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40 En una situación de trauma tisular debido a un arma cortopunzante, disparará respuestas inmunitarias adecuadas para combatir una posible infección en la zona injuriada. En este proceso entran a jugar muchas células, entre ellas están los monocitos clásicos, los cuales se caracterizan por tener en su membrana: o CD14+ CD16++ o CD14++ CD16- o Ligando de CD40 (CD154) o CD4+ y los CTL CD8+ Para la inducción a la producción de tejido linfático secundario se hace necesario la participación las células inductoras de tejido linfáticos, las cuales secretan sustancias necesarias para este proceso. Entre esas sustancias están: o Citocinas linfotoxina y TNF. o IL-7. o IgM y IgD expresada por los linfocitos vírgenes. o IL3 e IL5. A nivel de un nódulo linfático se encuentra linfocitos T vírgenes que al ser activados al presentárseles su antígeno específico se convierten en linfocitos T efectores CD4+ y CD8+ suelen expresar proteínas de superficie indicativas de una activación reciente, como CD25, esta molécula en la membrana es: o Receptor para macrófagos que presentan antígenos al linfocito. o Componente del receptor para IL-2, el factor de crecimiento del linfocito T. o Citocinas que se encuentran el lugar de la lesión. o Sitio de unió para la proteína CTL CD25 y el TNF necesario para la actuación. Los linfoctios vírgenes suelen morir 1 a 3 meses después si no reconocen antígenos. Los linfocitos vírgenes y de memoria se denominan linfocitos en reposo, porque no se dividen activamente ni están realizando ninguna función efectora. Para garantizar la supervivencia de los linfocitos vírgenes depende de las señales generadas por receptores para el antígeno, por citocinas y a nivel nuclear se hace necesario para el mantenimiento de linfocito T virgen, la presencia de: o Factores de transcripción T-bet, GATA-3 y RORγT, respectivamente así como de cambios epigenéticos en loci de genes de citocinas. o Isoforma de 200kDa de una polimerasa llamada CD45. o Citocinas GM-CSF, IL-3 e IL-5. o Factor 2 similar a Kruppel (KLF-2). En la membrana de los linfocitos están presentes muchos receptores necesarios para la activación y actuación de la célula necesaria para el inicio y continuación de la respuesta inmunitara adaptativa, entre esos receptores se encuentran los receptores para la IL-7 (CD127), que son expresados específicamente en grandes cantidades por: o Los linfocitos T efectores y NK. o Linfocitos T memoria y vírgenes. o Linfocitos T CD8+ y Linfocitos T CD4+ o Linfocitos T citotóxicos. Los linfocitos memoria expresan una proteínas en la membrana de CD45, que en se expresan en una isoforma específica, debido a la eliminación de un exón. Esta isoforma recibe el nombre de: o CD45+ o CD45RA o CD45RO o CD4+ 41 En un experimento, un científico trata a un grupo de ratones con un antisuero que reduce en forma notable el número de neutrófilos circulantes. En comparación con los animales del grupo testigo no tratados, los ratones con un número menor de neutrófilos se tornaron más susceptibles a la muerte inducida por inoculación bacteriana. ¿Es posible atribuir el incremento de la mortalidad al déficit relativo de alguno de los factores siguientes? o Inmunidad adquirida. o Oxidantes. o Plaquetas. o Factor estimulante de colonias de granulocitos/macrófagos (GM-CSF). o Integrinas. Un estudiante universitario de 20 años acude a la enfermería en abril y señala que tiene secreción y congestión nasales, prurito en los ojos y sibilancias. Señala que en la misma época cada año presenta manifestaciones similares y que logra algún alivio con antihistamínicos que se obtienen sin receta, aunque le causan somnolencia y le dificultan estudiar. ¿Cuál de los siguientes anticuerpos específicos contra el polen podría estar relacionado con los síntomas, como consecuencia de una síntesis inapropiada? o IgA. o IgD. o IgE. o IgG. o IgM. Si se pudiera obtener tejido de la cavidad nasal para una biopsia del paciente descrito en la pregunta 2 durante la fase sintomática: ¿en cuál de los siguientes tipos celulares muy probablemente el estudio histológico identificaría desgranulación? o Células dendríticas. o Linfocitos. o Neutrófi los. o Monocitos. o Células cebadas. Una compañía de biotecnología trabaja en el diseño de una estrategia terapéutica nueva contra el cáncer que comprende inducir una respuesta inmunitaria intensificada a proteínas celulares que experimentan mutación en la enfermedad. ¿Cuáles de las siguientes células o procesos inmunitarios muy probablemente no se necesitarán para que el tratamiento sea satisfactorio? o Linfocitos T citotóxicos. o Presentación de antígeno