_Anatomia con Orientacion Clinica (1138)

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perineal. Internamente, profundo al rafe escrotal, el escroto se divide en dos
compartimentos, uno para cada testículo, mediante una prolongación de la túnica
dartos, el tabique escrotal. Los testículos y los epidídimos, así como sus cubiertas, se
describen con el abdomen (v. cap. 5).
Vascularización arterial del escroto. La cara anterior del escroto está irrigada
por las arterias escrotales anteriores, ramas terminales de las arterias pudendas
externas (procedentes de la arteria femoral), mientras que la cara posterior está
irrigada por las arterias escrotales posteriores, ramas terminales de las ramas
perineales superficiales de las arterias pudendas internas (v. fig. 6-58 A; tabla 6-8).
El escroto también recibe ramas de las arterias cremastéricas (ramas de las arterias
epigástricas inferiores).
Drenaje venoso y linfático del escroto. Las venas escrotales acompañan a las
arterias, con las cuales comparte nombre, pero drenan fundamentalmente en las venas
pudendas externas. Los vasos linfáticos escrotales transportan la linfa hasta los
nódulos linfáticos inguinales superficiales (v. tabla 6-6).
Inervación del escroto. La cara anterior del escroto está inervada por derivados
del plexo lumbar: los nervios escrotales anteriores, derivados del nervio
ilioinguinal, y el ramo genital del nervio genitofemoral (v. tabla 6-10). La cara
posterior del escroto está inervada por derivados del plexo sacro: los nervios
escrotales posteriores, ramos de los ramos perineales superficiales del nervio
pudendo, y el ramo perineal del nervio cutáneo femoral posterior (figs. 6-57, 6-62 A
y 6-64). Las fibras simpáticas que transportan estos nervios colaboran en la
termorregulación de los testículos, estimulando la contracción del músculo liso dartos
en respuesta al frío o estimulando las glándulas sudoríparas del escroto e inhibiendo a
la vez la contracción del músculo dartos en respuesta al calor excesivo.
PENE
El pene es el órgano copulador masculino y, al alojar la uretra, proporciona una
salida común para la orina y el semen (figs. 6-60 a 6-62). El pene consta de raíz,
cuerpo y glande. Está compuesto por tres cuerpos cilíndricos de tejido cavernoso
eréctil: dos cuerpos cavernosos dorsales y un cuerpo esponjoso, en posición ventral.
En la posición anatómica, el pene está erecto; cuando está fláccido, su dorso se dirige
anteriormente. Cada cuerpo cavernoso tiene una cubierta fibrosa externa o cápsula, la
túnica albugínea (fig. 6-61 C). Superficial a la cubierta externa está la fascia
profunda del pene (fascia de Buck), la continuación de la fascia del periné que
forma una cubierta membranosa fuerte para los cuerpos cavernosos y esponjoso,
uniéndolos (fig. 6-61 C y D). El cuerpo esponjoso contiene la porción esponjosa de la
uretra. Los cuerpos cavernosos se fusionan entre sí en el plano medio, excepto
posteriormente, donde se separan para formar los pilares del pene (figs. 6-60 y 6-62
B). Internamente, el tejido cavernoso de los cuerpos está separado (en general de
forma incompleta) por el tabique del pene (fig. 6-61 C).
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