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MecanismosdeDefensa del Huésped. InmunidadInnatayAdquirida. 01 GENERALIDADES Mecanismos de defensa: Que nos brindaran protección ante agentes desconocidos que pueden ser potencialmente patógenos. Inmunidad. Es un estado de resistencia que tienen ciertos individuos o especies frente a la acción patógena de microorganismos o sustancias extrañas. Esta inmunidad la obtendremos a partir de diferentes… Y asi generar una… Es la acción conjunta de células y moléculas que nos defienden de las agresiones externas por agentes infecciosos y de las internas RespuestaInmune. 1erbarrera 2da barrera 3er barrera Mecanismos de defensa se clasifican en: Inespecificos Especificos Barrera Primarias Barrera Secundaria o Respuesta celular inespecífica. ● Piel ● Mucosas ● Microbiota propia Celulas Fagociticas. *Monocitos/ macrofagos. *Neutrofilos Inflamación *Histamina *Serotonina Respuesta Inmunitaria. Humoral. Celular. *Linfocitos B * Anticuerpos *Linfocitos T *Otras. Tipos de Inmunidad. Innata o Natural Es el conjunto de mecanismos que constitutivamente actúan contra todos los microorganismos patógenos desde el primer contacto con ellos. Adquirida o Adaptativa Se inicia con la presentación a los linfocitos (Ls) de moléculas extraídas de un patógeno para estimularlos a que inicien una respuesta de defensa específica contra este. Otra Clasificación de la inmunidad. Activa Pasiva Se generan Anticuerpos. No se generan Anticuerpos. Natural Artificial Natural Artificial Exposición a microorganis mos. Vacunas. Se pasa de la madre al hijo. Antidotos. MECANISMOS DE DEFENSA INESPECIFICOS. 02 INMUNIDAD INNATA INTRODUCCIÓN El sistema inmunitario innato incluye barreras anatómicas contra infección —tanto físicas como químicas—así como respuestascelulares. Los mecanismos iniciales de defensa son las barreras, como la piel, el ácido y la bilis del tubo digestivo y el moco que inactivan y evitan la entrada de sustancias extrañas. Si estas barreras están deterioradas o el microbio consigue entrar de otra forma, la milicia local de las respuestas innatas tiene que congregarse rápidamente para el ataque y evitar la expansión de la invasión. Barreras fisicoquímicas a la infección Sistema/órgano Componente Activo Mecanismo Efector Piel Barrera física y mecánica que impide la penetración de gérmenes. Su acción de barrera física se ve acompañada del efecto bactericida del pH ácido del sudor, la secreción sebácea, y ácidos grasos. Tracto GI Moco gástrico y pH ácido del estómago. Enzimas proteolíticos pancreáticas Peristalsis, pH bajo, acción bactericida de las sales biliares sobre determinados patógenos MUCOSAS: Epitelio ciliado bronquial Moco, epitelio ciliar Secreción mucosa (moco) que, gracias a moco su adherencia, atrapa bacterias, esporas y otros elementos particulados. Epitelio ciliar que, con un movimiento rítmico produce un efecto de barrido y expulsión hacia la parte alta de las vías respiratorias. Presente en múltiples secreciones (lágrima, saliva) LISOZIMA Destruye el proteoglicano de la pared bacteriana. Actúa a nivel de la unión N-acetilglucosamina-Acido N-acetilmurámico. INMUNIDAD INNATA 2.2 CÉLULAS INMUNITARIAS CÉLULA SECRECIÓN FUNCIÓN Neutrófilo · Proteasas (Elastasa, colagenasa). · Proteínas antimicrobianas (defensinas, lisozima) · Inhibidores de proteasa (α1-antitripsina) · Histamina · Remodelado de tejido · Daño directo a agentes patógenos · Regulación de proteasas · Vasodilatación, inflamación Eosinófilo · Proteínas catiónicas (EPO) · Ribonucleasas (MBP) · Citocinas (ECP, EDN) · Quimiocinas (IL-4, IL-10, IL-13, TNFα) · RANTES, MIP-1α · Vasodilatación, desgranulación de basófilos. · Actividad antiviral. · Modulación de respuestas inmunitarias adaptativas. · Atraen neutrófilos. · Defensa contra parásitos Basófilos Contienen gránulos grandes llenos con proteínas basófilas (como histamina). ● Son granulocitos no fagocíticos; son relativamente raros en la circulación, pero pueden ser muy potentes. ● En respuesta a la unión de anticuerpos circulantes, los basófilos liberan el contenido de sus gránulos. ● La histamina, aumenta la permeabilidad y la actividad del músculo liso de los vasos sanguíneos. ● Son cruciales en la respuesta a parásitos, en particular helmintos (gusanos), pero en áreas donde la infección por gusanos es menos prevaleciente, la histamina se aprecia mejor como la causa de síntomas de alergia. ● Al igual que los neutrófilos, los basófilos también pueden secretar citocinas que modulan la respuesta inmunitaria adaptativa. Mastocitos Tienen grandes números de gránulos citoplasmáticos que contienen histamina y otras sustancias farmacológicamente activas. Los mastocitos se liberan a partir de la médula ósea hacia la sangre como células indiferenciadas; solo