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12 NEUROLOGIA - Jessy Fernanda

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NEUROLOGIA
ES LA PARTE DE LA ANATOMIA QUE ESTUDIA EL SISTEMA NERVIOSO
COMPRENDE DOS CLASES DE ORGANOS:
1.-ORGANOS CENTRALES
UBICADOS EN EL CONDUCTO OSEO CRANEORRAQUIDEO 
ES EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SNC
2.-ORGANOS PERIFERICOS
 SITUADOS FUERA DE ESTE CONDUCTO SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO(SNP)
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
LLAMADO TAMBIEN NEUROEJE COMPRENDE CINCO PARTES
MEDULA ESPINAL
BULBO RAQUIDEO
CEREBELO
ISTMO DEL ENCEFALO
CEREBRO
 MENINGES.
MEDULA ESPINAL
SEGMENTO INFERIOR DEL NEUROEJE
OCUPA EL CONDUCTO RAQUIDEO
TIENE FORMA CILINDRICA
PRESENTA CON DOS ENGROSAMIENTOS CERVICAL Y LUMBAR DONDE EMERGEN LAS EXTREMIDADES
POR ARRIBA SE FUSIONA CON EL BULBO RAQUIDEO A NIVEL DE LA ARTICULACION DEL ATLAS CON EL OCCIPITAL 
 POR ABAJO TERMINA A NIVEL DE L2 EN EL FILUM TERMINAL.
 MEDULA ESPINAL
DIMENSIONES
LA MEDULA MIDE EN PROMEDIO 43-45cm 
 38mm DECIRCUNFERENCIA A NIVEL DEL ENGROSAMIENTO CERVICAL
33mm A NIVEL DEL ENGROSAMIENTO LUMBAR
27 mm EN LA PORCION MEDIA.
PESA 23-30g
SIGUE LAS DIRECCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL(2ap)
MEDULA ESPINAL
RELACIONES GENERALES
OCUPA EL CENTRO DEL CONDUCTO RAQUIDEO
RODEADO POR MENINGES Y LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
GRASA SEMIFLUIDA
PLEXOS VENOSOS Y LIGAMENTOS
MEDULA ESPINAL
MEDIOS DE FIJACION
SE MANTIENE EN POSICION POR SU CONTINUIDAD CON EL BULBO HACIA ARRIBA
EL LIGAMENTO COXIGEO QUE ES UNA PROLONGACION DE LA DURAMADRE ENVUELVE AL FILUM TERMINAL HASTA INSERTARSE EN EL COXIS
LIGAMENTO DENTADO EN TODA SU ALTURA ES UNA PROLONGACION DE LA PIAMADRE
MEDULA ESPINAL
CONFORMACION EXTERIOR
CARA ANTERIOR:
SURCO MEDIO ANTERIOR
 CORDON ANTERIOR
 RAICES ANTERIORES DE LOS NERVIOS RAQUIDEOS
CARA POSTERIOR
SURCO MEDIO POSTERIOR
CORDON POSTERIOR
RAICES POSTERIORES DE LOS NERVIOS RAQUIDEOS
CARAS LATERALES
 ENTRE LA CARA ANTERIOR Y POSTERIOR
 UN CORDON LATERAL CADA UNA
MEDULA ESPINAL
CONFORMACION INTERIOR
HAY DOS ELEMENTOS:
CONDUCTO CENTRAL
SUBSTANCIA NERVIOSA QUE LE RODEA.
MEDULA ESPINAL
CONFORMACION INTERIOR
CONDUCTO CENTRAL:
CONDUCTO EPENDIMARIO 
SE ENCUENTRA EN LA SUBSTANCIA GRIS
SE EXTIENDE EN TODA LA LONGITUD DE LA MEDULA. 
