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392 CAPÍTULO 16 Nutrición y sistema digestivo LA FORMACIÓN DE LAS HECES En el momento en que el quimo ha permanecido en el intestino grueso de tres a 10 horas, éste se convierte en una masa semisólida como consecuencia de la absor- ción de agua, y se conoce ahora como heces fecales. Consisten de agua, sales inorgánicas, y células epiteliales provenientes de la mucosa de las vías que fueron desca- madas conforme el quimo se trasladó a través del tracto gastrointestinal. Además, las heces tienen bacterias, en particular, Escherichia coli, una bacteria que pertenece a la fl ora gastrointestinal normal y que se alimenta de los materiales no digeridos. Los productos de la descompo- sición bacteriana, como el gas y el olor (por ejemplo, el gas de sulfuro de hidrógeno, H2S que produce un olor a “huevo podrido”), y las partes no digeridas de los alimen- tos también forman parte de las heces. A mayor cantidad de fi bra en la dieta (como la celulosa de la pared de una célula vegetal que resulta de comer frutas y verduras), habrá más materiales no digeribles en las heces y la mate- ria fecal será más suave. Cuando el peristaltismo en masa empuja el material fecal hacia el recto, provoca una distensión de las paredes del recto. Esto activa los receptores sensibles a presión en las paredes del recto, lo que envía impulsos al sistema nervioso, iniciando el refl ejo de defecación. La defeca- ción es el acto de vaciar el recto y es la actividad fi nal del sistema digestivo. SISTEMAS CORPORALES TRABAJANDO JUNTOS PARA MANTENER LA HOMEOSTASIS: EL SISTEMA DIGESTIVO El sistema tegumentario ● La piel protege a los órganos del sistema digestivo y proporciona la vitamina D necesaria para la absor- ción de calcio en el intestino. ● El sistema digestivo proporciona nutrientes para el crecimiento y reparación del tegumento. ● Las grasas, que funcionan para el aislamiento tér- mico, se depositan debajo de la piel en el tejido sub- cutáneo. El sistema esquelético ● Los huesos protegen algunos órganos del aparato digestivo; el hueso hioides brinda soporte a la lengua. ● La médula ósea amarilla almacena grasa. ● El sistema digestivo suministra calcio y nutrientes para el crecimiento y la reparación ósea. El sistema muscular ● A través del peristaltismo, el músculo liso empuja la comida con los nutrientes a lo largo del tracto digestivo. ● Los músculos esqueléticos protegen y dan soporte a los órganos abdominales. A medida que envejecemos, el revestimiento del tracto gastrointestinal cambia por completo. La disminución de la capa de músculo liso causa una menor movilidad, y por lo tanto una disminución en el tiempo para que se produzca el peristaltismo. También, se secreta menos moco, lo que resulta en menor lubricación y cierta difi cultad para empujar los alimentos a lo largo de las vías digestivas. Disminuye también la secreción enzimática del hígado, del páncreas y del estómago. Los adultos mayores experimentan una disminución en el sentido del gusto. La higiene bucal diaria es esencial para evitar la inevitable reducción de las defensas natu- rales contra los microorganismos que pueden causar úlceras, una enfermedad de las encías y de la boca. Los adultos mayores también sufren una disminución de la sensación interna y en la respuesta al dolor a lo largo de las vías y tienden a desarrollar difi cultades para tragar. Dado que el tracto digestivo está expuesto a contaminantes ambientales a lo largo de los años, la reducción de las membranas de mucosa y de tejido conectivo protector genera que el tubo digestivo se vuelva más sensible a contaminantes tóxicos. Los adultos mayores son más susceptibles a las infecciones y son más propensos a desarrollar cáncer y úlceras, especialmente en el colon y en el recto. La capacidad del hígado para desintoxicar productos químicos y contaminantes dis- minuye en los adultos mayores, además de que se van almacenando en forma excesiva azú- cares y glucosa. Además, a medida que envejecemos, se sufre de estreñimiento, se desarrollan hemorroides de manera más frecuente y hay una mayor incidencia de diverticulosis. CONFORME EL CUERPO ENVEJECE 16_ch16_RIZZO.indd 39216_ch16_RIZZO.indd 392 25/5/11 10:05:3725/5/11 10:05:37 http://booksmedicos.org CAPÍTULO 16 Nutrición y sistema digestivo La formación de las heces Botón2:
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