virologia-medica (640)

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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña674
mucho menos frecuentes. Asimismo, por su efecto inmunomodula-
dor, este virus facilita la reactivación de HCMV. La relación entre 
infección por 
de mismatched, 
enfermedad hematológica fuera de primera remisión, uso de corti-
coides y edades tempranas.
 El diagnóstico puede realizarse por cultivo en shell-vial, antige-
nemia o detección de DNA por PCR en leucocitos o plasma. Debido 
la PCR cuantitativa es el ensayo recomendado para diagnóstico en 
sangre periférica y líquido cefaloraquídeo. Ninguna droga antiviral 
-
bargo, ganciclovir, foscarnet y cidofovir han sido utilizados en base 
a datos de efectividad in vitro y a reportes de casos.
6.2 TOS
Aunque la mayoría de las infecciones son por reactivación, se ha 
-
igual que el H
rash, similar 
al producido por 
-
no aclarada en pacientes con viremia por 
son cefalea, confusión, coma y convulsiones. Los signos de foco son 
de los pacientes. Los efectos indirectos promovidos por el HHV-
infecciones como enfermedad de órgano por HCMV e infecciones 
fúngicas invasivas, y a su relación con los rechazos, que hasta el 
momento es controvertida.
 Las consideraciones en cuanto al diagnóstico y al tratamiento 
7. HERPESVIRUS HUMANO 7 (HHV-7)
Al igual que con -
tos. Este virus presenta un tropismo selectivo por linfocitos CD4+. 
Es posible detectar viremia por 
PCR para detectar 
el DNA viral en células mononucleares periféricas. Sin embargo, 
no se ha dilucidado aún el rol patogénico de HHV-7 en pacientes 
trasplantados. Podría ser un cofactor en la enfermedad por 
se ha descrito una posible asociación con bronquiolitis obliterante 
in vitro de este 
virus a drogas como ganciclovir y cidofovir, pero hay muy escasos 
clínica.
8. HERPESVIRUS HUMANO 8 (HHV-8)
Es un virus transformante capaz de inducir tumores en el hospedador, 
tales como el -
sicas menos frecuentes asociadas con este virus son la enfermedad 
ha reportado como causa potencial de mielosupresión y gammapa-
tía monoclonal en pacientes transplantados. El 
citoquinas. 
Las células características llamadas en huso parecen derivar de una 
es paralela a la seroprevalencia de 
-
-
carga viral, medida por PCR, se correlaciona con la progresión del 
SK, también es útil para el seguimiento del 
los reportes de SK son muy escasos. Se ha descripto la vinculación 
 El inmuno-
de los casos. Se debe considerar el cambio de la inmunosupresión: 
presenta propiedades antiproliferativas que pueden ser útiles en el 
tratamiento del SK. Se ha descripto la desaparición de las lesiones 
con el uso de esta droga. En los pacientes que presentan compromiso 
visceral o enfermedad diseminada, se obtiene menor respuesta, y debe 
luego de la remisión, se observó que la recurrencia del tumor es casi 
universal, por lo que el re-
9. VIRUS RESPIRATORIOS
Los virus respiratorios tienen un -
enfermedades que incluyen desde la infección respiratoria alta autoli-
la infección viral puede predisponer a infecciones secundarias por 
bacterias y hongos. La facilidad con que estos virus se transmiten y 
inmunosupresión 
plantean serios problemas epidemiológicos tanto en la comunidad 
los coronavirus, los rhinovirus y el metapneumovirus humano han 
emergido en los últimos años como causas de enfermedad grave en 
esta población.
9.1 TCPH
En general, el comienzo de infecciones por virus respiratorios en 
prevalencia de los virus circulantes en 
El riesgo de infección por virus respiratorios y la gravedad de 
-
prano, la presencia de EICH, el 
siendo en algunos casos de varias semanas a varios meses. Esta 
puede prolongarse aun en presencia de tratamiento, contribuyendo 
diagnóstico se 
realiza mediante cultivo, detección de antígenos y por técnicas mo-
leculares. Estas últimas, debido a su mayor sensibilidad constituyen 
el procedimiento de preferencia en pacientes inmunodeprimidos.
Virus sincicial respiratorio.
pacientes con infecciones respiratorias. Si bien la mayoría se adquie-
	VIROLOGÍA MÉDICA
	PARTE 4
	CAPÍTULO 45
	6. HERPESVIRUS HUMANO 6 (HHV-6)
	6.2 TOS
	7. HERPESVIRUS HUMANO 7 (HHV-7)
	8. HERPESVIRUS HUMANO 8 (HHV-8)
	9. VIRUS RESPIRATORIOS
	9.1 TCPH