INTRODUCCIONES SHYSM

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INTRODUCCIONES SHYSM 
Situación Problema 1 
Los nativos y los mineros comparten un Ecosistema = sistema biológico constituido por 
una comunidad de seres vivos que habitan un ambiente común y que interactúan 
entre sí; se pueden dividir en: 
-Naturales: conservan sus características naturales, ya que no son utilizados ni 
habitados por el hombre. Número limitado, se subdividen en maduros e inmaduros. 
-E. Humanos: subdivididos en: 
• E. Naturales controlados: comunidades deseables mantenidas sin cambios por 
el hombre para su uso recreativo o para la producción de recursos naturales. Ej. 
parques nacionales 
• E. Productivos: son fruto de transformaciones efectuadas por el hombre en 
forma deliberada o no, que explota para la producción intensiva de productos 
alimenticios o recursos naturales. Ej: minas, campos de cultivo 
• E. Urbanos: ciudades, conglomerado que importa y degrada energía. 
La Migración implica un movimiento donde se disputa el lugar de origen con el nuevo 
lugar, la nueva posición social y la pertenencia a determinados grupos. 
Cuando hablamos de Migración indefectiblemente debemos contemplar el choque 
entre culturas, historias, religiones y lenguas diferentes. 
La cultura es el conjunto de formas y expresiones que caracterizarán en el tiempo a 
una sociedad determinada, incluye a las costumbres, creencias, prácticas comunes, 
reglas, normas, códigos, vestimenta, religión, rituales y maneras de ser que 
predominan en el común de la gente que la integra. 
La aceleración de los procesos de globalización facilita el desarraigo, la migración y la 
aculturación y nos coloca frente a una vasta diversidad cultural e histórica, lo que 
conforma la cultura moderna. 
El crecimiento poblacional depende de dos fuerzas opuestas: 
Potencial biótico: la máxima capacidad reproductiva de una especie, valor ideal, no 
real. 
La Resistencia Ambiental: conj. de factores bióticos y abióticos que impide a las 
poblaciones alcanzar su potencial biótico. Limita la supervivencia y/o reproducción de 
los individuos. +R.A.= - población y se aleja del P.B./ - R.A.= + población y tiende a 
alcanzar el P.B. / El P.B. no aumenta ni disminuye. 
La R.A. puede ser dividida en: 
• Intrínseca: factores que se generan dentro de las poblaciones y que afectan la 
capacidad de la especie para sobrevivir y/o reproducirse. 
Si el número de individuos de una población en un área determinada aumenta 
excesivamente, aun contando con abundancia de recursos, se produce un aumento de 
la agresividad o competencia intraespecifica, generalmente a causa de conductas 
competitivas por la adquisición del territorio y status jerárquico y como consecuencia 
de no poder respetarse la necesaria distancia individual (factores intrínsecos). 
• Extrínseca: factores bióticos y abióticos que limitan el crecimiento de una 
población actuando desde el exterior. 
Factores abióticos= elementos físicos o químicos que contribuyen a formar la 
R.A.(Tº,clima,agua,nutrientes, etc.) 
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Para cualquier población existe un Rango de Tolerancia para cada factor abiótico por 
fuera de cuyos límites la población perecerá. 
Ley del mínimo cada factor abiótico alcanza valores mínimos por debajo de los cuales 
la población se ve imposibilitada en su supervivencia y/o reproducción. 
Ley del máximo cada factor abiótico no debe superar un valor máximo 
Los nativos al estar acostumbrados a ciertos factores abióticos se ubicarían en una 
zona de rango óptimo para la tolerancia a los mismos en el cual se desarrollan en 
mejores condiciones y el crecimiento poblacional es máximo; mientras que los mineros 
al no estar adaptados se encuentran en zona de tensión fisiológica. 
Lo antes dicho demuestra la aptitud que tiene la especie humana para tolerar ambos 
rangos para los factores, por lo que se la clasifica como generalista ya que presenta un 
amplio rango de tolerancia pero su adaptación no es tan perfecta; lo contrario de la 
estrategia especialista. 
Tanto los nativos como los mineros se relacionan con otras especies del ecosistema 
amazónico generando lo que conocemos como relaciones interespecificas o 
simbióticas (factores bióticos), interacciones que los seres vivos desarrollan entre sí, 
las cuales pueden ser: 
• Cooperacion: operar en conjunto para beneficio mutuo, aunque esta relación 
no sea obligatoria. ej. perro lazarillo 
• Mutualismo: evolución conjunta de dos especies que colaboran mutuamente 
para sobrevivir, una no puede sobrevivir sin la otra. 
• Comensalismo: es una relación beneficiosa para una especie pero que no 
beneficia ni daña a la otra. 
• Amensalismo: relación en la cual una especie perjudica a otra, sin obtener 
ningún beneficio ni perjuicio por esa acción. Ej. Pulguicidas. Especies 
autóctonas(-) mineros(0) 
• Parasitismo: relación parasito- huésped, el parasito puede ser obligado 
dependiendo necesariamente del huésped, o facultativo y alternar con otra 
forma de alimentación según las circunstancias. Ej: mosquito(+)hombre(-) 
• Predacion: ingestión de organismos vivos, relación que une al cazador con su 
presa, este proceso le asegura su alimentación. Ej. Hombre(+)peces(-) 
• Competencia interespecifica: dos especies diferentes que disputan recursos 
ambientales limitados. Ej: hombre(-)especies autóctonas(-) 
Toda especie ocupa un Nicho Ecológico que representa el conjunto de recursos que 
requiere para sobrevivir y la forma en que los obtiene, el modo de vida y el ambiente 
total. Cuando dos especies habitan el mismo ambiente y se superponen sus nichos, las 
mismas competirán hasta que una sea eliminada, abandone el hábitat o modifique sus 
requerimientos o la estrategia para satisfacerlos. (diferenciación de nichos) 
Principio de exclusión competitiva: si dos poblaciones compiten por un mismo recurso 
que es necesario para la supervivencia de ambas, y este aparece en cantidades 
limitadas, una de las poblaciones será eliminada 
Al aumentar la densidad poblacional se ponen en marcha una serie de cambios 
orgánicos que afectan la capacidad de sobrevivir y reproducirse, y que integran en 
conjunto el S.G.A.= signos y síntomas con que reacciona un organismo al ser expuesto 
de forma prolongada a la acción de estímulos estresantes, estos inducen 
modificaciones en el funcionamiento normal de organismo que intenta adaptarse a la 
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nueva situación; se trata de un mecanismo de defensa pero de prolongarse se vuelve 
contra el individuo. Determina una marcada reducción de la fertilidad y/o aumento de 
la mortalidad, lo que causa a su vez una reducción de la densidad poblacional. 
La Homeostasis implica el mantenimiento de las condiciones internas constantes por 
medio de mecanismos autorregulatorios, los mecanismos homeostáticos 
contrarrestan los cambios del medio interno inducidos por modificación del ambiente 
externo o por la actividad del individuo. 
Los seres vivos son sistemas abiertos que procesan entradas y producen salidas, tienen 
la capacidad de autorregularse y autoconservarse (homeostasis) por que incluyen 
sistemas cibernéticos, aquel en que las salidas actúan sobre las entradas y las modulan 
( retroalimentación). 
Los mecanismos de retroalimentación homeostáticos son de tipo negativo, el cual 
tiende a detener e invertir cualquier tendencia a separarse o alejarse del punto de 
partida, tratando de mantener el valor optimo; los mecanismos de retroalimentación 
positivos se presentan si el efecto de la retroalimentación consiste en un aumento y no 
en una disminución de la desviación respecto del nivel deseado, tienden a acentuar 
cualquier tendencia a alejarse del punto de partida, con un alejamiento progresivo del 
valor optimo que puede ser irreversible. Solo aparece cuando se han superado los 
límites que definen la placa homeostática que es el área dentro de la cual actúa la 
retroalimentación negativa 
Por otro lado la actividad minera generacomo resultado secundario la contaminación 
del medio ambiente proceso en el cual la velocidad con que se producen los desechos 
en un ecosistema es mayor a la velocidad con que este puede eliminarlos. El agua se 
contamina porque la concentración de desechos es mayor a la capacidad de esta para 
depurarlos. 
El ambiente es el conjunto de condiciones que los S.H., organizados socialmente 
necesitan para vivir. Es el escenario donde la sociedad y la naturaleza se relacionan. Se 
lo considera como determinante de los procesos de salud-enfermedad. 
Para lograr espacios saludables se requiere de la promoción de salud, en su 
perspectiva de participación y empoderamiento de la comunidad. Implica llevar a cabo 
acciones intersectoriales. 
La salud ambiental comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la 
calidad de vida, que son determinados por factores ambientales, físicos, químicos, 
biológicos, sociales y psicosociales. Se refiere a la teoría y práctica de evolución, 
corrección, control y prevención de los factores ambientales que pueden afectar de 
forma adversa la salud de la presente y futuras generaciones. Presenta 2 vertientes de 
trabajo: 
• Verde: preocupada por los efectos de la actividad humana sobre el ambiente 
natural.(PNUMA) 
• Azul: más preocupada por los efectos del ambiente sobre la salud y el bienestar 
de la humanidad.(OMS) 
La población vive compitiendo y luchando ante los conflictos que la interacción con el 
mundo físico, mental y social le imponen y cuando mediante esa lucha logra resolver 
los problemas y eliminar sus contradicciones, en ese instante está en plena salud. 
