Resumen de Terapia Ocupacional en Niños, niñas y adolescentes

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ESTUDIO SOLEMNE 2 NNA
CLASE Discapacidad Intelectual (DI) RESUMEN
Definición y características de la discapacidad intelectual
Según el DSM-V se caracteriza por limitaciones significativas tanto en funcionamiento
intelectual, como en conducta adaptativa, conceptuales y prácticas. Se origina antes de los
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Es una disfunción cognitiva. Impide un desarrollo normal de sus habilidades básicas para
enfrentar el día a día en su cotidianidad.
Se dan dificultades en el desarrollo cognitivo, en el lenguaje y la comunicación.
Causada por:
- Infecciones al nacer
- Anomalías cromosómicas, metabólicas o ambientales.
- Exposición al alcohol, cocaína, entre otras drogas durante el embarazo.
- Traumatismos antes o después del nacimiento.
- El síndrome de down es la principal causa genética conocida. (Anomalías genéticas)
Etiologías posibles:
- Alteraciones precoces del desarrollo embrionario (30%)
- Influencias ambientales (15-20%), derivación ambiental.
- Problemas de embarazo y perinatales (10%) como malnutrición fetal, prematurez,
hipoxia, lesiones pre, peri y postnatal.
- Enfermedades hereditarias (5%), errores innatos del metabolismo, aberraciones
cromosómicas.
- Enfermedad adquirida durante la infancia (5%), infecciones, trauma, epilepsia.
CLASE 2 DI
Se usa el término discapacidad intelectual (DI) cuando una persona presenta limitaciones
en sus:
- Habilidades intelectuales de razonamiento
- Planificación
- Solución de problemas
- Pensamiento abstracto
- Comprender ideas complejas.
- Aprender “con rapidez”
- Aprender de la experiencia
Además hay limitaciones en el funcionamiento intelectual que coexisten en dos o
más de las siguientes áreas:
- Habilidades de adaptación:
1. Comunicación
2. Autocuidado
3. Vida en el hogar
4. Habilidades sociales
5. Utilización de la comunidad
6. Auto - dirección
7. Salud y seguridad
8. Habilidades académicas funcionales
9. Tiempo libre y trabajo.
Estas áreas se definen para establecer ámbitos y tipos de apoyos que requiere la persona.
.
Etiología
- DI moderada - severa: La causa genética es la más frecuente
- DI leve: Por causas ambientales principalmente (OH, infección, deprivación social,
desnutrición)
¿Qué es un síndrome?
- Conjunto de síntomas que define o caracteriza a una enfermedad o una condición
que se manifiesta en un sujeto y que puede tener o no causas conocidas.
Ejemplos:
- Síndrome de down: Es un trastorno genético causado por la presencia de
una copia extra del cromosoma 21 (o una parte del mismo), en vez de dos
habituales (trisomía del par 21). Se caracteriza por tener un grado de
discapacidad intelectual y unos rasgos físicos peculiares que le da un
aspecto reconocible.
Causa de mortalidad: Cardiopatía congénita e infecciones.
Tratamiento para mejoría en las expectativas de vida:
- Tratamiento de cardiopatías congénitas.
- Oportunidades en educación y sociabilización
- Oportunidades en salud
- Mantenimiento de funciones en la etapa adulta
Retraso en el desarrollo físico e intelectual (grado variable)
- Hipotonía
- Hiperlaxitud
- Retraso en el desarrollo psicomotor
- Retraso en el lenguaje
- Discapacidad intelectual leve - moderada (85%)
Principales complicaciones y malformaciones potenciales asociadas al Síndrome de Down:
- Defectos cardíacos
- Malformaciones digestivas
- Cataratas congénitas
- Talla baja
- Crisis convulsivas
- Leucemia
- Apnea del sueño
- Deficiencias sensoriales
- Patologías autoinmunes y endocrinas (hipotiroidismo, intolerancia al glúten,
diabetes, alopecia)
- Envejecimiento prematuro
- Enfermedad de Alzheimer
Desarrollo esperado en personas con SD
Dificultades en el desarrollo: Factores ambientales y biológicos
Factores ambientales Factores biológicos
Escasas oportunidades educativas Alteraciones genéticas asociadas
Eventos biográficos Hipotiroidismo
Estresores ambientales Enfermedad celiaca
Apnea obstructiva
Epilepsia y concurrencia Espectro Autista
Centros de apoyo, organizaciones, fundaciones entre otros:
- cpued.
- Fundación excepcionales
- Almaluz
- Unpade
- Coanil
- Chile crece contigo
- Edudown
Síndrome de Turner
Características del aspecto físico:
- Aumento del tejido alrededor de los ojos
- Suelen tener rostro de diablillo, labios gruesos, nariz respingada, frente amplia
- Las mejillas protuyentes y caídas con región malar poco desarrollada
- Dientes pequeños, maloclusión dental.
- Voz ronca
- La mandíbula pequeña
Síndrome de ANGELMAN
Características del aspecto físico:
- Cabeza pequeña
- Epicantos
- Puente nasal bajo
- Aberturas oculares pequeñas
- Perfil mediofacial plano
- Nariz corta
- Surco nasolabial liso
- Labio superior delgado
Síndrome de Prader - Willi
DESAFÍOS DI
La clasificación del DI se hace en términos de la cantidad y calidad de los apoyos (limitados,
intermitentes, extensos o generalizados ) que requiere el NNA para desenvolverse
adecuadamente y participar en su medio. IMPORTANTE LA ATENCIÓN TEMPRANA
ABORDAJE DE T.O
El objetivo de intervención de terapia ocupacional será facilitar el apoyo necesario a cada
desafío/limitación, de tal forma que la persona pueda alcanzar su máximo nivel de
adaptación/desempeño.
