Trastorno de Déficits Atencional con Hiperactividad

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RESÚMEN TRASTORNO DE DÉFICIT ATENCIONAL CON
HIPERACTIVIDAD Y TERAPIA OCUPACIONAL
@ t.o.estudio
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TRASTORNO DE DÉFICITS ATENCIONAL CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) Y TERAPIA
OCUPACIONAL
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¿Qué es el TDAH?
Es una alteración del neurodesarrollo, cuyos síntomas principales son inatención, hiperactividad
e impulsividad. El TDAH se ha asociado a un modelo de heterogeneidad fisiopatológica, en el
que se encuentran afectadas, entre otras, las funciones ejecutivas, implicando significativas
dificultades para responder a determinados estímulos, planificar y organizar acciones,
reflexionar sobre posibles consecuencias e inhibir una respuesta automática inicial a fin de
sustituirla por una más apropiada.
Generalmente los síntomas se van a presentar a edades tempranas, los criterios antiguos
mencionaban que antes de los 7 años y actualmente hablamos de un rango más amplio, antes
de los 12 años.
Los síntomas son la inatención, la hiperactividad y la impulsividad. Sin embargo, encontramos
detrás de ellos diversas dificultades en las funciones ejecutivas. Esto quiere decir, dificultad
para: atender a determinados estímulos; planificar y organizar una acción; reflexionar sobre las
posibles consecuencias de cada acción; inhibir la primera respuesta automática para
cambiarla por otra más apropiada.
CARACTERÍSTICAS DEL TDAH
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● Dificultad para organizarse e iniciar tareas, atender a los detalles y evitar distracciones
excesivas.
● Regular el estado de alerta y velocidad de procesamiento, mantener y cambiar el
enfoque.
● Utilizar el trabajo a corto plazo, la memoria de trabajo y “recuperar” memoria.
● Mantener la motivación para trabajar.
● Manejar las emociones de manera apropiada.
● Esos estudiantes pueden ser extremadamente hiperactivos o incapaces de quedarse
quietos o seguir incluso las instrucciones más básicas.
PROBLEMÁTICAS OCUPACIONALES
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Las problemáticas ocupacionales en este trastorno del neurodesarrollo impacta en ocupaciones
tales como educación, participación social, entre otras, las cuales se ven afectadas por la
inatención y la hiperactividad o impulsividad.
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CRITERIOS DIAGNÓSTICOS SEGÚN DSM-V
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AOTA Y EL IMPACTO EN LAS OCUPACIONES
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DIFICULTADES Y/O DESAFÍOS DE NIÑOS/AS CON TDAH EN CONTEXTO ESCOLAR
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● Copiar de la pizarra, tomar el lápiz
● Organizarse con materiales y útiles
escolares
● Desarrollar autonomía en AVD escolares
● Terminar tareas a tiempo
● Comprender tareas y actividades que
proponen profesores
● Mantenerse atento, concentrado
durante las tareas
● Relacionarse con compañeros
● Mantenerse sentado, mantener postura
adecuada
● Regularse emocionalmente
● Participar en juegos durante el recreo
● Cumplir con reglas y normas del colegio,
relacionarse con autoridad escolar
● Participar en actividades que requieren
de habilidades sensoriomotoras
(Educación física, música, Arte..)
ALGUNOS ASPECTOS A EVALUAR SEGÚN PROBLEMÁTICA
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● Desarrollo psicomotor
● Habilidades sensoriomotoras
● Procesamiento sensorial
● Rutina y ocupaciones
● Aspectos volitivos
● Percepción de eficacia
● Desempeño en actividades
significativas.
● Evaluación integral
● Ambientes de juego, intereses,
desempeño y habilidades.
● Hogar y sus problemáticas.
● Ambientes sociales, participación social,
habilidades de comunicación e
interacción social.
● Padres, crianza, información sobre la
condición, actitudes, prejuicios,
estrategias que utilizan.
EVALUACIONES DE TERAPIA OCUPACIONAL QUE PODRÍAN UTILIZARSE
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● Entrevistas, encuestas estructuradas a padres para recoger la problemática: Check list de
problemáticas frecuentes, rutina, perfil sensorial.
● Entrevistas, encuestas estructuradas para profesores para recoger la problemática: Entrevista
a profesores, observación en sala de clases (SFA, SCOPE, PS-2 ESCOLAR, SENSORY Scan)
● Entrevistas, encuestas estructuradas centradas en el NNA para explorar componentes
volitivos: COSA, PVQ, HHIW, listado de intereses, COMP, etc.
● Observación de juego no estructurado /libre con lista de chequeo para evaluar
procesamiento sensorial, habilidades motoras cognitivas y sociales. Tipo de juego /
observación de juego con otros niños.
● Aplicación de pruebas de desarrollo: TADI, Pick Bayer, BOT-2, VMI, entre otras.
● Observaciones estructuradas del desempeño motor en relación a sistemas sensoriales.