(3-P) SNSimpatico y SNParasimpatico

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Farmacología del 
S. N. Autónomo 
Farmacología y Bases de la Terapéutica 
Facultad de Ciencias Veterinarias 
Universidad de Buenos Aires 
http://www.fvet.uba.ar/
Goodman & Gilman, 2012 
Bases fisiológicas 
Hsu, 2008 
Bases fisiológicas 
Neal, 2016 
Bases fisiológicas 
Goodman & Gilman, 2012 
1 Bases fisiológicas 
Goodman & Gilman, 2012 
2 Bases fisiológicas 
Goodman & Gilman, 2012 
3 Bases fisiológicas 
Goodman & Gilman, 2012 
4 Bases fisiológicas 
Goodman & Gilman, 2012 
5 Bases fisiológicas 
Farmacología del Sistema Nervioso 
Simpático 
Whalen, 2015 
Síntesis y liberación de NA en el terminal adrenérgico Bases fisiológicas 
Rothlin & Tessler, 2004 
Almacenamiento de la NA Bases fisiológicas 
Finalización del efecto de la NA 
Rothlin & Tessler, 2004 
Bases fisiológicas 
Receptores Mecanismo Efectores y efectos 
α1 
Proteína G 
Fosfolipasa C 
IP3 y DAG 
Ca++ 
Contracción de músculo liso 
vascular y esfínter vesical 
Relajación músculo liso GI 
α2 
Proteína G 
AMPc 
(+) canales de K+ 
(-) canales de Ca++ 
(-) liberación NA 
β1 
Proteína G 
AMPc 
Estímulo de propiedades cardíacas 
Lipólisis 
β2 
Proteína G 
AMPc 
Relajación músculo liso bronquial y 
vascular 
Relajación vesical 
Receptores y mecanismo de acción 
Agentes simpaticomiméticas 
Mecanismo de acción de los agentes simpaticomiméticos 
 
•Directos 
• Por unión al receptor 
 (α1, α2, β1 y/o β2) 
 
•Indirectos 
• Por la liberación de NA 
 (α1, α2, β1) 
 
•Mixtos 
• Por unión a receptores 
 (α1, α2, β1 y/o β2) 
• Por liberación de NA 
 (α1, α2, β1) 
 
 Acción indirecta 
 
 Actúan a través de la liberación de NA endógena 
 
 Anfetaminas 
 
 
 Ingresan al terminal Ingresan en vesícula 
 por recaptación I por bomba de aminas 
 o neuronal (desplazan a la NA vesicular) 
 (compiten con la NA) 
 
 Difusión 
 
 
 ↑ NA en hendidura sináptica 
 
Agentes simpaticomiméticos 
Clasificación química de los agentes simpaticomiméticos 
 
•Catecolaminas 
• Adrenalina 
• Noradrenalina 
• Dopamina 
• Dobutamina 
• Isoproterenol 
 
•NO catecolaminas 
• Fenilefrina 
• Salbutamol 
• Isoxsuprina 
• Anfetamina 
• Efedrina 
• Clembuterol 
• Nafazolina 
• Xilacina 
 
Diferencias entre 
 catecolaminas y no catecolaminas 
•± polares 
 
•Algunas pueden darse PO 
 
•Pueden atravesar BHE y tener 
efectos SNC 
 
•Vida media más larga (no se 
inactivan por COMT) 
 
•Aceptan ≠ vías de 
administración (oral, parenteral, 
infusión IV) 
•↑polares, hidrosolubles 
 
•NO PO 
 
•No efectos SNC (no atraviesan 
BHE) 
 
•Vida media: muy corta 
(inactivadas por MAO y COMT) 
 
•Admininistración parenteral (y 
por infusión continua IV) 
 
