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ANATOMIA-PATOLOGICA-DEL-SISTEMA-RESPIRATORIO-UNAB-2020

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PATOLOGIA DEL SISTEMA 
RESPIRATORIO
DR. CARLOS GONZÁLEZ RIVEROS
MV, MPhil, PhD.
PATOLOGO VETERINARIO
ESTRUCTURA Y FUNCION
CAVIDAD NASAL
LARINGE
TRAQUEA
BRONQUIOS
BRONQUIOLOS
ALVEOLOS
SRS
SRI
MECANISMOS DE DEFENSA DEL
APARATO
RESPIRATORIO 2
NO 
INMUNOL 
OGICOS
INMUNOLOGIA
INMUNOLO
GICOS
MECANISMOS DEFENSIVOS
SISTEMA RESPIRATORIO
•Inmunidad innata
•Inmunidad adquirida
• Anatómicos
• Sistema 
mucociliar
• Reflejos
• Componentes 
humorales 
celulares
• Componentes
humorales
• Componentes
celulares
REFLEJOS
 ESTORNUDO
 Mecanismo reflejo mediante el cual se expulsa aire de los pulmones
por la nariz, y a veces también por la boca, de una forma violenta e
incontrolable.
 Desencadenado por la irritación de la mucosa nasal, debido al
contacto con ella de partículas extrañas y el objetivo del estornudo es
expulsar estas partículas que provocan la irritación de las vías nasales.
 SNP- TRONCO Y BULBO RAQUÍDEO
APARATO MUCOCILIAR
MACROFAGO ALVEOLAR
R
E
S
P
U
E
S
T
A
IN
M
U
N
E
APARATO MUCOCILIAR
 Epitelio columnar
pseudoestratificado
ciliado.
 Remoción de partículas
extrañas impactadas en el 
aparato respiratorio
 Eliminación de microbios
inhalados
depende del movimiento 
coordinado ciliar
6
Epitelio
Respiratorio
Aparato Mucociliar
Célula columnar ciliada
Células caliciformes 
Células en cepillo 
Células basales
Célula granulosa
Junqueira, C. Luiz y Carneiro, José. Histología Básica. Barcelona : Masson, 2005. 84-458-1462-1.
Bronquiolos
LA BARRERA HEMATOGASEOSA O BARRERA HEMATORESPIRATORIA
The Blood-Air Barrier. A, In this schematic diagram, note the thin membrane (blood-air barrier) separating the blood compartment from the
alveoli. Type I (membranous) pneumonocytes are remarkably thin and cover most of the alveolar wall. Note the endothelial cells lining the
alveolar capillary. Alveolar interstitium supports the alveolar epithelium on one side and the endothelium on the other side of the blood-air 
barrier. Type II (granular) pneumonocytes appear as large cuboidal cells with lamellar bodies (surfactant) in the cytoplasm. A pulmonary
intravascular macrophage, a component of the monocyte-macrophage system, is depicted on the wall of an alveolar capillary. A red blood cell
(RBC) is present inside the lumen of the alveolar capillary. B, Alveolar wall. The blood-air barrier consists of cytoplasmic extensions of (1) type
I (membranous) pneumonocytes, (2) a dual basal lamina synthesized by type I pneumonocytes, and (3) cytoplasmic extensions of endothelial
cells. TEM. Uranyl acetate and lead citrate stain. Bar = 500 nm (0.5 µm). (A courtesy Dr. A. López, Atlantic Veterinary College. B courtesy Dr. 
A.G. Armien, Diagnostic Ultrastructural Pathology Service, College of Veterinary Medicine, University of Minnesota.)
