Análise Eletrocardiográfica

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je Cac dla co 
VR 
Cje notmel 
Eje desuicu do 
Eie deavdo 
DesvrcUOa eytrema 
a lui 2quie du: -30 a - 40 
Ritmo StnuSl 
el 
VL 
ECA 
DIaUF Normel 
DIOaUF 
- R es 
-P- R es Conste 
Valones Normeles 
-1 
derehu 40 a +1Z0 
D ,auF Iequierdu. 
in che terminudo:-40 a 18o 
On du P siempre es secqu do pur un QRS 
Constte 
-Ioterva lo aT o3? - o44 s Chombre) 
- oj45s (mujer) 
+DT 
- Iaterveslo PP 0,12 - O,20s.( <o,l2 cond. AV aelerad >o,lo ientu ej : Blog AV Sgrudo) 
430 
T 
Formulu de Bazet: Corecusn del QT 
@Tmed sd 
(Dere chu 
avR 
-Corcnaa der VD,i/3 past es inç del tabi que pwed post e ing del VI 
-Iapertores y Dosterioresi P,Dlll , aVF, Vy V3 
Dec. onterror : 23 ut del tuotque y Cera at. del VL 
- ANTERO SEPTAL ’ ULU y U 
orcunpleja: 
IrrgeuuSn 
Pared inpertor 
Septal: Uy Uz Ramo septel de la Da 
ISQUE MIA 
LESION 
- An tero sep tal: Ui, U, y VzDA 
-Lateul al te: DI y avL 
- Luterl baia: Us y VG 
- Posteor: U y Ua 
NE CROSI S 
DIL 
Y pOs teroingerror: DI, DT, aUF 
Cura lut del v 
-Laterales: Ata - DI y AUL 
- Anteror dei VI: Vsy Uy - Damo diqoral de la DA 
Cx o CD 
V 
subeplcrdica Supra 
Hues ws. 
AVL 
Durucin o,04s 
CD o Cx 
Baja’ Us y Vo 
Suberdoairu T prwdu , TVo lteaje , Stnetcre 
sup ep lr d o tris murul T aplanade onegatUa 
swbendocúrdias- nfta ST hor |00tal o deredete (+ comün) 
7OSmm e2 dertveeones eon gus 
ST 
dagonal de lu DA 
Q > 25 de R (proporonel al ares de ne sosIs) 
CRECIHIENTO AURIULAR 
- AD:,P^ de vo ltuje >o,25 mV (2,Smm) 
. Durawin norml 
muy aunnud 
bifusicu muya merte 
-BiaurtaulurI.Pacwminadu 
HiPERTeOFIA VENTRICuLAR 
-VI: . DesuicudA del eje a la 12s 
ViyUz Sye de mpltud sr lur " Sokolow (S U 4R V):>3smm 
- VD: Desutasco del eje a le derechu. 
" Lewrs (RDr + S D3)- (e D3 +SDr)=m SobreAhrGe del UI TO astmetcr a en Us y VG 
.‘ de V en e’ Vy U, DIU y aVf 
"S en DI propundu y promnete 
" Us y UG - S y2 npu tud stntler 
- AL:.Pr durucIón o, s 
bimodl o nelladu DII 
Vi biçúsiu muyormete 
Vo llaje normal 
Vi= R 
Sobreurca dei UD TO astmterca e U, y V 
Cabresu 
R+s 
bmodd (DIL) 
o,S 
. Lewis Dg sD)- (sDi+ R D= <-14 
) 
Despolei tuwsn de 
lreunteto 
Durl 
-Geon eto A.D: se apetu ea ier occu&n de les ondup, ‘del U perno = trempo. 
t teros: n del Volteuje >aN O, ZSmV (2, Smy 
Cuss: 
Cceomier tos awriculues 
Ciuu ss: Cae de Sbstesn 
-0,25 m 
pero altra noc 
Onde Pde mor eoloq ra awmindet 
Cor plmonce le 
Ond 
hormul 
P 
Uolteje 
Insu 
erttesto); ond P de durue'dao1s 
shus ta 
lo.l Seg 
AL: Se afeetu la seoda orcdo de le oncei con? del tens 
las dwrtewls 
Gndu P bimodl (dos wsp des) 
tiwsprea. 
normal 
E steoSIS mitoul 
bipsi as mas 
(2-3 c edrtos) 
Croputra w perterSiva 
Uelbu loputra cort 
negudu 
Petololus 
Conuncoo 
que e peLordules dercehas) 
Cousus'. Mrocardoputu resttetva 
Cceomieto bicurrwles: Alturay 1e dregn errterios: nd Pacncaade y brnodl Am p tud ZZ ma 
wcwtudei. 
