologia social. 
47- Los ___ son sustancias químicas con 
afinidad para unirse a los tóxicos a nivel 
gástrico y formar complejos tóxico- ___, 
que no se adsorben y es eliminado por las 
heces fecales. 
a) Lavado gástrico
b) Absorbentes
c) Catárticos
d) Lavado intestinal
48- Es un polvo negro inodoro, eficaz 
adsorbente de muchas sustancias ya sea 
en dosis única o repetida. 
a) Carbon activado 
b) Jarabe de ipecacuana
c) Catárticos 
d) Tierra de Fuller 
49- Cuales son las indicaciones y 
contraindicaciones del uso del carbón 
activado? 
Indicaciones:
- Riesgo beneficio
- Valoración de la sustancia ingerida 
(naturaleza o tipo de producto)
- Circunstancia de la exposición
- El paciente en particular
- No debe administrarse rutinariamente a 
todos los pacientes
- Debe administrarse cuando la sustancia se 
encuentra en el tracto gastro intestinal y por 
lo tanto se esta adsorbiendo.
Contraindicaciones:
- Perforación gastrointestinal
- Ingestión de cáusticos y corrosivos, 
hidrocarburos, alcoholes.
- Alteración de la motilidad gastrointestinal
- Abdomen agudo
50- Son efectos adversos del uso del 
carbon activado: 
a) Vómitos, estreñimiento. 
b) Aspiración pulmonar
c) O b s t r u c c i o n i n t e s t i n a l , s e u d o 
obstruccion, adherencia intestinal
d) Todas las anteriores 
51- Cual es la dosis correcta de carbón 
ativado en adultos y niños?
Dosis única: Adulto: 1gr/kg y Niños: 0,5gr/kg
Dosis repetida: 0.2 a 0,3 gr. /kg cada 2 o 4 hrs 
durante 48 a 72hrs. 
52- Es indicación de dosis repetida de carbon 
activado en tóxicos que: 
a) Forman concreciones
b) Disminuyen el peristaltismo
c) Tienen circulación enterohepática
d) Tienen acción anticolinérgica
e) Todas las anteriores 
53- En la actualidad se dice que los ______ 
no deben utilizarse indiscriminada, una 
sola dosis puede usarse junto al carbón 
activado,se puede utilizar cuando es lento 
el tránsito gastrointestinal y constipación. 
a) Lavado gástrico
b) Absorbentes
c) Catárticos
d) Lavado intestinal
54- Los catalíticos posen un mecanismo 
que dificulta la absorción del toxico y se 
elimina junto con el carbon activado. Cual 
es este mecanismo: 
a) Disminución del transito intestinal 
b) Aceleración el transito intestinal 
55- Cuales son las indicaciones del uso de 
los catárticos y los tipos? 
	 Su indicación básica consiste en 
administrar siempre que se utilice adsorbente, 
en intoxicaciones graves.
	 Tipos: Sulfato de sodio o magnesio, 
Sorbitol 70%, Manitol 20% (un vaso). 
56- Se utiliza cuando se trata de evacuar 
con rapidez todo el contenido intestinal, 
administrando suero fisiológico a través de 
sonda esofágica a 1,5 - 2 l/hr, pronto 
aparece una diarrea acuosa y es a las 3hrs 
que ya no queda material fecal. 
a) Lavado gástrico
b) Absorbentes
c) Catárticos
d) Lavado intestinal
57- Se utiliza en tóxico con acción cáustica 
o corrosiva (ácidos, álcalis). Se utiliza 
líquidos en las primeras horas de la 
intoxicación para disminuir los efectos del 
tóxico sobre la mucosa del tracto digestivo 
superior. 
a) Lavado gástrico
b) Absorbentes
c) Catárticos
d) Dilución 
58- Se produce mediante un mecanismo de 
difusión pasiva, dependiente del gradiente 
de concentración, cuando damos CARBÓN 
ACTIVADO a dosis repetida, se saca el 
tóxico de la sangre y pasa a la luz intestinal 
para ser eliminado, disminuyendo los 
niveles plasmáticos del toxico en la sangre. 
a) Gastroenterodiálisis
b) Depuración renal
c) Métodos de depuracion extrarrenal
d) Diuresis modificada osmótica neutra 
59- Es un parámetro mediante el cual es 
posible evaluar algunos aspectos de la 
función renal. 
a) Gastroenterodiálisis
b) Depuración renal
c) Métodos de depuracion extrarrenal
d) Diuresis modificada osmótica neutra
60- Cuales son los tipos de Depuración 
Renal y en que cada uma consiste? 
	 Diuresis modificada osmótica neutra- 
consiste en administrar un máximo de 
volumen que no supera los 3-4 litros en 24 
hrs. 
	 Diuresis modificada osmótica alcalina- 
donde se administraban altos volúmenes de 
fluidos (8 litros en 24 hrs.) por lo que la 
mayoría de los autores cuestionan su uso, 
aunque otros autores plantean como útil la 
diuresis forzada en intoxicaciones por 
grandes dosis de barbitúricos.
	 Diuresis forzada osmótica ácida- se 
realiza con SOLUCIONES ISOTÓNICAS como 
SSF 0,9% o solución de Ringer lactato 
p roduc iendo expans ión de vo lumen 
aumentando así la eliminación de algunas 
moléculas. (No se usa). 
61- Podemos llegar al Diagnostico de 
Intoxicación de acetona por medio de: 
a) Historia Clínica.
b) Hemograma.
c) Orina.
d) Todas las anteriores.
62- Con respecto al Yodo, La dosis letal 
promedio para un adulto es de 30 mg / kg, 
que es de aproximadamente 2-3 g con un 
peso corporal en el rango de 70-80 kg. 
a) Verdadero 
b) Falso 
63- Intoxicación con Yodo, en dosis 
g r a n d e s p u e d e n c a u s a r d a ñ o s , 
principalmente a: 
a) Hombres.
b) Mujeres.
c) Niños
d) Adolescentes.
64- Es el principal ingrediente tóxico en las 
pinturas a base de aceite: 
a) Yodo
b) Acetona
c) Hidrocarburo
d) Aceite 
65- Antes de llamar el servicio de atención 
por un cuadro de intoxicación ocurrido en 
el hogar: 
a) Edad, peso y estado de la persona
b) Nombre del producto (con sus 
ingredientes y concentración, si se 
conocen)
c) Hora en que fue ingerido
d) Cantidad ingerida
e) Todas las anteriores