01 Fundamentos de ginecología y obstetricia (152)

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Fundamentos de ginecología y obstetricia
El histeroscopio tiene un sistema óptico por lo general conectado a un 
monitor de video por fibra óptica. El ginecólogo introduce un lente para 
ver el interior del útero; este lente usualmente lleva una cámara para tras-
ladar la imagen a una pantalla5-7, 13, 14 (fig. 5.16A y 5.16B).
La cavidad uterina es distendida con el uso de solución salina o de dex-
trosa, o con dióxido de carbono. Después de la expansión cervical, el his-
teroscopio es guiado a la cavidad uterina para realizar la inspección. Si se 
encuentran anormalidades, se introducen instrumentos quirúrgicos espe-
cializados a través del canal del histeroscopio para operar en la cavidad 
uterina5-7, 13, 14.
Típicamente una intervención quirúrgica por histeroscopia se realiza 
bajo anestesia general, mientras la histeroscopia diagnóstica con el uso de 
instrumentos de menor calibre y no invasivos, se realiza sin anestesia. El 
procedimiento diagnóstico dura entre 5 y 20 minutos y puede hacerse en 
el consultorio. La histeroscopia quirúrgica debe realizarse en un quirófa-
no5-7,13,14.
Indicaciones
• Síndrome de Asherman (adherencias intrauterinas)
• Pólipos endometriales 
• Sangrado ginecológico anormal 
• Miomatosis submucosa 
• Malformaciones uterinas 
• Infertilidad 
• Periodos menstruales anormales
Figura 5.16. Ecografía transvaginal e histeroscopia. A: Ecografía transvaginal que 
muestra pólipo endometrial. B: Histeroscopia que muestra el abordaje vía transcervical, 
diagnóstica y operatoria. (Tomado de: http://www.ginecoobstetricia.cl/ZF/imagenes/his-
teroscopia.gif).
Histeroscopio
Cámara
de video
A B