DAÑO Y REPARACION: EPITELIO NASAL
Normal and Injured Nasal Epithelium Following Exposure to Air Containing an Irritant Gas (Hydrogen Sulfide), Nasal Concha, Rats. A, Normal ciliated
epithelium composed of tall columnar cells with numerous cilia. Day 1: Note detachment and exfoliation of ciliated cells, leaving a denuded basement
membrane (arrows). This same type of lesion is seen in viral or mechanical injury to the mucosa of the conducting system. Two days after exposure, 
the basement membrane is lined by rapidly dividing preciliated cells, some of which exhibit mitotic activity (inset). Ten days after injury, the nasal 
epithelium is completely repaired. H&E stain. B, Schematic representation of the events of injury and repair in the respiratory mucosa of the
conducting system. Blue cell, ciliated mucosal epithelial cell; pink cell, goblet cell; red cell, neutrophil. (A from López A, Prior M, Yong S, et al: Am J 
Vet Res 49:1107-1111, 1988. B courtesy Dr. A. López, Atlantic Veterinary College.)
INMUNIDAD INNATA 12
FACTORES CELULARES Y
HUMORALES
Macrófagos alveolares
NK
Complemento
Surfactante
Opsoninas inespecíficas
MACRÓFAGOS
ALVEOLARES
Primer línea de defensa
Liberación de INF-a
o INF-B para
aumentar actividad
microbicida
Receptores de superficie
• Manosa: levaduras y
micobacterias
• LPS: bacterias Gram (-)
13
MACRÓFAGOS ALVEOLARES
Reconocimiento 
de señal
Migración en respuesta a 
los estímulos
Ingestión microbiana
Secreción de
mediadores
CÉLULAS NK y SURFACTANTE
NK – ASESINAS NATURALES
• Destruyen células infectadas y agentes externos
• Interaccionan con los macrófagos;
• IL-2 + TNF-a = IFN-y (éste activa a los macrófagos y
potencia su actividad microbiana)
Surfactante
• SP-A facilita la asimilación de microbios eliminados por 
macrógafos alveolares y neumocitos tipo II.
• Células alveolares tipo II + Células Clara  SP-D, ésta
media la aglutinación de las bacterias gram (-)
17
INMUNIDAD ADQUIRIDA
NATURAL
Activa: Agente 
infeccioso
Transferenc
Pasiva:
ia
placentaria
ADQUIRIDA
Activa: 
Vacunas
Pasiva:
Antitoxina
18
INMUNIDAD ADQUIRIDA
Linfocitos B
Linfocitos T
 Linfocitos TH: Promueven la
eliminación intracelular de
microbios por los macrófagos,
la producción de anticuerpos
por los linfocitos B y la
expansión de los clones de
linfocitos T citotóxicos.
19
INMUNIDAD ADQUIRIDA
 INMUNIDAD HUMORAL
 IgG: Principal clase de Ig en tracto
respiratorio inferior.
 IgA: Secretora.
 IgM
 Funciones generales: Precipitación,
aglutinación, opsonización, 
neutralización, citolisis (fijación de 
complemento.
20
INMUNIDAD
ADQUIRIDA
CITOCINAS
 Interleucinas : IL-
1,2,3,4,5,6,7,8
 Factor de Necrosis Tumoral:
FNT
 Interferones: alfa, beta y
delta
 Factor Estimulador de las
colonias
2
1
Sato and Kiyono 2012 Current Opinion in Virology 2:225–232
Bronchus-Associated Lymphoid Tissue (BALT) 
Tejido Linfoide Asociado a Bronquios y Bronquiolos (TLAB): Hiperplasia
Normal
Hiperplasia
1 NATURALEZA Y CONCENTRACION DEL AGENTE 
PATOGENO
2 SUSCEPTIBILIDAD DEL TEJIDO
PATOGENIA DE LAS ALTERACIONES 
