FISIOLOGÍA MÉDICA-218

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Por el contrario, el mecanismo miógeno contribuye a la resis-
tencia vascular al disminuir la presión arterial.
Otros factores que alteran el flujo sanguíneo renal
y el FG
. Una ingestión elevada de proteínas aumenta el flujo sanguí-
neo renal y el FG, en parte por la estimulación del crecimiento
de los riñones y por la reducción de la resistencia vascular
renal. Un mecanismo que contribuye a la capacidad de las
proteínas de elevar el FG es la retroalimentación tubuloglo-
merular. Una dieta rica en proteínas aumenta la liberación
de aminoácidos en la sangre, que se reabsorben en el túbulo
proximal a través de un cotransporte con sodio que, a su vez,
aumenta la reabsorción de aminoácidos y sodio en el túbulo
proximal, disminuye el aporte de cloruro de sodio a la mácula
densa, disminuye la resistencia arteriolar aferente y aumenta
el FG.
. La hiperglucemia, como la que se presenta en la diabetes
mellitus no controlada, también puede aumentar el flujo
sanguíneo renal y el FG a través de la retroalimentación
tubuloglomerular, porque la glucosa, como los aminoácidos,
utiliza elmismo cotransporte con sodio en el túbulo proximal.
. Los glucocorticoides aumentan el flujo sanguíneo renal y el
FG al reducir la resistencia vascular renal.
. La fiebre aumenta el flujo sanguíneo renal y el FG al reducir
la resistencia vascular renal.
. El envejecimiento disminuye el flujo sanguíneo renal y el FG,
principalmente porque se reduce el número de nefronas
funcionantes, y el flujo sanguíneo renal y el FG disminuyen
en un 10% por cada decenio de vida después de los 40 años.
200 UNIDAD V
Los líquidos corporales y los riñones
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