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Amiodarona Antiarrítmica clase IIIA Mecanismo de acción Uso en embarazo y lactancia • Arritmias supraventriculares, ventriculares: • Se prefiere en cardiopatía estructural de elección en miocardiopatía hipertrófica. • Se suele utilizar cuando otros antiarrítmicos han fallado o están contraindicados. Efectos adversos Dosis recomendada Utilidad clínica Inhibe la estimulación adrenérgica disminuye la conducción auriculoventricular (AV) y la función del nodo sinusal. IV, VO. • Fibrosis pulmonar. • Alteraciones tiroideas. • Piel azulada. • Hepatitis tóxica. Contraindicaciones Taquicardia ventricular, fibrilación ventricular (ACLS). • Primera dosis: 300 mg. • Segunda dosis 150 mg. • Muy inespecífico, actúa sobre numerosos canales iónicos. • Debido a sus múltiples efectos adversos, se usa en casos en los que no se puede utilizar otro fármaco más selectivo. • Síndrome del seno enfermo. • Bloqueo AV de segundo o tercer grado. • Choque cardiogénico. • Asma bronquial. • Síndromes de QT largo congénitos o adquiridos. • IC descompensada. • Potasio sérico <4 mEq/l. Debe usarse durante el embarazo solo para tratar arritmias refractarias a otros tratamientos o cuando otros tratamientos están contraindicados.
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