26438_PROTOCOL_20150908

Vista previa del material en texto

PREVALENCIA DE MUCOSITIS Y PERI-IMPLANTITIS DE ACUERDO A LA 
DEFINICIÓN DE CASO. REVISIÓN SISTEMÁTICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
Investigadores: 
Viviana Marcela Muñoz Giraldo 
Andrés Duque Duque 
Astrid Giraldo Aristizabal 
Ruben Dario Manrique Hernández 
 
 
Colaboradores: 
Lina M Montoya Garcés 
Michelle M Montoya Alvarado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CBO 
Línea de Salud Oral 
 
 
 
 
Universidad CES 
Facultad de Odontología 
Medellín 
2015 
 
7 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PREVALENCIA DE MUCOSITIS Y PERI-IMPLANTITIS DE ACUERDO A LA 
DEFINICIÓN DE CASO. REVISIÓN SISTEMÁTICA 
 
 
 
 
 
 
 
Investigadores: 
Viviana Marcela Muñoz Giraldo 
Andrés Duque Duque 
Astrid Giraldo Aristizabal 
Ruben Dario Manrique Hernández 
 
Colaboradores 
Lina M Montoya Garcés 
Michelle M Montoya Alvarado 
 
 
 
 
 
 
Facultad de Odontología 
 
Magister en Ciencias Odontológicas 
 
Universidad CES 
Medellín 
2015 
 
 
 
 
 
 
 
 
Para elaborar la ficha técnica, siga las instrucciones consignadas como comentarios en cada uno de los campos. Para ver el comentario ubique el cursor sobre 
triangulo rojo que aparece en el campo. 
 
1. DATOS DEL PROYECTO 
Título del proyecto 
Prevalencia de mucositis y periimplantitis de acuerdo a la definición de caso. Revisión sistemática 
 
Grupo de investigación que presenta el 
proyecto 
Ciencias Básicas en Odontología 
Línea de 
investigación 
Epidemiologia 
Lugar de ejecución del proyecto Sabaneta. Antioquia 
Palabras 
clave 
Implantes dentales, periimplantitis, factores 
de riesgo, revisión sistemática, metaanálisis 
Valor del proyecto ($) 
Duración en 
meses 
12 meses 
Tipo de proyecto Investigación básica X 
Investigación 
aplicada 
 Desarrollo tecnológico o experimental 
 
2. DATOS DE LOS PARTICIPANTES DEL PROYECTO 
Tipo de 
investigador 
Tipo de 
vinculación 
Nombre del participante Institución 
Grupo de 
investigación 
Línea de 
investigación 
Correo electrónico Teléfono 
Investigador 
principal 
Estudiante de 
Maestría 
Viviana M Muñoz Giraldo Universidad CES CBO Epidemiologia vmunoz@ces.edu.co 3006011187 
Investigador 
principal 
Docente 
investigador 
Andrés Duque Duque Universidad CES CBO Epidemiologia aduque@ces.edu.co 4449006 
Investigador 
principal 
Docente 
investigador 
Astrid Giraldo Aristizabal Universidad CES CBO Epidemiologia astridgiraldoa@gmail.com 3210593 
Investigador 
principal 
Docente 
investigador 
Ruben DArio Manrique 
Hernandez 
Universidad CES rmanrique@ces.edu.co 3210593 
FICHA TÉCNICA DEL PROYECTO 
Cód: FT-0200-48 
Mod: 28/01/2011 
Versión: 01 
7 
 
 Coinvestigador 
Estudiante de 
posgrado 
Michelle M Montoya 
Alvarado 
Universidad CES 
CBO Epidemiologia montoyalina3@gmail.com 
 Coinvestigador 
Estudiante de 
posgrado 
 Lina M Montoya 
Garcés 
Universidad CES 
CBO Epidemiologia Mmontoya_00@hotmail.com 
Nombre del responsable del 
proyecto 
Viviana Marcela Muñoz Giraldo 
3. DATOS SOBRE FINANCIACIÓN DEL PROYECTO 
Costo 
financiado ($) 
 
Costo por financiar 
($) 
 
