01 Manual del Interno de Medicina Dermatología (171)

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-­‐Cambio	
  de	
  pañales	
  con	
  orina	
  o	
  deposiciones 
 
-­‐Lavar	
  con	
  agua	
  tibia	
  sola,	
  sin	
  frotar	
  la	
  piel.	
  Se	
  pueden	
  usar	
  sustitutos	
  del	
  jabón. 
 
al	
  secar	
  también	
  hacerlo	
  sin	
  frotarla. 
 
-­‐Exponer	
  el	
  área	
  del	
  pañal	
  al	
  ambiente	
  el	
  mayor	
  tiempo	
  posible	
  o	
  hasta	
  que	
  la	
  zona	
  este	
  
seca. 
 
-­‐Uso	
  de	
  preparados	
  de	
  barrera:	
  Aplicar	
  vaselina	
  o	
  productos	
  que	
  contengan	
  óxido	
  de	
  Zinc.	
  
Otra	
  buena	
  opción	
  es	
  el	
  uso	
  de	
  pasta	
  lassar	
  (óxido	
  de	
  Zinc,	
  lanolina,	
  almidón	
  y	
  vaselina).	
  No	
  se	
  
debe	
  retirar	
  completamente	
  los	
  residuos	
  de	
  estos	
  productos,	
  ya	
  que	
  el	
  aseo	
  vigoroso	
  aumenta	
  
la	
  DPI. 
 
-­‐El	
  uso	
  de	
  pañales	
  desechables	
  y	
  especialmente	
  los	
  que	
  contienen	
  gel	
  absorbente,	
  
disminuyen	
  la	
  DPI	
  en	
  comparación	
  con	
  los	
  reutilizables. 
 
En	
  los	
  casos	
  de	
  DPI	
  más	
  severos,	
  se	
  utiliza	
  hidrocortisona	
  al	
  1%	
  1-­‐2	
  veces	
  al	
  día,	
  por	
  tiempos	
  
cortos.	
  (3	
  a	
  5	
  días)	
  Se	
  sugiere	
  aplicar	
  una	
  capa	
  de	
  la	
  preparación	
  de	
  barrera	
  sobre	
  la	
  crema	
  con	
  
corticoide.	
  Es	
  muy	
  importante	
  la	
  prevención,	
  para	
  ello	
  se	
  deben	
  llevar	
  a	
  cabo	
  las	
  medidas	
  
generales	
  descritas. 
 
 
DERMATITIS	
  DE	
  CONTACTO	
  ALÉRGICA: 
 
Es	
  poco	
  frecuente	
  en	
  lactantes.	
  Clínicamente	
  es	
  indistinguible	
  de	
  la	
  DPI	
  y	
  solo	
  se	
  diferencian	
  
en	
  su	
  patogenia	
  al	
  ser	
  producida	
  por	
  sensibilizantes	
  contenidos	
  en	
  productos	
  de	
  aplicación	
  
tópica	
  o	
  algún	
  componente	
  del	
  pañal.	
  El	
  tratamiento	
  es	
  como	
  la	
  DCI	
  y	
  eliminar	
  el	
  contactante 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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