Agentes simpaticomiméticos 
Agentes simpaticomiméticos 
Droga Estruc. Quím. Acción Receptores 
Adrenalina 
Catecolamina 
Directa α1, α2, β1, β2 
Noradrenalina Directa α1, α2, β1 
Dopamina Mixta D1, D2, (α1, β1) 
Dobutamina Directa β1 
Isoproterenol Directa β1, β2 
Fenilefrina 
No catecolamina 
Directa α1 
Salbutamol Directa β2 
Isoxsuprina Directa β1, β2 
Anfetamina Indirecta (α1, α2, β1) 
Efedrina Mixta α1, α2, β1, β2 
Clembuterol Directa β2 
Nafazolina Directa α1 
Xilazina Directa α2 
Agentes simpaticomiméticos 
Droga Indicaciones Toxic./Ef.Adversos 
Adrenalina 
Shock anafiláctico, broncoespasmo. 
Asociado a anestésicos locales. 
Arritmias, taquicardia, inquietud, 
hemorragia cerebral 
Noradrenalina 
Hipotensión por anestesia espinal (no 
en otros casos) 
Similar a adrenalina. Necrosis tisular si 
se extravasa. 
Dopamina 
Shock cardiogénico, falla cardiaca 
aguda 
Similar a adrenalina, pero de duración 
muy breve. 
Dobutamina Falla cardiaca 
Arritmias. Infarto de miocardio (por 
aumento de demanda de O2) 
Isoproterenol Broncodilatador, bloqueo AV completo 
Similar a adrenalina. Arritmias, 
taquicardia 
Fenilefrina 
Hipotensión, descongestivo nasal. 
Midriático 
Bradicardia refleja (iv). Hipertensión, 
irritación nasal 
Efedrina, Pseudoefedrina, 
Fenilpropanolamina 
Broncoconstricción, midriático, 
incontinencia urinaria 
Hipertensión, arritmias, estimulación 
SNC. Taquifilaxia. 
Terbutalina, Albuterol, 
Salbutamol, Isoxuprina 
Broncoconstricción 
En >dosis también son agonistas β1: 
estimulación cardíaca (taquicardia, 
hipertensión). 
Clembuterol, Ractopamina, 
Zilpaterol 
Broncodilatador en equinos 
(clembuterol), reparticionantes en 
cerdos (ractopamina) y bovinos 
(zilpaterol) 
Clembuterol: temblores musculares, 
sudoración, inquietud, taquicardia, 
ataxia. 
Nafazolina Descongestivo nasal Hipertensión 
Xilazina 
Analgésico visceral en protocolos 
anestésicos 
Hiper e hipotensión, bradicardia hasta 
bloqueos de 2° grado, atonía ruminal. 
Agentes simpaticolíticos 
Clasificación de agentes simpaticolíticos 
•Antagonistas alfa 
• No selectivos (alfa1 y alfa2) 
• Fentolamina 
• Fenoxibenzamina (irreversible) 
• Alfa 1 
• Prazosín 
• Alfa 2 (no son simpaticolíticos) 
• Yohimbina 
• Atipamezol 
• Con otros efectos: 
• Alcaloides del cornezuelo del centeno 
• Tranquilizantes mayores 
•Antagonistas beta 
• No selectivos (beta1 y beta2) 
• Propranolol 
• Sotalol 
• Timolol 
• Beta 1 
• Atenolol 
• Esmolol 
•Antagonistas beta y alfa1 
• Carvedilol 
• Labetalol 
Agentes simpaticolíticos 
Droga Indicaciones Toxic./Ef.Adversos 
Fenoxibenzamina Feocromocitoma. Antihipertensivo Taquicardia, hipotensión 
Fentolamina Antihipertensivo Taquicardia, hipotensión 
Prazosín 
Antihipertensivo, falla cardiaca 
congestiva 
Taquicardia, hipotensión, diarrea, 
retención de fluidos. 
Yohimbina, 
Atipamezol, 
Tolazolina 
Para revertir efecto de agonistas 
alfa2 (xilacina, detomidina, 
romifidina, amitraz) 
Taquicardia, hipertensión, 
estimulación SNC, aumento 
motilidad GI. 
Propranolol Antiarrítmico Broncoespasmo en asmáticos 
Atenolol Antiarrítmico Broncoespasmo a alta dosis 
Esmolol Antiarrítmico 
Farmacología del Sistema Nervioso 
Parasimpático 
Whalen, 2015 
Bases fisiológicas 
Receptores Mecanismo Efectores y efectos 
M1 
Proteína G 
Fosfolipasa C 
IP3, DAG 
Gánglios autonómicos, glándulas 
exócrinas, SNC 
Despolarización 
↑ secreción ácida gástrica 
M2 
Proteína G 
(-) Adenilciclasa 
(+) canal K+ 
Corazón 
Músculos lisos 
SNC 
Respuestas inhibitorias 
M3 
Proteína G 
Fosfolipasa C 
IP3, DAG 
Músculos lisos 
Glándulas 
SNC 
Contracción músculo liso 
↑ secreción 
Nm (+) canal Na+ 
Unión neuromuscular 
Despolarización y contracción 
muscular 
Nn (+) canal Na+ 
Ganglios autónomos, médula adrenal, 
SNC 
PPSE 
↑ liberación NA y A 
Receptores y mecanismo de acción 
Agentes parasimpaticomiméticos 
Mecanismo de acción de los agentes parasimpaticomiméticos 
 