HACIA ARRIBA DESEMBOCA EN EL IV VENTRICULO
 HACIA ABAJO SE PIERDE EN EL FILUM(RECUERDO EMBRIONARIO)
MEDULA ESPINAL
CONFORMACION INTERIOR
SUBSTANCIA NERVIOSA
EN UN CORTE TRANSVERSAL A CUALQUIER NIVEL ENCONTRAMOS:
DOS SURCOS MEDIOS QUE DIVIDE EN DOS MITADES SIMETRICAS
CADA MITAD ESTA CONSTITUIDA POR TRES CORDONES ANTERIOR,POSTERIOR Y LATERAL
LA MEDULA SE COMPONE DE DOS SUBSTANCIAS GRIS Y BLANCA
MEDULA ESPINAL
CONFIGURACION INTERNA
SUBSTANCIA GRIS 
OCUPA EL CENTRO
TIENE FORMA DE MEDIA LUNA CONCAVIDAD HACIA FUERA, EN CADA MITAD DE LA MEDULA. LAS EXTREMIDADES SE LLAMAN ASTAS Y SON ANTERIORES Y POSTERIORES
MEDULA ESPINAL 
CONFORMACION INTERIOR
SUBSTANCIA BLANCA
 DISPUESTA ALREDEDOR DE LA SUBSTANCIA GRIS 
FORMANDO EN CADA MITAD DE LA MEDULA UN CORDON 
CORDON ANTERIOR 
CORDON POSTERIOR 
CORDON LATERAL 
MEDULA ESPINAL 
CONSTITUCIÓN ANATOMICA
NEUROGLIA
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LA :
SUBSTANCIA GRIS 
SUBSTANCIA BLANCA
BULBO RAQUIDEO 
ES LA CONTINUACION DE LA MEDULA ESPINAL 
SE EXTIENDE HASTA LA PROTUBERANCIA
TIENE LA FORMA DE UN CILINDRO APLANADO DE ATRÁS ADELANTE
EL BULBO OCUPA UNA PARTE DEL CANAL RAQUIDEO Y LA CAVIDAD CRANEAL
PROTUBERANCIA ANULAR 
O PUENTE DE VAROLIO
CONTINUA AL BULBO RAQUIDEO
FORMA EL SUELO DEL CUARTO VENTRICULO
ESTRUCTURA SUBSTANCIA GRIS Y SUBST BLANCA
CEREBELO
SIGNIFICA CEREBRO PEQUEÑO
PORCION DE LA MASA ENCEFALICA QUE OCUPA LA PARTE POSTERIOR E INFERIOR DE LA CAVIDAD CRANEAL
SITUADO EN LA BASE DEL CRANEO DETRAS DE LA PROTUBERANCIA ENCIMA DEL BULBO Y DEBAJO DEL CEREBRO
SE CONFORMA DE TRES PARTES DOS LOBULOS LATERALES O HEMISFERIOS CEREBELOSOS Y UN LOBULO MEDIO 
CEREBRO
DE TODOS LOS SEGMENTOS DEL NEUROEJE ES EL MAS VOLUMINOSO Y EL MAS IMPORTANTE
EL CEREBRO OCUPA CASI LA TOTALIDAD DEL CRANEO
OVOIDE MIDE 17CM DE LONGTD
14CM DE ANCHO
13CM ALTURA
PESO 1160g 	
CEREBRO
CONFIGURACION EXTERIOR
PRESENTA EN LA LINEA MEDIA UNA CISURA PROFUNDA
PORCION INTERHEMISFERICA
 QUE LO DIVIDE EN HEMISFERIO DERECHO E IZQUIERDO 
 
CEREBRO
PORCION INTERHEMISFERICA
EN LA PORCION
INTERHEMISFERICAS SE ENCUENTRAN:
EL CUERPO CALLOSO
EL QUIASMA OPTICO
TALLO PITUITARIO
HIPOFSIS
CEREBRO
CIRCUNVULOCIONES
