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248 Wilmar Saldarriaga gil - manuel antonio artuz alarcón Presentación: Se refiere al polo fetal que primero toma contacto con el estrecho superior de la pelvis y que ha de seguir un mecanismo definido durante el trabajo de parto. Las presentaciones son dos: cefálica y podá- lica. La presentación de hombro o de transverso no existe, ya que no co- rresponde a la definición que de presentación hemos dado; por lo tanto se debe considerar como una postura transversa y no como una presentación transversa. Punto de reparo: Se denomina punto de reparo de la presentación a un elemento anatómico incluido dentro de la misma presentación, el cual una vez individualizado (encontrado, ubicado), permite el diagnóstico de la variedad de presentación en forma categórica. Modalidades de presentación: Son variantes que ofrece la presentación cefálica o podálica, según la actitud que adopte la cabeza sobre el tórax, o la actitud de las extremidades entre sí y con el tronco fetal. En adelante las modalidades de la presentación cefálica y el punto de reparo corres- pondiente8: • De vértice: Cuando la cabeza está en flexión marcada de la cabeza sobre el tórax, y su punto de reparo es el occipucio. • De bregma o sincipucio: Cuando la cabeza se coloca en posición indi- ferente, es decir, no está flejada ni deflejada; su punto de reparo es la gran fontanela (bregma). A B C Figura 9.6. Terminología obstétrica. A y B. Postura o situación longitudinal, presentación cefálica. C. Postura o situación transversa. Po si ci ón Si tu ac ió n Presentación Situación transversa
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