01 Manual del Interno de Medicina Dermatología (187)

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PRONÓSTICO: 
 
Variable.	
  Depende	
  de	
  su	
  extensión,	
  morfología	
  y	
  
compromiso	
  de	
  mucosas.	
  En	
  general	
  las	
  lesiones	
  
de	
  LP	
  cutáneo	
  desaparecen	
  en	
  la	
  mitad	
  de	
  los	
  
pacientes	
  a	
  los	
  6	
  meses	
  en	
  el	
  85%	
  de	
  ellos	
  antes	
  
de	
  los	
  18	
  meses	
  de	
  evolución,	
  en	
  otros	
  puede	
  
durar	
  años. 
 
El	
  LP	
  oral	
  promedio	
  dura	
  5	
  años.	
  Se	
  ha	
  asociado	
  
el	
  líquen	
  plano	
  de	
  mucosa	
  oral,	
  especialmente	
  el	
  
tipo	
  erosivo	
  a	
  carcinoma	
  espinocelular. 
 
 
 
TRATAMIENTO: 
 
Terapias	
  Tópicas: 
 
Corticoides	
  tópicos	
  (1ª	
  línea):	
  Clobetasol	
  0.05%	
  .	
  
Con	
  o	
  sin	
  oclusión.	
  2	
  veces	
  al	
  día. 
 
Inhibidores	
  de	
  Calcineurina	
  tópicos:	
  
tacrolimus	
  0.1%,	
  pimecrolimus.	
  Segunda	
  
línea. 
 
 
 
Terapia	
  sistémicas: 
 
Corticoides	
  intralesional.	
  Útil	
  en	
  LP	
  hipertrófico. 
 
Corticoides	
  sistémicos:	
  en	
  Indicado	
  en	
  líquen	
  
plano	
  generalizado	
  y	
  LP	
  severo.	
  Prednisona	
  30-­‐60	
  
mg/día	
  por	
  4-­‐6	
  semanas,	
  con	
  reducción	
  gradual	
  
por	
  4-­‐6	
  semanas	
  más.	
  Disminuyen	
  exacerbaciones	
  
y	
  mejoran	
  síntomas. 
 
Otros:	
  Fototerapia,	
  inmunosupresores,	
  retinoides	
  
sistémicos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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