Ambientes laboral en la salud

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TEMA NRO: 2
AMBIENTE LABORAL
ACTIVIDAD ORIENTADORA NRO: 2
AMBIENTE LABORAL
El trabajo es la fuente mediante la cual:
 Se satisfacen las necesidades básicas para la vida.
 Procura un lugar de las personas en la sociedad.
 Y marca de manera importante el resto de las actividades sociales de los hombres.
Los principales PROBLEMAS DEL HOMBRE en el trabajo, tienen una repercusión:
 Económica
 Social
 Y Política
De tal magnitud que justifica la utilización adecuada de la ciencia y la técnica al servicio del
progreso social, por lo antes mencionado resulta importante.
El estudio del ambiente laboral para la salud de los trabajadores su familia y la comunidad.
Por otra `parte el proceso laboral tiene cuatro ELEMENTOS FUNDAMENTALES, que son:
 El objeto de trabajo
 Los instrumentos que se utilizan
 El trabajo propiamente dicho
 Y la organización y división del trabajo.
Estos elementos influyen en nuestra salud, porque GENERAN:
 Factores de riesgo
 Y exigencias laborales
Por lo que se hace necesario actuar sobre ellos para garantizar una mayor productividad, con
la seguridad máxima posible para el trabajador y alcanzar un mayor nivel de vida de la
sociedad.
FACTORES DE RIESGO LABORAL, define: a todos aquellos elementos de este ambiente
laboral, con capacidad potencial de producir efectos adversos a la salud de las personas,
daños materiales o ambos y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o
control del elemento agresor.
Entre los ELEMENTOS DEL AMBIENTE LABORAL o agresor están:
 Los objetos
 Instrumentos
 Instalaciones
 Condiciones ambientales
 Y las acciones humanas, entre otras.
* LOS FACTORES DE RIESGO LABORAL se han agrupado de diversas formas:
La más tradicional es la que los clasifica en:
 Físicos: en los cuales se incluyen:
 Los riesgos (mecánicos y no mecánicos).
 Químicos.
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 Biológicos.
 Psicosociales.
 Ergonómicos.
* Otra de las CLASIFICACIONES, es la que agrupa los riesgos laborales según:
 El microclima de trabajo.
 Los contaminantes del ambiente.
 La carga física.
 La carga mental y riesgos psicosociales.
 Condiciones de seguridad.
Esta clasificación es de gran utilidad práctica y es la que recomendamos en esta asignatura.
EL MICROCLIMA DE TRABAJO. Esta constituido por diversos componentes como son:
 Iluminación
 Temperatura
 Ventilación
 Humedad
 Y Presión atmosférica
Todos estos componentes se encuentran en cualquier ambiente en el cual el hombre vive,
pero en el trabajo por exceso o disminución resultan:
 Nocivos
 Y constituyen factores de riesgo a la salud.
%%% C/u Enfatizar en efectos, ocupaciones de riesgo, medidas de prevención y control.
b/b %%%
+ Entre los CONTAMINANTES DEL AMBIENTE, se encuentran:
 Los contaminantes físicos.
 Contaminantes químicos.
 Contaminantes biológicos.
Cada uno de ellos constituye un riesgo importante para la salud de las personas al estar
expuestas a los mismos, tanto en la vida cotidiana como en el ambiente laboral.
%%% Estudien en la B/B sus efectos a la salud, principales ocupaciones de riesgo y medidas
de prevención y control. %%%
+ Otro riesgo esta relacionado con LA CARGA FÍSICA DE trabajo, entre los que se encuentran:
 Factores sobrecarga muscular
 Las posturas inadecuadas
 El levantamiento continúo de cargas pesadas.
 Los movimientos forzados
Que constituyen causa de incapacidad temporal o permanente al trabajo.
Con su repercusión en el trabajador, la economía familiar y la sociedad.
+ LA CARGA MENTAL, tiene en cuenta:
 El trabajo que realiza la persona y su relación con el medio ambiente laboral.