RESPIRATORIAS
VIA DE ENTRADA DEL AGENTE PATOGENO:
AEROGENA: TRACTO RESP. SUPERIOR
Grandes partículas, gases altamente 
solubles, agentes infecciosos
TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
Partículas finas, gases debilmente
solubles, agentes infecciosos
HEMATOGENA: TRACTO RESP. INFERIOR
1 INFECCIONES VIRALES
- PARALISIS MUCOCILIAR
- DISMINUCION SURFACTANTE
- ALTERACION FUNCIONAL DE MACROFAGOS
- INTERACCION VIRUS/BACTERIA
FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA 
ALTERACIONES DE LOS MECANISMOS DE 
DEFENSA
2 DESNUTRICION
- ALTERACION FUNCIONAL DE FAGOCITOS
- ALTERACION FUNCIONAL DE LINFOCITOS
- DISMINUCION SINTESIS DE FACTORES DE
AMPLIFICACION DE RESPUESTA INFLAMATORIA E 
INMUNE
3 HIPOXIA
- ALTERACION FUNCIONAL DE MACROFAGOS
- ALTERACION DE NEUMOCITOS TIPO II
- DISMINUCION DEL SURFACTANTE
- ATELECTASIA
4 ACIDOSIS
- ALTERACION DE NEUMOCITOS TIPO II
- DISMINUCION DEL SURFACTANTE
- ATELECTASIA
5 HIPOTERMIA
- ALTERACION DEL METABOLISMO
- ALTERACION DE LA INMUNIDAD HUMORAL Y CELULAR
ANATOMIA PATOLOGICA DEL TRACTO 
RESPIRATORIO SUPERIOR
• ANOMALIAS
» FATALES: Arrinia, proboscide
» NO FATALES: Quistes senos maxilares
desviaciones del septum nasal
• ALTERACIONES METABOLICAS 
» AMILOIDOSIS: Primaria y secundaria
• ALTERACIONES CIRCULATORIAS
» CONGESTION
» HIPEREMIA ACTIVA
» HEMORRAGIAS: Epistaxis, rinorragia
» HEMATOMA ETMOIDAL
• INFLAMACIONES: RINITIS Y SINUSITIS
• Tipos:
» Serosa
» Catarral
» Purulenta o supurativa
» Fibrinosa
-Pseudodifterica
-Diftérica
» Granulomatosa
• Secuelas:
»Bronconeumonia
»Abscesos 
»Meningitis
• PARASITISMO
» Oestrus ovis
» Habronema sp
» Linguatula serrata
Estadios larvarios de Oestrus ovis
OMS 
Clasificación Histológica
de Tumores
de Animales Domesticos
Tumores Nasales y Paranasales 
1. Tumores Epiteliales
1.1.Benignos 1.1.1 Papiloma 
1.1.2 Adenoma 
1.2 Malignos 1.2.1 Carcinoma células escamosas (epidermoide) 
1.2.2 Carcinoma Transicional
1.2.3 Adenocarcinoma 
1.2.4 Carcinoma Adenoescamoso (mucoepidermoide) 
1.2.5 Carcinoma Adenoide quístico1.2.6 Carcinoma indiferenciado (anaplasico) 
1.2.7 Neuroblastoma Olfactorio
1.2.8 Carcinoma Neuroendocrino
Tumores Nasales y Paranasales 
2 Tumores Mesenquimáticos
3 Tumores Miscelaneos
4 Lesiones tipo Tumorales no neoplásicas
4.1 Polipos 
4.2 Hematoma etmoidal progresivo Equino
4.3 Rinitis Cronica proliferativa
NEOPLASIAS
• Tipos más frecuentes: 
– Fibrosarcoma, 
– condrosarcoma, 
– osteosarcoma, 
– papiloma, carcinoma, 
– adenocarcinoma, 
– TVT.
• Especies más afectadas
» Perros (Collie y ovejero alemán): nasal
» Gato: vestibulo nasal
» Caballo: senos maxilares
Nasal Adenocarcinoma, 
Midsagittal Section, Head, 
Adult Dog. A, A large neoplastic
mass (arrows) has arisen from
the ethmoidal concha and has 
infiltrated along the nasal 
passages. courtesy Dr. J.M. King, 
College of Veterinary Medicine, Cornell
University. 
B, Multiple clusters of 
neoplastic epithelial cells with
abundant eosinophilic
cytoplasm and prominent
nucleoli. H&E stain. (courtesy Dr. 
