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Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 116 La visualización del polo fetal con actividad embriocárdica es posible en la 6ª semana de amenorrea, con el uso de transductores vaginales (vía abdominal a partir de la 7ª semana). De la 5ª-7ª semana el parámetro de medida es el saco gestacional. De la 7ª-13ª semana la longitud cráneo-caudal (CRL), supera en precisión a los diámetros del saco amniótico. A partir de la 13ª semana la medición del diámetro biparietal (DBP), parámetro más fiel para conocer la edad gestacional. 2.3. Seudociesis El embarazo imaginario o seudociesis suele presentarse en las mujeres que desean intensamente un embarazo o perimenopausicas. Pueden presentar una sintomato- logía subjetiva de embarazo así como un aumento del tamaño abdominal, debido al depósito de grasa, distensión intestinal o líquido abdominal. La amenorrea suele ser frecuente, de causa psíquica. Los movimientos feta- les que supuestamente perciben, han sido catalogados de peristaltismo intestinal o contracciones musculares de la pared abdominal. Suele tratarse de mujeres con trastornos emocionales, el diagnóstico no suele llevar dificultad pero sí el convencerlas de la falsedad de dicho embarazo. 3. Consulta prenatal La asistencia al embarazo comienza en la consulta prenatal. La primera consulta debe realizarse lo más precozmente posible en el transcur- so de las 12 primeras semanas de gestación, idealmente antes de la 10ª semana, en esta primera consulta se solicitará una prueba de embarazo, si no lo tiene, para confirmación. Por ello es adecuado ante toda amenorrea de más de diez días de evolución solicitar una prueba de embarazo. La primera visita es la de mayor duración, debiendo favorecer un clima de diálo- go y confianza con los futuros padres.
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