Propundo. 
SuANA J 
que en precordles 
wrcrJa O, l2s 
eon d leteJn b} urw ls 
we curs urdrues ywerds 
laterur las 
con tT pu lmnonu 
Vertrrwlo izgutesdo: 
Desuruwa del ee u Lu zg’ ente - 36 a -4O 
del Vo Iteje e enVS 4 U6 
Jodce de Lewrs ’ (R en Dr + Sen Da)(2en Dg t+ SeD)=> mm 
-P: 
S Rewdo del tsen po `e mde des de el 0ome 20 de Q hste 
de deplexh intcrnseeo de en Us y Vs Signo de scbresgu del vI el mlK rmo de R Ondus T neyetuus 
. Creteros de Romhrly este 
e Vs 
Hipetropa Vertteslur 
Sen Ui yUz 
nde S mus proundu 
Ventwlo Dereeho: 
S puntos: Hipertroa 
4 puntosi probuble 
DesUiaU`A 
en 
mús alt en Vso V6mm Deçle On nttnseorde en Us o V6 o,oss’ Lputo Durudo del comoleio rS >a o,o4s 2 punto :Vewtor St y on dt opuesto ad Q fÊS (s/ drqtteilrcos)’3pntas Ondu p 62s neytva en Ui Soo4s 3 puntos 
Ccon dsgrteilrcos)2 puntas 
plno rontel 
del ui 
del ee RS haec Lea dereeh 
2) Complejo R>S (nornel e<S) en Uy Vz Ond Sen DI propunde y promcnea te 
3 pnto) 
W del tsemo de decieo intccn seslda er Uiy Vo oNO >0,0353 
ente llo a 170 
sgnos de Sobre urya vertulur pundertlmente en Uye patoloqtus como ol trom boem boSmno de pulmon se ve en U344 Onde neautvu asrme tru (6) Todce de ubreu sos Vi = P 
Tice de lewis ( + SD3) (SDy D) menor de -l4 (ei:-z8) 
Dunte de po roma 
- Anaisis del segneatoST: 
-El segmen to st 
ei comie o de ( 
Pera eono cer 
deberfa ubr casSe 
ma yo a o,S nU 
Lsquema: hastu 0 nin 
- Tsquemta sopEpruir 
-Lesisn miocsdrce. 
-Deçs t de O meyor 
el semento sT' 
Un de3ovel del ST se debe 
louls el puntoi 
mi Sma alturu gue el segerto 
TP que es isoeléctrtco. 
de o,1- o,2 mV pyede consideruse normal pero sf es 
por o por debajo es putologrco, 
a una despolituwsn parel de h col. mosrdus y calurga u 
doroon del poteal de acess. Se ue ceckeia do en cunbros en lu ondl I 
- Isquemia SobENDOCARDCA: Se ve on daT´prew du de mayor woteje y simett 
o tsaus m: on de aplnu da o ney attvu 
Nercss iSqemics! 
segne,toe 
semeto St 
en el punto, CterminaJin del cample jo oes) 
hustee 
" Ampltud: > al 2S. 
DureSn; >a o,o4 s 
uess: 
-Lesisn sobpicÁDI CA, SUorl desnGe del ST 
deno reuersi6le y Se 
-esin SubENDoCARD1CA, Sapu desnivel del 'sT', Puede ser hort20n tel o deceden 
+e (más conin). Crtterta de tASk FoRt: aerades hUyel del s horitontu o descen derte o, nm en derivaUone cOnt guus. 
el cwál 
Uen 
Trreuest ble, QusencJu de acturdud elà ta, perdd del yeto corresPoned afetude 
o de iu onde 2. proporuonl al cre de necros(s. 
Sloqyeos de rana: Completo de runa dere che o l2quiedu 
’ HemIblogueo irg. anterrar o 
posterror 
* Si el boqueo es canpleto 
Qes>o,12s,inconpleto <o 2s. 
