02 Virología Médica Autor Amantes de la vida-111

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permite la penetración del virus a la célula huésped y también la formación de sincicios entre 
células infectadas. 
 
Epidemiología, patogenia y clínica. 
 Los virus parainfluenza tienen una distribución mundial y las infecciones ocurren en 
brotes a lo largo de todo el año; los parainfluenza 1 tienden a producir brotes en otoño y los 
tipo 3 en primavera, mientras los PI 2 no tienen patrón especial. Producen habitualmente 
infecciones leves del tracto respiratorio superior. En niños pequeños constituyen la causa más 
frecuente de crup (laringotraqueobronquitis) que puede ser severa (serotipos 1 y 2). Son 
también causa de IRA bajas en menores de dos años, que se expresan como neumonías y 
bronquiolitis, especialmente el PI 3. El serotipo 4 parece ser poco patógeno. 
 La patogenia de la infección es similar a la del VRS. La infección se disemina en la 
comunidad por vía aérea y el contacto con manos y elementos contaminados juega un rol más 
importante que la transmisión por aerosoles. El período de incubación es corto (horas- pocos 
días). La replicación viral, con la formación de células gigantes y sincicios, determinan 
finalmente la muerte celular. 
 
Diagnóstico de laboratorio. 
 El diagnóstico de infección por el virus PI se puede realizar por aislamiento viral en 
cultivos celulares, a partir de muestras de secreciones respiratorias, o bien, mediante la 
detección de antígenos virales en células del tracto respiratorio (IF, ELISA). La RT-PCR tiene 
poco uso para diagnóstico rutinario, al igual que el estudio de anticuerpos séricos en fases 
aguda y convaleciente. 
 
Profilaxis y tratamiento. 
 No se dispone de tratamiento antiviral específico ni de vacuna 
 
VIRUS ANDES 
 
El virus Andes es el agente causal del Síndrome cardiorrespiratorio por hantavirus 
en Chile y Argentina. Pertenece al género Hantavirus de la familia Bunyaviridae, el cual 
incluye virus presentes en América, como el virus Laguna Negra en Bolivia y Paraguay y el 
Sin Nombre en EE. UU, que se asocian a cuadros respiratorios de rápida progresión y de 
elevada letalidad (40- 60%), y otros predominantes en Asia y Europa, como el virus 
Hantaan en Corea y China, y el virus Seoul en Asia, causantes de fiebre hemorrágica con 
síndrome renal. 
 
 Estos virus miden 80-110 nm de diámetro, poseen un manto en el cual se insertan las 
glicoproteínas G1 y G2, y que envuelve a nucleocápsulas helicoidales que contienen el 
genoma viral. Este está constituido por ácido ribonucleico (ARN) de una hebra de polaridad 
negativa, circular, conformado por tres segmentos: uno largo (L), que codifica para una RNA 
polimerasa RNA dependiente; uno mediano (M), que codifica para las glicoproteínas presentes 
en el manto viral y uno pequeño (S), que codifica para la proteína capsular Np. 
 
Epidemiología, patogenia y clínica. 
 La infección por hantavirus existiría desde muy antiguo en el mundo, estando presente 
en África, Asia, Europa y América. En ciertas regiones, como Chile, constituye una endemia, 
con períodos de mayor riesgo de infección de seres humanos. Es así como en primavera y 
verano, la realización de labores agrícolas y forestales o actividades recreativas rurales 
favorece la exposición al virus aumentando el número de casos. A esto se agrega el aumento 
en la densidad poblacional de roedores por razones climáticos como inviernos muy lluviosos.