La APS es fundamentalmente la asistencia sanitaria puesta al alcance de todos los 
individuos y familias de la comunidad, por medios que les sean aceptables con su 
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plana participación y aun costo que la comunidad y el país puedan soportar. La APS 
ambiental es una estrategia básicamente preventiva y participativa que reconoce el 
derecho humano a vivir en un ambiente saludable y agradable, a informarse de los 
riesgos que el ambiente plantea para su salud, el bienestar y la supervivencia. 
 
Situación Problema 2 
El censo poblacional es la fuente de datos de un país que provee información acerca 
de la población según edad, sexo, nivel de instrucción, actividad económica, 
condiciones de vivienda, etc; se realiza cada diez años en los años terminados en cero. 
La información que provee es utilizada para implementar políticas y programas en 
distintos sectores de un país. 
La demografía estudia los procesos dinámicos que implican la evolución de las 
poblaciones, analiza el tamaño o volumen de la población, su distribución, su 
composición según edad sexo, condiciones socioeconómicas y los cambios que se dan, 
que constituyen la dinámica de la población. 
El número de individuos de una población (densidad) aumenta como consecuencia de 
dos fuerzas, la natalidad y la inmigración y disminuye por mortalidad y emigración. 
Las políticas y programas que se adoptan para modificar el crecimiento de las 
poblaciones están condicionados por factores tales como su nivel y tendencia, la 
ideología política, el contexto social, histórico y cultural; el espacio físico; el medio 
ambiente. Están dirigidos a las tres variables demográficas: natalidad, mortalidad, y 
migraciones. 
Para conocer cuál es el grado con que se han alcanzado los objetivos y las metas finales 
se debe establecer un proceso sistemático de vigilancia y de evaluación como parte 
integrante de sus estrategias. Para ello se utilizan los indicadores = variables que 
sirven para medir los cambios, útiles para reflejar una situación determinada e 
identificar estrategias operativas con miras de corregir desequilibrios y eliminar la 
disparidad entre los grupos humanos. Debe ser: lógico, especifico, sensible, simple, 
comprensible, y barato. Según su construcción los indicadores pueden ser: 
• Razón: la relación o cociente que se efectúa entre dos categorías den un mismo 
hecho o bien de naturaleza diferente. ej: densidad de población 
• Proporción: expresa la importancia que tiene un hecho en relación al total. 
• Tasas: para conocer el riesgo de ocurrencia de un hecho. Tipos. Natalidad, 
mortalidad,etc 
Constituyen una herramienta valiosa para describir, vigilar, evaluar y comparar 
aspectos de la salud y la calidad de vida de las personas. 
La promoción de la salud es proporcionar a los pueblos los medios necesarios para 
mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado 
adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo debe ser capaz de identificar 
y realizar sus aspiraciones, satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al 
medio ambiente. La salud es un concepto positivo que acentúa los recursos sociales y 
personales así como las aptitudes físicas. 
Son prerrequisitos para la salud la paz, educación, vivienda, alimentación, renta, un 
ecosistema estable, justicia social y equidad. 
Las necesidades básicas y elementales forman parte de nuestra condición humana y 
se transmiten genéticamente de generación en generación, son las mismas en todas 
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las culturas y en todos los períodos históricos. Lo que ha variado, a través del tiempo y 
de las culturas, son la manera o los medios utilizados para su satisfacción. 
Las necesidades fundamentales son: subsistencia (salud, alimentación, etc.), 
protección (sistemas de seguridad y prevención, vivienda, etc.), afecto (familia, 
amistades, privacidad, etc.) entendimiento (educación, comunicación, etc.), 
participación (derechos, responsabilidades, trabajo, etc.), ocio (juegos, espectáculos) 
creación (habilidades, destrezas), identidad (grupos de referencia, sexualidad, valores), 
libertad (igualdad de derechos). 
Integrar la realización armónica de las necesidades humanas en el proceso de 
desarrollo, significa la oportunidad de que las personas puedan vivir ese desarrollo 
desde sus comienzos; dando origen así a un desarrollo sano, autodependiente y 
participativo, capaz de crear los fundamentos para un orden en el que se pueda 
conciliar el crecimiento económico, la solidaridad social, el crecimiento de las personas 
y la protección del ambiente. 
Las necesidades humanas básicas referidas, deben constituirse en derechos 
inalienables del ser humano, ya que su posesión y práctica hacen a la dignidad del 
individuo y las comunidades. La satisfacción de estas necesidades implica un marco 
ambiental sano. La degradación del ambiente, provocada por los procesos de 
contaminación y "explotación" irracional de los recursos, atenta gravemente contra 
ellas. Actualmente y a nivel mundial, los modelos de desarrollo económico y 
tecnológico han provocado que millones de seres humanos no hayan tenido 
posibilidad de acceder a la satisfacción de estas necesidades. 
A partir de que las sociedades se organizaron, la tecnología y las investigaciones 
médicas permitieron la capacidad de incrementar en número la población, en paralelo 
se incrementó el consumo de energía y recursos. Pero la producción no ha podido 
seguir el ritmo de crecimiento demográfico, y esto agravo el desequilibrio entre 
población y recursos, dando origen a la gran desigualdad de posibilidades entre los 
diferentes grupos humanos. 
La inequidad expresa condiciones de vida, diferencias en oportunidades para logara 
una vida saludable y se constituye a través de procesos sociales. Implica desigualdades 
y es una categoría compleja que no puede evaluarse mediante un solo indicador. 
Existen indicadores que pueden poner en relieve características de la distribución de 
bienes y servicios y expresan el grado de inequidad en la distribución de los mismos, 
por ejemplo evaluar las Necesidades Básicas Insatisfechas; es un método directo para 
identificar carencias críticas en una población y caracterizar la pobreza. Su objetivoprincipal es identificar hogares y personas que no alcanzan a satisfacer un conjunto de 
necesidades consideradas indispensables según niveles de bienestar aceptados como 
universales. 
Se considera Población con NBI a la que se reúne alguna de las siguientes condiciones: 
• Hacinamiento: más de tres personas viviendo en una misma habitación 
• Vivienda: Alojamiento en viviendas precarias o de inquilinato 
• Condiciones Sanitarias: Falta en la vivienda de retrete con descarga de agua 
• Asistencia Escolar: tiene al menos un niño en edad escolar (6 a 12 años) que no 
asiste a la escuela. 
Estas poblaciones habitan las Villas miseria, que es el nombre que se le da a los 
asentamientos informales caracterizados por una densa proliferación de viviendas 
precarias. Se generan cuando la administración actual y las autoridades de desarrollo 
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urbano no pueden tratar las necesidades de la comunidad entera o cuando un grupo 
de personas requiere de un lugar donde vivir, pero no disponen de los recursos 
económicos necesarios para poder adquirir una vivienda regular. La "villa" constituye 
no sólo un enclave de pobreza dentro de la ciudad sino también un espacio 
estigmatizado en donde la trama cultural construye una identidad también 
estigmatizada en sus habitantes. Se califican como asentamientos ilegales de familias 
en tierras fiscales, y en algunos casos de particulares, con construcciones que no 
cumplen normas mínimas edilicias o de habitabilidad, sin infraestructura de servicio, ni 
salubridad e higiene compatible con la vida urbana, configurando un alto grado de 
hacinamiento poblacional y familiar, con escasos recursos económicos y baja 
calificación de mano de obra, que se encuentran en estado de marginalidad. 
La exposición a los riesgos para la salud y sus efectos suelen ser mayores para las 
personas más vulnerables en razón de edad, sexo, lugar de trabajo, la residencia en 
localizaciones peligrosas, y estatus socioeconómico. 
Todos los niños tienen derecho a crecer en un ambiente saludable, esto es, a vivir, 
estudiar y jugar en lugares sanos. La carencia de agua en el domicilio, el agua y el aire 
contaminados, la falta de un sistema adecuado de eliminación de excretas, la 
presencia de vectores de enfermedades y diversos productos químicos, representan 
riesgos para la salud que afectan desproporcionalmente a los niños, quienes son más 
vulnerables. 
La epidemiologia tiene como objetivo el estudio de la población en lo referente a los 
procesos de salud/enfermedad/atención en lugar y tiempo determinado a través de la 
aplicación del método científico experimental y a su vez el desafío de establecer 
estrategias permitiendo de esta forma organizar las posibles acciones de promoción y 
prevención 
Con la llegada del verano, y la consiguiente subida de las temperaturas, los bebés se 
ven especialmente expuestos a sufrir golpes de calor y deshidratación, a lo que 
tenemos que sumarle en el caso del bebé de Natalia las precarias condiciones de la 
vivienda que habitan. 
Es importante informarla sobre como debe proteger a su hijo, explicarle que debe 
asegurar la ingesta de líquidos necesaria, mantener hidratada la piel del bebé para 
evitar una mayor pérdida de agua, debido a que su función barrera no está aún 
madura; evitar la exposición prolongada al sol, las horas centrales del día, no 
someterlo a cambios bruscos de temperatura ni ofrecerle líquidos fríos. 
Los bebés tienen una mayor relación superficie cutánea/ peso corporal que un adulto, 
por esta razón eliminan más líquidos y es especialmente importante vestirlos con ropa 
ligera cuando suben las temperaturas. 
La deshidratación ocurre cuando las pérdidas corporales de agua son mayores a su 
ingesta, existe una falta de líquidos en el cuerpo, necesarios para que se lleven a cabo 
sus funciones en un nivel óptimo. 
Vigilar las señales que pueden indicar la deshidratación del bebé: ausencia de lágrimas; 
sequedad en piel, boca y lengua; disminución en la secreción de orina y más 
concentradas o deposiciones menos blandas, pliegue cutáneo aumentado 
(comprobable ante la falta de elasticidad en la piel al pellizcar un pliegue del abdomen) 
el niño se encuentra irritable. 