Entidades a la que se solicita financiación Monto solicitado ($) 
Facultad de odontología 
Dirección de gestión de conocimiento 
4. INFORMACIÓN PARA SER DILIGENCIADA POR EL COMITÉ DE INVESTIGACIONES 
Fecha de recepción del 
proyecto 
D D M M A A A A Código del proyecto 
5. DECISIÓN DEL COMITÉ OPERATIVO DE INVESTIGACIÓN 
Decisión Fecha Número de acta Firma 
Proyecto devuelto para corregir D D M M A A A A 
Proyecto aprobado D D M M A A A A 
Proyecto enviado al Comité Institucional de 
Investigación 
D D M M A A A A 
Proyecto enviado al Comité Institucional de Ética D D M M A A A A 
OBSERVACIONES 
 
 
 
 
1 
 
TABLA DE CONTENIDO 
 
1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA .................................................................. 2 
2. MARCO TEÓRICO ........................................................................................... 4 
2.1. GENERALIDADES ........................................................................................ 4 
2.2. ENFERMEDADES PERI-IMPLANTARES .................................................... 5 
2.2.1. Mucositis peri-Implantar ............................................................................ 5 
2.2.2. Peri-Implantitis ........................................................................................... 5 
3. OBJETIVOS ..................................................................................................... 7 
3.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................... 7 
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ..................................................................... 7 
4. METODOLOGÍA ............................................................................................... 8 
4.1. ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN: ......................... 8 
4.2. TIPO DE ESTUDIO: .................................................................................. 8 
4.3. POBLACIÓN Y MUESTRA ........................................................................ 8 
4.3.1. Población ................................................................................................. 8 
4.3.2. Criterios de inclusión ............................................................................... 8 
4.3.3. Criterios de exclusión .............................................................................. 8 
4.3.4. Unidad de análisis ................................................................................... 8 
4.4. TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN ............................... 9 
4.4.1. Estrategia de búsqueda ........................................................................... 9 
4.4.2. Recolección de los datos ......................................................................... 9 
4.5. CONTROL DE ERRORES Y SESGOS: .................................................. 10 
4.6. EVALUACIÓN DE CALIDAD Y SINTESIS DE LOS DATOS ................... 10 
4.8. PLAN DE DIVULGACIÓN DE LOS RESULTADOS: ............................... 10 
5. CONSIDERACIONES ÉTICAS ....................................................................... 11 
6. ADMINISTRACION DEL PROYECTO ............................................................ 12 
6.1. CRONOGRAMA .......................................................................................... 12 
7. ANEXOS ......................................................................................................... 13 
7.1. ANEXO 1 Estudios excluidos. ................................................................. 13 
7.2. ANEXO 2 Estudios incluidos que cumplieron los criterios de elegibilidad.
 13 
7.3. Anexo 3. Guía Strobe .............................................................................. 14 
7.4. Anexo 3 .Características de cada estudio ............................................... 15 
7.5. ANEXO 5 TABLA DE PREVALENCIAS .................................................. 17 
8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................... 18 
 
 
 
 
 
2 
 
 
1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 
 
 
El tratamiento con implantes dentales ha despertado una preocupación en la 
profesión odontológica debido a la evidencia creciente de complicaciones 
biológicas tiempo después de colocado el mismo. Así como un diente natural sufre 
alteraciones periodontales, como la gingivitis y la periodontitis; un implante dental 
presenta complicaciones llamadas mucositis peri-implantar y peri-implantitis. A 
todo esto se suma el agravante de que el implante dental presenta condiciones 
anatómicas y fisiológicas desfavorables, pues no presenta cemento radicular, 
ligamento periodontal e inserción de tejido conectivo supralveolar, la distribución 
de las fibras de tejido conectivo es más desfavorable y además, la topografíade la 
superficie de titanio favorece la colonización bacteriana. 
 
La mucositis peri-implantar y la peri-implantitis son enfermedades inflamatorias de 
origen infeccioso que afectan a los tejidos que rodean a un implante. Fueron 
descritas inicialmente en el Primer Workshop Europeo de periodoncia; y 
actualizadas en el Sexto Consenso Europeo de Periodoncia en el 2008. La 
mucositis peri-implantar se define como una lesión inflamatoria que reside en los 
tejidos blandos del implante y que se manifiesta clínicamente con sangrado al 
sondaje, sin presencia de bolsa peri-implantar y/o pérdida ósea. La peri-implantitis 
por su parte, es una lesión que afecta el hueso de soporte, acompañado con 
presencia de bolsa periodontal, sangrado al sondaje y en algunas ocasiones 
supuración. (1) 
 
