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Capacidad del SNC de percibir los estímulos externos e internos elaborando respuestas Implica: estar vigil (reaccionar de forma adecuada al estimulo, alopsíquica es como veo mi entorno y autopsíquica conocimiento de mí mismo), orientado, activo intelectual y físicamente Obnubilación: confuso, pero con ojos abiertos, somnoliento y reacciona a estímulos como llamarlo x su nombre Sopor: somnolencia profunda, pero con ojos cerrados y reacciona a estímulos doloroso Coma: hay pérdida total de respuestas psíquicas y motora, persisten reflejos Coma profundo: Coma carus, muerte cerebral Inconsciencia: perdida de conocimiento se define como estado de insensibilidad en donde no percibe estímulos del medio, es normal solo durante se duerme, no es una enfermedad. Observar: •cesación de respiración •Hemorragia •palpar pulso •Quemaduras en los labios y olores característicos en su aliento (Coma diabético olor a acetona) •observar las pupilas Causas de inconsciencia • fatiga: insuficiente irrigación del cerebro causas: hemorragia, shock emocional, etc tratamiento: mejorar irrigación al cerebro, bajar la cabeza del usuario o levantar las piernas •accidente vascular encefálico: ruptura de un vaso en el cerebro o irrupción de circulación arterial del cerebro Causas: alza brusca de presión arterial, debilidad en los vasos, altas presiones, ejercicio o esfuerzo violento Síntomas: inconsciencia completa, pulso lento, pupilas desiguales, parálisis de la mitad del cuerpo, desviación de la cara, boca hacia un lado, respiración dificultosa Tratamiento: acostar al paciente, poner la cabeza hacia un lado, revisar boca por si hay coágulos, aplicar frío en la cabeza, mantener la T° y reposo, trasladar •Histeria: falta de control sobre las emociones, altera la conducta normal, e incluso razonamiento, durante la crisis, hacer harta bulla, no se golpean y es cuando les sobrepasa una situación Más frecuente: en mujeres después de un disgusto o problemas Síntomas: perdida aparente o real del conocimiento, rara vez se caen al suelo •Shock traumático: estado depresivo de todas las funciones del organismo debido a una falta de circulación y descenso de presión sanguínea Se presenta en el 90% de los casos severos y en un alto porcentaje provoca muerte Factores que lo agravan: hemorragia abundante, debilidad física, grandes quemaduras, edad avanzada síntomas: pupilas dilatadas, midriasis, piel pálida, fría y sudorosa, pulso débil y rápido, respiración superficial, pérdida de conocimiento de a poco Tratamiento: colocar el paciente en posición horizontal con los pies más altos que la cabeza (no aplicar si tienen lesiones en la cabeza), mantener T° del paciente, nada por boca mientras esté inconsciente, contener hemorragias, si la respiración ha cesado iniciar masaje cardíaco, traslado rápido. Ebriedad: exceso de alcohol síntomas: olor de aliento, inconsciencia parcial o completa, cara enrojecida pero después empalidece, pulso fuerte, pero recae, pupilas iguales en tamaño, respiración sonora de ronquidos Alcoholismo: incapacidad de detenerse al beber alcohol Inveterado: toma poco, pero todos los días Intermitente: toman los fines de semana sin poder detenerse Tratamiento: despierto vomitar y agua, si llega al colapso (palidez, pulso débil) aplicar calor, traslado a centro Epilepsia: causa desconocida, puede aparecer por una lesión en la cabeza, enfermedad crónica del SN, sufren epilepsia cada cierto tiempo llegando o no a la inconsciencia, también se manifiesta con pérdida de conocimiento de forma fugaz, que no dura más de algunos segundos. síntomas: aura epiléptico (sienten que se les viene el ataque), gritos característicos y cae al suelo con pérdida de conocimiento, convulsiones, salivación espumosa, sanguinolenta, al morderse la lengua, mandíbula rígida, dura minutos y luego recupera la consciencia. Tratamiento: dejarlo tranquilo y no hacer preguntas, dormir tranquilo para reponerse, retirarlo del lugar, colocar cojín en la cabeza, soltar ropa, no intentar contener las convulsiones. Hipoglicemia: disminución de glucosa en sangre es emergencia (se puede morir) síntomas: parece estar ebrio y dice cosas sin sentido, palidez, pulso rápido (haciéndose débil), sudoración, pierde equilibrio y sin tratamiento pierde la conciencia Tratamiento: preguntarle si es diabético, darle agua con azúcar 2 cucharadas (por que la disminución de glucosa en sangre no da más de 5 minutos, y la hiperglicemia me da más tiempo de ir a urgencias), solo estando consciente Prevención: el diabético debe llevar azúcar, y una credencial con información Valores normales de glicemia: 0,8-1,2 Valor máximo hasta 8 Crisis de pánico: trastorno de ansiedad, sensación repentina de terror, puede sentir que pierde el control. síntomas: taquicardia, dolor en el pecho o estómago, dificultad para respirar, debilidad o mareos, transpiración, calor o escalofríos, hormigueo o entumecimiento de las manos, pueden ocurrir en cualquier momento, más común en mujeres, acudir a terapia. Tratamiento: desviar la atención del problema
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