Se pueden observar hipotensión y también taquicardia compensatoria. 
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Al disminuir la diuresis la orina se torna más concentrada y con ello aumentan los 
pigmentos urinarios lo que explica lo referido por la madre respecto de que al haber 
mojado pocos pañales, el bebe haya dejado una mancha similar a sangre. 
Preguntar a la madre las manifestaciones que ella observo se acompañan de algún 
otro síntoma como vómito, diarrea para evaluar el grado de deshidratación, son 
señales de que un niño puede estar gravemente deshidratado: los ojos hundidos, las 
manos y pies fríos, que parecen tener manchas, la somnolencia o nerviosismo 
excesivos, y la fontanela se ve hundida. 
Es importante comenzar inmediatamente a rehidratarlo, si fuera necesario con suero o 
indicar a la madre que le dé el pecho a libre demanda que le aportara el agua, las sales 
y los nutrientes necesarios mientras se mantiene en observación, como es un bebe 
menor de 3 meses no se puede suplementar sales de rehidratación oral (contienen Cl-
Na+ 3,5gr/l, HCo3+ Na+ 2,5gr/l, Cl-k+ 1,5gr/l y 20% de glucosa). 
En la deshidratación hipertónica desde el punto de vista físico se produce un aumento 
de la concentración del LEC, en forma directa o indirecta, y se torna hipertónico 
generando un flujo neto de solvente desde el LIC hacia el LEC, por lo que se expande el 
LEC y se reduce el LIC, siendo esto último lo que genera la clínica de dicha 
deshidratación. 
Desde el punto de vista fisiológico puede originarse por aumento de la concentración 
absoluta de Na+ (vn= 140-145 meq/l) o por alteraciones en el volumen del LEC 
causadas por disminución en los ingresos de h2o o aumento en los egresos. 
 
Situación Problema 3 
El agua se considera un nutriente esencial para la vida, ya que está involucrada en 
numerosas funciones del organismo. Es el medio en el que tienen lugar todas las 
reacciones químicas del mismo, actúa como transportador de nutrientes y como 
vehículo para eliminar productos de desecho, lubrica y proporciona soporte estructural 
a tejidos y articulaciones, mantiene más estable el volumen sanguíneo y tiene un 
papel fundamental en la regulación de la temperatura corporal para un mejor 
funcionamiento físico. 
Esto es de vital importancia para cualquier actividad física, ya que durante el ejercicio 
cerca del 75% de la energía empleada se disipa en forma de calor y, gracias a la 
evaporación del sudor a través de la piel, el cuerpo es capaz de mantener la actividad 
muscular sin una elevación excesiva de la temperatura corporal. 
El sudor corporal o transpiración es un líquido hipotónico de funciones 
termorreguladoras y de excreción, producido por las glándulas sudoríparas de la piel, 
se compone de una mezcla del 98% de agua con cloruro de sodio, sustancias orgánicas 
como: compuestos nitrogenados, urea, Aa, amoníaco, ácidos (acético, propionico, 
caprilico, etc) diácidos (succínico) ac. grasos y ácido láctico, histidina y ácido urocanico 
que actúan como protectores de los rayos uv. El promedio de excreción sudoral de un 
adulto es de medio litro por día, aunque, en ciertas condiciones, puede llegar a 10 
litros diarios. Mientras el agua y los electrolitos se pierden con el sudor, la osmolalidad 
de los restantes líquidos del cuerpo aumenta; debido a que este tiene la mitad de las 
concentraciones de na+ y cl- del plasma. 
Por lo tanto, la reposición del líquido que se ha eliminado a través del sudor es 
absolutamente fundamental para el buen desarrollo y seguridad de la actividad 
deportiva. 
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Entre los consejos para una correcta hidratación pre ejercicio, se recomiendala 
ingesta de 400 a 600 ml de líquido 2-3 h antes del ejercicio, para permitir a los 
mecanismos renales el tiempo suficiente para regular el volumen total del líquido 
corporal y la osmolalidad a valores óptimos pre ejercicio que ayudaran a retrasar o 
evitar los efectos perjudiciales de la deshidratación ante el esfuerzo físico. 
Durante el ejercicio, se debe ingerir suficiente cantidad de líquido para mantener el 
balance hidroelectrolítico positivo; hay que tener en cuenta que a partir de los 30 min 
del inicio del ejercicio comienza a ser necesario compensar la pérdida de agua y a 
partir de la hora es imprescindible. 
Se recomienda la ingesta de 150-350 ml de líquido a intervalos de 15-20 min, 
comenzando desde el inicio del ejercicio, para prevenir la hiponatremia. En ejercicios 
intensos y de larga duración, es conveniente la adición de carbohidratos para 
mantener la oxidación de los azúcares, normalizar la hipoglucemia, retardar la 
aparición de la fatiga y acelerar la recuperación del glucógeno perdido. Se recomienda 
ingerir una bebida “fresca”, es decir, entre 10 y 15 °C. 
En la rehidratación después del ejercicio, el objetivo fundamental es el 
restablecimiento inmediato de la función fisiológica muscular, consiste en corregir 
cualquier pérdida de líquido acumulada durante el transcurso del ejercicio. 
Consumir una bebida con hidratos de carbono (bebida isotónica) ayuda a llenar 
completamente los depósitos de glucógeno del músculo. Las bebidas isotónicas deben 
hidratar, aportar sales minerales e hidratos de carbono y aumentar la absorción de 
agua mediante la combinación de sodio y diferentes tipos de azúcares. El agua pura no 
es la bebida ideal cuando se necesita reponer líquido con rapidez y por completo, el 
agregado esencial que debe tener una bebida de rehidratación es el sodio. 
Hay que descartar las gaseosas, preparados con cafeína o alcohol, por su efecto 
diurético (café, mate, te), y los jugos de frutas ácidas (naranja, limón, etc). 
La necesidad de líquidos va a depender básicamente de las pérdidas de agua que se 
den durante el ejercicio, que a su vez dependen de varios factores: altitud (a mayor 
altitud mayores pérdidas hídricas), temperatura (las altas temperaturas aumentan las 
pérdidas de fluidos por sudoración y las bajas temperaturas pueden aumentar las 
pérdidas a través de la respiración), sudoración (varía de unos atletas a otros, cuanto 
más se suda, mayor riesgo de deshidratación) y duración e intensidad del ejercicio 
(cuanto más intensa y larga sea la actividad, mayores son las necesidades de agua) 
también de la edad, sexo y el estado fisiológico de la persona. 
Las personas con más grasa tienen menos agua en su cuerpo (55-59%) y los deportistas 
presentan niveles elevados (60-65%) con hidratación normal. El porcentaje de peso 
corporal constituido por agua varía en forma inversa al contenido de grasa del 
organismo y directa en relación con la musculatura; así el ACT constituye en 60% del 
peso en los varones ad. Jóvenes y el 50% en las mujeres; este porcentaje disminuye 
con la edad tendencia que puede atribuirse a un incremento en el porcentaje de tejido 
adiposo. 
Habitualmente, la hidratación se prioriza tras el esfuerzo físico, ya que es en este 
momento en donde la persona experimenta la sensación de sed y siente las pérdidas 
ocasionadas por el trabajo a través del sudor. Por eso, es fundamental que no sólo 
tomen agua cuando sientan sed, ya que ésta suele aparecer mucho después de que se 
ha iniciado la deshidratación, hay que hidratarse siempre y más si se realiza algún 
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deporte; antes, durante y después del ejercicio. El consumo diario de agua 
recomendado es de 2 a 2,5 litros. 
Por otro lado la hiperhidratación también puede ser peligrosa: puede llevar a un 
exceso de sodio en sangre (hipernatremia) que puede provocar edema cerebral o 
insuficiencia respiratoria 
Las necesidades culturales son las producidas por el hombre a través de la interacción 
social y que repercuten desde lo grupal en los individuos, estas no inciden directa o 
indirectamente sobre el tránsito de la vida a la muerte, al no ser satisfechas total o 
parcialmente, pero si repercuten en los procesos de salud enfermedad, ya que al no 
ser atendidas por el grupo de referencia más inmediato (familia, comunidad) las 
personas corren gran riesgo de inclinarse en el desarrollo de procesos patológicos. Las 
necesidades culturales son valores o características éticas (comportamientos) y 
materiales que las personas incorporan como requisitos, presionados por ciertos 
imaginarios sociales, para poder integrarse dentro de grupos que a su vez intentan 
diferenciarse de otros estratos de la población. Se juegan valores propios de nuestra 
cultura, tradiciones y modas que se vuelven necesidades. Es la necesidad de muchos 
jóvenes, adquirir hábitos de moda para poder pertenecer a determinado grupo de 
pares, y es aquí en donde juaga un papel importante la intervención de la familia como 
mediador para un adecuado desarrollo psicosocial que acompañe el tránsito por la 
adolescencia de sus miembros. 
La adolescencia es principalmente una época de cambios, que marca el proceso de 
transformación del niño en adulto, período de transición que tiene características 
peculiares. Es una etapa de descubrimiento de la propia identidad, así como la de 
autonomía individual. Puede hacer uso de cierta capacidad de elección para poner en 
marcha uno de los mecanismos más significativos de esta etapa, debido a la llegada del 
pensamiento abstracto que le permite desarrollar su capacidad para relativizar. El 
adolescente está en un camino medio entre la edad adulta y la infancia, en lo que hace 
referencia a la vivencia de sus emociones, estando presente una mezcla singular de sus 
comportamientos. Es más vulnerable a ser influenciado por los grupos más inmediatos 
e ir en busca del logro de determinados estándares impuestos por la sociedad, como 
por ejemplo la imagen musculosa y delgada que se transmite como ideal actualmente 
y buscar recursos o formas para alcanzarla, sin tener en cuenta si estos son 
perjudiciales para su salud. La familia debe acompañar este proceso de cambios y 
representar el espacio de contención más inmediato del adolescente, escuchándolo, 
aclarando sus dudas, acompañándolo en sus decisiones, para ayudarlo de esta manera 
a formar su personalidad e identidad ante la sociedad y poder prevenir conductas 
indeseadas y prejudiciales. 