•Directos 
• Por unión al receptor 
 (M, N) 
 
•Indirectos 
• Por la inhibición de la Achasa 
 (↑ Ach en la biofase) 
• Reversibles 
• Irreversibles 
 
Clasificación de los agentes parasimpaticomiméticos 
•Directos (agonistas colinérgicos) 
• Ésteres de la colina 
• Acetilcolina 
• Metacolina 
• Carbacol 
• Betanecol 
• Alcaloides parasimpaticomiméticos 
• Muscarina 
• Pilocarpina 
• Arecolina 
 
•Indirectos (anticolinesterásicos) 
• Reversibles 
• Carbamatos terciarios 
• Fisostigmina o eserina 
• Carbamatos cuaternarios 
• Neostigmina o prostigmina 
• Piridostigmina• Edrofonio 
• OC (ectoparasiticidas) 
• Irreversibles 
• Organofosforados 
• Ecotiofato (uso ocular) 
• OP (ectoparasiticidas) 
Agentes parasimpaticomiméticos 
Agentes 
•Alcaloides PSmiméticos 
•Fisostigmina 
•Organofosforados 
•Esteres de la colina 
•Neostigmina 
•Piridostigmina 
•Edrofonio 
•Ecotiofato (tópico 
ocular) 
•Carbamatos 
Química Liposolubles 
Hidrosolubles 
(polares) 
Absorción PO Si No (o baja) 
Atraviesan BHE (efectos 
SNC) 
Si No 
Efectos sistémicos 
administrados PO o 
tópicos 
Si No (o escasos) 
Agente 
Susceptibilidad a 
colinesterasas 
Acciones farmacológicas 
Muscarínicas 
Nicotínica 
Cardiovascular GI Vejiga 
Ojo 
(tópica) 
(-) por 
atropina 
Acetilcolina +++ ++ +++ ++ + +++ +++ 
Carbacol - + +++ +++ ++ + +++ 
Betanecol - + +++ +++ ++ +++ - 
Características de los ésteres de la colina 
Agentes parasimpaticomiméticos 
Droga Indicaciones Toxic./Ef.Adversos 
Carbacol Miótico. Atonía GI y uterina Ruptura GI y útero 
Betanecol Atonía vesical Ruptura de vísceras 
Pilocarpina Miótico. Glaucoma. Atonía ruminal 
Irritación uveal. Efectos 
sistémicos 
Arecolina Tenífugo Efectos sistémicos 
Fisostigmina Glaucoma, intoxicación atropínica 
Efectos sistémicos. 
Fasciculaciones y parálisis. 
Neostigmina 
Reversión de bloqueantes neuromusc (no 
despolarizantes), miastenia gravis, atonía 
vesical, ileo paralítico 
Efectos sistémicos 
Edrofonio 
Reversión de bloqueantes neuromusc (no 
despolarizantes), diagnóstico de miastenia 
gravis 
Efectos sistémicos 
Piridostigmina Miastenia gravis Efectos sistémicos 
Carbamatos (carbarilo y 
propoxur) 
Antiparasitarios externos Efectos sistémicos 
Ecotiofato Glaucoma --- 
Organofosforados Antiparasitarios externos Efectos sistémicos 
Agentes parasimpaticolíticos 
Clasificación de los agentes parasimpaticolíticos 
•Alcaloides naturales (aminas terciarias) 
• Atropina 
• Escopolamina 
•Derivados sintéticos 
•Aminas terciarias 
• Tropicamida 
• Ciclopentolato 
• Pirenzepina (M1 selectivo) 
