Generalidades de Inmunología

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Inmunología (María Isabel Guardián V.) 
GENERALIDADES 
 • Inmunidad: protección frente a enfermedad infecciosas. 
 • Sistema inmune: Células y moléculas responsables de la inmunidad. 
 • Respuesta inmunitaria: Respuesta conjunta y coordinada a microorganismos y moléculas que son 
reconocidas como extrañas. 
 • Función del sistema inmunitario: defensa contra microrganismo (sustancias no infecciosas, 
productos celulares, células tumorales porque reconoce las células que sufren transformación tumoral 
y las elimina para evitar que se formen tumores). 
 • Inmunología: estudio de la respuesta inmunitaria y de los acontecimientos celulares y moleculares 
que se producen después que un organismo se encuentra con moléculas que son reconocidas como 
extrañas. 
El sistema inmune debe reconocer lo extraño como extraño y reconocer lo propio como propio. Porque 
si reconoce lo propio como extraño aparecen enfermedades reumatológicas (lupus eritematoso 
sistémico, artritis reumatoide, etc.). Si el sistema inmune reconoce lo extraño como propio el paciente 
es susceptible a enfermarse. 
HISTORIA: 
• Tucidides: Siglo V a.C (Atenas) inmunidad frete a una infección: 
protección frente a la peste. 
 • China: inhalación de polvos de lesiones cutáneas de pacientes que 
se recuperaban de viruela. 
 • Edward Jenner: (medico ingles 1798) Vacunación: en latín vaccinus, 
de las vacas. 
 
 
 
 
Impusieron las vacunas a la fuerza lo que genero grandes revueltas. 
VACUNACIÓN 
 • Inducción de la inmunidad (a través de un biológico especifico) frente a enfermedades infecciosas 
(agente infeccioso). 
 • Método más eficaz en la prevención de infecciones. 
 1980: Viruela (smallpox) fue la primera enfermedad erradicada en todo el mundo mediante un 
programa de vacunación. El ultimo caso de viruela en el mundo se registró en 1980. 
 
 
 
 
 
 
 
 
INMUNIDAD 
La inmunidad es un proceso continuo, pero para entenderlo mejor se divide en partes (desde el punto 
de vista académico, aunque en la vida real no está dividido, sino que como se menciono es un proceso 
continuo). 
Inmunidad innata: Es la que ocurre las primeras horas o días después de la infección y esta 
mediada por células y mecanismos que están presentes antes del ingreso del agente infeccioso. 
Inmunidad Adaptativa: Es más específica, es estimulada por la aparición del microorganismo y tarda 
más tiempo en desarrollarse (usualmente semanas). En la medida en que ocurre el mismo estimulo 
(se repite) la inmunidad adaptativa va a desarrollarse más rápido y en mayor magnitud. Por eso las 
vacunas tienen refuerzos, después de la vacunación inicial se genera una respuesta y luego con cada 
refuerzo la respuesta será más rápida y en mayor magnitud con el fin de generar memoria (células de 
memoria) para que cuando el paciente se enfrente al agente infeccioso se pueda desarrollar una 
respuesta rápida previniendo la aparición de la enfermedad. 
Antígeno: Es una sustancia microbiana o no microbiana que es reconocida por el sistema 
inmune. El sistema inmune puede reconocer los antígenos como extraños y crear una respuesta o 
reconocerlos como propios y los deja pasar. Si conoce lo propio como propio se le llama tolerancia. 
Si conoce lo extraño como extraño, es el primer paso para el desarrollo de la inmunidad contra ese 
microorganismo. Pero si existe una alteración en el reconocimiento de lo propio como propio o 
tolerancia, aparecen las enfermedades autoinmunes y reumatológicas. Si existe una alteración en el 
reconocimiento de lo extraño como extraño aparecerá susceptibilidad frente a ese microorganismo. 
 
Ejemplo: Cuando los pacientes se vacunan contra la hepatitis B, no todas las personas desarrollan 
anticuerpos contra la vacuna, porque las células del sistema inmune de esa persona no reconocen 
como extraños los antígenos (epítopes) presentes en la vacuna, a veces ni siquiera con los refuerzos 
desarrollan anticuerpos, por lo tanto, si la persona entra en contacto con el virus va a desarrollar la 
enfermedad por hepatitis B aun estando vacunada la persona. Por eso es importante realizar la 
titulación de anticuerpos para medir si la persona desarrollo inmunidad frente a la enfermedad. 
 