La familia es un todo orgánico, donde el resultado de las relaciones personales es algo 
masque la suma de las personalidades en juego, constituyendo una estructura en 
evolución constante que permite la individualización y crecimiento de sus miembros al 
tiempo que proporciona un sentimiento de pertenencia. Es un sistema de hombres en 
interacción y como tal debe reunir sus características: totalidad, autorregulación, 
equifinalidad, e interacción. Es una unidad que se encuentra inmersa en una estructura 
más amplia, la sociedad, con la que a su vez interactúa. Debe ser un sistema abierto, 
permeable a la transformación, a través del cumplimiento de tapas y poseer cierto 
grado de plasticidad estimulando el crecimiento psicosocial de sus miembros. 
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Las acciones de promoción y prevención deben estar dirigidas hacia esta unidad social, 
ya que es la encargada de transmitirla a sus miembros y buscar en conjunto el logro de 
sus derechos. 
 
Situación Problema 4 
El agua es un recurso natural indispensable para la vida y esencial en nuestra 
alimentación cotidiana; forma parte de todos los órganos del cuerpo, y es entre otras 
cosas es medio de transporte de sustancias nutritivas y oxígeno a través de la sangre, 
así como de la eliminación de sustancias tóxicas y de desecho que se producen dentro 
del cuerpo. 
Es el componente más abundante del organismo, y constituye entre el 45 y 75% delpeso corporal. Varia en forma inversa al contenido de grasa del organismo, así el ACT 
constituye aprox. el 60% del peso en los varones adultos jóvenes normales y el 50% en 
las mujeres adultas jóvenes normales. este porcentaje disminuye con la edad, en el 
cuerpo de un recién nacido que ocupa el 80% mientras que en el de un adulto mayor 
el 
El ACT se distribuyen en dos compartimentos líquidos principales: 55% en el LIC y 45% 
en el LEC, este a su vez subdividido en plasma 7,5%, LIN 20%, agua cristalizada el hueso 
y en los TCD 7,5% y liquido transcelular 2,5%. 
En las aplicaciones clínicas la distribución del agua en el cuerpo humano es de 
aproximadamente 2/3 partes de líquido intracelular (40% del peso corporal), de los 
cuales un 25% es líquido plasmático y 1/3 es líquido extracelular (20%). 
Para mantener un buen estado de salud el volumen de los líquidos del organismo en 
estos niveles deben permanecer constantes y para ello el cuerpo dispone de varios 
mecanismos para regular el agua total del cuerpo, como la sed, la hormona 
antidiurética (ADH) y los riñones. 
Sin embargo el cuerpo humano no está provisto para almacenar agua, por lo tanto la 
cantidad perdida cada 24 horas debe ser repuesta para mantener el equilibrio 
hidroelectrolítico. 
La cantidad de agua corporal requerida varía entre cada persona dependiendo de la 
proporción de músculo y tejido adiposo, del estado de salud y de la edad. 
En las diferentes etapas de la vida del ser humano, las necesidades de ingesta van 
modificándose, sin embargo, la recomendación general de la Organización Mundial de 
la Salud es tomar dos litros de agua diariamente, además de la que se consume a 
través de los alimentos: caldos, leche, jugos, fruta, café, té, y otras bebidas, y 
solamente en caso de que la actividad física lo requiera se debe exceder la cantidad de 
agua, ya que de otra forma en consumo excesivo de este líquido vital puede 
descompensar y diluir demasiado los nutrimentos esenciales y las sales minerales que 
son transportadas en nuestro cuerpo. 
La recomendación por edad sobre el consumo de agua diario, es la siguiente: 
• Lactantes: 0 a 5 meses de edad: 250-850 ml/día. Proveniente de leche materna. 
6 a 12 meses de edad: 900-1300 ml/día. Proveniente de leche materna, 
alimentos y bebidas adicionales. 
• Niños y adolescentes: 
1 a 3 años: 1 L como bebidas totales. 
4 a 8 años: 1.2 L como bebidas totales. 
9 a 13 años (hombres): 2 L como bebidas totales. 
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9 a 13 años (mujeres): 1.5 L como bebidas totales. 
14 a 18 años (hombres): 2.5 L como bebidas totales. 
14 a 18 años (mujeres): 2 L como bebidas totales. 
• Adultos: 
19 a 50 años (hombres): 3 L como bebidas totales. 
19 a 50 años (mujeres): 2 L como bebidas totales. 
• Mujeres embarazadas y en lactancia: 
Embarazo: 2.5 L como bebidas totales. 
Lactancia: 3 L como bebidas totales. 
• Adultos Mayores: 
Hombre: 3 L como bebidas totales. 
Mujer: 2 L como bebidas totales. 
La mejor fuente es el agua potable y pura. 
Hoy se entiende el acceso al agua potable y al saneamiento básico como un derecho 
humano. En muchas regiones del mundo los recursos hídricos constituyen un 
elemento frágil, esto se debe más a una mala gestión que a una verdadera escasez de 
agua. La accesibilidad al recurso afecta principalmente a los pobres. La canilla en el 
domicilio es un recurso estratégico de vital importancia y un derecho, no solo para el 
agua de bebida, sino también para la higiene personal, el lavado de los alimentos y de 
la vivienda, el arrastre hidráulico de las excretas. Se tiene en cuenta dos fuentes de 
abastecimiento: las aguas superficiales y las subterráneas, las ultimas tienen más sales 
disueltas que las primeras. 
El profesional de la salud en el desarrollo de su tarea asistencial además de 
proporcionar a la población las conveniencias de ingerir un adecuado volumen de agua 
diario, debe informar que el acceso a la misma es un derecho que debe ser garantizado 
y tambien acerca de cuáles son las características del agua apta para el consumo y las 
formas domesticas de potabilizar la misma. 
La calidad del agua, es un estado de esta, caracterizado por su composición físico-
quimica-biológica, que deberá permitir su empleo sin causar daño, para lo cual debe 
reunir 2 características, estar exenta de sustancias y microorganismos que sean 
peligrosos para los consumidores; y de sustancias que le confieran sensaciones 
sensoriales desagradables para el consumo: 
Requisitos físicos: 
• Turbiedad: deberá ser baja, de preferencia menor a 5 u.j.t. 
• Color: v.o.= menor a 15 u.c.v. Incolora, los desechos pueden alterar la 
transparencia normal. 
• Sabor y olor: inodora e insipida, los olores desagradables se asocian a la 
presencia de sust. indicadoras de contaminación. 
Requisitos químicos: 
• PH: 7 a 8,5 (cuando es mayor adquiere sabor amargo, + intensidad del color) 
• Dureza: debida a iones metálicos polivalentes disueltos, permite clasificarlas en 
blandas, medianamente duras, duras y muy duras. El agua dura requiere gran 
cant de jabón para producir espuma y produce sarro. 
• Plomo: limite permisible 0,05 mg/l. 
• Fluor: toxico en dosis elevadas 2 o + mg/l. 
• Arsénico: limite tolerable 0,1 mg/l. 
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• Nitratos y nitritos: fertilizantes, los efluentes industriales pueden causar su 
presencia en agua. 
• Cloruros: cuyo aumento brusco es indicio de contaminación. 
Procesos de potabilización: 
• Ebullición: satisfactorio para destruir microorganismos patógenos, el agua se 
esteriliza cuando se la deja hervir entre 5 y 10 min. Es necesario que hierva a 
borbollones, tapada y no más del tiempo indicado para evitar la evaporación 
innecesaria. 
• Desinfección química: sustancias más usadas: cloro y yodo por su eficacia y bajo 
costo. El agua contaminada o turbia no es propia para la cloración= añadir 3 
gotas de solución al 1%(hipoclorito de Na+) por litro de agua, mezclarla y 
dejarla reposar. El yodo es menos potente, se utilizan 2 gotas por litro de agua. 
• Filtración: distintos tipos, los más usados son el de arena, ineficaz contra las 
bacterias solo se recomienda si luego se hierve o se clora el agua, y el de 
cerámica, cuyos filtros separan bien los agentes patógenos sin necesidad de 
someter el agua a tratamiento ulterior. 
• Mixtas 
Potabilización en gran escala: proceso tradicional 
• Captación: desde conductos subterráneos que se interna 40m. en el rio a 5m. 
de profundidad. Se agrega flúor y cloro. 
• Coagulación: para eliminar la turbiedad debida a la arcilla, para que 
sedimenten las partículas en la cámara de carga se agregan productos químicos 
que aportan iones de carga+. 
• Floculación: se produce una agitación suave para unir las partículas en floculos. 
• Decantación: permite la separación de los floculos, que son más pesados que 
el agua, formando barro de los mismos. 
• Filtración: permite retener floculos muy finos y otros microorganismos que no 
se sedimentaron. 
• Desinfección: para eliminar agentes patógenos, se agrega cloro de modo que 
quede una concentración de 0,5 mg/l de cloro residual. 
• Alcalinización o neutralización: se utiliza cal para corregir la baja del ph 
producida por el sulfato de aluminio. 