El Sexto Consenso Europeo de Periodoncia reportó una prevalencia de mucositis 
peri-implantar del 50% de los implantes y un 80% de los pacientes, mientras que 
la peri-implantitis se encontró entre el 12% al 40% de los implantes y entre el 28% 
y el 56% de los pacientes(1–3). Los rangos y desacuerdos encontrados en la 
prevalencia se deben en parte a factores tales como las definiciones de caso 
tomadas en cada estudio, el diseño del estudio y los factores de riesgo presentes 
en la población evaluada(4)(5). Actualmente no existe unanimidad en los criterios 
para definir estas patologías. Antes del 2008 y posterior al consenso europeo no 
ha existido acuerdo con respecto a la profundidad de sondaje y pérdida ósea 
necesaria para considerar un caso como mucositis peri-implantar o como peri-
implantitis. (6) 
 
Dos revisiones sistemáticas han sido realizadas con meta-análisis para identificar 
la prevalencia de peri-implantitis. Una reportó una prevalencia de peri-implantitis 
del 18,8 % en pacientes y 9,6% en implantes(7), mientras que la otra revisión con 
meta-análisis reporta una prevalencia de 22% en pacientes(8) Sin embargo tal 
como ocurre en periodontitis el punto de corte de definición de caso influye 
directamente en la prevalencia reportada(9). Se ha propuesto evaluar la 
3 
 
prevalencia de peri-implantitis en diferentes subgrupos de acuerdo a las diferentes 
definiciones de caso(10) y para esta investigación se tomaron de los estudios 
todos los datos de profundidad clínica al sondaje y pérdida ósea presentados 
independiente de la definición con el fin de comparar los cambios en las 
mediciones de estos signos clínicos y verificar su impacto en el diagnóstico de la 
enfermedad. 
 
Con esta revisión sistemática se pretende responder la siguiente pregunta: ¿En 
pacientes tratados con implantes dentales con mínimo 6 meses de carga, cuál es 
la prevalencia de mucositis peri-implantar y de peri-implantitis según diferentes 
definiciones de caso? 
 
 
4 
 
 
2. MARCO TEÓRICO 
 
 
2.1. GENERALIDADES 
 
Es evidente que la instalación de implantes dentales es un procedimiento de rutina 
para la rehabilitación en pacientes parcial y totalmente edéntulos(4). La 
predictibilidad estética y funcional a largo plazo ha sido bien documentada(5), lo 
que lleva a esperar, no solo un uso ampliamente aceptado tanto por pacientes 
como por odontólogos, sino un correspondiente aumento en el número de 
pacientes con alguna complicación postratamiento(6). 
 
El tratamiento con implantes y el mantenimiento en el tiempo de sus resultados, 
depende de varios prerrequisitos para lograr una asociación dinámica de 
resultados estéticos y funcionales(5). Dichos prerrequisitos van asociados al 
paciente con su componente social, ambiental, genético y de comportamiento; y a 
la colocación y función del implante como tal. 
 
El fracaso en el tratamiento con implantes es el resultado de procesos 
multifactoriales(13) y éste se puede presentar en 2 momentos diferentes del 
tratamiento. 
 
La primera falla se puede producir en el momento de la inserción quirúrgica del 
implante y durante el proceso de oseointegración, definiendo este como la 
conexión íntima, directa (sin interposición de tejido blando), funcional y mantenida 
en el tiempo, entre el hueso y un implante sometido o no a carga(14). El 
porcentaje de estas fallas tempranas o fallas que se presentan antes de carga 
oclusal, esta reportado por Alissa y col en un 41%(11) similar a 47% reportado por 
Esposito en 1998.(15) Este tipo de falla, es el tipo de complicación biológica más 
frecuentemente reportada en la terapia de implantes. 
 
El segundo momento de riesgo se puede presentar cuando el implante ya está 
oseointegrado y en función, aproximadamente 6 meses después de la colocación 
de la restauración sobre el implante; y se puede presentar inflamación y pérdida 
de los tejidos circundantes. La reabsorción ósea avanzada alrededor del implante 
lleva a la movilidad y finalmente a la pérdida del mismo. Esta reabsorción se 
puede dar por dos procesos diferentes, el primero de ellos puede ser una lesión 
inflamatoria provocada por una infección y el otro, por la sobrecarga oclusal 
también llamada trauma. El porcentaje de fallas tardías o después de la carga 
oclusal, esta reportado por Alissa y col en un 59%(11) similar al 53% reportado por 
Esposito en 1998(15), teniendo en cuenta que ambos reportan que más de la 
mitad de estas, ocurrieron dentro del primer año de función. 
http://es.wikipedia.org/wiki/Hueso
http://es.wikipedia.org/wiki/Implante
5 
 
 
Esta observación soporta varios reportes que indican que una alta tasa de falla 
tardía en implantes está representada por la incidencia de condiciones de 
enfermedad o inflamación(11). Sin embargo, estas complicaciones no se reportan 
con frecuencia(16). 
 
