5 Conducta alimentaria y regulacion de la ingesta

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HAMBRE: señales que me dicen que yo inicie la ingesta. 
SACIACIÓN: todo el periodo en el que estoy comiendo hasta que termino. (tiempo, me 
determina la cantidad de energía que estoy ingiriendo). 
SACIEDAD: Supresión de sensación de hambre y consecuentemente de ingesta de 
alimentos. Determina cada cuanto como. 
 Conducta alimentaria y regulación de la ingesta 
 
Homeostasis energética: Regula la cantidad de la energía que entra, la que se gasta y lo 
que se guarda, es resumen, regula el balance energético. 
Depende del set point de peso, que es un punto energético estándar que estaría 
determinado genéticamente. Lo afectan el hipotálamo y factores psicosociales y 
ambientales. 
Es un valor en el cual yo me quiero mantener: 
- Me paso de mi peso: Aumento vías catabólicas para gastar el excedente 
energético→ señales de saciedad, me quita el hambre. 
- Bajo mucho de peso: Aumento vías anabólicas para generar los depósitos que me 
faltan → señales de hambre. 
 
 
AFERENCIAS: 
El cuerpo recibe señales para saber si yo quiero comer o no. Hay dos tipos de señales que 
se integran principalmente en el hipotálamo, y que van a regular el balance energético: 
 
- CENTRALES: Del SNC, elementos complejos. 
● Sentidos: Información visual, olfatoria, auditiva y gustativa 
● Memoria de experiencia 
● Ritmos circadianos 
● Emociones, actividades cognitivo emocionales. 
 
- PERIFÉRICAS: Se pueden dividir en dos tipos de señales: 
● De corto plazo: Regulan el inicio y el fin de un episodio alimentario. 
- CCK (colecistoquinina): Producida por células I duodenales y yeyunales y por 
neuronas del íleon y colon. 
Su secreción es estimulada por comidas ricas en grasas y proteínas 
Al estimular terminales vagales (vía X) inhibe la ingesta, es decir, estimula la 
saciedad. Tiene otros efectos, incretina sobre células beta del páncreas, ecbólico 
sobre acinos pancreáticos, colagogo sobre vesícula biliar y enterogastrona. 
- PPY (péptido yeyunal Y): Sintetizado en intestino distal, páncreas y colon. 
Retarda los procesos digestivos (inhibe secreción y vaciamiento gástrico, 
secreción enzimática pancreática, motilidad y secreción intestinal) 
Induce saciedad, actua sobre el núcleo arcuato, preoptico y dorsomedial. 
- Ghrelina: Producida por las células X/A en las glándulas oxínticas presentes en la 
mucosa del fundus estomacal. 
Se libera cuando el estómago está vacío, AUMENTA LA INGESTA, genera 
hambre. 
Se encarga de liberar hormona de crecimiento. 
● De largo plazo: Regulan los depósitos energéticos a largo plazo, 
- Leptina: Es una citoquina producida principalmente por el tejido adiposo (también 
músculo y placenta). Se libera en concentraciones equivalentes al tejido adiposo. 
Esto es un resumen, puede tener errores. Con amor, @glomerulito 
En la anorexia, se deja de liberar leptina. 
Aumenta el NPY, que es el orexígeno más potente, es decir, genera hambre. 
En la obesidad, se libera mucha leptina. 
Los receptores hacen down regulation (para protegerse del constante estimulo) y se 
genera resistencia a la leptina. Se deja de inhibir NPY, es el orexígeno más potente, es 
decir, genera hambre. 
IMC: kg/m2 → Aumento IMC, hay aumento de leptina. DISTINTO a adiponectina 
(Aumento IMC, genera disminución adiponectina) 
Tiene múltiples funciones: 
Inhibe la ingesta de alimento, genera saciedad→ Lo logra por medio de estimulo 
del sistema POMC / CART y la inhibición del sistema NPY/AgRP. 
Aumento metabolismo basal. 
Reduce depósitos de tejido adiposo→ estimula 
lipolisis 
Participa en comienzo de la pubertad, estimula 
indirectamente la secreción de GnRH. 
Prepuberal: eje está inhibido por NPY 
(neuropéptido Y). Al crecer aumenta tejido 
adiposo y se empieza a liberar leptina, esta inhibe 
al inhibidor NPY, liberando asi el eje sexual. 
Anorexia: Disminución tej. adiposo, disminuye 
leptina. Deja de inhibir al NPY, entonces este 
inhibe eje: amenorrea. 
Estimula esteroideogénesis gonadal 
 
