virologia-medica (582)

Vista previa del material en texto

VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña616
años una emergencia y/o reemergencia global, con un aumento en 
la frecuencia de aparición y en la magnitud de las epidemias, acom-
pañadas con una mayor severidad de los casos. Esta situación se ha 
son totalmente comprendidos. El incremento poblacional, la urbani-
las migraciones, el calentamiento global, el deterioro de los sistemas 
de Aedes aegypti son algunos de los determinantes del aumento de la 
incidencia de esta enfermedad.
-
importante para el Sur y el Sudeste de Asia, América Central y Sud-
3.3. SITUACIÓN EN ARGENTINA
En la Argentina, se detectó la reinfestación con el mosquito vec-
tor Aedes aegypti
-
la provincia de Salta que se asociaron a la introducción de DEN-
inicialmente con un único serotipo por región, seguido de cir-
DEN-4 en un pequeño número de casos detectados en la ciudad 
de Rosario, situación que marca el riesgo de diseminación de este 
serotipo, que hasta el momento ha tenido una menor circulación 
países limítrofes, salvo el brote de dengue que afectó a la región 
en el norte del país constituye un cambio en la epidemiología de 
esta patología en Argentina, que sigue la tendencia observada en 
toda Latinoamérica. La circulación de los cuatro serotipos de virus 
individuos susceptibles, presenta a nuestro país como un escena-
rio altamente favorable para un aumento en la aparición de casos 
graves de dengue y epidemias en grandes centros urbanos.
4. CUADRO CLÍNICO
Las manifestaciones clínicas de las infecciones por los virus dengue 
-
cefaleas, dolor retroorbital y artralgias severas y se acompañan fre-
se acompaña de leucopenia y trombocitopenia leve y en algunas 
síntomas se resuelven dentro de la semana. Las manifestaciones 
-
-
de un manguito braquial de toma de presión, lo que es un indicador 
del tracto gastrointestinal. La trombocitopenia marcada es típica. 
hipotensión o disminución de la presión de pulso pueden progre-
retroperitoneal evidencian la pérdida de volumen intravascular. Se 
considera a la hemoconcentración como un hallazgo esencial para 
tener complicaciones diferencia a los casos en dos grupos: dengue 
y dengue grave. Entre ambas formas se ubican a los pacientes que 
presentan signos de alarma, que incluyen: dolor abdominal intenso 
-
recuento de plaquetas. 
5. PATOGENIA
En la infección natural, el virus es inoculado por el mosquito vec-
virus ocurre inicialmente en el sitio de inoculación, en células 
-
de donde el virus se disemina, de manera tal que la viremia es 
-
tecta viremia y se encuentran niveles elevados de anticuerpos. 
Los mecanismos patogénicos que se han asociado a las diferentes 
manifestaciones del dengue incluyen:
Año Provincia Serotipos de virus dengue
1997 Salta DEN-2
1998 Salta DEN-2
2001 Misiones, Formosa DEN-1
2002 Salta DEN-1
2003 Salta DEN-1, DEN-2, DEN-3
2004 DEN-3
2006 Salta, Formosa, Misiones DEN-2, DEN-3
2007 Salta, Misiones, Corrientes, Formosa DEN-2, DEN-3
2008 Salta DEN-1
2009
Ríos, Córdoba, Formosa, 
DEN-1
2010 del Estero-Santa Fe
DEN-2, DEN-1, 
DEN-4
-
culación de serotipos de virus DEN en Argentina.
	VIROLOGÍA MÉDICA
	PARTE 3
	CAPÍTULO 33
	3. EPIDEMIOLOGÍA
	3.3. SITUACIÓN EN ARGENTINA
	4. CUADRO CLÍNICO
	5. PATOGENIA