Fármacos antipsicoticos

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Fármacos
antipsicóticos
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¿Qué es la esquizofrenia?
Es un tipo de psicosis (crónica) que se caracteriza por alteraciones en el pensamiento (ideas delirantes, pensamiento desorganizado), sensopercepción (alucinaciones), alteraciones en el lenguaje, en la memoria, aplanamiento afectivo, agresividad, excitación psicomotriz, etc. 
Es una enfermedad multifactorial, pero la disfunción de las vías dopaminérgicas tienen mucho peso a ala hora de explicar dicha entidad clínica, también cuenta con factores genéticos, ambientales, abuso de sustancias, entre otros.
Posee síntomas positivos, negativos, hostiles y cognitivos; los mismos se presentan por la disfunción de las vías dopaminérgicas (principalmente mesocortical y mesolimbica), y es ahí donde van a actuar los fármacos antipsicóticos 
Los antipsicóticos no curan ni eliminan el trastorno fundamental y crónico del pensamiento, pero reducen la intensidad de las alucinaciones y delirios; lo cual permiten que la persona con dicha patología pueda desenvolverse de la mejor forma en la sociedad
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¿Qué es la esquizofrenia?
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Antipsicóticos 
Mecanismo de acción
Antagonistas de los receptores de dopamina
Bloquean la acción de la serotonina, mediante la unión a sus receptores: este efecto se le atribuyen principalmente a los antipsicóticos de segunda generación.
Clozapina posee una alta afinidad por los receptores D1, D4, 5-HT2, muscarínicos y adrenérgicos α, pero también es un antagonista del receptor dopamínico (D2) 
 Risperidona y olanzapina bloquean los receptores 5-HT2A en mayor grado que los receptores D2
Aripiprazol es un agonista parcial en los receptores D2 y 5-HT1A, y antagonista en los receptores 5-HT2A
Quetiapina inhibe más intensamente los receptores D2 que los receptores 5-HT2
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Antipsicóticos 
Acciones
Efectos antipsicóticos: todos éstos fármacos van a disminuir los síntomas positivos y hostiles (delirios, alucinaciones, agresividad, etc.) con mayor grado de acción sobre ésto los neurolépticos. 
Y los síntomas negativos y cognitivos (abulia, aplanamiento afectivo, disminución de memoria, pensamiento, etc) los de segunda generación 
Efectos extrapiramidales: se genera por el antagonismo de los Rc dopaminérgicos en la via nigroestriada, la cual genera movimientos indeseados, inquietud motora, movimientos involuntarios de la lengua, labios, extremidades, cuello, entre otros; dicho efecto se asocia mas a los antipsicóticos de primera generación 
Efectos antieméticos: la mayoría de los antipsicóticos poseen este efecto, con excepción el Aripiprazol, lo cual lo consiguen mediante el bloqueo de los Rc D2 en la zona quimiorrefleja del bulbo 
Efectos anticolinérgicos: esta acción principalmente la ejercen tioridazina, Clorpromazina, Clozapina y olanzapina; los mismos serian visión borrosa, sequedad bucal, estreñimiento y retención urinaria 
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Antipsicóticos 
Usos terapéuticos
Tratamiento de la esquizofrenia
Prevencion de vómitos y nauseas producidas por medicamentos
Algunos se usan como tranquilizantes
Para trastornos de tics: risperidona y haloperidol
Para el hipo crónico: Clorpromazina
Para tics motores y verbales, como el síndrome de Tourette: pimozida 
Depresión refractaria: Aripiprazol y quetiapina
Farmacocinética
Se administran de manera oral, cruzan rápidamente la BHE.
Tambien hay otros como: el decanoato de flufenazina, el decanoato de haloperidol y las microesferas de
risperidona son preparados neurolépticos de liberación lenta (de hasta 2 a 4 semanas) que se administran en inyección intramuscular en el glúteo; se los emplea para tratar a pacientes ambulatorios y a individuos que no colaboran con la
medicación oral
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Antipsicóticos 
Efectos adversos
Síndrome neuroléptico maligno
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Muchas 
gracias!!!