01 Fundamentos de ginecología y obstetricia (146)

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Fundamentos de ginecología y obstetricia
mol al 10 % y se envían al laboratorio para que el patólogo las procese (fig. 
5.10). La técnica de la biopsia de sacabocados da excelentes resultados5-7.
Figura 5.10. Biopsia de cérvix. 
Se observa pinza de Yeoman 
extrayendo tejido de cérvix. 
(Tomado de: http://www.nlm.
nih.gov/medlineplus/ency/ima-
gepages/17032.htm).
conización De cérvix 
Es un procedimiento quirúrgico para obtener una pieza en forma de 
cono de tejido proveniente del cuello uterino para su análisis microscópi-
co. Por lo cual se obtiene una muestra más grande que la obtenida en una 
biopsia cervical en sacabocados o una biopsia dirigida por colposcopia; 
este método resulta especialmente útil en los casos de carcinoma in situ, 
en los que es imprescindible determinar si existen zonas invasivas que no 
han sido detectadas en biopsias previas. Aunque el procedimiento puede 
realizarse en el consultorio con equipo de radiocirugía con anestesia local, 
otros proponen que éste se realice en sala de cirugía; está indicado el cono 
frío o con bisturí en algunos casos seleccionados5-7, 13,14 (fig. 5.11).
 Como todos los procedimientos quirúrgicos, puede producir efectos 
secundarios. Está descrito que la cicatrización cervical anormal puede oca-
sionar periodos menstruales dolorosos, hace más difícil la evaluación pos-
terior de una citología o prueba de Papanicolaou anormal. Además, esta 
cicatrización puede hacer más difícil que una mujer quede en embarazo. 
También puede estar asociada con incompetencia cervical cuando el corte 
lesiona el orificio cervical interno pudiendo provocar aborto al igual que 
parto prematuro5-7, 14.