 
 
 
 
Situación Problema 5 
 
Argentina tiene más de medio millón de indígenas de distintas etnias, el incremento de 
las condiciones de miseria en sus lugares de origen hicieron que muchos migraran 
hacia las grandes ciudades. Una de las causas del empobrecimiento fue la perdida de 
sus tierras. Para las culturas dominadoras, la tierra es una propiedad; para las 
comunidades indígenas, en cambio, el hombre no posee a la tierra, sino que pertenece 
a ella. La invasión urbana ha destruido y desnaturalizado los ambientes naturales, 
obligando a los indígenas a modificar sus estilos de vida y a migrar a las ciudades. 
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En las grandes ciudades asientan en la periferia, lo que dificulta su acceso a los 
servicios, y genera también una barrera lingüística y cultural, a esto se le suma la 
ausencia de recursos económicos, la desocupación, el analfabetismo, la precariedad 
laboral, etc. 
Constituyen parte de los grupos sociales que más han sufrido el impacto de nuestra 
civilización, y donde a la agresión al medio ambiente se le suma la desvalorización de 
sus pensamientos y sus acciones. 
Debemos fortalecer el llamado deber ético del adulto como agente del cambio social 
para el cuidado de la salud, ya que es nuestra responsabilidad. Y así promover la salud 
de manera de lograr una atención integral desde tres espacios diferentes: 
• A nivel individual: en una relación médico-paciente basada en el respeto y la 
comprensión mutua, analizando las representaciones sociales para mejorar su 
calidad de vida. 
• A nivel particular: analizando las condiciones de vida del grupo familiar y sus 
representaciones y prácticas. 
• A nivel general: evaluando los determinantes generadores de las condiciones 
de vida de las comunidades. 
Frente a las condiciones y tendencias que amenazan extender la miseria humana y la 
inequidad, el tomar acciones urgentes y continuas para promover la salud y proteger el 
ambiente a través del desarrollo sostenible es nuestra responsabilidad, de cada uno de 
nosotros. 
Los seres humanos tienen derecho a una vida saludable y productiva en armonía con la 
naturaleza; para que esto se convierta en realidad, es necesario que las personas y las 
instituciones actúen en forma responsable, a fin de contribuir a la consecución del 
desarrollo sostenible. 
El DS se define como aquel que satisface las necesidades del presente sin 
comprometer la capacidad de las generaciones futuras para satisfacer sus propias 
necesidades. Incorpora numerosos elementos y sectores, incluido el sector sanitario 
público, privado y de obras sociales. En la promoción de la salud es particularmente 
importante para crear una política saludable y entornos que apoyan la salud de 
manera que mejoren las condiciones de vida, apoyen los estilos de vida saludable y 
alcancen una mayor equidad en salud tanto ahora como en el futuro. El saneamiento 
ambiental incluye las acciones orientadas a evitar la aparición de riesgos químicos, 
físicos, biológicos, etc que puedan producir efectos negativos sobre la salud de los 
individuos, haciendo sostenible el desarrollo respetando el medio. 
La contaminación puede darse en aire, agua y suelo, y en cada caso presenta 
características propias que requieren medidas de prevención y combate peculiares. 
El creciente deterioro en la calidad del recurso hidráulico debido a la contaminación 
por descargas de aguas residuales sin tratar, limita sus posibilidades de uso e 
incrementa sustancialmente el riesgo de afectar la salud de la población aledaña y el 
ambiente. Por otra parte también se encuentran sustancias tóxicas procedentes de los 
efluentes industriales y plaguicidas provenientes de las aguas de retorno agrícola, lo 
cual puede representar un riesgo a la población por intoxicación por beber agua 
contaminada o por comer peces contaminados con dichas sustancias. 
Un plaguicida es cualquier sustancia o mezcla destinadas a prevenir, destruir o 
controlar cualquier plaga. En la actualidad, con el fin de obtener mayores rendimientos 
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en los sistemas productivos, es cada vez mayor la utilización de agroquímicos en 
general y de plaguicidas (o pesticidas) en particular. Este incremento, tanto en 
Argentina como en otros países, provocó que estas sustancias estén presentes en 
diferentes medios (suelos, aguas superficiales y subterráneas, organismos, alimentos 
derivados de la actividad agropecuaria, etc.) provocando afecciones a la salud 
producto del contacto con estas sustancias. 
La contaminación del aire es un riesgo importante para la salud y grave problema de la 
salud pública. 
El aire está compuesto por componentes primarios que son: Nitrógeno en un 78%, O2, 
vapor de agua en un 21%, y por pequeñas cantidades de otras sustancias como el CO2, 
helio, H+, matano q suman el 1% restante. La quema de combustibles fósiles y otras 
actividades industriales cambian la composición del aire, incorporando contaminantes, 
siendo los principales: dióxido de azufre(quema de combustibles), monóxido de 
carbono(nafta), óxido de nitrógeno (escapes de los autos y quema de combustibles 
fosiles) ozono, plomo, etc. 
Las fuentes primarias de contaminación del aire son las fábricas, y las comodidades 
modernas de las que dependemos para el crecimiento económico y estilo de vida. 
Equilibrar el desarrollo económico con la necesidad de proteger la población de los 
riesgos de la contaminación de aire sobre la salud y el bienestar, es un reto que 
enfrentamos en la promoción de la salud. 
Frente a esta realidad que afecta a la población se deben adoptar políticas, de justicia 
social, equidad, pluralidad, establecer prioridades de eficiencia, de calidad; lo implica 
el rol del Estado quien debe ejecutar determinadas políticas sociales que garanticen y 
aseguren el bienestar mínimo de los ciudadanos en determinados marcos como el de 
la sanidad, la educación, y, en general, todo espectro posible de la seguridad social. El 
estado son las entidades políticas soberanas sobre un determinado territorio, es un 
instrumento de integración social y de resolución de los problemas colectivos. 
 
Situación Problema 6 
Los residuos sólidos aumentan gracias al mercado y al crecimiento poblacional 
urbano, incluyen: la basura doméstica, los procedentes de actividades industriales, 
agrícolas, comerciales, y patógenos. 
El incremento poblacional urbano y la multiplicación del consumo diario conllevaron a 
un crecimiento insostenible de los residuos sólidos acentuado en las grandes ciudades. 
Esta problemática mundial tiene graves consecuencias en la salud y afecta entre otros 
aspectos el medio ambiente en forma directa. 
Las políticas ambientales tendientes a preservar el medio ambiente, utilizando 
recursos como el manejo integral de residuos sólidos, tienen en cuenta el origen y las 
etapas por las que pasa el residuo, el tratamiento de estos de una manera sustentable 
para el ambiente y la utilización de métodos de recolección accesibles en términos 
económicos y aceptables para la sociedad. 
Es fundamental generar participación para crear hábitos de consumo ético para 
disminuir el volumen de residuos e incorporar medidas sobre la selección y eliminación 
de los mismos. 
Las condiciones económicas, el incremento del desempleo, la marginalidad, la 
indigencia, el hambre, llevo a que un sector de la población, utilicen como única fuente 
de trabajo y a veces como alimentación la basura domiciliaria. 
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Si bien existe el reciclaje no existen normas que apoyen esta estrategia y no se motiva 
la recolección diferenciada. Tampoco existen normas para el procesamiento de 
residuos con miras a recuperar energía, minimizar la cantidad de residuos generados, y 
reducir el riesgo sanitario y ambiental. 
Otro problema es el control de las aguas servidas, que son las producidas en la vida 
doméstica, colectiva, y por las industrias. Esto tiene importancia fundamentalmente en 
la prevención de enfermedades y también desde el punto de vista urbanístico, 
estético, y conservación de medio. 
Los líquidos cloacales están compuestos por agua en un 99.9% y materia solida 
suspendida o disuelta en un 0.1%, gases disueltos, microorganismos, etc. en el caso de 
los líquidos residuales industriales, estos suelen tener mayor cantidad de solidos 
totales suspendidos y sustancias químicas no biodegradables. 
A los fines sanitarios, el tratamiento de los residuos puede ser clasificado en natural o 
artificial, teniendo en cuenta el porcentaje poblacional que dispone dered domiciliaria 
de recolección de excretas(cloacas) y el porcentaje que no dispone de las mismas pero 
que cuentan con agua corriente, o en su defecto carecen de ambos recursos. 
En el tratamiento natural se utiliza la capacidad autodepuradora de las aguas en que 
se vierte el líquido, se aprovecha la presencia de ríos caudalosos o la gran cantidad de 
terrenos libres; el abuso y la falta de compromiso y responsabilidad crean un grave 
problema para la salud, al generar contaminación del agua y el suelo con 
microorganismos y sustancias químicas nocivas para las salud. 
En el tratamiento artificial en áreas que carecen de redes cloacales y agua corriente, el 
papel del médico de APS es más definido e importante. 
La letrina sanitaria adecuadamente construida es un método seguro, simple y de costo 
accesible para la familia o para la aps. Constituye en un pozo excavado directamente 
en el terreno, de 1,10m de largo por 0,70m de ancho y 2,50 de profundidad, funciona 
adecuadamente para un grupo familiar de aprox. 10 miembros, siempre que se de uso 
exclusivo de excretas, su durabilidad es de 3 años; debe estar cubierto por una losa a la 
turca y una casilla, puerta y ventilación protegida por una malla metálica, evitando 
construirlo cerca de canales para que no haya filtraciones. Cuando el pozo cumplió su 
ciclo, cuando el contenido de sust. orgánicas en descomposición está cerca de la 
superficie(60cm.) debe llenarse con cal y tierra y trasladar la letrina a otro sector del 
terreno. 
