Hernias

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HERNIAS
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
CRH N° 15 Hospital “Dr. Ricardo Baquero González” 
Clínica Quirúrgica III – Servicio de Cirugía general 
IPG Oriana Villarroel V-27.125.225
Br. Alexandra Bravo V-27.913.789
SUPERVISORA: 
Dra. Katherin Azócar 
COORDINADORA:
Vanessa Rodriguez 
Caracas,Enero 2023
ANATOMÍA
Hernias
Hernias
Puntos Débiles de la Pared Abdominal 
Triangulo de Petit
Triangulo de Gryndfelt
Cicatriz umbilical
Línea de Spiegel
Línea Alba
Canal inguinal
Triangulo de Hesselbach
Anillo crural
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Def. protrusión de un tejido, estructura o parte de un órgano a través de una debilidad u orificio anatómicamente a constituido.
Hernia Reducible
Hernia Incarcerada
Hernia Estrangulada
Hernia Incoercible
Se puede reintroducir fácilmente en la cavidad abdominal
No se puede reducir, no produce dolor agudo al no existir compromiso vascular
Incarcerada y presenta compromiso vascular del contenido herniado. Dolorosa
Vuelve a salir inmediatamente después de reducirse. 
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Según su 	Presentación clínica
Hernias
Según su localización
Inguinales
Crurales/Femorales
De Spiegel
Umbilicales
Epigástricas
Lumbar/Dorsal
Según su contenido
De Amyard
De Garengeot
De Littre
De Richter
Apéndice en el saco de una hernia inguinal
Apéndice en el saco de una hernia crural
Divertículo de Meckel dentro de saco herniario
Herniación de una porción de la pared antimesentérica del intestino delgado.
Clasificación
Clasificación
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Hernias
Según su localización
Inguinales
Crurales/Femorales
De Spiegel
Umbilicales
Epigástricas
Lumbar/Dorsal
Según su contenido
De Amyard
De Garengeot
De Littre
De Richter
Apéndice en el saco de una hernia inguinal
Apéndice en el saco de una hernia crural
Divertículo de Meckel dentro de saco herniario
Herniación de una porción de la pared antimesentérica del intestino delgado.
Clasificación
Clasificación
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Inguinales Propiamente Dichas
Crurales
Indirectas
Directas
Sale de la cavidad abdominal por el anillo inguinal profundo del conducto inguinal, lateral a los vasos epigástricos y al ligamento de Hesselbach
Protruye a través del suelo del canal inguinal a nivel del triángulo de Hesselbach, que está formado por la fascia transversalis
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias inguinales 
Hernias
Patogenia
Persistencia del conducto peritoneo vaginal
Presión intraabdominal
Obesidad
Factores biomecánicos
Factores metabólicos
Iatrogenia
Tabaquismo
Trastornos del colágeno
Trastornos del colágeno
Osteogenesis imperfecta 
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Schwartz Principios de cirugía 8va Edición .
Hernias
Clasificaciones
McVay
Gilbert
Gilbert (Gutkow y Robins)
Nhyus
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Clasificaciones
McVay
Gilbert
Gilbert (Gutkow y Robins)
Nhyus
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Diagnóstico
Anamnesis
Hernia inguinal sintomática
Dolor inguinal
Dolor neurógeno: irradia al escroto y cara interna del muslo
Síntomas extra inguinales
Cambio en los hábitos intestinales, sintomatología urinaria
Duración y tiempo de aparición de los síntomas, factores de riesgo, esfuerzo físico, reducible o no
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Exploración en el paciente masculino
Exploración en el paciente Femenino
Herniografía
Cirugía de la Pared Abdominal. 2da Edición. Guías Clínicas de la Asociación española de cirujanos.
Hernias
Otros métodos diagnósticos
Ecografía abdominal
Rx
TC
Electromiografía
¡GRACIAS!