A. López, Atlantic Veterinary College.)
• LESIONES TUMORALES NO NEOPLASICAS
– Granulomas
– Amiloidosis localizada
– Pólipos
• PRINCIPALES ENFERMEDADES INFECCIOSAS
• RINITIS A CUERPO DE INCLUSION
– Etiología: Virus herpes citomegalovirus (CMV)
– Especie: Cerdos de menos de 10 semanas de 
edad.
• RINITIS ATROFICA
– Etiología primaria: Pasteurella multócida
– Etiología secundaria: Bordetella bronquiseptica,
Citomegalovirus
– Especie: Cerdos de 6 a 24 semanas de edad
Belloc et al, 2012
Atrophic Rhinitis, Transverse Sections of Nasal Passages and Sinuses, Caudal Surfaces, Level of the First or Second Premolar 
Teeth, Pigs. Top left, Normal nasal cavity showing complete conchae (turbinates) that fill most of the nasal cavity and form narrow
air passages (meatuses). Top right, Mild, symmetric atrophy of nasal conchae. Bottom left, Severe, unilateral atrophy of the right
ventral nasal concha (asterisk) with deviation of the nasal septum to the left and widening of the ventral meatus. Bottom right, 
Severe, bilateral atrophy with complete loss of nasal conchae and extensive widening of the meatuses (asterisks). (Courtesy Dr. A. 
López, Atlantic Veterinary College.)
• RINITIS HIPERPLASICA (Bull Nose)
–Etiología: Fusiformis necrophorus
Staphilococcus sp.
–Especie : Cerdos Jovenes
• GURMA
–Etiología: Streptococcus equi
–Especie: Caballo
BOLSAS GUTURALES
Guttural Pouch Mycosis, Ventral View of the
Head, Horse. 
A, Note the large mass filling the right guttural
pouch (arrows). It is firmly attached to the wall
and composed of fibrinonecrotic exudate and 
surrounded by clotted blood. OC, Occipital 
condyles. 
B, Fungal hyphae (arrows) are admixed with
necrotic exudate. H&E stain. (Courtesy Dr. A. 
López, Atlantic Veterinary College.)
FARINGE, LARINGE, TRAQUEA
• ANOMALIAS
• Atresia, imperforación, ausencia de larínge
• Hipoplasia de epiglotis
• Traquea en sable
• Síndrome de las vías aereas en perros 
braquicéfalos
• TRANSTORNOS DEGENERATIVOS
• Sindrome del caballo roncador parálisis del 
nervio laríngeo inferior o recurrente
• TRANSTORNOS CIRCULATORIOS
• Petequias: Salmonelosis, peste porcina
• Edema: carbunclo bacteridiano, 
pasteurelosis, colienterotoxemia, púrpura 
hemorrágica.
• INFLAMACIONES
• Traumáticas
• Infecciosas
• PARASITISMO
• Filaroides osleri
NECROTICA FIBRINOSA
Parasitic Tracheobronchitis ( Oslerus osleri ), 
Trachea and Main Bronchi, Dog. 
A, Note the numerous large red-brown parasitic
nodules on the mucosal surface of the distal 
trachea and main bronchi. These nodules cause 
clinical signs only in severe infections. 
(A courtesy Facultad de Medicina Veterinaria y 
Zootecnia, Universidad Nacional Autónoma de México. 
B, Two parasitic nodules in the tracheal mucosa. 
Inset, Filarial forms of Oslerus osleri can be seen
in the lamina propria of the tracheal mucosa. 
Numerous chronic inflammatory cells are also
present. H&E stain. 
B courtesy Dr. P.-Y. Daoust and Dr. A. López, Atlantic
Veterinary College.) 
