virologia-medica (378)

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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña412
Tabla 23.4.7. Diagnóstico virológico de infección por citomegalovirus. -
# ##
Ensayo / Detecta Tiempo de realización Utilidad clínica Desventajas
Serología
Ig G ó Ig M
reciente
trasplante
- Infección congénita
seroconversión
Aislamiento en cultivo
ACP
2-4 semanas - Indica replicación viral
- Infección activa
resistencia
transporte
ensayos 
Cultivo rápido
en el Shell vial
Antígenos tempranos (p72) 
aparición de la ACP*
- Indica replicación viral
- Infección activa
- Ensayo rápido
Antigenemia pp65
Antígeno pp65 en el núcleo de 
de sangre periférica
- Ensayo rápido
carga viral
- Para iniciar tratamiento
- Para monitorear tratamiento
- Personal especializado
Ensayos moleculares cualitativos
PCR#
- Alta sensibilidad para detectar 
precozmente infección por CMV
- Falta de estandarización en PCR 
artesanales
- Personal especializado
- Riesgo de falsos + por contaminación
- Inapropiada para monitoreo de tratamiento
CMV
Nested PCR#
NASBA: Nuclisens pp67
pp67 - Útil para tratamiento preventivo
- Costo
Ensayos moleculares cuantitativos
COBAS AMPLICOR carga viral
- Informa número de copias 
genómicas por ml de plasma 
- Ensayo rápido
- Útil para monitoreo de tratamiento
- Costo
- Personal especializado
- Contaminaciones
PCR en tiempo real## carga viral
- Ensayo rápido
- Útil para iniciar tratamiento
- Útil para monitoreo de tratamiento
- Costo de reactivos
- Personal especializado