RUIDOS RESPIRATÓRIOS

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RUIDOS RESPIRATÓRIOS- RESUMEN 
 
1.- SIN ESTETOSCOPIO (todos patológicos) 
 
2.- CON ESTETOSCOPIO 
Fisiológicos 
Patológicos 
 
 
1.- SIN ESTETOSCOPIO 
1.1. Estertor (nasal /nasofaringeo) 
Es como un ronquido, grave, ronco, mejor en la inspiración y se produce en 
fosas nasales y área naso /faringea (incluida senos y palato blando) 
 
1.2. Estridor (laringeo/faringeo) 
Es un sonido agudo, inspiratorio, como un silbido, com mayor intensidad en el 
área cervical. 
 
 
2.- COM ESTETOSCOPIO 
Los ruidos respiratorios podem se classificar em FISIOLÓGICOS e PATOLÓGICOS. 
 
2.1.- SONIDOS FISIOLÓGICOS: 
 
 
Ruido o sonido bronquial o tubular: lo produce el paso del aire a través de la 
traquea. Es profundo y fuerte. La espiración es más larga que la inspiración. 
 
Ruido bronco vesicular (bronco-pulmonar): lo escuchamos cuando colocamos el 
estetoscopio sobre las vias áreas grandes (bifurcación traqueal /grandes 
bronquios). Es un sonido de menor intensidad que el anterior y se oye en la 
inspiración y la espiración. Es el paso del aire por vias más estrechas. No es 
fuerte. 
 
Murmullo vesicular o murmullo pulmonar: es para todos los lugares del pulmón 
que no tengan grandes vías respiratorias (parte más ventral y caudal del torax). 
Es un sonido muy suave y sólo se oye durante la inspiración. Muchas veces lo 
escuchamos junto con el anterior (broncovesicular) y es difícil de individualizar. 
 
 
Recuerden: CUANTO MÁS CAUDAL SE AUSCULTA MÁS DÉBIL SERÁ EL SONIDO 
ESPIRATORIO O INCLUSIVAMENTE INAUDIBLE! Como la espiración dura más ... el aire 
va más lento y en la periferia podemos no escuchar nada en condiciones normales. 
 
Cuando la respiración está acelerada la velocidad del aire aumenta tanto que las 
turbulencias son muy fuertes y se ueden oir caudalmente los sonidos bronquiales. Por 
eso es interesante oir al animal respirar despacio si esto es posible. 
 
2.2.- SONIDOS PATOLÓGICOS 
 
Se SUPERPONEN a los ruidos respiratorios normales. 
 
TODOS son señales de patología pulmonar. 
 
 
Roncus (SECRECCIONES en VIAS DE GRAN CALIBRE, bronquios principales y 
traquea). Mucho más aumentado en la espiración. Sonido GRAVE como un 
ronquido. Frecuentemente asociado a tos que normalmente es productiva). 
 
Sibilancias (wheeze)-musicales-: espiración activa. Son como silbidos muy 
AGUDOS. Se oyen en inspiración y en espiración aunque es frecuente oir mejor 
en la espiración. Se generan por ESTENOSIS de una vía aérea de pequeño 
calibre por eso se escuchan mejor intratorácica, un poco lejos de los bronquios 
principales. Muy frecuente asociados a bronquitis y asma. A veces son tan agudos 
que se pueden llegar a oír sin estetoscopio. 
 
Crepitaciones: crackles – no musicales-: cortos, crepitantes, AL FINAL de la 
inspiración más obvios y pueden continuar al inicio de la espiración. 
Líquido/secrecciones en alvéolos y bronquios terminales. 
Autores las clasifican en crepitaciones secas/húmedas según el grado de 
humedad (como si fueran más burbujeantes cuanto más húmedas). Las 
crepitaciones húmedas son asociadas a contenido más líquido como el trasudado 
en el edema de pulmón aunque la clasificación no siempre es fácil. 
 
 
Atención QUE TODO ESTO TIENE LIMITACIONES.... 
A veces la auscultación no nos puede decir nada.... Es verdad que en teoría en la parte 
caudal del torax no se debería oir casi nada pero eso es en perros grandes y con una 
respiración pausada. SI animales pequeños que tienen un tórax muy pequeño y por el 
cual se conduce todo el sonido relativamente fácil y en el animal que respira muy 
rápido (muchas turbulencias) o tiene una respiración activa muy marcada (muchas 
turbulencias)...oimos inspiración y espiración EN TODO EL TÓRAX : ( 
Así no es fácil diferenciar si los sonidos son porque el animal respira muy rápido 
(porque está nervioso, porque tiene dolor por ejemplo) o porque hay una patología 
restrictiva de base como una consolidación 
 
Las pruebas de imagen son muy importantes.