maduran después de que salen de la sangre. Los mastocitos también desempeñan un papel importante en la aparición de alergias. Células dendríticas ● Desempeñan unpapel primario en la presentación de antígeno y la activación de células T vírgenes. Macrófagos Agranulocito ● Eliminan tanto agentes patógenos como células huésped dañadas, y pueden proporcionar una primera línea de defensa contra agentes patógenos. ● Algunos macrófagos son residentes a largo plazo en tejidos, y desempeñan un papel importante en la regulación de su reparación y regeneración. ● Muchos macrófagos también expresa receptores para ciertas clases de anticuerpos. Células asesinas naturales (NK) Gránulos grandes de granzimas y perforinas, secretan interferón gamma. Son asesinas eficientes de células, y atacan diversas células anormales, incluso algunas células tumorales y algunas células infectadas por virus. Distinguen entre las células que deben ser muertas y las células normales al “reconocer” la ausencia de MHC (complejo mayor de la histocompatibilidad) clase I, que es expresado por casi todas las células normales. INFLAMACION La inflamación, reacción de defensa que se manifiesta ante cualquier agresión, actúa como un mecanismo homeostático y tiene como finalidad adaptar al organismo a circunstancias anormales. Clásicamente la inflamación se ha considerado integrada por los cuatros signos de Celso: Calor, Rubor, Tumor y Dolor. 2.3 Agentescausalesexógenos Biológicos. Bacterias, virus, hongos,parásitos 01 03 Físicos. Principalmente los relacionadoscon traumatismos, cirugías, quemadurasy radiaciones. 02 Químicos. productos industriales y los consabidos ácidosy álcalis, sustancias que,por ser de usocomún o cotidiano Alteracionesgenéticas ➢ Receptores celulares (PRRs) que reconocen a los patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs). ➢ Se encuentran los receptores tipo NOD (NLRs). ➢ Los NLR son una familia de sensores intracelulares que detectan patrones microbianos y de peligro endógeno o señales de estrés. ➢ (NALP e IPAF) forman un complejo multiproteico llamado inflamasoma Mutación en: ● NALP-1asociada con vitíligo y síndromes autoinflamatorios ● NALP-3ataques recurrentesde inflamación sistémica sin infección ● NOD-2mayor susceptibilidad a presentar la enfermedadde Crohn Clasificación El proceso inflamatorio puede ser agudo o crónico. El agudo, denominado también reacción de fase aguda,puede ser local o sistémico La inflamación aguda ocurre en la microcirculación y se caracteriza por el paso de proteínas plasmáticas y leucocitos de la sangre a los tejidos. estas sustancias son secretadas principalmente por mastocitos, basófilos, plaquetas, células fagocíticas y endoteliales La inflamación crónica puede considerarse una inflamación de duración prolongada (semanas, meses, o años) en la que la inflamación activa, la lesión hística y la resolución ocurren simultáneamente. La inflamación crónica muestra las características siguientes: ● · Infiltración porcélulas mononucleadas (macrófagos, linfocitos y células plasmáticas). ● · Destrucción hística, provocada por las células inflamatorias. ● · Reparación, que implica la proliferación de nuevos vasos (angiogenia) y fibrosis. Reguladoresdelproceso Mediadores de la inflamación Histamina, serotonina, bradicinina, eicosanoides (prostaglandinas, prostaciclinas, tromboxanos y leucotrienos), quimiocinas, enzimas (triptasas y otras proteasas), factor activador de plaquetas, fibrina, C3a, C5a. Citocinas. Tempranas o de «alarma» IL-1, IL-6, TNF, son las conductoras del proceso. Participan también citocinas quimioatractantes (IL-8); inductoras de la respuesta linfocítica (IL-12, IL-18); generadoras de células en médula ósea (IL-3, GMCSF); supresoras del proceso (IL-10, TGFβ) ejerce sobre las terminaciones nerviosas, originan el dolor, última de las cuatro manifestaciones clínicas cardinales de la inflamación Etapas Aumentodela permeabilidadvascular La distensión de los tejidos, la acción de la bradicinina y el estímulo que todo lo anterior Quimiotaxis acción de quimioatractantes como IL-8, C5a, histamina, leucotrieno (LT) B4, lipopolisacáridos, restos de fibrina o de colágena, las áreas lesionadas reclutan, además de células de la circulación, aquellas que se encuentran en reposo paredesadheridas a las endoteliales Aumentodel diámetro vascular cambio vascular, inducido principalmente por las sustancias inflamatorias: histamina, bradicinina, eicosanoides, triptasas, que son secretadas desde los primeros segundos por los mastocitos locales, los basófilos y las células endotelialesactivadas infeccioso o el tejido lesionado. Los leucocitos pueden pasar a través de las uniones intercelulares. Etapas Transmigracióno diapédesiscelular El rodamiento de leucocitos sobre las células