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Etapa Neonatal /
Desarrollo PrenatalDesarrollo Prenatal
Daniel Calderón L., TERAPEUTA OCUPACIONAL
El hito del Nacimiento
Etapa Neonatal
� Desde el nacimiento hasta el mes de vida
Al momento de 
nacer, el bebé ya 
ha recorrido un ha recorrido un 
trayecto importante
Características del recién nacido
� Predominio de patrón flexor
� Ciclo de sueño-vigilia muy breves 
� Dificultades para la regulación de temperatura, 
respiración, ritmo cardíaco.respiración, ritmo cardíaco.
� Actividad refleja predominante
� Gran contención física
� Caliente
� Baja concentración de 
O
� Escasa contención
� Frío 
� Mayor concentración 
de O
Ambiente intrauterino Ambiente extrauterino
O
2
� Inmerso en líquido
� Efecto de la gravedad 
vertical
de O
2
� Seco (aéreo)
� Efecto de la gravedad 
horizontal
El hito del nacimiento
Cambios fisiólógicos radicales:
� Por primera vez los pulmones se llenan de aire.
� En ambiente extrauterino presión de oxígeno es mucho 
mayor
� En corazón: se cierra el foramen oval (que comunica � En corazón: se cierra el foramen oval (que comunica 
aurícula derecha e izquierda). Se cierra la vena 
umbilical
� Se invierte la circulación, ya que por primera vez 
desde los alvéolos pulmonares se oxigena la sangre.
� Por primera vez se alimenta, utilizando su sistema 
digestivo
Ciclo sueño vigilia
� El recién nacido puede dormir en promedio 16 
horas
� Estados de alerta (o estados de activación) del 
recién nacido:recién nacido:
� Reposo regular (Sueño profundo)
� Reposo irregular (Sueño ligero)
� Somnolencia
� Inactividad alerta (Alerta tranquilo)
� Actividad despierta / Llanto
Ciclo sueño vigilia
Principales tareas:
responsividad yresponsividad y
regulación
Conducta refleja 
del recién nacidodel recién nacido
Reflejos
� de succión, de deglución y de búsqueda
� de parpadeo
� Moro
� de prensión palmar (garra), tracción y prensión � de prensión palmar (garra), tracción y prensión 
plantar
� de Babinski
� tónico-cervical asimétrico 
� stepping (de marcha espontánea)
Video
¿Qué es capaz de 
hacer un recién hacer un recién 
nacido?
Sensaciones de 
Tacto, Dolor y Temperatura
� Desde las 32 semanas de gestación todas las 
partes del cuerpo son sensibles al tacto, 
aumentando en los primeros 5 días de vida
� El caso de las cirugías a bebés
Olfato y Gusto
� El bebé puede sentir sabores desde la vida 
intrauterina a través del líquido amniótico
� Requieren unos días de aprendizaje para 
diferenciar olores: bebés de 6 días prefieren diferenciar olores: bebés de 6 días prefieren 
recolectores de leche de su propia madre, bebés 
de 2 días no pueden hacerlo
� Preferencias gustativas parecen ser innatas: 
sabores dulces por sobre ácidos y amargos.
Audición
� Ya a los 6 meses de gestación el niño es capaz de oír 
los sonidos del ambiente. 
� RN muestran predilección por la voz humana, 
especialmente aguda (femenina)
� Bebés de 3 días logran diferenciar sonidos del habla 
familiares y no familiares
� Bebés de 3 días logran diferenciar sonidos del habla 
familiares y no familiares
� RN requiere un estímulo de mayor volumen para 
escucharlo
� RN logra identificar la ubicación general de un sonido
� Al mes de vida pueden diferenciar “ba” de “pa”
� Audición es mejor que la visión hasta 6 meses de edad
Visión
� Agudeza visual: 
� Se estima que visión del recién nacido es 20/600
� Pueden ver a una distancia de 25 a 30 cm; 
luego a los 3 meses, 2 metros
RN 2 meses 4 meses adulto
Visión
� Visión a colores
� Recién nacidos pueden distinguir verde y rojo
� Ya a los 2 meses todos los conos funcionan 
� Visión binocular� Visión binocular
� No desarrollada hasta 3 o 4 meses.
Visión
� Preferencia visual: 
� Bebés de 2 días fijan más la mirada en los rostros y 
círculos concéntricos, que en discos de colores. 
� Bebés de 2 a 3 semanas fijan más la mirada en 
patrones como rostros, tiro al blanco, hoja impresa, que 
en discos de colores. 