LA SUPERFICIE DE LOS HEMISFERIOS CONOCIDA COMO CORTEZA CEREBRAL CONSTITUIDA POR EMINENCIAS IRREGULARES LLAMADAS CIRCUNVOLUCIONES CEREBRALES Y CISURAS 
CEREBRO
HEMISFERIOS
HAY TRES CISURAS:
 CISURAS SILVIANA
DE ROLANDO
PERPENDICULAR EXTERNA
DIVIDEN LA CARA EXTERNA DEL HEMISFERIO EN CUATRO LOBULOS:
FRONTAL
TEMPORAL
PARIETAL
OCCIPITAL
CEREBRO
CORTEZA CEREBRAL
LAMINA MIDE 4-5mm DE ESPESOR
TIENE UNA SUPERFICIE DE 220000mm CUADRADOS
PESO DE 581g
CONSTITUIDA POR UNOS 14000 MILLONES DE CELULAS Y FIBRAS NERVIOSAS
COMPRENDE 6 CAPAS
TIENE VARIACIONES REGIONALES SE DIVIDE EN CAMPOS CORTICALES HAY MAS DE UN CENTENAR
CEREBRO 
CORTEZA CEREBRAL 
ZONA MOTORA(CIRCUNVOLUCIONES FRONTALES)
AREA PSICOMOTORA (PARTE CONVEXA DEL LOBULO FRONTAL)
LOCALIZACIONES SENSITIVAS EN EL LOBULO PARIETAL
LOCALIZACIONES SENSORIALES(OLFACION,VISION,GUSTACION,AUDICION)
CEREBRO
CORTEZA CEREBRAL
 LOCALIZACIONES SENSORIALES:
OLFACION LOBULO LIMBICO
GUSTACION CIRCUNVOLUCION HIPOCAMPO
AUDICON PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL
VISION CISURA CALCARINA
CENTROS DEL LENGUAJE III CICUNVOLUCION FRONTAL IZQUIERDA
CENTRO DEL SISTEMA SIMPATICO
MENINGES
 MEMBRANAS EN FORMA DE CILINDROS QUE CUBREN AL NEUROEJE SON TRES:
DURAMADRE
ARACNOIDES
PIAMADRE
 
MENINGES
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO: ES EL LIQUIDO QUE OCUPA EL ESPACIO SUBARACNOIDEO
 LIQUIDO CLARO TRANSPARENTE INCOLORO DENSIDAD 1008-1020 LO NORMAL ES QUE HAYAN UNOS 120-150 g SU TENSION ES MAYOR QUE LA ADMOSFERICA.
MENINGES
DURAMADRE ESPINAL SE EXTIENDE DESDE EL AGUJERO OCCIPITAL HASTA LA SEGUDA VERTEBRA SACRA CUBRE A LA MEDULA Y EL BULBO
DURAMADRE CRANEAL CUBRE EL ENCEFALO Y TÁPIZA LA CAVIDAD CRANEAL
MENINGES
PIAMADRE SE EXTIENDE INMEDIATAMENTE SOBRE LA SUPERFICIE DE LAS ESTRUCTURAS NERVIOSAS
 LA PIAMADRE RAQUIDEA CUBRE LA MEDULA Y EL BULBO
 Y LA PIAMADRE CRANEAL CUBRE EL ENCEFALO
MENINGES
ARACNOIDES: SITUADA ENTRE LA DURAMADRE Y LA PIAMADRE
 ARACNOIDES RAQUIDEA Y ARACNOIDEA CRANEAL
ESPACIO SUBARACNOIDEO ENTRE LA PIAMADRE Y LA ARACNOIDES
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
CONJUNTO DE CORDONES NERVIOSOS LLAMADOS NERVIOS QUE ESTAN ACOMPAÑADOS DE GANGLIOS.
