Indices Hematologicos

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ÍNDICES HEMATÓLOGICOS
Profesor Mauricio Perea Valencia
ÍNDICES HEMATOLÓGICOS
Qué son:
Los índices eritrocitarios o Hematológicos son cálculos o relaciones que se establecen Entre la cuenta de, Glóbulos rojos, Hemoglobina y Hematocrito.
Utilidad:
Sirven para determinar el tamaño de los glóbulos rojos y su contenido de hemoglobina. 
Ayudan a establecer el diagnóstico diferencial entre los diversos tipos de anemia.
Se obtienen por cálculo matemático a partir del recuento eritrocitario, el hematocrito y la concentración de hemoglobina. 
Los más utilizados son: volumen corpuscular medio (VCM), 
hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM).
CALCULO DE LOS ÍNDICES HEMATOLÓGICOS
Volume Corpuscular Medio VCM = Hematocrito x 10 
	 G.R (en millones
RANGO DE REFERENCIA 80-100 fl
Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)= Hb en gramos x 10 
	 GR. (en millones)
RANGO DE REFERENCIA 27-32 pg
Concentración de la Hemoglobina Corpuscular Media = Hb en gramos x 100 
	 Hematocrito
RANGO DE REFERENCIA 32-26 pg
VCM Volumen Corpuscular Medio
Volumen Corpuscular Medio. 
 Hace referencia el tamaño y capacidad del 
 capacidad del glóbulo rojo. 
Unidad de medida es fentolitros (fL).
 
De acuerdo con el tamaño los glóbulos rojos se clasifican como 
Normocitos
Microcítos 
Macrocitos
MICROCITOS Y MACROCITOS
HCM Y CHCM
Hemoglobina Corpuscular Media. 
Indica la cantidad de hemoglobina contenida en un eritrocito y se expresa en picogramos (pg).
Es el promedio de la concentración de hemoglobina en 100 mL de eritrocitos y se expresa en g/dL. 
Concentración media de hemoglobina corpuscular. 
Tanto la hemoglobina corpuscular media como la concentración media de hemoglobina corpuscular permiten clasificar a los eritrocitos 
Normocrómicos, 
Hipocrómicos, 
Hipercrómicos, 
aunque estos últimos excepcionalmente serán informados.
RDW O ADE
RDW son las siglas en inglés para red cell distribution width,
 en español significa amplitud de distribución eritrocitaria, 
La amplitud de distribución eritrocitaria. Representa el coeficiente de variación del volumen de los eritrocitos y es reportado en porcentaje.
GLÓBULOS ROJOS FRAGMENTADOS
Hemólisis por válvula cardiaca
CÉLULAS EN DIANA
Hepatopatía, 
Talasemia, 
Hemoglobinopatía C
FENÓMENO DE ROULEAUX 
ó PILAS DE MONEDA
Proteína sérica elevadas
ELIPTOCITOS
Estructura debilitada de la membrana celular 
Mutaciones de la espectrina.
ESTOMATOCITOS
Artefactos en frotis deshidratados, 
Anemias hemolíticas, 
Patologías que provocan sobrehidrtación o deshidratación de los eritrocitos
ERITROCITOS ESPICULADOS
Los acantocitos se presentan en 
Hepatopatías graves, 
Abetalipoproteinemia
Sujetos con el grupo sanguíneo McLeod. 
Los Equinocitos se encuentran 
Uremia grave, 
Anomalías de las enzimas glucolíticas de los eritrocitos
Anemia hemolítica microangiopática.
DREPANOCITOS
POLICROMATOFILIA
Policromatofilia. El citoplasma de los eritrocitos tiene un tono azulado, 
Persistencia de ribosomas que aún elaboran hemoglobina de modo activo en un eritrocito joven.
GRACIAS
UNA PREGUNTA 
 POR FAVOR
reticulocitos
Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros. 
Se fabrican en la médula ósea 
 Se liberan al torrente sanguíneo, 
Circulan durante 1 a 2 días antes de transformarse en glóbulos rojos maduros. 
Son 1% de los glóbulos rojos presentes en el torrente sanguíneo.
Esta prueba mide la cantidad de reticulocitos presentes en el torrente sanguíneo, lo que permite hacernos una idea de la velocidad con que se fabrican los reticulocitos en la médula ósea.
UTILIDAD DE LOS ERITROCITOS
Conocer la cantidad de reticulocitos en sangre es útil cuando un médico o pediatra necesita más información sobre la anemia de uno de sus pacientes
Reticulocitos bajos si la anemia obedece a que se fabrica una cantidad insuficiente de reticulocitos en la médula ósea.
 Reticulocitos Altos
Se aumentan para compensar los glóbulos rojos que están siendo destruidos a consecuencia de una enfermedad o de las hemorragias que padece el paciente. 
Esta prueba también se puede utilizar para saber si el tratamiento de la anemia está surtiendo efecto.
Clasificación de las anemias