� Bebés de 7 horas de nacidos pueden observar por 41 
segundos un estímulo nuevo, posteriormente se va 
habituando
Imitación neonatal
Video
Al momento de 
nacer, el bebé ya 
ha recorrido un ha recorrido un 
trayecto importante
Desarrollo Prenatal
Etapas
� Período germinal 
(primeras dos semanas del embarazo)
� Período de división y diferenciación celular
� Finaliza al implantarse el embrión en la pared del � Finaliza al implantarse el embrión en la pared del 
útero
Etapas
� Período embrionario
(desde 3ª a 8ª semana del embarazo)
� Formación y diferenciación de estructuras y 
órganos.órganos.
Etapas
� Período fetal
(desde 9ª semana de gestación al nacimiento)
� Desarrollo de primeras células óseas y crecimiento
� El feto ya toma forma humana completa� El feto ya toma forma humana completa
Hitos 
� 9° mes
� Feto deja de crecer una semana antes
� Se espera que el feto se encaje, preparándose para el 
nacimiento 
Hitos 
� 8° mes
� Se desarrolla capa de grasa alrededor del cuerpo del 
feto, permitiendo ajustarse a las temperaturas
Hitos 
� 7° mes
� Hemisferios cerebrales cubren todo el cerebro
� Puede abrir y cerrar los ojos, chuparse el dedo y llorar
� Se estira y patea� Se estira y patea
� Responde a la luz y sonido
� Reflejos plenamente desarrollados
�Maduración de sistema respiratorio
Hitos 
� 6° mes
� Párpados se abren, ojos pueden moverse
� Papilas gustativas están desarrolladas
� Presenta reflejo de prensión pronunciado� Presenta reflejo de prensión pronunciado
� Patrones respiratorios irregulares, pulmones aún 
inmaduros
� Tejido graso subcutáneo
Hitos 
� 5° mes
� Aumento de la actividad espontánea
�Movimientos son percibidos por la madre
� Tiene ciclos de sueño y vigilia� Tiene ciclos de sueño y vigilia
Hitos
� 4° mes
� Placenta completamente formada
� Feto puede “oír” la voz de su madre
Hitos 
� Fin del 3° mes
� Feto puede patalear, girar, cerrar los 
dedos, abrir la boca
� Comienza la diferenciación sexual
Hitos 
� Fin del 2° mes
� Embrión tiene rostro, orejas, ojos, nariz, labios, lengua, 
músculos y piel.
�Manos tienen dedos y pulgar; piernas tienen rodillas, 
tobillos y ortejos.
� Todos los órganos del cuerpo están formados
� Cerebro envía impulso nervioso, corazón late 
regularmente, sistema endocrino, estómago, hígado y 
riñones funcionan
Hitos
� Día 25: Corazón empieza a latir
� Día 26: Comienzo de la formación de las 
extremidades 
� Día 28 se completa desarrollo de los brazos� Día 28 se completa desarrollo de los brazos
Desarrollo 
Maduración 
CrecimientoCrecimiento
Aprendizaje
CrecimientoCrecimiento
Desarrollo del Cerebro y SNC
� Desarrollo cortical es de 50% a los 6 meses de edad y 
de 75% a los 2 años
� Mielinización y proceso de especialización hemisférica 
continúa por lo menos hasta la adolescencia. 
� Peso del cerebro al nacer 25% del cerebro adulto� Peso del cerebro al nacer 25% del cerebro adulto
A los 18 meses, 50%
A los 2 años, 80%
5~6 años 100%
� Al nacer hay un mayor desarrollo de regiones 
subcorticales (reflejos) que zonas corticales (con control 
volitivo).
� Cantidad de neuronas (desde el nacimiento):
� 100 billones = 100.000.000.000
� 50 trillones de sinapsis al nacer…
� 1000 trillones de sinapsis en los primeros meses
…el cerebro
� 1000 trillones de sinapsis en los primeros meses
� A los 3 años el 80% de las conexiones sinápticas están 
hechas
…el cerebro
Nacimiento 6 años 14 años
Crecimiento
� Al finalizar el primer año de vida triplica su peso, y 
aumenta 25-30 cm de longitud
� Al finalizar el segundo año, tiene la mitad de la 
altura que tendrá de adultoaltura que tendrá de adulto
� Después de los 2 años, crecen de 5~7,5 cm 
y 2,7 kilos hasta la adolescencia
� Osificación más rápida ocurre durante los 2 
primeros años (manos y pies, brazos, piernas y 
tronco)
Principios del 
desarrollo y crecimiento
� Principio cefalocaudal
� Principio próximodistalFINFIN