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TEMA 4. Modificaciones gravídicas. Normas de vida de la embarazada. Diagnóstico de embarazo. Exploración obstétrica. Inmunizaciones. EMBARAZO DURACION – Ultima menstruación 280 días o 40 semanas. Fecha de la fecundación 266 días o 38 semanas. Hasta la semana 13 Desde la semana 14 a la 27. 28 semanas hasta el parto FECUNDACION MODIFICACIONES GRAVIDICAS CA M BI O S GE NE RA LE S PESO Incremento 20% = 9 a 11 Kg Incremento I.M.C Bajo peso 18,5. Peso Normal 18,5 y 24,9. Sobrepeso 25 y 29,9. Obesidad superior a 30 . Tener presente: 1° trimestre no hay un incremento de peso = nauseas, vómitos. Incremento semanal es de unos 400 gramos. Bajo Peso ❖ Abortos. ❖ Parto prematuro. ❖ RCIU. ❖ Muerte perinatal. Obesidad ❑ Preeclampsia.❑ Diabetes gestacional. ❑ Macrosomía fetal. ❑ Malf. Congénitas. ❑ Parto prematuro. APARATO CARDIOVASCULAR Desplazamiento de la punta del corazón Gasto cardíaco 50%. El decúbito supino el gasto cardiaco. Frecuencia Cardíaca Resistencia vascular periférica Presión arterial Síndrome de la Vena Cava SISTEMA SANGUINEO AUMENTA LA VOLEMIA Anemia fisiológica Hemoglobina < 11 g/l 60mg de hierro elemental (como sulfato ferroso) más 0.5mg de ácido fólico. UTERO - MEDIDAS Anteroversoflexión Ubicación Forma Porciones Fondo uterino Marcapasos UTERO HIPERPLASIA HIPERTROFI A TAMAÑO Fenómenos MecánicosHormonal PESO: 30 a 60 GRS – 1000 grs Capacidad: 10 ml 5 lts Forma Elasticidad Contractibilidad ▪ Contacc. Alvarez ▪ Braxton Hicks Pregravídico Gravídico SEGMENTO INFERIOR Límites: Anillo de Bandll OC Interno Función Forma a partir de las 14 a 16 semanas. Completa su formación con el inicio del trabajo de parto. CUELLO O CERVIX COLOR CONSISTENCIA POSICIÓN: Posterior, intermedia, anterior. FORMA: Huso Apagavelas VAGINA Bacilos de Döderlein Ph ácido Coloración Chadwick Leucorrea PELVIS Relaxina: Separación sínfisis del pubis Articulación sacroiliacas Glándula mamarias Hiperplasia Hipertrofia Hiperemia Red de Haller Calostro
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