LOS NERVIOS NACEN DEL SNC
 LUEGO SE DIVIDEN EN RAMAS COLATERALES Y RAMAS TERMINALES 
COMUNMENTE SE ANASTOMOSAN FORMANDO PLEXOS NERVIOSOS
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
LOS NERVIOS FORMAN TRES GRUPOS :
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS RAQUIDEOS
NERVIOS ORGANO-VEGETATIVOS.
NERVIOS CRANEALES
SON 12 NERVIOS CRANEALES SON SIMETRICOS OSEA PARES.
SE LLAMAN PARES CRANEALES
ESTOS NERVIOS NACEN DEL CEREBRO DIRECTAMENTE
 ATRAVIEZAN LOS AGUJEROS DE LA BASE DEL CRANEO 
PARA LLEGAR A LAS REGIONES DONDE ESTAN DESTINADOS Y DISTRIBUIRSE
COMUNICAN EL ENCEFALO CON DIFERENTES ZONAS COMO LA CABEZA TORAX Y ABDOMEN
NERVIOS CRANEALES
OLFATORIO (I)
OPTICO (II)
MOTOR OCULAR COMUN (III)
PATETICO (IV)
TRIGEMINO (V)
MOTOR OCULAR EXTERNO (VI)
FACIAL (VII)
AUDITIVO (VIII)
GLOSOFARINGEO (IX)
NEUMOGASTRICO (X)
ESPINAL (XI)
HIPOGLOSO MAYOR (XII)
PARES CRANEALES
(I)OLFATORIO: SENSITIVO VIA OLFATORIA
 MUCOSA PITUITARIA-CORTEZA CEREBRAL
(II) NERVIO OPTICO: SENSITIVO VIA OPTICA CELULAS BIPOLARES DE LA RETINA
(III) MOTOR OCULAR COMUN 
 INERVA LOS MUSCULOS DE LA ORBITA
(IV) PATETICO MOTOR
 MUSCULO OBLICUO MAYOR
(V) TRIGEMINO 
NERVIO MIXTO
INERVACION SENSITIVA DE LA CARA Y MITAD ANTERIOR DEL CRANEO
 INERVACION MOTOR A LOS MUSCULOS MASTICADORES
SUS RAMAS SON EL NERVIO OFTALMICO-EL MAXILAR SUPERIOR Y EL INFERIOR.
(VI) MOTOR OCULAR EXTERNO INERVA EL MUSCULO RECTO EXTERNO
PARES CRANEALES
(VII) FACIAL MIXTO INERVA LOS MUSCULO CUTANEOS DE LA CABEZA Y EL CUELLO.
DA LA RAMA LLAMADA CUERDA DEL TIMPANO.
(VIII) SENSITIVO AUDITIVO TRANSMITIR IMPRESIONES ACUSTICAS
(IX) GLOSOFARINGEO NERVIO MIXTO 
 MOTOR INERVA VELO DEL PALADAR 
 SENSACIONES GUSTATIVASEN LA FARINGE
(X) NEUMOGASTRICO O NERVIO VAGO ES UN NERVIO MIXTO
 ENVIA FILETES NERVIOSOS A LOS ORGANOS DEL CUELLO TORAX Y ABDOMEN 
FORMA PARTE IMPORTANTE DEL PARASIMPATICO.