en el contexto de MHC-II. o Degradación de proteasomas. o Redisposiciones génicas que producen receptores de linfocitos T. o Sinapsis inmunitaria. La capacidad de las células sanguíneas para fagocitar patógenos y establecer una explosión respiratoria aumenta por: o interleucina-2 (IL-2). o factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF). o eritropoyetina. o interleucina-4 (IL-4). o interleucina-5 (IL 42 43 El sistema inmunitario innato reconoce estructuras moleculares que son producidas por microorganismos patógenos. Las sustancias microbianas que estimulan la inmunidad innata son con frecuencia compartidas por distintas clases de microbios y se llaman patrones moleculares asociados a microorganismos patógenos (PAMP, del inglés pathogen – associated molecular patterns). Diferentes tipos microbios (virus, bacterias, hongos) expresan diferentes PAMP: Ácidos nucleicos que son exclusivos de los microbios: o ARN bicatenario que se encuentra en los virus que se están replicando. o Secuencias ADN CpG no metiladas que se encuentran en las bacterias. Las características de las proteínas que se encuentran en los microbios: o Iniciación por N-formilmetionina, que es típica de las proteínas bacterianas. Lípidos y glúcidos complejos que sintetizan los microbios como: o Lipopolisacárido (LPS) en las bacterias gramnegativas. o Ácido lipoteicoico en las bacterias grampositivas. o Oligosacáridos con manosa terminales que se encuentran en los microbios. Mientras que el sistema inmunitario innato ha evolucionado para reconocer solo un número limitado de moléculas que son únicas de los microbios, el sistema inmunitario adaptativo es capaz de reconocer muchas más sustancias extrañas diversas sean o no productos de microbios. CARACTERÍSTICAS DEL RECONOCIMIENTO DEL SISTEMA INMUNITARIO INNATO: Reconoce productos microbianos que son a menudo esenciales para la supervivencia de los microbios. Esta característica del reconocimiento inmunitario innato es importante porque asegura que los microbios no puedan deshacerse de las dianas de la inmunidad innata con el fin de intentar evitar ser reconocidos por el anfitrión. Reconoce moléculas endógenas que producen o liberan células dañadas o que están muriendo. Estas sustancias se llaman patrones moleculares asociados a la lesión (DAMP, damage associated molecular patterns). Las células que mueren por apoptosis no suelen liberar DAMP. Usa varios tipos de receptores celulares, presentes en diferentes localizaciones en las células y moléculas solubles en la sangre y las secreciones mucosas que reconocen PAMP y DAMP. Además hay muchas proteínas en la sangre y los líquidos extracelulares que reconocen PAMP. Estas moléculas solubles facilitan la eliminación de los microbios de la sangre y de los líquidos UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL BARRANQUILLA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA RECEPTORES DE LA INMUNIDAD INNATA IDENTIFICACIÓN RESPONSABLE: ANDRES JULIAN SALCEDO SEMESTRE: IV ASIGNATURA: INMUNOLOGÍA FECHA: OCTUBRE DE 2017 FUENTE: - Abbas,Abul y Lichtman Andrew. 2008 Inmunología celular y molecular. España Elseiver. 6a Edición - Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne Inmunología de Kuby 6ª ed. México : McGraw-Hill, 2007 GRUPO: B 44 extracelulares, lo que aumenta su captación por los fagocitos o activa los mecanismos extracelulares microbicidas. Los receptores del sistema inmunitario innato están codificados por genes heredados (en la línea germinal), mientras que los genes que codifican los receptores de la inmunidad adaptativa se generan mediante la recombinación somática de segmentos génicos en los precursores de los linfocitos maduros. El sistema inmunitario innato no reacciona contra células y tejidos normales y sanos. La falta de reconocimiento de lo propio sano se debe a tres mecanismos principales: o Las células normales no producen ligandos para los receptores inmunitarios innatos. o Los receptores se localizan en compartimientos celularesdonde no se encuentran con moléculas del anfitrión que puedan reconocer. o Las proteínas reguladoras expresadas por las células normales impiden la activación de varios componentes de la inmundad innata. RECEPTORES DE LA INMUNIDAD INNATA La detección de la amenaza se lleva a cabo mediante los receptores de reconocimiento de patrones (PRR —pattern- recognition receptors—). Los PRR están codificados en la línea germinal, vigilan tanto el espacio extra como el intracelular y, cuando se activan, inician la transducción de señales que promueven las funciones antimicrobianas y proinflamatorias de las células que los expresan. La expresión de los PRR no está restringida