Blogueo de cama derechw 
No lnpas 0ecer rcune te 
dereches. Consteute en 
newnoputrus que 
GiterOs de dx Drusn de a2S de O,l2 
" Complejo rsp' en UI y Vz'A/ 
esrd putsa, frecwer te en sobcecvgo de cw ddes 
Y 4rewerte e PX con 
oputrS y 
HT pulmonur. 
Henibloqueo 
deternae 
- Blogveo de ccmu i24ylY d? 
Qes can S anch en Va y Vs 
Gralmete es Signo de cwcpatra. Se ve ee ancanos con e,t. degenertu del sst. ce CondccSn pvede asoa se a dfer er tes greldos de bloc: aurt cwl-vettwlw en bien Se en px HTA euowwonade esteross aortCi y m'oc oputca. Criteies de k:. Durcauca de aeS Oj12 seg. 
" lembién puede heuber ondei T Oen V,U,, aVR y aveces Dr y 9en el resto 
lente, 
Eje electeico desvsado 
n 
,r inrual e Dl, Dl ,alp y U 
entertor i2uierdo; 
seguncas 
, Puede hber.TO.en P,Us y Vs y en aU,Uy V 
Cri terIos de dy DuruSo del QRS eotre 8O - (20 ms. 
a u i29 (-4sa qo) DesvracIda del eie 
- Henblogueo postersor ewiedo: 
a lu lig (-s°a-16°) 
" Complejes r S e , DIC y aVf ComplejoS aR en D y aVL 
Cot terro) de d:Duruon del QRS etre 8o- (2o ms. 
.rS en DI yavl 
" eje deviuck 
aVP 
u derea ( habrtualmete +o °) 
" Bloyeos 
-De Ier grdo, Todos 
On dus P sequr us de aRS peo 
" QPS my posr uoS e cVy DT 
avttwlo -ven trrulres 
con interelo PR prolongacb (2Q0 mi) 
De z do qruda! Fallo tntermiterte en lu condwcin AV 
los estr mulos ue aleeuzen el noo fo atrauresun po de porma 
GTI L; Wenckebuch. Los implsos que al con tuu el nab o atue sen con dpalte 
reve te hs tu qwe uno quede retert. Ondus P sequr dus de Qes con P2 creues 
te has tu gve na Pno sequt d e S y e ceprte el cy do. 
GTipoT: Hobitz. Huy P segurdus de QVs y otrs yue no No huy reucUdo (de +enpo 
wo lo esten, los Pe no nules son ctes, 
2or arado: o completo. Nngun impol So que alcnZe el odo puede ate ue Sar lo 
Ge ebser vn másP que QRS y ao tenen eluea ente ell os. 
Arcttnias 
Extusrstoles Peruss holes 
Taguiureas tuteres 
Gbrtlu coes 
-Extrusrs toles 
Hpoactt vnS o lertas 
G Impul sos Y rrtmes de escape 
Lawd ntc Upado d impulso precedente que pueden see ventcle ses osupra uestclc. 
en perea de accplamieto io que ea el espues ete el lwtdo extrauvsksho 
el (atdo normal pre ceden te . Tombre 4sene una uwsa compensudoru B) 
desde l lat. etrasistsu co has teu el oroxtmo lutrdo norm, est pusa 
puede ses Completu 
-Pevus stoles: 
Blogueos, 
onpletu: Cucnd lu disteca ente el tat prew'o a la extusrs tole y el sGoree 
es tgoalal doble de lu dstenes entre das ut 
completu; lundo el es aco es esor esto srqnfla gue el let extrusistolrco prese 
oTa etrgrudo en e nado AV desoolrikado el nodo smus l preotmete. 
" SuptuUentrcu: RS angustos 
bc 
Ventorwlees: 
wormules. 
Completeu: ab 2 bc 
inconptetas ab< bc 
e orgna en un foco que se desuru sin depenerc del 
srtmo de lase. 
TteaeA perrodos de acoplmeto veurble no muestu pusu compescdor 
y u steneu de entre os luts dos pArysu stotrcos guerd 
QRS onehos. 
-Tayylcrdru sinsal: Aune.to del automatiso srused con ords Py Qesaormules peo 
Flutter awtus: Arrtnte anw rupr du por meanISno de eenreda. 
as 
y ol no do Ar actue como plo 
Ales se espolw 20O-300 veee par mo 
hawerdo cuue los uert wics luten (O0-Iso por mn, 
Ondes F en porma de detes de sIerra 
QRS estre hos 
Crrtedos Je x!, Arrtmia vetrler compbeta 
Una reon. 