 
2.2. ENFERMEDADES PERI-IMPLANTARES 
 
Las lesiones inflamatorias que se desarrollan en los tejidos alrededor del implante 
se reconocen colectivamente como enfermedades peri-implantares y se dividen en 
2 entidades: la mucositis peri-implantar, definida como la presencia de inflamación 
en la mucosa peri-implantar y la peri-implantitis, que además de la inflamación en 
la mucosa, se caracteriza por pérdida de soporte óseo(17). 
 
2.2.1. Mucositis peri-Implantar 
 
La mucositis peri-implantar fue definida por Albrektsson e Isidor en 1994, como la 
inflamación de los tejidos blandos peri-implantares sin pérdida ósea, es descrita 
como una lesión inflamatoria que reside en la mucosa, (18) y ésta es comparable 
a la gingivitis en los dientes naturales. 
 
Algunos estudios han reportado prevalencias de mucositis peri-implantar con 
valores entre el 50 y el 90% de los implantes. Ferreira en 2006 en una población 
Brasilera muestra una prevalencia de mucositis de 64.6%(19).Rinke en el 2011 
presenta una prevalencia de mucositis peri-implantar de 44.9%.(20) Un estudio 
local, de la Universidad CES encontró una prevalencia de 62.7% de mucositis por 
sujeto y 49.5% por implante(6) 
 
2.2.2. Peri-Implantitis 
 
La mucositis no tratada conduce a la peri-implantitis, un proceso inflamatorio que 
afecta tejidos duros y blandos alrededor de implantes dentales resultando en la 
pérdida de soporte óseo. La peri-implantitis es definida como una reacción 
inflamatoria con pérdida de hueso de soporte en los tejidos que rodean un 
implante en función(21)(22). Un incremento en la profundidad de la bolsa, 
acompañado además por sangrado y algunas veces supuración, es un indicador 
de patología en los tejidos peri implantares.(22)(12) 
 
La frecuencia de peri-implantitis se ha reportado entre 5 a 8%(22) Algunos 
estudios reportan prevalencia entre el 28 y el 56%(23). Fransson en 2005(24) 
muestra prevalencia de 28% de pérdida ósea en pacientes y de 12.4% en 
implantes, sin embargo, solo se evalúan signos radiográficos. Ferreira en 2006 
6 
 
(19) en una población Brasilera muestra una prevalencia de peri-implantitis de 
8.9%. Rinke en el 2011(20) presenta una prevalencia de peri-implantitis de 11.2%. 
Roos-Jansaker en 2006(25) reporta una prevalencia de peri-implantitis que oscila 
en un rango entre 0 y 14.4%. En la Universidad CES en 2011(6) se halló unaprevalencia de peri-implantitis que varía según la profundidad de la bolsa todos 
con pérdida ósea ≥ 1mm, dando como resultado una prevalencia por sujeto de 
9.8% si se toma como peri-implantitis la bolsa ≥4mm, 5.9% si la bolsa es ≥5mm y 
de 2% si la bolsa es ≥6mm. Por implante, encontraron prevalencias de 10.5%, 
2.9% y 1%, con bolsas ≥4mm, ≥5mm y ≥6mm respectivamente. 
 
La variabilidad en la prevalencia de peri-implantitis puede ser explicada por los 
diferentes parámetros clínicos usados para definir la enfermedad en los diferentes 
estudios, especialmente en cuanto a la magnitud de pérdida ósea y la profundidad 
de bolsa necesaria para el diagnóstico de peri-implantitis, por la heterogeneidad 
de los grupos evaluados, los factores de riesgo individuales de cada población, la 
posible diferencia en los tiempos de seguimiento de los estudios y de los tiempos 
en función de los implantes en boca, pues la ocurrencia del evento a corto plazo 
es rara (19)(22)(16)(25) 
 
 
7 
 
 
 
3. OBJETIVOS 
 
 
3.1. OBJETIVO GENERAL 
 
Revisar de forma sistemática la prevalencia de enfermedades peri-implantares 
de acuerdo a diferentes medidas de corte o criterios clínicos para definición de 
caso.(20) 
 
 
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
 
 Identificar diferentes medidas de corte y/o criterios clínicos para 
definición de mucositis peri-implantar y peri-implantitis. 
 