El pozo negro o ciego es usado cuando la vivienda tiene provisión de agua corriente , 
ya que la eliminación de excretas se realiza mediante una instalación de cañerías 
internas, este método se ve mejorado si al pozo se le interpone una cámara séptica en 
la cual se depositan los solidos, sufriendo un proceso de transformación anaeróbica. 
En los casos donde se disponed de red domiciliaria se deben utilizar plantas de 
tratamientos de liquidos cloacales. 
Ante esta realidad es primordial que el estado y la propia comunidad implementen 
estrategias, para una adecuada promoción de la salud a nivel individual y comunitario. 
 
Situación Problema 7 
La población mundial aumenta progresivamente debido a una disminución de la 
mortalidad y al aumento de la expectativa de vida, pero al mismo tiempo envejece, 
como consecuencia de la disminución de la tasa de natalidad. Esto constituye un 
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desafío para los gobiernos que deberían tener voluntad política para ajustar acciones 
para atender un creciente aumento de la tasa de ancianidad. 
Una consecuencia del envejecimiento poblacional y del desempleo, es el aumento 
progresivo de los grupos de riesgo que se conformarían con los ancianos que viven en 
una pobreza estructural, con NBI, con ingresos monetarios insuficientes, sin vivienda 
propia, o ancianos frágiles que requieren ayuda para el desempeño de subida 
cotidiana. 
El mercado excluye a los ancianos, excepto en el consumo de atención médica, la cual 
es favorecida y estimulada, sin la apropiada valoración de las necesidades y 
prioridades, por ej. El mayor consumo de medicamentos. El anciano es un sujeto frágil 
en el entramado social. El bajo status social, la privación relativa y la desigualdad, 
constituyen la principal causa de inequidades en la salud. 
Tener una buena salud ayuda a los adultos mayores a asegurar su independencia, 
seguridad y productividad continua a lo largo de su vida. 
El envejecimiento es un proceso fisiológico que comienza con la concepción y ocasiona 
cambios característicos para las especies durante todo el ciclo de la vida. Es proceso 
normal, universal, asincrónico, que ocurre en todos los órganos, inevitable y que se 
acentúa en los últimos años. Produce una disminución de la adaptabilidad, se demora 
más en responder a un estímulo. 
Según la OPS es un proceso de integración ente el individuo que envejece y una 
realidad contextual en proceso permanente de cambio. Un adulto mayor sano es aquel 
capaz de enfrentar el proceso de cambio a un nivel adecuado de adaptabilidad 
funcional y satisfacción personal. El envejecimiento no es una enfermedad, no implica 
un estado patológico; está determinado por dos fenómenos paralelos: una declinación 
fisiológica normal y la prevalencia de ciertas enfermedades. 
La OMS definió envejecimiento activo como el proceso de optimización de 
oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de 
vida a medida que las personas envejecen. 
El envejecimiento a escala mundial impondrá mayores exigencias económicas y 
sociales a todos los países, por lo que esta iniciativa requiere una respuesta 
multidisciplinaria e integral desde todos los sectores de la sociedad. 
Alrededor de esta idea de “envejecimiento activo” está siempre presente el término 
“salud”, que para la OMS involucra un bienestar físico, mental y social. En tanto que la 
palabra “activo”, alude a la posibilidad de los adultos mayores de participar en 
instancias sociales, económicas, culturales, espirituales y cívicas a partir de la enorme 
experiencia que ellos poseen en distintos ámbitos de la vida. 
El adulto mayor sano conserva la independencia para vivir y poder desarrollar las 
actividades de su agrado a pesar de la declinación física y psíquica. 
Los geriátricos son instituciones claves en la promoción de la salud en la tercera edad. 
La institucionalización de los gerontes brinda soluciones a personas que viven solas, 
problemas habitacionales, necesidad de cuidados específicos, etc. pero también 
conlleva a el alejamiento de los ancianos de su contexto natural: el medio social y se 
convierten en lugares que medicalizan en vez de ser establecimientos de salud. 
Los geriátricos deben trabajar para mejorar la calidad de vida a través de la promoción, 
o cuidado de la salud; utilizando y aprovechando las potencialidades intelectuales, 
emocionales y creativas; estimulando la independencia y el autocuidado; generando 
participación social, motivador de la calidad de vida. 
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 Teresa, residente en una zona periférica de la ciudad de Rosario concurre 
el centro de salud ya que está preocupada porque en su barrio es muy 
difícil mantener las distancias que sugieren por televisión para no 
contagiarse el coronavirus. Refiere que hay poca agua y tienen que 
buscarla en una canilla común donde se forman largas colas. Consulta 
también si hay algo que pueda hacer para “levantar sus defensas” y si 
hace falta hacerse algún análisis de sangre. Por último, antes de retirarse 
agrega “ también estoy algo asustada porque han aparecido muchos 
animales salvajes, parece que vinieran a recuperar su lugar…” 
En esta unidad nos encontramos con Teresa que concurre a un centro de salud preocupada 
porque es difícil mantener las distancias que sugieren para no contagiarse, esta situación nos 
permite realizar promoción de salud definida como “proporcionar a los pueblos los medios 
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma”, sin embargo, la 
PS no es viable sin condiciones objetivas que la hagan posible, esta definición se vuelve 
utópica en el sentido que de poco sirve el saber sobre la importancia de mantener la distancia 
social, lavarse las manos y utilizar barbijo, si los ciudadanos no tienen plata para comprar uno, 
no pueden acceder al agua potable y además viven en situaciones de mucho hacinamiento. El 
Estado es responsable de garantizar estos derechos básicos a los ciudadanos y por eso es 
imposible no pensar que la PS radica en la participación efectiva y concreta de la comunidad 
en la fijación de prioridades, la toma de decisiones y la elaboración y puesta en marcha de 
estrategias de planificación para alcanzar un mejor nivel de salud. Por otro lado, la construcción 
de espacio saludables y el mejoramiento de las condiciones de vida y el desarrollo y 
fortalecimiento de una culturasaludable es una de las funciones de la salud pública, e implica 
el mantenimiento de un marco ecológico saludable indispensable para la promoción de la 
salud. La salud ambiental definida como “aquellos aspectos de la salud humana, incluida la 
calidad de vida, que son determinados por factores ambientales físicos, químicos, biológicos, 
sociales y psicosociales; y también a la corrección, control y prevención de los factores 
ambientales que pueden afectar de forma adversa la salud de la presente y futuras 
generaciones” jerarquiza en aspectos como el abastecimiento de agua potable, los cuales no 
son cumplidos en el caso de Teresa. 
Siguiendo podemos ver que nos habla sobre el coronavirus, un virus se puede definir como un 
agente infeccioso los cuales no tiene sobrevida libre y recurren a otras formas de vida para 
replicarse, por lo que se comportan como parásitos intracelulares. Se puede clasificar según su 
estructura externa (envueltos o desnudos), según la simetría de la cápside (helicoidal o 
icosaédrico) y según su material genético (ARN o ADN). La cápside del virus es una cubierta 
proteica que sirve para proteger el genoma del virus y para ayudar en el proceso de ingreso a 
la célula. El nombre coronavirus encuentra su origen en el aspecto de los viriones, similares a 
los de una corona (proyecciones de superficie), al ser observados con microscopía electrónica. 
Se caracterizan por ser virus envueltos y su material genético consiste en una única molécula 
de RNA simple cadena de sentido positivo. Se contagia por vía aérea principalmente y posee 
un glicoproteína S (Spike) la cual interacción con la ECA2 y permite el ingreso a la célula. 
En la consulta pide algo para levantar las defensas, actualmente sabemos que el sistema 
inmune no se encuentra aislado de los demás sistemas en el cuerpo humano, por lo que se dio 
origen a una rama de la medicina llamada Psiconeuroinmunoendocrinología, por los sistemas 
psicológico, neurológico, inmunológico y endocrinológico se encuentran “comunicados” e 
“interrelacionados” por lo cual problemas en uno de estos sistemas (estrés psicológicos por 
ejemplo) puede afectar a otro (sistema inmune y endocrino-metabólico). Como futuro médico 
de APS puedo recomendar ciertos cosas: 
1. Tomar sol. Mayor vitamina D 
2. Hacer ejercicio regularmente (potencia el sistema inmune) 
3. Una dieta saludable, evitar ultra procesados --฀ difícil en familias de bajos ingresos 
Imp --฀ muchas fake news en los medio sobre “curas milagrosas para el covid”. 
La interacción entre estos sistemas, genera una totalidad en intercambio sostenido y 
permanente con el medio ambiente, sea físico como relacional resultando que: 
• Los procesos evolutivos se vinculan tanto con los genes (genoma) como con el medio 
ambiente (ambioma) 
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También habla del análisis de sangre, lo que en la clínica se denomina hemograma, el cual es 
muy útil. Primero, ¿qué es la sangre? Es un tejido conjuntivo líquido que circula a través del 
sistema cardiovascular, el volumen promedio es de 5L, y la componen elementos figurados 
como los eritrocitos, leucocitos y plaquetas. El plasma es el material extracelular líquido que le 
imparte a la sangre las propiedades de fluidez. Del volumen de sangre total, un 55% 
corresponde al plasma entre 40 y 48% a eritrocitos y menos del 1% a leucocitos y plaquetas.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El plasma está compuesto en un 92% por agua, el acceso a agua potable es un derecho 
humano y también tiene una importancia fundamental para la salud humana. El agua es el 
nombre común que se le aplica la estado líquido del compuesto de hidrogeno y oxigeno: H20. 
