clase 3

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CLASE 3 
Auxiliar de laboratorio y extraccionista 
HEMATOCRITO
es una muestra de sangre que muestra la relacion del volumen de 
eritrocitos, con el de la sangre total. Se expresa como un porcentaje o, una 
fraccion decimal. El hematocrito venoso coincide estrechamente con el 
obtenido por puncion cutanea; ambos son mayores que el hematocrito 
corporal total. 
VOLUMEN CORPUSCULAR 
MEDIO (VCM)
Es el estudio que se utiliza para saber el valor promedio del tamaño de los 
eritrocitos. Mide el tamaño promedio de los Glóbulos Rojos. 
¿ Que pasa si el volumen es alto ?
¿Qué pasa si el volumen es bajo? 
ALTERACIO
NES DE 
HEMATIDES 
1. ANISOCITOS: es un término médico 
que significa que las células 
observadas en determinado análisis 
de un paciente son de diferentes 
tamaños. Este fenómeno aparece de 
manera frecuente en la anemia y en 
otras enfermedades sanguíneas. De 
cualquier manera no se refiere 
solamente a células sanguíneas sino 
que puede referirse a cualquier tipo 
de célula.
https://es.wikipedia.org/wiki/Anemia
MICROCITO
SIS 
Es la presencia de glóbulos rojos más 
pequeños de lo normal. El glóbulo rojo adulto 
normal tiene un diámetro de 7,2 µm.
MACROCITOS
IS
Es un término que se utiliza para 
describir los glóbulos rojos que 
tienen un tamaño mayor que lo 
normal. En general, esta afección, 
también conocida 
como megalocitosis, no produce 
signos ni síntomas, y se suele 
detectar incidentalmente en 
análisis de sangre de rutina
ALTERACION
ES DE LA 
FORMA DE 
HEMATIES 
1.ACANTOCITOS: Se 
caracterizan por presentar 
proyecciones protoplasmáticas 
en diferentes formas y tamaños 
separadas de modo irregular, 
que proporcionan a la célula un 
aspecto espinoso.
DIANOCITOS
Son hematíes con un exceso de superficie, que 
se pone de manifiesto por la presentación de un 
área central de mayor contenido hemoglobínico, 
lo que le confiere un aspecto parecido a una 
diana.
ELIPTOCITOS 
EQUINOCIT
OS
Los equinocitos se diferencian 
de los acantocitos en que 
tienen las proyecciones más 
cortas y regulares.
ESFEROCIT
OS
 son eritrocitos esféricos sin 
un área de palidez central y 
suelen ser un poco más 
pequeños que los eritrocitos 
promedio.
ESQUITOCIT
OS
Son eritrocitos dañados que 
pueden aparecer en la anemia 
hemolítica microangiopática 
(incluidas la coagulación 
intravascular diseminada, el 
grupo púrpura trombocitopénica 
trombótica/síndrome urémico 
hemolítico y en la hemólisis 
intravascular).
ESTOMATOCIT
OS 
son eritrocitos con exceso de 
agua, lo que se manifiesta 
por la presentación de una 
región en forma de boca en 
el la zona central del 
hematíe.
EXCENTROCITOS
Son hematíes con distribución irregular de la 
hemoglobina. Su tamaño es inferior al 
normal y se caracteriza por poseer 
contornos parcialmente arrugados, pero 
además se observa una distribución 
irregular de la hemoglobina que aparece 
desplegada de la parte interna hacia uno de 
los extremos.
DREPANOCIT
OS
Consiste en la existencia de 
unos hematides con forma de 
hoz. 
KERATOCI
TOS
ANEMIAS 
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes 
glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el 
oxígeno a los tejidos corporales.
TIPOS 
DE 
ANEMI
AS 
Anemia por deficiencia de vitamina B12
Anemia por deficiencia de folato (ácido fólico)
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia por enfermedad crónica
Anemia hemolítica
Anemia megaloblástica
Anemia perniciosa
Anemia drepanocítica
Talasemia
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000574.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000551.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000584.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000565.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000571.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000569.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000527.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000587.htm
Deficiencia de 
vitamina B12 
• Disminución de glóbulos rojos cuando el cuerpo no puede absorber suficiente vitamina B12.
• Las causas más comunes son el revestimiento estomacal debilitado o los trastornos autoinmunes.
• Los síntomas incluyen fatiga y debilidad.
Deficiencia de 
fosfato 
• Es una disminución en la cantidad de glóbulos rojos (anemia) debido a una falta de folato.
Deficiencia de 
hierro 
• Insuficiencia de glóbulos rojos saludables debido a la falta de hierro en el cuerpo.
• Debido a la deficiencia de hierro, los glóbulos rojos no pueden transportar suficiente oxígeno a los tejidos del 
cuerpo.
Enfermedad 
crónica 
• es un tipo de anemia que afecta a las personas que tienen afecciones que causan inflamación, como 
infecciones, enfermedades autoinmunitarias, cáncer y enfermedad renal crónica 
Hemolitica 
• se presenta cuando la médula ósea no está produciendo suficientes glóbulos rojos para reemplazar a los que se 
están destruyendo. 
Megaloblástica 
• por deficiencia de vitaminas es una afección que consiste en la falta de 
glóbulos rojos sanos. Este hecho se origina cuando las cantidades de algunas 
vitaminas en el cuerpo están por debajo del nivel normal. Estas vitaminas son 
la C, la B-12 y el folato.
drepanocítica
• Conjunto de enfermedades que causa que los glóbulos rojos se deformen o 
destruyan
Talasemia 
• Enfermedad sanguínea caracterizada por cantidades inferiores a las normales 
de una proteína transportadora de oxígeno.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000527.htm
TALASEMIA 
¿ QUE ES LA 
HEMOFILIA ?