 Realizar una búsqueda sistemática de artículos que presenten 
prevalencias de mucositis peri-implantar y peri-implantitis. 
 
 Evaluar críticamente los artículos encontrados en la literatura que den 
cuenta de las prevalencias de mucositis peri-implantar y peri-implantitis. 
 
 Sintetizar de forma cuantitativa los datos obtenidos y dar la prevalencia 
de mucositis peri-implantar y peri-implantitis según las diferentes 
definiciones de caso reportadas en la literatura. 
 
 Comparar la prevalencia de mucositis peri-implantar y peri-implantitis 
con diferentes definiciones de caso reportados en la literatura. 
 
 
 
 
 
8 
 
 
4. METODOLOGÍA 
 
 
La presente revisión sistemática se desarrollará conforme a las guías MOOSE 
y PRISMA para Metaanálisis de estudios observacionales utilizadas en 
epidemiologia. 
 
4.1. ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN: 
 
 Enfoque empírico analítico 
 
4.2. TIPO DE ESTUDIO: 
 
 Revisión sistemática y de ser posible, metaanálisis 
 
4.3. POBLACIÓN Y MUESTRA 
 
4.3.1. Población 
Estudios observacionales longitudinales de corte o prospectivos y estudios de 
prevalencia y cohortes que evalúen la prevalencia de mucositis periimplantar y 
periimplantitis en pacientes de cualquier género tratados con implantes 
dentales para reemplazar dientes únicos, prótesis híbridas, sobredentaduras o 
prótesis fijas implanto soportadas con mínimo 6 meses de carga. 
 
 
4.3.2. Criterios de inclusión 
Para ser tenidos en cuenta los estudios deberán seguir los siguientes criterios: 
 1) Estudios observacionales de corte o prospectivos, 2) Estudios de 
prevalencia y cohorte que evalúen la prevalencia de periimplantitis después de 
mínimo 6 meses de carga. 3) Estudios publicados desde 1986 (año en que se 
definen los criterios de éxito por Albrektson) hasta 2014, sin restricciones de 
idioma. 
 
También se incluirán artículos en proceso de publicación siempre y cuando 
sea posible contactar a los autores y sean enviados los datos. 
 
4.3.3. Criterios de exclusión 
Los estudios serán excluidos cuando: 1) no se establezca con claridad los 
parámetros utilizados para la definición de caso 2) los implantes tengan menos 
de 6 meses de carga. 
 
4.3.4. Unidad de análisis 
El paciente y el implante, según el criterio del estudio evaluado. 
9 
 
 
4.4. TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN 
 
4.4.1. Estrategia de búsqueda 
Se realizará una búsqueda electrónica cruzando términos MESH y palabras 
clave en las siguientes bases de datos: 1) MEDLINE (pubmed), 2) EMBASE, 
3) Cochrane. 
 
Los términos a cruzar durante la búsqueda son: 
“Peri-Implantitis"[Mesh], prevalence, frequency, incidence, "Peri-
Implantitis/epidemiology"[Mesh], peri-implant disease*, Dental Implants"[Mesh] 
mucositis 
 
La búsqueda se realizará para artículos publicados desde 1986 (año en que 
se definen los criterios de éxito por Albrektson) hasta 2014, en inglés y 
aquellos que pueden ser traducidos de otro idioma. 
 
La posible estrategia de búsqueda a utilizar es: (((((((("Peri-Implantitis"[Mesh] 
AND (prevalence OR frequency OR incidence))) OR ("Peri-Implantitis"[Mesh] 
AND prevalence)) OR "Peri-Implantitis/epidemiology"[Mesh])) OR (peri-implant 
disease* AND (prevalence OR incidence OR frequency))) OR ("peri-implant 
disease*" AND (prevalence OR incidence OR frequency)))) OR ("Dental 
Implants"[Mesh] AND mucositis) 
 
Se identificarán estudios observacionales de corte o prospectivos, estudios de 
prevalencia y cohorte que evalúen la prevalencia de periimplantitis después de 
mínimo 6 meses de carga. 
 