OMS 
Clasificación Histológica
de Tumores
de Animales Domesticos
Tumores de Larínge y Tráquea 
1 Tumores Epiteliales
1.1 Benignos 
1.1.1 Adenoma 
1.1.2 Papiloma 
1.2 Malignos
1.2.1 Adenocarcinoma 
1.2.2 Carcinoma células escamosas 
1.2.3 Carcinoma indiferenciado
Tumores de Larínge y Tráquea 
2 Tumores Mesenquimáticos
2.1 Rabdomioma 
2.2 Otros 
3 Tumores Miscelaneos 
3.1 Oncocitoma 
3.2 Otros 
4 Tumores Secundarios
4.1 Carcinoma Tiroideo
5 Lesiones tipo Tumorales no neoplásicas
• NEOPLASIAS
• Carcinomas
• Melanomas
• Papilomas
• PRINCIPALES ENFERMEDADES INFECCIOSAS
• RINOTRAQUEITIS VIRAL FELINA
» VIRUS HERPES FELINO TIPO 1 (FHV1)
• PRINCIPALES ENFERMEDADES INFECCIOSAS
• RINOTRAQUEITIS VIRAL FELINA
» VIRUS HERPES FELINO TIPO 1 (FHV1)
• TRAQUEOBRONQUITIS INFECCIOSA CANINA
» BORDETELLA BRONQUISEPTICA
» VIRUS INFLUENZA CANINO TIPO 2
» STRESS 
• PRINCIPALES ENFERMEDADES INFECCIOSAS
• RINOTRAQUEITIS VIRAL FELINA
» VIRUS HERPES FELINO TIPO 1 (FHV1)
• TRAQUEOBRONQUITIS INFECCIOSA CANINA
» BORDETELLA BRONQUISEPTICA
» VIRUS INFLUENZA CANINO TIPO 2
» STRESS 
• RINOTRAQUEITIS INFECCIOSA BOVINA
» VIRUS HERPES BOVINO TIPO 1
ANATOMIA PATOLOGICA DEL TRACTO 
RESPIRATORIO INFERIOR
PULMONES
FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR
FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR
1.- CIRCULACIÓN PULMONAR
obtiene gasto total del VD, perfunde 
capilares alveolares , intercambio 
gaseoso
2.- CIRCULACIÓN BRONQUIAL
rama de circulación sistémica, provee 
de nutrición vías respiratorias y otras 
estructuras intrapulmonares
BOVINO/OVINO CERDO
CABALLO PERROGATO
• ANOMALIAS
• ENFERMEDAD QUISTICA CONGENITA: 
Hipoplasia y dilatación bronquiolar
• AGENESIS
• HIPOPLASIA
• LOBULACION ANORMAL
• HAMARTOMA
ENFERMEDAD QUISTICA CONGENITA
HIPOPLASIA PULMONAR
• DUPLICACION 
• BRONQUIOECTASIA CONGENITA
• PULMONES ACCESORIOS: Tórax, abdomen o 
subcutáneo. 
Hipoplasia bronquial, dilatación 
bronquial y desarrollo alveolar variable
• MELANOSIS: En rumiantes, sin significancia funcional.
Pulmonary Melanosis, Lungs, Pig. Note the areas of black (melanin pigment) discoloration of 
the pleural surface. This pigmentation extends into the lungs and is an incidental finding that
has no clinical or pathologic significance. It is most common in “black-face” breeds of animals, 
especially sheep. (Courtesy College of Veterinary Medicine, University of Illinois.)
ALTERACIONES DEL CONTENIDO DE 
AIRE DE LOS PULMONES
• ATELECTASIA: 
COLAPSO PARCIAL O TOTAL DEL PULMON E 
INCAPACIDAD DE EXPANDIRSE
ATELECTASIA
• TIPOS
• FETAL: Completa, fisiológica.
• NEONATAL ADQUIRIDA: Obstrucción por mucus o 
fluídos
• NEONATAL CONGENITA: Síndrome de insuficiencia 
respiratoria neonatal o Enfermedad de las 
membranas hialinas (H,E,P)
• CONGESTIVA (Pulmón de shock, colapso alveolar difuso): 
Infecciones severas, traumas o pérdidas de 
sangre
• HIPOSTATICA
• OBSTRUCTIVA: Exudado, cuerpo extraño.