La hemofilia es un 
trastorno hemorrágico 
hereditario en el cual la 
sangre no se coagula de 
manera adecuada. Esto 
puede causar hemorragias 
tanto espontáneas como 
después de una operación o 
de tener una lesión.
Está relacionada con 
el cromosoma X.
Casi en todos los casos esta 
enfermedad es recesiva 
para las mujeres, pues si 
alguno de los padres es 
hemofílico el otro 
cromosoma heredado 
vendrá de un padre sano. 
Este no es el caso de los 
hijos varones pues en ellos 
existe una alta probabilidad 
de heredar el cromosoma X 
enfermo.
Tipos 
HEMOFILIA TIPO 
“A”
cuando hay un déficit 
del factor VIII de 
coagulación 
HEMOFILIA TIPO 
“B” 
cuando hay un déficit 
del factor IX de 
coagulación
HEMOFILIA TIPO 
“C” Cuando hay un 
déficit del factor XI 
de coagulación 
ETIOLOGÍA
En cada célula humana hay 
46 cromosomas: la mitad la 
recibimos como herencia de la 
madre y la otra mitad del padre. 
Los cromosomas contienen las 
instrucciones necesarias para 
ordenar a las células cómo fabricar 
las proteínas que el organismo 
requiere para su funcionamiento. 
Estas instrucciones se encuentran 
contenidas en pequeñas 
formaciones que se llaman genes, 
constituidos de ADN, que son la 
estructura básica de la vida.
Los cromosomas vienen en pares, 
por lo que tenemos dos copias de 
todos nuestros genes; si hay algún 
daño en algún gen o un 
cromosoma, hay una copia de 
respaldo de ese gen o cromosoma 
que podrá cumplir las funciones 
normalmente. Pero hay una 
excepción, los cromosomas 
sexuales: X y Y.
El sexo femenino está determinado 
por dos cromosomas X (XX), y el 
sexo masculino tiene un 
cromosoma X y un Y (XY). El 
cromosoma X contiene muchos 
genes que son comunes a ambos 
sexos, como los genes para la 
producción del factor VIII y el 
factor IX, relacionados con la 
coagulación sanguínea.
La mujer tiene dos copias de esos 
genes específicos mientras que los 
varones solo uno. Si el varón 
hereda un cromosoma con un gen 
dañado del factor VIII, es el único 
gen que recibe y no tiene 
información de respaldo, por lo que 
no podrá producir ese factor de 
coagulación.
Esta anomalía hereditaria se 
manifiesta en las mujeres, pero en 
muy bajo porcentaje, ya que las 
mujeres normalmente son 
portadoras del gen, igualmente 
están expuestas a sus 
consecuencias, ya que para 
manifestar la enfermedad 
necesitarían dos copias defectuosas, 
cosa muy poco probable. 
Actualmente, la incidencia de 
personas nacidas con hemofiliaes 1 
de cada 15 000. Incluso debido a la 
inactivación del cromosoma X que 
todas las mujeres hacen, puede ser 
que mujeres portadoras del gen 
defectuoso muestren un genotipo de 
hemofilia leve
https://es.wikipedia.org/wiki/Cromosoma
SÍNTOMA
S
La característica principal de la 
hemofilia A y B es la hemartrosis y el 
sangrado prolongado espontáneo.
Las hemorragias más graves son las 
que se producen en articulaciones, 
cerebro, ojo, lengua, garganta, 
riñones, hemorragias digestivas, 
genitales, nasales, etc.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del tipo de hemofilia y su nivel de gravedad se hace 
mediante la historia clínica y un análisis de sangre para la medición, en el 
laboratorio, a través de pruebas especiales de coagulación, de los grados 
de los diferentes factores. El objetivo es establecer la severidad de la 
enfermedad y decidir el tratamiento más adecuado a seguir por el 
paciente. Actualmente, apenas se utilizan los valores de los distintos 
factores para la detección de portadores o el diagnóstico prenatal, pues el 
análisis de ligamiento o análisis directo de las mutaciones permiten 
resultados más fiables.
HERENCIA
•Con un padre con hemofilia y madre sana no portadora: el 100 % de sus hijas serán portadoras 
sanas (heredan el alelo mutado del padre), y el 100 % de los hijos serán sanos no portadores (no 
tienen de quién recibir el X mutado).
•Con un padre con hemofilia y madre sana portadora (heterocigota): el 50 % de las hijas serán 
portadoras sanas y el 50 % de las hijas serán hemofílicas. En cuanto a los hijos varones, el 50 % 
serán pacientes con hemofilia (pues reciben un único X materno, que en este caso es el mutado) 
y el 50 % serán sanos no portadores (han recibido el X sin defecto).
•Con un padre sano8 y madre portadora sana: el 50 % de las hijas serán sanas no portadoras, y el 
50 % serán sanas portadoras. En cuanto a los hijos varones, al igual que en el caso anterior, el 
50 % serán pacientes con hemofilia y el 50 % serán sanos no portadores.La hemofilia C es de 
herencia autosómica recesiva, con igual frecuencia en ambos sexos.
https://es.wikipedia.org/wiki/Hemofilia#cite_note-8