También se realizará una búsqueda manual de publicaciones que se 
encuentren referenciados en artículos encontrados por la búsqueda o que 
sean revisiones sistemáticas anteriores a ésta, y que se encuentren en los 
siguientes Journals: Journal of Periodontology, Journal of Clinical 
Periodontology, Journal of Dental Research, International Journal of 
Periodontics and Restorative Dentistry, Journal of American Dental 
Association, JOMI, Clinical oral implant research, Clinical Implant Dentistry and 
Related Research, Clinical Oral Implants Research, Implant Dentistry, 
International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, Journal of Oral 
Implantology. 
 
4.4.2. Recolección de los datos 
Los títulos y los resúmenes de los resultados de la búsqueda realizada serán 
evaluados y según su pertinencia se ingresarán a la lista de artículos incluidos 
o excluidos para el estudio (Anexo 1 y 2) 
10 
 
Se obtendrán los textos completos de los artículos de posible relevancia que 
cumplan con los criterios de inclusión 
Una vez los artículos sean seleccionados y cumplan los criteros de calidad 
para análisis se llevaran a una base de datos donde se tomará información 
relevante para comparación (Anexo 4), los artículos que compartan criterios 
clínicos se llevarán a una malla en excel con los datos básicos para sacar 
prevalencia (Anexo 5) y realizar si es posible en análisis cuantitativo de la 
revisión sistemática 
 
4.5. CONTROL DE ERRORES Y SESGOS: 
 
Los títulos y los resúmenes de los resultados de la búsqueda realizada serán 
evaluados por dos revisores independientemente (VM & AG). Luego se 
realizará una reunión en la cual se seleccionarán los artículos, cualquier 
desacuerdo será resuelto entre los revisores o por medio de un tercer revisor 
(AD). 
Se contactará a los autores de las publicaciones seleccionadas para aclarar 
cualquier duda. 
 
4.6. EVALUACIÓN DE CALIDAD Y SINTESIS DE LOS DATOS 
 
Se realizará una evaluación de calidad de cada artículo con la escala 
STROBE (Strengthening the reporting of observational Studies in 
epidemiology) para estudios epidemiológicos observacionales. A cada estudio 
se le dará un punto por cada criterio que cumpla de un total de 22 puntos 
posibles. A mayor puntaje de la escala STROBE mejor calidad metodológica 
del estudio. Se realizará una clasificación de los estudios de acuerdo a la 
escala STROBE de la siguiente manera: 
- Bajo riesgo de sesgo: entre 20 y 22 puntos 
- Riesgo moderado de sesgo : Entre 15 y 19 puntos 
- Alto riesgo de sesgos: Menos de 15 puntos. 
En el anexo 3 se encuentra la tabla de la guía STROBE que será aplicada. 
 
 
4.7. PLAN DE ANÁLISIS DE LOS DATOS: 
 
Se utilizará el software Stata para conducir el o los posibles metaanálisis de 
prevalencia, en caso de ser necesario se realizara análisis por subgrupos o 
metaregresión para analizar posibles influencias en los resultados. 
 
4.8. PLAN DE DIVULGACIÓN DE LOS RESULTADOS: 
 Publicación en revista internacional. 
 Participar en eventos de carácter investigativo con el estudio.11 
 
 
5. CONSIDERACIONES ÉTICAS 
 
 
La realización de este proyecto de investigación se adecúa a los principios éticos 
para la investigación y se basa en la resolución número 8430 de 1993 del 
Ministerio de Salud la cual rige los términos de investigación en seres humanos. 
Según el artículo 11 ésta investigación se considera sin riesgo pues se emplean 
técnicas y medios de investigación en los que no se realiza ningún tipo de 
intervención en pacientes y/o humanos. 
, 
La información recopilada en esta investigación será confidencial; los resultados 
de la misma serán publicados en espacios de interés académico y científico, 
preservando los datos reales y exactos y haciendo referencia a los hallazgos 
reales. 
 
Los investigadores declaran que no hay conflictos de interés al desarrollar la 
presente investigación, pues ésta se desarrolla en un ámbito académico que no 
está comprometido económicamente con alguna entidad. 
 