 La satisfacción con el mismo y su organización.
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+ Mientras que los FACTORES PSICOSOCIALES, consideran:
 Las capacidades del trabajador
 Sus necesidades y cultura
 Y situación personal fuera del trabajo.
Todo lo cual a través de percepciones y experiencias, puede influir en:
 La salud
 En el rendimiento
 Y la satisfacción social
Con repercusión en la vida laboral y familiar del trabajador.
Entre los ejems de riesgo psicosocial se encuentran:
 Poco contenido de trabajo.
 Falta de control.
 Inestabilidad laboral.
 Bajos salarios.
 Malas relaciones laborales.
 Control excesivo.
 Sobrecarga de trabajo
 Trabajo por turnos
 Conflictos de autoridad
 Trabajo repetitivo
 Peligro físico
 Así como el temor al desempleo
+ Por ultimo están las CONDICIONES DE SEGURIDAD, que tienen en cuenta:
 Las condiciones físicas de las instalaciones.
 El estado y manejo de las maquinas y herramientas.
 La manipulación de materias primas o sustancias potencialmente nocivas para la salud.
 Las condiciones eléctricas defectuosas.
 El desorden.
 Y la falta de aseo entre otras.
Cuando las condiciones de seguridad son adversas, repercuten en la salud del trabajador y
propician accidentes de trabajo que estudiaremos.
El ACCIDENTE DE TRABAJO, es un hecho repentino relacionado causalmente con la actividad
laboral, que produce lesiones al trabajador o su muerte.
Los accidentes son de naturaleza multifactorial y multicausal, dependen de la conjugación de
factores humanos y materiales, estos representan un grave problema, social y económico.
Y sus principales consecuencias son:
 Daños a la salud y económicos
 La desorganización del trabajo
 El sufrimiento del trabajador y su familia.
 Así como la invalidez o la muerte.
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Existen diversos FACTORES CAUSALES, que intervienen en la ocurrencia de los accidentes del
trabajo.
El riesgo o la probabilidad de que se presenten esta determinado por tres factores ellos son:
 Técnicos
 Organizativos
 Y los derivados de la conducta del hombre.
** LOS FACTORES TÉCNICOS, están asociados a los medios y objetivos de trabajo que
originan y explican situaciones potenciales de riesgo o de peligro y que dan a la aparición de
los accidentes o sus consecuencias.
Comúnmente son identificados como:
 Condiciones materiales inseguros y peligrosos.
ejem de ellos son:
 Existencia de partes móviles de maquinas y equipos sin resguardo o inadecuadamente
resguardados.
 Y Mal estado técnico de instrumentos para el control de la presión y temperatura de
maquinarias
** FACTORES ORGANIZATIVOS, están vinculados o
Asociados a deficiencias en:
 La organización, la producción y el trabajo.
Como ejem tenemos:
 Métodos de trabajo mal concebidos u organizados.
 La mala coordinación y distribución de las tareas.
 Deficiencias en la selección o ubicación del trabajador en el puesto de trabajo.
 Deficiencias en la instrucción, entrenamiento y capacitación del trabajador.
 Falta de supervisión y control.
 Así como la exigencia de los reglamentos establecidos.
** Los FACTORES RELACIONADOS CON LA CONDUCTA DEL HOMBRE,
Se asocian a fallas u omisiones del trabajador que propician la ocurrencia del accidente entre
los que se encuentra:
 Problemas de actitud del trabajador o de otras personas que incumplen reglas y normas
de seguridad establecidas.
 Falta de correspondencia entre las capacidades y características del trabajador con las
exigencias físicas o mentales de la tarea.
 Así como insuficientes conocimientos y habilidades para asumir un puesto de trabajo
ACCIDENTES DEL TRABAJO: Prevención: se debe tener en cuenta, Que no se puede
considerar el accidente laboral, como algo irremediablemente unido al trabajo, ya que el
mismo se puede prevenir al controlar los riesgos en el ambiente laboral.
