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Estructura del intestino delgado - 2 - sistema nervioso autónomo. Por fuera de la submu- cosa hay dos capas de tejido muscular liso, la interna denominada circular interna cuyas fibras muscula- res lisas están dispuestas en espirales apretadas en tanto que la más externa, cuyas espirales son muy alargadas, es denominada capa longitudinal exter- na. La mucosa del intestino delgado A simple vista la superficie interna del intestino del- gado está caracterizada por repliegues semilunares formados por la mucosa y la submucosa, llamados válvulas conniventes o pliegues de Kerkring, cuya orientación es perpendicular a la dirección del lu- men (Figura 1). Las válvulas sobresalen de la super- ficie de la mucosa hasta 10 milímetros y miden de 25 a 50 milímetros de largo. La función de estas es- tructuras es favorecer la mezcla del contenido del lumen con las secreciones intestinales, pancreática y biliar y hacer más eficiente el proceso de la diges- tión (1). El número de válvulas conniventes va dis- minuyendo desde el duodeno hacia el íleon, a cuyo nivel la superficie de la pared es prácticamente lisa, a excepción de los folículos linfáticos solitarios y de las placas de Peyer, en posición antimesentérica. El aspecto aterciopelado de la mucosa se debe a las vellosidades intestinales, todas más o menos de Figura 1. Esquema de la estructura de la mucosa del intestino delgado. Se ob- servan sus principales componentes: la mucosa y la submucosa forman la válvu- la connivente que se proyecta al lumen intestinal y está constituida por un eje de tejido conectivo y vellosidades de tamaño homogéneo. El epitelio intestinal recubre las vellosidades y en la profundidad de la mucosa forma las criptas de Lieberkühn. Por debajo de la muscularis mucosae se encuentra la submucosa que contiene venas, arterias y elementos del sistema nervioso autonomo y está formada por tejido conectivo. Las dos capas muscu- lares lisas y la serosa están claramente diferenciadas. Válvula connivente Vellosidad Folículo solitario Muscularis mucosae Musculo liso circular interno Musculo liso longitudinal externo Submucosa Serosa Lámina propia
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