 
 
INSULINA: Tiene función a corto y largo plazo, depende del tiempo que permanece 
elevada. 
- El aumento agudo de sus niveles, produce hipoglucemia, estimula la ingesta de 
alimentos. → corto plazo 
- El aumento crónico de sus niveles, en presencia de normo o hiperglucemia, tiende a 
inhibir la ingesta de alimentos, es decir, genera saciedad. → largo plazo (alimento 
ingerido lo vuelvo reservas) 
Todo esto se integra al nivel del hipotálamo. Ahí hay 2 núcleos que se encargan de la 
ingesta y la saciedad: 
- Núcleo ventromedial: produce saciedad y aumento de la actividad simpática 
(metabolismo catabólico). 
- Núcleo dorsolateral: búsqueda alimento caracterizado por sensación de apetito 
(hambre) , aumento de la actividad parasimpática (salivación, aumento del flujo 
intestinal con decremento del flujo muscular, metabolismo anabólico). 
 
Existen circuitos orexigénicos (estimulante del apetito) y anorexigénicos (supresora 
depresora del apetito) de regulación de la ingesta. Estos actúan principalmente en el núcleo 
arcuato. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mini resumen regulación central: 
 
 
Eferencias: conductas y estimulación sistemas (catabolicos/anabólicos). 
Cálculo del VCT (Valor Calórico Total) 
VCT= Peso Teórico x Req. Calórico según actividad 
VCT= Kg x Kcal / Kg / día [=] Kcal / día 
VCT es la cantidad de alimentos que ingresan a mi cuerpo→ cantidad potencial de energía. 
 
Siendo: 
- HDC: 50-55% 
- Proteínas: 15-20% 
- Lípidos: 30% 
 
Relación gr / Kcal: 
1gr HdC → 4 kcal 
1gr proteínas → 4 kcal 
1gr lípidos → 9 kcal 
1gr alcohol → 7 kcal 
OREXIGÉNOS ANOREXÍGENOS 
- NPY 
- AGRP 
- MCH 
- GABA 
- Orexinas 
- Cannabinoides endógenos 
- Glucocorticoides 
(concentraciones fisiológicas) 
- Ghrelina 
- Hipoglucemia 
- Galanina 
- GHRH 
- POMC (propiomelanocortina: 
ACTH, beta endorfinas, 
melanocito estimulante) 
- CART 
- Leptina 
- CRH 
- Somatostatina 
- Citoquinas proinflamatorias 
- Hiperglucemia (sustancias 
hiperglucemiantes: GH, 
catecolaminas, glucagón, 
cortisol) 
- TRH 
- Neurotensina 
- Oxitocina 
- Motilina 
- VIP 
Gasto energético: Depende de diversos factores tales como lo genético, la edad, sexo y 
peso corporal. 
 
 El gasto energético diaria: 
- 60% energía basal 
- 10% efecto térmico 
- Actividad 
Obesidad 
Enfermedad metabólica, crónica y heterogénea determinada por interacción de factores. 
Hay diferentes factores involucrados en el desarrollo de la enfermedad: 
- Factores ambientales: Tales como fármacos, estrés, dieta, sedentarismo, tabaquismo, etc. 
- Factores genéticos 
- Factores psicológicos 
 
Hay diferentes criterios de definición: 
● IMC: Índice de masa corporal. Se calcula como Peso / Talla2 (kg/m2) 
- Delgadez leve: Menor a 18,5 
- Normal: 20-24,9 
- Sobrepeso: 25-29,9 
- Obesidad: Mayor a 30 
● Moderada: + 35 
● Mórbida o severa: + 45 
● Índice cintura-cadera: Distribución de la grasa: 
- Mujer: Normal hasta 0,80 
- Hombre: Normal hasta 0,95 
● Peso relativo: Se calcula como (Peso actual / Peso ideal) x 100 
Si el valor es mayor al 120% se considera que tiene obesidad.