Los electrones de la molécula se disponen de manera que se producen acumulaciones de 
cargas positivas y negativas dispuestas alternadamente en el espacio. Esta separación de 
cargas origina que la molécula constituya un dipolo eléctrico. El carácter de polar hace que la 
molécula actúe en forma diferente a aquellas que no lo poseen. La disposición electrónica hace 
también que la molécula de agua pueda formar enlaces o puentes hidrógeno; enlace que se 
forma, en este caso, entre un grupo dador de protones y un grupo aceptor. El oxígeno actúa 
como dador (a lo largo de la línea O-H) o aceptor (a lo largo de uno de sus vértices negativos). 
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Este enlace afecta profundamente las propiedades fisicoquímicas del agua, y es la base de una 
serie de funciones esenciales para la vida. 
El agua es el constituyente necesario de todas las células, animales y vegetales y la vida no 
puede existir en su ausencia ni siquiera por un período limitado. El contenido de agua es 
variable de un organismo a otro. En general los tejidos jóvenes tienen más agua y se va 
perdiendo en los procesos de envejecimiento. Es el agua la que da la turgencia a las células. 
En el hombre adulto el contenido promedio del agua de su organismo constituye un 70% de su 
peso. En los fluidos biológicos, tales como la saliva, plasma y jugos gástricos, el contenido de 
agua es hasta de 99.5%. Aproximadamente el 50% del contenido de agua en los organismos 
se encuentra en las células, 35% en el espacio extracelular, 5% en el plasma y el 10% restante 
distribuido en otras estructuras. En términos generales podemos decir que: 
1. Es el disolvente general en nuestros compartimentos corporales, condiciona los fenómenos 
osmóticos y permite el intercambio entre compartimentos (transporte de los nutrientes en un 
sentido y de los deshechos de la actividad celular en el otro). 
2. Es el medio en el que se producen la inmensa mayoría de las reacciones químicas que 
constituyen la vida (reacciones metabólicas) participando en ellas directa o indirectamente. 
3. Sus propiedades térmicas, diferentes de las de todos los demás líquidos la hacen 
insustituible para la regulación de la temperatura corporal. Si el agua no tuviera la estructura 
que tiene no podría almacenar el calor en tan grandes cantidades como lo hace (la propiedad 
se llama capacidad calorífica) y así no serviría para regular la temperatura de los seres que 
vivimos inmersos en un medio de aire, en donde las variaciones externas de temperatura son 
tan altas. 
Para finalizar, habla sobre la aparición de animales salvajes. Tenemos que tener en cuenta que 
un ecosistema es un sistema ecológico abierto, un conjunto de organismos de 1 o más 
especies que interactúan entre sí, y con su entorno físico y químico intercambiando M,E e I. 
Los ecosistemas sufren cambios a lo largo del tiempo y uno de estos se denomina sucesión 
ecológica, lo que supone la sustitución de unas comunidades de especies por otras. Los seres 
humanos transformamos los ecosistemas (tanto marino como terrestre) que nos rodean de una 
forma muy abrupta, lo que desplazo a cientos de especies fuera de su hábitat natural, en este 
caso los animales salvajes. Durante la pandemia y las cuarentenas, al existir menos 
movimiento humano se ha visto que muchos animales volvieron a poblar ciertas regiones 
ocupadas continuamente por humanos. De esta forma, la resistencia ambiental para las 
especies salvajes disminuye, entendiendo RA los factores, tanto bióticos como abióticos, que 
impiden que se realice o se mantenga el potencial biótico (máxima capacidad reproductiva en 
condiciones irrestrictas). Natalia concurre al centro de salud de su barrio para 
control de su sexto hijo de tres meses, refiere que cuando hace mucho calor 
el niño llora permanentemente, sólo se calma cuando ella lo prende al pecho 
y moja muy poco los pañales, la última vez dejó una mancha de color 
semejante a sangre! 
Finalizada la consulta el médico reflexiona sobre lo frecuente que es en esa 
zona encontrar madres tan prolíficas. 
Nos encontramos con Natalia, que va con su hijo el cual llora permanentemente cuando hace 
calor, esto es totalmente normal y ocurre ya que la única forma de comunicarse que tienen los 
bebéses mediante el llanto; al hacer calor y perder agua por transpiración necesita hidratarse 
(LOS BEBÉS NO TRANSPIRAN ESTÁ MAL, es mejor decir que tiene sed por el hecho que la 
madre no lo está amamantando con la frecuencia que debería, ver signos de deshidratación). 
Un órgano fundamental para el proceso de termorregulación es la piel, que presenta glándulas 
tubulares simples que se denominan G. Sudoríparas ecrinas, estas causan el enfriamiento por 
la evaporación del agua del sudor sobre la superficie del cuerpo. Es importante que la nutrición 
del bebe sea mediante lactancia exclusiva y no se complemente con otro tipo de bebida como 
puede ser el agua de canilla. 
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¿Qué es el agua? Es el nombre común que se aplica al estado líquido del compuesto de 
hidrógeno y oxígeno: H2O. El átomo de oxígeno y los dos átomos de hidrógeno ocupan los 
vértices de un triángulo isósceles. Los electrones de la molécula se disponen de manera que se 
producen acumulaciones de cargas positivas y negativas dispuestas alternadamente en el 
espacio. Esta separación de cargas origina que la molécula constituya un dipolo eléctrico. El 
carácter polar hace que la molécula actúe en forma diferente a aquellas que no lo poseen. 
La disposición electrónica hace también que la molécula de agua pueda formar enlaces o 
puentes hidrógeno; enlace que se forma, en este caso, entre un grupo dador de protones y un 
grupo aceptor. El oxígeno actúa como dador (a lo largo de la línea O-H) o aceptor (a lo largo de 
uno de sus vértices negativos). Este enlace afecta profundamente las propiedades 
fisicoquímicas del agua, y es la base de una serie de funciones esenciales para la vida. 
En términos generales podemos decir que: 
1. Es el disolvente general en nuestros compartimentos corporales, condiciona los fenómenos 
osmóticos y permite el intercambio entre compartimentos (transporte de los nutrientes en un 
sentido y de los deshechos de la actividad celular en el otro). 
2. Es el medio en el que se producen la inmensa mayoría de las reacciones químicas que 
constituyen la vida (reacciones metabólicas) participando en ellas directa o indirectamente. 
3. Sus propiedades térmicas, diferentes de las de todos los demás líquidos la hacen 
insustituible para la regulación de la temperatura corporal. Si el agua no tuviera la estructura 
que tiene no podría almacenar el calor en tan grandes cantidades como lo hace (la propiedad 
se llama capacidad calorífica) y así no serviría para regular la temperatura de los seres que 
vivimos inmersos en un medio de aire, en donde las variaciones externas de temperatura son 
tan altas. Gracias a esta característica: alta conductividad térmica, el agua iguala con rapidez 
la temperatura de todos los sectores del medio interno y contribuye a la termorregulación. 
Calor específico: es la cantidad de calor necesaria para aumentar un grado la temperatura de 
un gramo de agua. Esta propiedad le permite absorber grandes cantidades de calor con sólo 
un grado de aumento de la temperatura y entregar grandes cantidades de calor por cada 
grado que disminuye su temperatura. 
Como dije, el volumen y la distribución de agua en los compartimentos se mantiene 
notablemente constante, sin embargo, esto no significa que se trate de un sistema estático, 
por el contrario, sus componentes se encuentran en un continuo intercambio. Por un lado, 
entre el individuo y su ambiente externo, así el agua ingresa al organismo en los alimentos 
líquidos o sólidos (tener en cuenta además el agua producida por la oxidación resultante del 
metabolismo intermedio) y su eliminación comprende la que se pierde por la piel, los 
pulmones (perspiración insensible), las heces y la orina. Por otro lado, el intercambio interno, 
entre compartimentos también es permanente. 
Este intercambio interno es el resultado del transporte a través de las membranas celulares 
mediante los principios de OSMOSIS, a la cual podemos definir como el movimiento neto (ya 
que las moléculas del solvente se mueven en todas direcciones) de moléculas de agua a través 
de una membrana semipermeable originado por la diferencia de potencial químico a ambos 
lados de la membrana, debido a que la presencia del soluto disminuye la energía química del 
agua. Las membranas biológicas son membranas selectivas, son muy permeables al agua y 
relativamente permeables a los solutos; al principio de PRESIÓN OSMÓTICA. 
En cuanto a la supuesta mancha de sangre, podemos pensar que en realidad es orina 
concentrada, o también, al evaporarse el líquido de la misma pueden quedar cristales, como el 
urato amorfo, que no se disuelven y producen una coloración amarillo-rojizo que no posee 
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significancia clínica de importancia; pero para asegurarnos necesitamos realizar un examen de 
orina . El análisis de la orina consta de tres aspectos: 
1. Examen físico: Se observa el color, el cual debe ser un liquido transparente, límpido, 
claro, de color amarillo ámbar y sin sedimento a simple vista y la densidad 
osmolaridad; la densidad se sitúa entre 1010 y 1035 y depende del grado de 
hidratación. 
2. Examen químico: pH (4.5-8), ionograma (Na, K, Cl), glucosuria (no debe existir), 
proteínas (80+- 24 mg/día, albúmina 5-30 mg/día), cetonas, bilirrubina, sangre oculta 
(existen hasta 5 eritrocitos en orna por campo de gran aumento) y nitritos. 
3. Examen del sedimento: Tiene como propósito identificar materiales insolubles 
presentes en la orina, como células, cristales (ácido úrico, lucina, colesterol, fosfato de 
calcio, etc.) y cilindros. 
Por último, se señala que reflexionan sobre lo frecuente que es encontrar madres profilácticas 
en esas zonas, esto nos da pie para hablar sobre población, demografía y dinámica 
poblacional. 