. ndes FOy meis vrsibles a bl , Did y alE 
On dus Qes nomales(brkeee 
.inte Velo P-2 irregu Lu 
-hbr lcoon wriwl! Rtono aurrewler ruiprdo, desordedo y des)ncon! tdo sn 
eupedd de generw contucecnes aun cs leures epeevas. Se du for motPres 
poos de mo etrd. Foeweca vetrlwlwr ao-so. 
lonsewecus! ?el cnsumo e Or-yravu le cgine y a tnsuue cvdscc. 
Faltea de conttbuun de lerad vetwlur Gc 
Es teasis sny. aurt u luy forneuc de hombos y emboe, 
CAurtcuores, e den ser por incsemeto del atometmo o reetrucu. 
Crttesteos de d. Ritmo rupi do con Qes ostrecho de eawuct normeles. 
Taqutsas de les uAron curtwloventcfcwle 
. Preee ddos po ondes de morpo (oy rus deerentes u les normues, 
awtomeattsmo ! QRS etreho, creweUCA OO (u ond Ppuede orecedes o cOIne 
puede se intuodl exclus vo 
(LUrrwlens por Un haZ chümalo). 
Intrnodl (oar u vra lea ten y or luruprd) Pao se observa porgwe con 
’ ts -extrewodul: Compleos QeS estrechos, FC>Iso} 
Tagurca ventriwr 
Sucesiuos 
oe ed hez cuimlo este muy wheiud del noc, dode se Uen ondus Peuc 
terfstteeus Jespués del QRS. (Extracístoles vestrlculures) 
:Sucesicn de 3o mós cemplejos veatriwleres premturo) 
y no sos tedos de ruuon mersr. 
oede ses or ‘ uwtomuts mo o ceetcud Hononeru s todos loj QRS trenen 
SUeie 
o.intree tre nod( Upor el nodo y Ta les 
polimorfu. 
Cuctesrstscus 
" inlo sobito enoneno Ae Rsobre Tei (ut wwe en l rcme descederte de lu on du 
Se obServu P sluo 
"DisoJain ct wloventctwlr i ondus Psn reluuin con QR. . Latidos de cusion o dressler: (ucndo un lut, suptaveneulou Se d al mismo 4ennpo ue uN Ventwl, Se produce vn luti do eon cdetestcS ia te nedus. 
-Tagulcru vertrtcu lur lentu o rtno idioventricwlur caceterudo; mSmes 
-TU polimQre o e tor Schdes de potntes : RS ue wnbicn gruwlete de çorma y tnaio sete de lutsdos . Hay prolengaucn del QT>o, Ss. deyerer en b lauen vent we, Hipopotusemie. 
grndes y vn 
Flutes ve trcu; TU muy rápr dy eon Qes e eatei de Uerru de Siilur porm, temuo un mOUr mieto que Se cbsServu Como 
OSUlutorto 
E lus ventrwler: AeBvdad electtea irreyuiur en el vetcu lo por mú l4ples pocos eetspros . Mevm en to iceyulw de les pbrus mugawwes (eomo bo (su de gu snos"), tno Morte. Com te ze Con ondeiy 
Bradrrtmas: 
) Brcadru srusu: Cumple 
ho 
FC<G0 
Dis punuÚn de ndy lo stnusel 
Bloueoy de condcsa A-V 
meroS Seg 
Pro Sinusl: Fallo en ls aLtivauin o 
geneu tmpulso, ea el ECG se ve 
en te 
QRS sepurudos por m ás de 2smm.dsey 
con los herios de riono sinS perc con 
Bloqueo sino- aurlulr: Failo en leu condwewsn del Impulso del NS a u 
Blojveo AV de 1udo: 
aurrulu. Se qeeru ei Impulso oeo no se +rens mite Se ve 
despolul 2uuch del NS, Es deur que 
cUserwa de condd P durute cl 
En el ECG temrén 
Sen de on du P pe pur teme ny itt plo de lu distwnc 
dos normules. 
( Blosueo Ay 2:1: Presertu 
5) Bloweo AV de 26o grcdo Tipo I acsr 
Trpo T 
n solo Pe ntes de le P biocu eudu. No puede 
cluscrse de le 2do qudo (nedcute n recistro corto, se neLesiteu uno Luryo