(XI) ESPINAL MOTOR
 ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Y TRAPECIO
(XII) HIPOGLOSO MAYOR MOTOR
MUSCULOS DE LA LENGUA Y LOS INFRAHIOIDEOS
NERVIOS RAQUIDEOS
SON NERVIOS QUE NACEN DE LA MEDULA ESPINAL Y ATRAVIEZAN LOS AGUJEROS VERTEBRALES PARA DIRIJIRSE A DONDE ESTAN DESTINADOS SON MIXTOS Y TIENEN UNA RAIZ ANTERIOR Y OTRA POSTERIOR
NERVIOS RAQUIDEOS
RAMAS POSTERIORES SON 31 A CADA LADO
SALEN DEL TRONCO RAQUIDEO Y SE DIRIJEN HACIA ATRÁS
DAN RAMAS CUTANEAS Y RAMAS MUSCULARES
8 CERVICALES
12 DORSALES
5 LUMBARES
5 SACROS
1 COXIGEA
NERVIOS
 RAQUIDEOS
RAMAS ANTERIORES DE LOS NERVIOS RAQUIDEOS:
PLEXO CERVICAL
PLEXO BRAQUIAL
NERVIOS INTERCOSTALES
PLEXO LUMBAR
PLEXO SACRO
PLEXO SACRO-COXIGEO
PLEXOS
PLEXO CERVICAL RAMAS PARA ECM-TRAPECIO
P.BRAQUIAL:SON SEIS CIRCUNFLEJO-BRAQUIAL C.I.-MUSCULOCUTANEO-MEDIANO-CUBITAL-RADIAL
PLEXOS INTERCOSTALES SON LAS 12 RAMAS DORSALES
PLEXO LUMBAR NERVIO OBTURADOR Y NERVIO CRURAL
PLEXO SACRO NERVIO CIATICO
PLEXO SACRO-COXIGEO DA EL PLEXO HIPOGASTRICO.
	SISTEMA
 NEUROVEGETATIVO
PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO QUE ESTABLECE RELACION ENTRE LOS DIFERENTES ORGANOS
LA FISIOLOGIA HA DEMOSTRADO QUE EXISTEN DOS ESTRUCTURAS DE FUNCIONES ANTAGONICAS
EL SIMPATICO Y EL PARASIMPATICO
AUNQUE LAS TERMINACIONES SE HALLAN MEZCLADAS EN CIERTOS ORGANOS SUS ORIGENES SON DISTINTOS.
SISTEMA
 NERUOVEGETATIVO
CONSTITUCION GENERAL
POSEE CENTROS UBICADOS EN LA SUBSTANCIA GRIS DEL CEREBRO Y LA MEDULA ESPINAL .
 EN LA MEDULA EN EL HASTA ANTERIOR CADENA GANGLIONAR EXTENDIDA DESDE LA PRIMERA CERVICAL HASTA EN COXIS
GANGLIOS Y PLEXOS ESPLACNICOS INTERCONECTADOS CON LOS GANGLIOS Y CON PLEXOS VISCERALES
RAMOS COMUNICANTES CON CEREBRO Y MEDULA ESPINAL 
EN EL ENCEFALO EN LOS NUCLEOS DE LOS NERVIOS IX,X,XI.VII.III
TERRITORIO DEL 
SIMPATICO
PIEL Y ANEXOS (NERVIOS SUDORALES-PELOS)
MUSCULOS LISOS DE LOS VASOS SANGUINEOS (NERVIOS VASOMOTORES)
PLEXO CARDIACO( N. ACELERADOR DEL CORAZON)
APARATO RESPIRATORIO (MUSCULO LISO Y GLANDULAS)
APARATO DIGESTIVO(MUSCULOS LISOS Y ESFINTERES)
 APARATO URINARIO (N. ESFINTERES Y MUSCULOS LISOS)
GLANDULAS ENDOCRINAS
MUSCULATURA LISA DEL OJO (N. DILATADOR DEL IRIS)
TERRITORIO DEL
 PARASIMPATICO
ACOMODACION Y CONTRICCION DEL IRIS (MOC)
 GLANDULAS BUCALES NASALESFARINGEAS (N. FACIAL)
PAROTIDA( GLOSOFARINGEO)
MUSCULO LISO Y GLANDULAS, DIGESTIVO Y RESPIRATORIO INHIBICION DEL CORAZON (VAGO) 
PORCION TERMINAL DEL TUBO DIGESTIVO EXCEPTO EL ANO
MUSCULO VESICAL (M. DETRUSOR)
 UTERO, VAGINA Y GENITALES EXTERNOS

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