 
 
 
 
 
Con la inmunidad innata, si se expone al mismo microorganismo varias veces la respuesta siempre 
va a ser igual, tarda el mismo tiempo en desarrollarse y no incrementa en magnitud. 
El reconcomiendo es de un grupo común que es compartido por diferentes microorganismos (no es un 
reconocimiento especifico, si no contra patrones compartidos por varios microorganismos). 
Componentes: 
- Barreras como la piel, barreras del tracto GI, barrera del tracto respiratorio. 
- Células fagocíticas como los polimorfonucleares, macrófagos, 
- Células dendríticas 
- Linfocitos NK (Natural Killer) 
- Mastocitos 
- Tambien están ciertas proteínas solubles como las del complemento (componente humoral). 
En la inmunidad adaptativa se da una respuesta más tardía, más desarrollada, no está presente 
antes, sino que se desarrolla después de la exposición al antígeno. Aumenta en magnitud y 
velocidad con cada exposición, si el paciente se expone a un antígeno puede que tarde una semana 
en desarrollar anticuerpos, pero si después se vuelve a exponer a ese antígeno la 2da respuesta se 
va a desarrollar en tres días, si se pudiera medir la respuesta con los anticuerpos que se generan la 
respuesta inicial seria de 10x, pero después en una segunda exposición será 30x, es decir, se 
desarrolla más rápido y en mayor amplitud. 
Características importantes: 
- Especificidad, Es especifica frente a un antígeno. 
- Diversidad, las células que reconocen esos antígenos deben tener un repertorio de tal forma 
que cada célula debe reconocer un antígeno especifico. 
- La memoria se relaciona con el hecho de que las respuestas posteriores serán de mayor 
amplitud y más rápida que la respuesta inicial. 
Componentes: Linfocitos y el componente humoral son los anticuerpos. 
 
 
Diversidad Repertorio de linfocitos hace referencia a que la persona nace con un numero 
x de linfocitos y cada linfocito reconocerá un antígeno especifico, si una persona nace sin el linfocito 
que reconoce el antígeno de la vacuna de la hepatitis B, aunque le apliquen varias vacunas el sistema 
inmune de esta persona no será capaz de desarrollar anticuerpos. Por eso la inmunidad adaptativa 
Después que el antígeno llega y el sistema inmune 
logra controlar el proceso infeccioso, el sistema 
inmune debe ser capaz de apagarse el solo porque si 
sigue activo se va a consumir y a repletar. Tambien 
tendrá una retroalimentación positiva, es decir, 
cuando llega el Ag las células se multiplican para 
controlar el proceso infeccioso pero una vez se 
controla habrá una retroalimentación negativa que 
permite que el sistema inmune se apague y vuelva a la 
normalidad. 
 
tiene gran diversidad con un repertorio amplio de linfocitos y cada linfocito reconoce un Ag (antígeno) 
especifico. 
INMUNIDAD ADAPTATIVA 
La respuesta inmune adaptativa puede ser celular o puede ser humoral. 
La respuesta inmune humoral es aquella que esta mediada por anticuerpos (Ac) y estos son 
producidos por los linfocitos B, los Ac reconocen los diferentes antígenos, van a tener la capacidad 
de neutralizar la infectividad de ciertos microorganismos, facilitan la eliminación del antígeno a través 
de la opsonización y están presentes en sangre y secreciones de las mucosas. Los Ac son como 
pegatinas que permiten la identificación de los microorganismos, los linfocitos B luego de haber 
reconocido el Ag se transforman en células plasmáticas que son las encargadas de generar Ac que se 
van a unir a los microorganismos. Entonces cuando llega el polimorfonuclear que es el que va a 
fagocitar a los microorganismos los va a reconocer fácilmente porque estos están marcados por los 
Ac, como si los Ac fueran calcomaníaspegadas a los microorganismos haciéndolos fácilmente 
identificables por otras células del sistema inmune. Esto se llama opsonización (marcar). Pero los 
anticuerpos se unen a antígenos o a epitopes específicos en el microorganismo. 
La inmunidad humoral es el principal mecanismo de defensa contra microorganismos extracelulares 
(microorganismos que están por fuera de las células). 
La inmunidad celular es mediada por linfocitos T, tienen el receptor de antígenos que les permiten 
reconocer antígenos específicos. Es el principal mecanismo de defensa contra microorganismos 
celulares. Encontramos dos grupos importantes de linfocitos T, linfocitos TCD4 o helper y los 
linfocitos TCD8 o citotóxicos. 
- Linfocitos TCD4: Proporciona citocinas a la célula para que esta sea capaz de eliminar al 
agente infeccioso. 
- Linfocitos TCD8: Mata o destruye la célula infectada para evitar que las demás se infecten, 
tambien elimina células tumorales (mutadas). 
 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
 