endoteliales, culmina con el paso de los leucocitos hacia el foco Adherenciay rodamientocelular los neutrófilos se unen a las células endoteliales a través de las moléculas de adherencia de baja afinidad denominadasselectinas. Los leucocitos se desplazan sobre las células endoteliales de las vénulas postcapilares mediante un mecanismo denominadorodamiento Estimulacióndela vía extrínsecadela coagulación En forma simultánea a los eventos señalados, se inicia esta vía. El proceso culmina con la formación de fibrina y un estado procoagulante, lo que impide la diseminación de gérmenes a través de la circulaciónsanguínea. SISTEMADECOMPLEMENTO VIAS DE ACTIVACION DE SISTEMA DE COMPLEMENTO VIADELA LACTINA VIACLASICA VIA ALTERNATIVA •El sistema del complemento es una cascada enzimática que ayuda a defenderse de las infecciones. Muchas proteínas del complemento se encuentran en el suero como precursores enzimáticos inactivos (cimógenos); otras residen en las superficies celulares. El sistema del complemento es un puente entre la inmunidad innata y la adquirida por lo siguiente, al activarse el sistema del complemento se… ● Aumenta las respuestasde anticuerpos (Ab) y la memoria inmunitaria ● Lisa células extrañas ● Eliminacomplejos inmunitarios y células apoptóticas ● Los pequeños péptidos C3ay C5a funcionancomo anafilotoxinas, desencadenando la respuesta inflamatoria ● Opsonización de antígenos o de inmunocomplejos, lo que facilita la destrucción por parte de fagocitos ● Eliminación de inmunocomplejos ● Neutralización de ciertos virus. https://www.msdmanuals.com/es/professional/inmunolog%C3%ADa-y-trastornos-al%C3%A9rgicos/biolog%C3%ADa-del-sistema-inmunitario/generalidades-sobre-el-sistema-inmunitario VIACLASICA Esta es capaz de reconocer a los microorganismos recubiertos de anticuerpos, se considera parte de la respuesta inmune adaptativa, desde su inicio con la formacion de complejos antigeno-anticuerpo. ● Anticuerpo-dependiente, qué ocurre cuando C1 interactúa con Ag-IgM o agregados de los complejosantígeno-IgG ● Independiente de los anticuerpos, que se produce cuando el los polianiones (p. ej., heparina, protamina, DNA y RNA de células apoptóticas), las bacterias gramnegativas o la proteína C reactiva reaccionan directamentecon C1 ● Esta vía está regulada por el inhibidor de C1 (C1-INH). El angioedema hereditario se debe a una deficiencia genética de C1- INH. https://www.msdmanuals.com/es/professional/inmunolog%C3%ADa-y-trastornos-al%C3%A9rgicos/enfermedades-al%C3%A9rgicas%2C-autoinmunitarias-y-otros-trastornos-por-hipersensibilidad/angioedema-hereditario-y-adquirido VIADELALECTINA Que puede reconocer a una proteína plasmática denominada: “Lectina de unión a manosa”, que reconoce los residuos de manosa en glucoproteínas las y glucolípidos de la membrana de la bacterias, a los cuales se adhiere y de esta manera puede ser reconocida por el complemento. Es independiente de los anticuerpos; se produce cuando la lectina de unión a manosa (MBL), una proteína sérica, se une a grupos de manosa, fructosa o N-acetilglucosamina sobre las paredes celulares bacterianas. Por lo demás, esta vía se parece a la clásica desde una perspectiva estructural y funcional. VIAALTERNATIVA Capaz de reconocer a estructuras propias de las bacterias.Se considera parte del sistema inmune innato es del porque independiente complejo antigeno-anticuerpo. La activación se produce cuando los componentes de las superficies de los microorganismos (p. ej., paredes celulares, lipopolisacárido de la pared bacteriana [endotoxina]) o las inmunoglobulinas (p. ej., factor nefrítico, IgA agregada) escinden pequeñas cantidades de C3. Esta vía está regulada por la properdina, el factor H y el factor acelerador de la desintegración (CD55). 03 MECANISMOS DE DEFENSA ESPECÍFICOS. INMUNIDAD ADQUIRIDA. Linfocitos B Agranulocito ● Las células B maduras se distinguen en definitiva de otros linfocitos y de todas las otras células por su síntesis y despliegue del receptor de célula B (BCR), una molécula de inmunoglobulina (anticuerpo) unida a la membrana que se une al antígeno. ● Las células B activadas se diferencian hacia células efectoras conocidas como células plasmáticas. Las células plasmáticas pierden expresión de inmunoglobulina de superficie y se tornan altamente especializadas para la secreción de anticuerpos. Linfocitos T Agranulocito La capacidad de las moléculas del MHC para formar complejos con antígeno permite a las células colocar en su superficie proteínas internas (extrañas y propias), y las exponen a células T que están explorando. Los linfocitos T se dividen en dos tipos principales de células células T auxiliares (TH) y células T citotóxicas (TC). RESPUESTAINMUNEHUMORAL Y CELULAR
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