 
 
 
 
6. ADMINISTRACION DEL PROYECTO 
 
 
6.1. CRONOGRAMA 
 
 
 
CRONOGRAMA DEL PROYECTO 
Cód: 
Mod: 
Ver 
NOMBRE DEL PROYECTO 
Prevalencia de mucositis y periimplantitis de acuerdo a la definición de caso. 
Revisión sistemática 
 
DURACIÓN DE LA EJECUCIÓN DEL 
PROYECTO EN MESES 
12 MESES 
N° ACTIVIDAD 
MES 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 
1 
Definición y elaboración de la 
estrategia de búsqueda 
X X X X X X 
 
 
2 
Selección de los artículos 
X 
3 
Aplicación de la guía STROBE 
 X 
 
 
4 
Análisis y revisión crítica de los 
artículos seleccionados 
 X X 
 
 
5 
Redacción de la revisión 
sistemática. Análisis cualitativo 
de los resultados 
 X X 
 
 
6 
Selección de artículos según 
definición de caso 
X 
 
7 Ingreso de datos a stata 
 
X 
 
8 
Análisis cuantitativo de los 
datos 
X 
 
9 
Preparación del informe final y 
articulo 
 X 
 
 
 
 
10 Entrega del informe final X 
 
 
11 
Publicación y divulgación de la 
información 
 X 
 
 
13 
 
 
 
 
 
 
 
7. ANEXOS 
 
 
7.1. ANEXO 1 Estudios excluidos. 
 
Estudios excluidos por lectura de 
título y resumen 
Motivo de exclusión 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7.2. ANEXO 2 Estudios incluidos que cumplieron los criterios de elegibilidad. 
 
Estudios incluidos por lectura de 
título y resumen 
Parámetro para definición de 
mucositis y periimplantitis 
14 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7.3. Anexo 3. Guía Strobe 
 
CRITERIO 
Articulo 1 Articulo 2 Articulo 3 Articulo 4 
Title and abstract 
 
Introduction 
 
Background/rationale 
 
Objectives 
 
Methods 
 
Study design 
 
Setting 
 
Participants 
 
Variables 
 
Data sources/ 
measurement 
 
Bias 
 
15 
 
Study size 
 
Quantitative variables 
 
Statistical methods 
 
Results 
 
Participants 
 
Descriptive data 
 
Outcome data 
 
Main results 
 
Other analyses 
 
Discussion 
 
Key results 
 
Limitations 
 
Interpretation 
 
Generalisability 
 
Other information 
 
Funding 
 
 
 
 
7.4. Anexo 3 .Características de cada estudio 
 
Características/Articulo Articulo 1 Articulo 2 Articulo 3 Articulo 4 
Título del artículo 
Autores del estudio 
 
 
Año 
Journal 
Diseño del estudio 
Tamaño de muesta/ 
Número de implantes 
evaluado 
 
Tiempos de seguimiento 
 
 
16 
 
Más de 6 meses de carga 
 
 
Criterios de inclusión de la 
muestra ( Ej fumadores, 
diabéticos, historia de 
periodontitisetc) 
 
 
exclusión 
 
 
Sistemas (casa comercial) 
de implantes evaluados. 
Diseño del implante 
 
 
Criterios clínicos y 
radiográficos para la 
Definición de caso 
utilizada ////si hay niveles, 
cuáles fueron los criterios 
que utilizaron para definir 
el caso como dieron la 
definición de 
periimplantitis y mucositis. 
 
 
Prevalencia ( frecuencia) 
de mucositis paciente 
 
 
Prevalencia ( frecuencia) 
de mucositis implante 
 
 
Prevalencia( frecuencia) 
de periimplantitis paciente 
 
 
Prevalencia( frecuencia) 
de periimplantitis implante 
 
 
% de placa o Índice de 
placa (DS) 
 
 
17 
 
Perdida de implantes ( 
falla) 
 