PROGRAMAS DE PREVENCION DE ACCIDENTES: Los mismos deben considerar los aspectos:
 Localizar los riesgos.
 Prevenir al personal.
 Mejorar las condiciones de seguridad.
 Y Hacer cumplir las normas de protección para cada puesto de trabajo.
%% aspectos preventivos en B/B. %%%%
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ENFS PROFESIONALES Y OCUPACIONALES: las que según el grupo técnico de la organización
internacional del trabajo (OIT) y la OMS consiste en: alteraciones de la salud, nosológiamente
bien definidas, producidas por acción directa del trabajo, en trabajadores que de modo
habitual se exponen a factores etiológicos constantemente presentes en determinadas
profesiones uocupaciones bajo las circunstancias previstas en las legislaciones respectivas.
CARACTERISTICAS GENERALES, están:
 Mayor frecuencia en personas que trabajan con los mismos materiales, instrumentos o
condiciones.
 Raramente ocurren en personas que no tienen la misma actividad profesional.
 Hay una relación directa entre la magnitud de la exposición y la intensidad del efecto.
 Existencia de una clara relación causa efecto.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS son:
 Ocupacional.
 Clínico.
 Laboratorio.
 Higiénico-epidemiológico
 Y Medico legal.
CRITERIO OCUPACIONAL: es fundamental para el diagnostico de certeza. Es el que tiene en
cuenta:
 La labor que se realiza.
 Identifica:
 Materias primarios empleadas
 Tiempo de exposición a riesgos
 Características del ambiente laboral donde el trabajador se desempeña.
CRITERIO CLINICO: Se basa en la sintomatología referida por el trabajador.
Que inicialmente puede ser:
 Inespecífica en relación con la fase en que se encuentra la enf.
 Presencia de signos que pueda orientar hacia el origen ocupacional de la misma.
Por lo que un exhaustivo interrogatorio y examen físico resulta muy importante.
CRITERIO DE LABORATORIO: Como medio auxiliar de diagnostico, permite detectar enfs
profesionales al realizarse determinaciones directamente en el hombre o en el ambiente
laboral.
EN EL HOMBRE mediante exámenes diagnósticos para detectar la presencia de sustancias
toxica o sus metabolitos, así como evaluaciones fisiológicas, neurológicas, radiológicas y
otras.
Las determinaciones AMBIENTALES de polvos, ruidos, temperatura y sustancias químicas
entre otras, complementan el diagnostico.
CRITERIO HIGIÉNICO-EPIDEMIOLÓGICO: resulta de gran valor, la investigación en el terreno de
la existencia de factores de riesgo capaces de producir alguna afectación a la salud del
trabajador.
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 Observar el cumplimiento o violación de normas.
 Uso de medios de protección individual.
 Condiciones higiénico-sanitarias del centro de trabajo.
 La existencia de casos diagnosticados como enfermedad profesional con anterioridad,
e incluso de trabajadores con una situación similar.
CRITERIO MEDICO LEGAL: cada país reconoce en su legislación laboral.
 Las enfs profesionales
 E incluso los agentes o la causa responsable de la enfermedad.
 Y las condiciones necesarias y suficientes para que el origen profesional sea reconocido
originalmente.
Por esta razón los profesionales de la salud deben tener conocimientos de la legislación
laboral vigente en el país donde trabaja ya que el diagnostico de enfermedad profesional,
implica una alta responsabilidad debido a que el trabajador que la presente le corresponde
una protección legal.
Entre las ENFERMEDADES PROFESIONALES, que se presentan con más frecuencia están:
 Dermatosis
 Laringitis nodular crónica
 Hipoacusia profesional
 Saturnismo
 Hidrargirismo
 Intoxicación por plaguicidas
 Neumoconiosis, entre ellas la mas frecuente es:
 la silicosis.