Las principales áreas de ejecución son:
- Competencia personal
- Autonomía personal
- Capacitación laboral
- Adaptación de entornos
- Estilos de vida
- Ocio inclusivo y significativo
CLASE DEA (Trastorno específico del aprendizaje) RESUMEN
Se encuentra dentro de la clasificación de los trastornos del neurodesarrollo.
Se refiere a un grupo heterogéneo de dificultades en el rendimiento, ya sea en la lectura,
aritmética o escritura, que interfieren en el desempeño académico y las actividades
cotidianas que requieren estas habilidades. Se conocen como dificultades específicas del
aprendizaje (DEA).
DSM-V
- Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo
- Dificultad para comprender el significado de lo que lee
- Dificultades ortográficas
- Dificultades con la expresión escrita
- Dificultades para dominar el sentido numérico o el cálculo.
- Dificultades para el razonamiento matemático.
El trastorno puede contener 3 dificultades:
1. DISLEXIA: Dificultad del proceso lecto - escritor
2. DISCALCULIA: Dificultad en las habilidades de las matemáticas
3. DISGRAFÍA: Dificultad en la expresión escrita
Evaluaciones de T.O:
- TADI
- WMI
- Bayley
- Fortalezas y potenciales del NNA.
Principales áreas de intervención de T.O
- Educación: decodificar los procesos de aprendizaje. Aspectos sensoriales,
perceptuales, motores y cognitivos.
- Uso de tecnologías
- Autoestima y sentido de competencia
- Intervención familiar (trabajar habilidades dentro de los contextos y actividades
significativas del niño)
- Identificar posibles problemas en la función familiar y facilitadores
- Intervención escolar (orientar posibles cambios de escuela según dificultad
presentada, apoyo al profesor y adaptaciones)
Habilidades para lecto - escritura
Actividades:
- Reconocer formas, colores, objetos así discriminar tamaños y relaciones espaciales
entre objetos.
- Figura fondo: Reconocer figuras inmersas en otras, el niño debe tener la capacidad
de ver la figura dominante dentro de varias figuras.
- Memoria visual y secuencias: Debe recordar letras, números y figuras: aptitud
necesaria para transcribir.
- Cierre visual: actividades como completar dibujos incompletos, simetría que es
completar la mitad de un diseño o dibujo (considerar lateralidad).
- Discriminación visual: Reconocer la figura que no es parecida a los demás
estímulos, como diferenciar letras y números. el 6 y el 9 o la g y la q.
CLASE TDL (Trastornos de la comunicación) RESUMEN
El TEL o TDL (trastorno del desarrollo del lenguaje) es un trastorno del neurodesarrollo que
afecta a la adquisición del lenguaje en la infancia y que persiste hasta la edad adulta. Es
más común en varones que en mujeres.
Clasificación del DSM-V
1. Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en todas sus
modalidades. (vocabulario reducido, estructura gramatical, deterioro del discurso)
2. Las capacidades del lenguajeestán notablemente por debajo de lo esperado para la
edad lo que produce limitaciones funcionales en la comunicación eficaz,
participación social, logros académicos, desempeño laboral, etc.
Áreas de afectación del TDL
1. Fonología
2. Semántica
3. Gramática
4. Pragmática
5. Acceso al léxico
Evaluación de terapia ocupacional en TDL
- Evaluación del desarrollo motor
- Ev. del juego
- Ev. dentro y fuera de la sala de clases
- Entrevista a madre/padre/cuidadores
- Entrevista a profesores
- Observación clínica
- Reuniones de equipo multi / interdisciplinaria
CLASE DISCAPACIDADES SENSORIALES RESUMEN
Una discapacidad sensorial se produce a raíz de un déficit de alguno de los sentidos. Los
más representativos son la visión y la audición.
Discapacidad visual:
Se define como la dificultad que presentan algunas personas para participar en actividades
de la vida diaria, relacionado con la visión.
Orientación y movilidad
Es un área de conocimiento que le entrega a las personas con ceguera y baja visión,
herramientas para orientarse en el espacio, planificar su desplazamiento, y concretar este
último de forma eficaz y segura. Permite a las personas con discapacidad visual
desplazarse de forma autónoma.
El bastón como ayuda técnica es el más relevante, ya que les permite a las personas con
discapacidad visual tener una mayor independencia en actividades del diario vivir. Esto
promueve su desarrollo personal y autonomía.
Actividades para potenciar las habilidades perceptivas del tacto:
1. Explorar distintas superficies utilizando la zona palmar de la mano, en particular, la
yema de los dedos.
2. Acompañar al NNA durante la exploración de los objetos. Para retroalimentar y
entregar información precisa de lo que está tocando. Mencionar características
principales y concretas.
3. El acompañante deberá colocar sus manos sobre las del NNA, de tal forma que el
adulto pueda modelar la exploración y contribuir a un reconocimiento metódico de
los objetos.
4. Durante la exploración, se presentan variados tipos de objetos (1 a la vez). De esta
manera, el NNA podrá generar un mapa mental de los mismos, aprender sus
principales características y compararlos entre sí.
Actividad para discapacidad visual:
1. Identificar sonidos ambientales funcionales, orientadores y característicos de cada
lugar.
2. Localización de objetos caídos al suelo, mediante el sonido que estos emiten.
3. Realizar ejercicios de búsqueda en el piso, rastreando desde la zona más cercana al
cuerpo, hacía afuera.
Principales ocupaciones que es importante intervenir en NNA con discapacidad visual:
1. AVDB - Vestimenta
2. AVDB - Higiene personal
3. Autocuidado
4. Arreglo personal