•Aminas cuaternarias 
• Homatropina 
• Metilbromuro de homatropina 
• Propantelina 
• Glicopirrolato 
• Ipratropio 
Antagonistas de receptores M 
Agentes parasimpaticolíticos 
Terciarios Cuaternarios 
Agentes 
•Atropina 
•Escopolamina 
•Tropicamida (uso tópico 
ocular) 
•Ciclopentolato (uso 
tópico ocular) 
•Pirenzepina 
•Glicopirrolato 
•Homatropina 
•Metilbromuro de 
homatropina 
•Propantelina 
•Ipratropio 
Polares ↓↓↓ ↑↑↑ 
Absorción PO y tópica Si 
No (o tienen ↓ 
biodisponibilidad PO) 
Atraviesan BHE (efectos 
SNC) 
Si No 
Efectos sistémicos 
administrados PO 
Si No 
Agentes parasimpaticolíticos 
Droga Indicaciones Toxic./Ef.Adversos 
Atropina 
Disminuir secreciones salival y bronquial, 
cólicos biliares y renales, intoxicación por anti-
Achasas 
Ef. antimuscarínicos 
(taquicardia, fotofobia, 
xerostomía, excitación) 
 Escopolamina Cinetosis ↓ 
Tropicamida Midriático local ↓ 
Ciclopentolato Midriático local ↓ 
Pirenzepina Antiulceroso ↓ 
Homatropina Midriático local ↓ 
Metilbromuro de 
homatropina 
Antiespasmódico ↓ 
Propantelina Antiespasmódico ↓ 
Glicopirrolato Similar a atropina. Revertir bradicardia sinusal ↓ 
Ipratropio Broncodilatador ↓ 
Bibliografía: 
 
• Adams R. (2001) Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 8th ed. Blackwell 
Publishing, Ames. 
• Botana LM, Landoni F, Martín-Jiménez T. (2002) Farmacología y Terapéutica 
Veterinaria. McGraw-Hill-Interamericana. 
• Botana López, L.M. (2016) Farmacología Veterinaria. Fundamentos y 
aplicaciones terapéuticas, Ed. Médica-Panamericana, Madrid. 
• Florez J. (2008) Farmacología humana, 5ta. Edición, Elsevier Masson. 
• Goodman & Gilman (2012), Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica, 12 
ed. McGraw-Hill. 
• Hsu (2008) Handbook of Veterinary Pharmacology, Wiley-Blackwell, Ames, 
USA. 
• Neal (2016) Medical Pharmacology at a Glance, 8th ed., Wiley-Blackwell, UK. 
• Riviere JE, Papich MG. (2018) Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th 
ed. Wiley-Blackwell, Ames. 
• Rubio & Boggio (2009) Farmacología Veterinaria. 2da ed. EDUCC, Córdoba, 
Argentina. 
• Rothlin & Tessler (2004) Farmacología I. Adrenérgicos y antiadrenérgicos, 
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-
sistema-adrenergico-farmacomedia. accedido: diciembre 2016. 
• Whalen (2015) Lippincott´s Illustrated reviews: Pharmacology, 6th ed., Wolters 
Kluwer 
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia
https://www.yumpu.com/es/document/view/37688606/apunte-farmacologia-del-sistema-adrenergico-farmacomedia