 Leptospirosis
 Y Brucelosis
%%% Por su importancia orientamos el estudio de C/U de ellas en EI, B,B %%%%%%
En la PREVENCION DE ENFERMEDADES EN EL AMBIENTE LABORAL, tienen una gran
importancia:
 Los Exámenes médicos que debe realizársele a los trabajadores:
 Antes de Incorporarse a alguna ocupación.
 durante la misma
 y después de un accidente o enfermedad.
Estos son los EXAMENES MEDICOS Preventivos:
 Pre-empleo
 Periódico
 Y de Reintegro al trabajo
Explicados a cont.
EL EXAMEN MEDICO PREEMPLEO: Permite valorar la capacidad de un trabajador para un
puesto de trabajo determinado y específicamente su aptitud física y mental para el desarrollo
de las actividades, que desea ocupar el aspirante o se le propone.
Así como la prevención de enfs profesionales y accidentes que pueden ocurrir en el
desempeño de su labor.
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OBJETIVOS
 Investigar enfermedades personales o familiares que señalen predisposiciones, alergias
o intolerancias a un determinado puesto de trabajo.
 Diagnosticar enfermedades transmisibles que pueden exponer a riesgos a otros
trabajadores.
 Realizar examen clínico sistemático y completo para valorar el estado de salud de la
persona.
 Valorar la capacidad física y funcional del trabajador en relación con el trabajo a
desarrollar.
 Indicar la aptitud para la labor especifica que debe ejecutar.
 Controlar y actualizar las inmunizaciones realizadas
 Orientar recomendaciones:
 Higiénicas
 Dietéticas
 Inmunológicas
 Y terapéuticas pertinentes
 Así como Confeccionar una historia ocupacional detallada.
Un elemento indispensable en la valoración de la salud del trabajador es la CONFECCION DE
SU HISTORIA OCUPACIONAL, la cual debe reflejar:
Los ASPECTOS BASICOS siguientes:
 Ocupaciones realizadas hasta 20 años atrás.
 Materias primas empleadas durante su desempeño en esas ocupaciones.
 Instrumentos de trabajos utilizados.
 Horas de trabajo y regimenes de descanso.
 Esfuerzos habituales y ocasionales del trabajo.
 Ocupaciones complementarias.
 Características del ambiente laboral y niveles de exposición a riesgos en los puestos de
trabajo que ha desempeñado.
 Presencia de otros compañeros de trabajo que sufren o han sufrido enfermedades o
daños a la salud relacionados con su puesto de trabajo.
 Y grado de satisfacción laboral.
Por su parte EXAMEN MEDICO PERIODICO, permite verificar, si el trabajador esta capacitado
física y mentalmente para continuar en el puesto de trabajo a los efectos de permanencia en
el tipo de labor que se encuentra realizando.
OBJETIVOS, están dirigidos a realizar:
 Un diagnostico precoz de enfs e intoxicaciones profesionales.
 El control medico de seguridad a trabajadores que laboran en puestos de riesgo.
 Recomendaciones de cambios del puesto de trabajo por razones de salud.
 Prevención de enfs transmisibles.
 Diagnosticar afecciones crónicas latentes o de evolución insidiosa.
 Identificar signos de fatiga y extenuación.
 La educación sanitaria sobre:
 Hábitos higiénicos.
 Alimentación
 Autos tóxicos
 Y protección personal.
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 La actualización de inmunizaciones.
 E indicar tratamiento si es necesario.
EL EXAMEN MEDICO DE REINCORPORACION AL TRABAJO, que se realiza tras la
reincorporación al puesto de trabajo.
Después de una ausencia prolongada por motivos de salud.
Tiene como finalidad detectar posibles daños para la salud y recomendar, si fuese necesario,
medidas protectoras para el trabajador, dictaminando si esta apto para reiniciar sus labores.
Sus OBJETIVOS, están dirigidos a:
 Determinar si el trabajador ha evolucionado en forma satisfactoria o si le ha quedado
algún grado de invalidez temporal o definitiva.
 Dictaminar su aptitud física y mental para el puesto de trabajo que ocupa.
 Determinar la conducta a seguir para su rehabilitación física y psíquica apropiada.