 
Expansión clonal: El linfocito reconoce al antígeno en el microorganismo y se activa y se multiplica 
creando clones de sí mismo, estos clones van a vigilar si otro microorganismo igual (con las mismas 
características y con el mismo antígeno) desea entrar al organismo. Por eso en un proceso infeccioso 
los linfocitos pueden pasar de 7.000 que es lo normal a 20.000. 
 
Un linfocito virgen es aquel que aún no 
ha reconocido el antígeno, es decir, él está 
desarrollado, pero aún no ha estado en 
contacto con el Ag. 
Es una respuesta especializada contra diferentes tipos de microbios, la defensa contra bacterias, 
hongos y virus es diferente. 
 
 
 
 
Los linfocitos T no reconocen antígenos por si solos. El linfocito T para poder reconocer un antígeno 
necesita que la célula presentadora de antígeno procese el antígeno y se lo presente. Mientras que 
los linfocitos B si pueden reconocer Ag solubles. Es decir, para que el linfocito T reconozca el Ag debe 
Si la persona entra en contacto con 
un epitope que esta fuera de ese 
repertorio, el sistema inmune no 
será capaz de reconocerlo. 
primero ser procesado por la célula presentadora de antígenos y presentado al linfocito T a través de 
las moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad, esto va ser reconocido por el receptor 
del linfocito T y el linfocito T virgen (linfocito maduro que no ha estado en contacto con el antígeno) 
que al reconocer el antígeno va a proliferar (expansión clonal), una vez ocurre la expansión clonal el 
linfocito T se activa y se vuelve linfocito efector que es el que va a desarrollar su función o linfocito 
de memoria que va permitir que frente a un segundo estimulo la respuesta sea más rápida y de mayor 
magnitud. Una vez se controla el proceso infeccioso muchos de los linfocitos efectores mueren, pero 
permanecen los linfocitos de memoria que son los que van a permitir que las 2das y 3ras respuestas 
a ese antígeno especifico sean más rápidas y con mayor amplitud. 
Esto ocurre gracias a ciertas citoquinas que son proteínas que van a regular y a coordinar esta 
inmunidad y a un grupo especifico de citoquinas que se llaman chemoquinas que son citoquinas que 
van a regular la adhesión y la migración de los leucocitos. 
 
 
Un antígeno selecciona un clon 
preexistente de linfocito que es capaz de 
reconocer ese Ag en específico. Este clon 
prolifera y genera linfocitos efectores y 
linfocitos de memoria. En el caso de los 
linfocitos B que entran en contacto con su 
Ag especifico, proliferan y producen el 
linfocito B efector que es la célula 
plasmática y linfocito B de memoria. Una 
vez se controla el proceso infeccioso 
muchas de las células plasmáticas se 
destruyen por apoptosis y las células de 
memoria quedan circulando o van a la 
medula osea, ganglios linfáticos y al bazo 
esperando un nuevo estimulo. 
 
 
 
Cuando las mujeres embarazadas tienen 
hepatitis B, para no contagiar al niño al 
momento del parto, se le aplica 
inmunoglobulinas (Ac) contra la HB al bebe. 
Tambien hay que colocarle la vacuna, pero 
mientras este desarrolla inmunidad, 
recordando que la inmunidad adaptativa 
puede tardar semanas, se le aplican Ac al 
bebe mientras se espera a que desarrolle 
Ac contra el virus.