Primero que todo, podemos definir a la población como conjunto de individuos de una misma 
especie que comparten una determinada área, en un tiempo determinado. Las poblaciones 
tienen diferentes características: 
1. Estructurales: 
1. Abundancia 
2. Densidad 
3. Proporción de edades y sexos 
4. Distribución 
2. Funcionales: 
1. Tasa de natalidad 
2. Mortalidad 
3. Migración 
4. Índice de crecimiento 
5. Curva de crecimiento 
La regulación de las poblaciones se conjuga en el proceso de 2 fuerzas opuestas, el potencial 
biótico y la resistencia ambiental, de acá se puede dar dos curvas de crecimiento que son la 
exponencial (ciclo biológico corto, PB alto y ubicación taxonómica baja) y crecimiento 
logarítmico ( ciclo biológico alto, PB bajo, ubicación taxonómica alta) donde nos encontramos 
los humanos. 
Cuando las poblaciones se estabilizan en una cierta densidad, este valor lleva implícito una 
cierta capacidad portadora del ambiente que interactúa con la mencionada densidad. La 
estabilización es en realidad un equilibrio dinámico a través de complejos procesos de 
regulación. Estos procesos se pueden considerar como un sistema cibernético, con una 
retroalimentación negativa que tiende a mantener la población en dicho tipo de equilibrio. El 
proceso de retroalimentación se basa en el hecho de que, cuando aumenta la densidad de una 
población por sobre cierto límite, aumenta también la resistencia ambiental, lo cual, a su vez, 
origina una disminución de la densidad poblacional. Existe un sistema cibernético de control 
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de población representado por el modelo demóstato.
El crecimiento de la población humana, analizándolo desde un punto de vista histórico, parece 
controlarse homeostáticamente, pero se ve que somos capaces de “resetear” el punto de 
partida por cada revolución importante, como la revolución de las herramientas, la revolución 
agrícola, la revolución industrial y tecnológica/científica. Los períodos que no se ajustan al 
modelo demóstato son producto de una revolución tecnológica que mueve el punto de partida 
demostáticoa un nivel superior, al aumentar los medios de subsistencia. Sin embargo, en cada 
caso, después de cada período de crecimiento sin precedente, los elementos de la resistencia 
ambiental imponen su tasa al nivel de crecimiento y se establece una nueva meseta. 
La Demografía, que es una ciencia social, estudia estos procesos dinámicos que implican la 
evolución de las poblaciones, analiza el tamaño o volumen de la población; su distribución en 
áreas urbanas y rurales; su composición según edad, sexo, condiciones socioeconómicas y los 
cambios que se dan tanto en el tamaño de las poblaciones como en su distribución y 
composición. Estos cambios es lo que constituye la dinámica de la población. Una población 
puede aumentar por nacimientos o por inmigraciones, mientras que puede disminuir por 
muertes o por emigraciones. En consecuencia, estas tres variables, natalidad, mortalidad y 
migraciones, constituyen las variables nucleares de la población desde la perspectiva 
demográfica. Estas variables son responsables del crecimiento poblacional, y resultantes de la 
influencia de las características biológicas, de las condiciones de salud y del desarrollo 
socioeconómico. 
Los cambios se pueden dar por inequidades y desigualdades sociales, procesos de 
urbanización, cambios en la estructura laboral, cambios en el nivel educativo o estructura 
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biológica (se denomina a la composición de la población según edad y sexo). La pirámide de 
población es la representación grafica de la estructura biológica, representa la composición de 
la población por edad y sexo, puede ser de tres formas típicas: progresiva, estacionaria y 
regresiva. 
Desde hace años vemos en argentina una disminución de la tasa de fecundidad y lo podemos 
asociar a diversos factores: 
1. Menos muertes en la infancia, lo que significa que las mujeres tienen menos bebés. 
2. Mayor acceso a la anticoncepción. 
3. Más mujeres en la educación y el trabajo. 
En 2018, por primera vez en la historia, las personas de 65 años o más a nivel mundial 
superaron en número a los niños menores de cinco años. Se proyecta que el número de 
personas de 80 años o más se triplicará, de 143 millones en 2019 a 426 millones en 2050. 
Para caracterizar o diagnosticar las condiciones de salud de la población y de la vida de una 
comunidad y así evaluar planes y programas a nivel nacional, provincial o municipal se utilizan 
los denominados indicadores, los indicadores según la OMS variables que sirven para medir 
cambios, por lo tanto, sirven para establecer un proceso sistemático de vigilancia y evaluación 
de las estrategias puestas en marcha 
Un indicador debe además reunir las siguientes condiciones: 
a- Lógico: Deberá tener relación adecuada con los hechos que se pretende medir o reflejar. 
b- Específico: tendrá fluctuaciones exclusivamente en función de los hechos que mide, no 
resultando afectado en lo posible por otras circunstancias. 
c- Sensible: debe informar rápidamente sobre las variaciones de los elementos que caracteriza. 
d- Simple: debe poder obtenerse de modo sencillo y rápido. 
e- Comprensible: cualquier persona medianamente informada debe tener posibilidad de 
interpretar adecuadamente los hechos que traduce el indicador. 
f- Barato: su costo de obtención debe estar en relación con los beneficios de su utilización. 
Hay 3 tipos de indicadores: 
1. Razón: Relación que se efectúa entre dos categorías de un mismo hecho o de naturaleza 
diferente. 
2. Proporción: Los hechos que se miden deben ser de la misma naturaleza. Expresa la 
importancia que tiene un hecho en relación al total 
3. Tasa: número de veces que ha ocurrido un suceso y la población expuesta. 
Un grupo de amigas se está preparando para una gran maratón que se realizará en la Ciudad de 
Rosario, auspiciada por una conocida bebida que se publicita para deportistas. Las jóvenes discuten 
sobre cuándo, cómo y con qué deben hidratarse durante el ejercicio y se preguntan si será mejor el uso 
de agua de la canilla, agua mineral, aguas saborizadas, sales de rehidratación oral e incluso si será 
conveniente el consumo de té, mate o café. También comentan que con la inscripción les regalaron 
una hermosa remera y botellas de la bebida promocionante del evento. 
En esta unidad nos encontramos con un grupo de maratonistas que están preparando para una carrera; 
en una maratón los corredores, por propio proceso de termorregulación, pierden sudor el cual es un 
líquido hipotónico/hipo osmótico formado por las glándulas sudoríparas ecrinas presentes en el tejido 
tegumentario en respuesta a aumentos de la temperatura corporal y la descarga simpática. Presentan 
una porción en la dermis donde se produce la filtración de plasma con forma de ovillo y una porción 
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recta que penetra en la epidermis donde se reabsorben solutos y agua. La composición final es la 
siguiente: 
 
Una recomendación seria dar una solución de las mismas características hidroelectrolíticas que se 
pierde, o sea, respecto al sudor. El sudor al ser solución hipotónica, debería administrarse una solución 
hipotónica. Así que puede darse agua potable, soluciones azucaradas hipotónicas (como las MAL 
LLAMADAS "bebidas isotónica"), etc. Nunca se aconseja agua destilada debido a que el cambio en la 
osmolaridad plasmática es muy brusco y ocasiona un rápido ingreso de agua al interior de la célula con 
riesgo de hemólisis. El fin común seria administrar la cantidad de electrolitos que se pierde para que no 
haya variaciones en la osmolaridad plasmática. 
Los corredores de maratón de élite experimentan con frecuencia una pérdida de líquido superior a 5 L 
durante la competición, una pérdida equivalente al 6 al 10% de la masa corporal. Para un ultra maratón 
de ritmo más lento, la pérdida promedio de líquido rara vez supera los 500 ml por hora. Incluso en un 
clima templado de 10°C (50°F), los jugadores de fútbol pierden un promedio de 2 L durante un partido 
de 90 minutos. Casi cualquier deshidratación afecta la función fisiológica y la termorregulación. Incluso 
una modesta pérdida de líquido de 2% masa corporal afecta negativamente el rendimiento del ejercicio. 
La condición ideal sustituye las pérdidas de agua por sudoración durante el ejercicio a un ritmo cercano 
o igual a la tasa de sudoración. Beber aproximadamente 800-1000 ml cada hora de ejercicio(400-500 ml 
cada 10 a 15 minutos). 
La osmolaridad es una forma de expresar concentración que cuantifica el número de osmoles de soluto 
dispersos en un litro de solvente, esta forma de concentración no depende del tamaño ni naturaleza del 
soluto, sino del número total de osmoles. 
El agua es el principal componente de nuestro cuerpo, representando un 65-70% del peso corporal 
total. La podemos dividir en diferentes compartimentos, los cuales se encuentran constantemente 
intercambio agua y solutos entre sí. 
 
 
 
 
 
 
 
 
El movimiento de agua siempre se realiza del sitio de menor osmolaridad (más diluido) al sitio de mayor 
osmolaridad (más concentrado), fenómeno descripto como osmosis. Las membranas celulares son 
selectivas y permiten en paso de agua y solutos, por su parte el agua lo hace por medio de canales 
llamados acuaporinas. 
Entonces, volviendo al problema, cuando perdemos líquido, en este caso por sudoración, el LEC va a 
aumentar su osmolaridad debido a una mayor concentración solutos. Para mantener la homeostasis del 
agua existen osmorreceptores ubicados en el SNC que captan estos cambios y producen una respuesta 
para corregirlos. 
Los osmorreceptores no son más que neuronas que se encuentran en zonas desprovistas de BHE 
(órganos circunventriculares), esto tiene la ventaja de que se encuentran en intimo contacto con el 
líquido intersticial, son el órgano subfornical y OVLT, la región donde se encuentran se denomina 
antero ventral del 3er ventrículo. Al aumentar la OSM del plasma