a células del SII (macró-fagos, neutrófilos, DC, etc.) sino que pueden presentarlos las células epiteliales que componen la barrera entre el cuerpo y el ambiente externo y muchos otros tipos de células que ocupan los tejidos y los órganos. Los PAMP presentan estructuras químicas muy diversas, pero comparten tres características: o Están presentes en los microorganismos, pero no en sus huéspedes. o Son esenciales para la supervivencia o patogenicidad de los microorganismos. o Muchos de ellos son compartidos por microorganismos diferentes. Los DAMP pueden producirse como resultado del daño celular causado por infecciones, pero también pueden indicar una lesión estéril de las células causada por alguna otra razón, como toxinas químicas, quemaduras, traumatismos o reducción del riego sanguíneo. Las células que mueren por apoptosis no suelen liberar DAMP, pero las que lo hacen por necrosis sí. En algunos casos, se estimula a las células sanas del sistema inmunitario para que produzcan y liberen algunos DAMP, también llamados alarminas, que aumentan la respuesta inmunitaria innata frente a las infecciones. La mayoría de los PRR pueden clasificarse en una de las cinco familias definidas por dominios de homología. Estas cinco familias son los: Tipo toll (TLR —toll-like receptors—) Lectina tipo C (CLR —C-type lectin receptors—), Tipo NOD (NLR —nucleotide-binding oligomerization domain receptors—), Tipo RIG (RLR, —RIG-I like receptors—) 45 Detectores citosólicos de ADN (CDS, —citosolic DNA sensors—). Estas familias pueden agruparse en dos clases principales: Los receptores unidos a membrana: Constituidos por los TLR y los CLR que se encuentran anclados en la membrana plasmática o en compartimentos endocíticos. Estos receptores detectan la presencia de ligandos microbianos en el espacio extracelular y en endosomas. Los receptores intracelulares no unidos a membrana: Los NLR, RLR y CDS forman este grupo y están localizados en el citoplasma, donde detectan la presencia de patógenos intracelulares. Denominación Estructura Localización Ejemplos Ligandos (PAMP, DAMP) Receptores Receptores tipo toll (TLR) Dominios LRR y TIR Membrana plasmática y membrana de endosomas y endolisosomas TLR – 10 PAMP. LPS, ácido lipoteicoico, la flagelina, y ácidos nucleicos víricos. DAMP: HSP y HMGB1 Receptores lectina tipo C (CLR) Lecitina dependiente de Ca2+ Membrana plasmática Receptor de manosa Azúcares terminales de la superficie de microbios, Betaglucanos unidos en posición 1 y 3 Receptores NOD (NLR) Domininio LRR y dominio NACHT Citosol Dectinas NOD1 y NOD2 Ácido diaminopimélico y dipeptido muramilo bacterianos. PAMP: flagelina, dipeptido muramilo, LPS y ARN vírico. DAMP: Cristales (urato monosódico, LDL) cambios en ATP e iones. Receptores tipo RIG (RLR) Dominio CARD y ARN- helicasa Citosol NLRP (inflamasoma), RIG-I y MDAS ARN vírico Detectores citosólicos de ADN (CDS) Dominio PYHIN y dominio HIN-200 Citosol AIM2, DAI ADN vírico y bacteriano Receptores scavenger (SR) Estructuralmente heterogéneos Membrana plasmática de células fagocíticas Vía STING, CD36 PAMP: microorganismos o partículas extrañas. DAMP: células apoptóticas. Moléculas solubles Peptidos de defensa del huésped (HDP) Peptidos cortos, catiónicos y anfipáticos Plasma Catelicidinas, Defensinas LPS, Membranas micorbianas Complemento Zimógenos inactivos Plasma C3 Membranas microbianas Pentraxinas Proteínas pentaméricas Plasma Proteína C reactiva Residuos de fosfocolina Colectinas Dominio tipo colágeno y un dominio de lecitina tipo C Plasma y alveolos pulmonares Lecitina unión a manosa. Proteína A surfactante. Manosa en superficie de patógenos, Estructuras microbianas Ficolinas Dominio tipo colágeno y dominios tipo fibrinógeno Plasma Ficolina N-acetil glucosamina y ácido lipoteicoico. El componente principal de la respuesta inmune innata inducida por PRR es transcripcional y conduce a la producción de citoquinas proinflamatorias e interferones (IFN). Estos mensajeros químicos son esenciales para iniciar las respuestas inmunes, tanto innatas como adaptativas. La activación de los PRR también inicia una respuesta no transcripcional como la inducción de fagocitosis, autofagia, muerte celular y procesamiento de citoquinas 5,6. Estas respuestas inmunes innatas transcripcionales y no transcripcionales están vinculadas a la detección microbiana por PRR mediante vías de transducción de señales delicadamente controladas. La coordinación de esas vías de señalización orquesta la respuesta inmune desde el control inicial de la infección hasta el desencadenamiento de una respuesta inmune adaptativa apropiada.
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