 
Retracción marginal 
 
 
% de Sangrado ( BOP) o 
Índice de sangrado + DS 
 
 
Eventos adversos y 
complicaciones 
 
 
Unidad de análisis ( 
paciente / Implante 
 
 
Evaluación de calidad de 
Vida 
 
 
Conflictos de interés 
 
 
Puntaje STROBE 
 
 
7.5. ANEXO 5 TABLA DE PREVALENCIAS 
 
AUTOR AÑO CRITERIO N POSITIVO % 
TIEMPO 
SEGUIMIENTO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
18 
 
 
8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
1. Lindhe J, Meyle J, Group D of European Workshop on Periodontology. Peri-
implant diseases: Consensus Report of the Sixth European Workshop on 
Periodontology. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):282–5. 
2. Zitzmann NU, Berglundh T. Definition and prevalence of peri-implant 
diseases. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):286–91. 
3. Attard NJ, Zarb GA. Long-term treatment outcomes in edentulous patients 
with implant overdentures: the Toronto study. Int J Prosthodont. 2004 
Aug;17(4):425–33. 
4. Astrand P, Ahlqvist J, Gunne J, Nilson H. Implant treatment of patients with 
edentulous jaws: a 20-year follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2008 
Dec;10(4):207–17. 
5. Tomasi C, Derks J. Clinical research of peri-implant diseases--quality of 
reporting, case definitions and methods to study incidence, prevalence and 
risk factors of peri-implant diseases. J Clin Periodontol. 2012 Feb;39 Suppl 
12:207–23. 
6. Duque D, Ortiz P. PREVALENCIA DE MUCOSITIS Y PERI-IMPLANTITIS EN 
LOS PACIENTES TRATADOS CON IMPLANTES EN LA CLÍNICA CES 
ENTRE 2002 Y 2009. 
7. Atieh MA, Alsabeeha NHM, Faggion CM, Duncan WJ. The frequency of peri-
implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2013 
Nov;84(11):1586–98. 
8. Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of 
current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158–71. 
9. Costa FO, Guimarães AN, Cota LOM, Pataro AL, Segundo TK, Cortelli SC, et 
al. Impact of different periodontitis case definitions on periodontal research. J 
Oral Sci. 2009 Jun;51(2):199–206. 
10. Sanz M, Chapple IL, on behalf of Working Group 4 of the VIII European 
Workshop on Periodontology*. Clinical research on peri-implant diseases: 
consensus report of Working Group 4. Journal of Clinical Periodontology. 
2012 Feb;39:202–6. 
11. Alissa R, Oliver RJ. Influence of prognostic risk indicators on osseointegrated 
dental implant failure: a matched case-control analysis. J Oral Implantol. 2012 
Feb;38(1):51–61. 
19 
 
12. Singh P. Understanding peri-implantitis: a strategic review. J Oral Implantol. 
2011 Oct;37(5):622–6. 
13. Smith DE, Zarb GA. Criteria for success of osseointegrated endosseous 
implants. J Prosthet Dent. 1989 Nov;62(5):567–72. 
14. Belser U, Buser D, Higginbottom F. Consensus statements and recommended 
clinical procedures regarding esthetics in implant dentistry. Int J Oral 
Maxillofac Implants. 2004;19 Suppl:73–4. 
15. Esposito M, Hirsch JM, Lekholm U, Thomsen P. Biological factors contributing 
to failures of osseointegrated oral implants. (II). Etiopathogenesis. Eur J Oral 
Sci. 1998 Jun;106(3):721–64. 
16. Fransson C, Wennström J, Berglundh T. Clinical characteristics at implants 
with a history of progressive bone loss. Clin Oral Implants Res. 2008 
Feb;19(2):142–7. 
17.Zitzmann NU, Berglundh T. Definition and prevalence of peri-implant 
diseases. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):286–91. 
18. Esposito M, Maghaireh H, Grusovin MG, Ziounas I, Worthington HV. 
Interventions for replacing missing teeth: management of soft tissues for 
dental implants. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2:CD006697. 
19. Ferreira SD, Silva GLM, Cortelli JR, Costa JE, Costa FO. Prevalence and risk 
variables for peri-implant disease in Brazilian subjects. J Clin Periodontol. 
2006 Dec;33(12):929–35. 
20. Rinke S, Ohl S, Ziebolz D, Lange K, Eickholz P. Prevalence of periimplant 
disease in partially edentulous patients: a practice-based cross-sectional 
study. Clin Oral Implants Res. 2011 Aug;22(8):826–33. 
21. Costa FO, Takenaka-Martinez S, Cota LOM, Ferreira SD, Silva GLM, Costa 
JE. Peri-implant disease in subjects with and without preventive maintenance: 
a 5-year follow-up. J Clin Periodontol. 2012 Feb;39(2):173–81. 
22. Klinge B, Hultin M, Berglundh T. Peri-implantitis. Dent Clin North Am. 2005 
Jul;49(3):661–76, vii – viii. 
23. Lindhe J, Meyle J. Peri-implant diseases: Consensus Report of the Sixth 
European Workshop on Periodontology. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 
Suppl):282–5. 
24. Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. Prevalence of subjects with 
progressive bone loss at implants. Clin Oral Implants Res. 2005 
Aug;16(4):440–6. 
20 
 
25. Roos-Jansåker AM, Lindahl C, Renvert H, Renvert S. Nine- to fourteen-year 
follow-up of implant treatment. Part I: implant loss and associations to various 
factors. J Clin Periodontol. 2006 Apr;33(4):283–9.