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218 SECCIÓN VII Quimioterapia de las enfermedades parasitarias y microbianas tegumentos. Después de una exploración física com- pleta el hematólogo decide realizar estudios comple- mentarios, los cuales arrojan resultados positivos para anemia, leucopenia y trombocitopenia. Unos cuatro meses previos la paciente estuvo hospitalizada por un cuadro de meningitis criptocócica. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos es quizá el responsable de este cuadro? a) Fluconazol. b) Flucitosina. c) Voriconazol. d) Nistatina. 9. ¿Cuál es el mecanismo de acción del medicamento mencionado en el numeral anterior? a) Interrumpe la función microtubular de los derma- tófi tos. b) Inhibe el citocromo P-450 de los hongos. c) Actúa como antimetabolito y bloquea la síntesis del DNA y del RNA. d) Se une de manera directa al ergosterol y produce alteración en la permeabilidad celular. 10. Un paciente masculino de 64 años de edad tiene insu- fi ciencia renal crónica en tratamiento con diálisis peri- toneal. Acude al servicio de urgencias por presentar dolor abdominal, fi ebre y líquido de diálisis turbio. Ante la sospecha de peritonitis se le realiza citoquími- ca de líquido de diálisis peritoneal, lo cual confi rma la presencia de Candida albicans. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos constituye la opción más adecuada para tratar peritonitis causada por Candida albicans? a) Anfotericina B. b) Flucitosina. c) Itraconazol. d) Fluconazol.
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