• POR COMPRESION: Neumotorax, hidrotorax, hemotorax, 
quilotorax, empiema, tumores, timpanismo.
ATELECTASIA NEONATAL ADQUIRIDA
ATELECTASIA NEONATAL ADQUIRIDA
ATELECTASIA POR COMPRESION: HIDROTORAX
• ENFISEMA: 
AGRANDAMIENTO PERMANENTE DE LOS 
ALVEOLOS, ACOMPAÑADO POR 
DESTRUCCIÓN SU PARED.
ENFISEMA
Enfisema pulmonar
Concepto: Aumento de tamaño de espacios aéreos 
postbronquiolo terminal con rotura parietal
Enfisema pulmonar: 
Fisiopatología
< capacidad vital
> volumen residual
> resistencia vascular
alteración V/P
Hipoxia
vasoconstricción
arteriolar
HTPu
> volumen toráxico
< expansión toráxica
• TIPOS
• En humanos: 
-Enfisemas no verdaderos: 
- Senil 
-Sindrome de Down
-Puede constituir una enfermedad: E. bulloso
-La principal causa es el cigarrillo
• En animales: 
• Generalmente una lesión de tipo alveolar o intesticial
• Enfisema compensatorio o vicariante
• Enfisema alveolar agudo difuso del bovino 
(Fog Fever, L-triptofanoy 3-metil indol)
ALTERACIONES METABOLICAS
• AMILOIDOSIS
• CALCIFICACION:
– INTOXICACION CON VITAMINA D
– INTOX. CON PLANTAS CALCINOGENICAS 
(Solanum sp)
– INFLAMACIONES CON GRAN 
COMPONENTE NECROTICO
• NEUMOCONIOSIS: 
– ANTRACOSIS
– SILICOSIS
– ASBESTOSIS
Pulmón 
de no 
fumador
Bronquitis 
crónica
Pulmón 
de 
fumador
ALTERACIONES CIRCULATORIAS
• HIPEREMIA: Inflamación
• CONGESTION: Falla cardíaca
• EDEMA: Acompaña congestión e 
inflamación
• EDEMA: 
- Falla cardíaca congestiva
- Sobre carga con fluídos (iatrogénica)
- Daño cerebral (edema neurogénico)
- Shock
- Endotoxemia
- Gases tóxicos
- Toxinas como alfa-naftiltiourea
- Embolismo pulmonar
- Pancreatitis aguda
- Neoplasias
ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME (ARDS)
PULMON DE SHOCK
-DAÑO ALVEOLAR DIFUSO 
(DIVERSAS CAUSAS)
-HIPER ACTIVACION DE 
MACROFAGOS (IL-1, IL-6, IL-
8, TNF)
-ACUMULACION 
INTRAVASCULAR DE PMN 
ACTIVADOS (ENZIMAS, 
RADICALES LIBRES)
-EDEMA
-HIPERTENSION PULMONAR
-FORMACION DE 
MEMBRANAS HIALINAS 
(PROT PLASMATICAS, 
FIBRINA, SURFACTANTE, 
DETRITUS NEUMOCITOS 
NECROTICOS)
-PRODUCCION DE MIF 
(Factor de inhibición de 
migración de macrófagos): 
TGF-ß, PDGF.
Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA; shock pulmonar)
Acute (adult) respiratory distress syndrome (ARDS:
-hipertensión pulmonar,
-agregación intravascular de neutrófilos en los pulmones,
-lesión pulmonar aguda,
-daño alveolar difuso,
-edema de permeabilidad y
-formación de hialina. membranas. Estas membranas son una mezcla de
proteínas plasmáticas, fibrina, tensioactivo y restos celulares de los neumonocitos
necróticos
La patogenia del SDRA es compleja y multifactorial
-Daño alveolar difuso que resulta de lesiones en órganos distantes, enfermedades
sistémicas generalizadas o lesiones directas en el pulmón.
La sepsis, el trauma mayor, la aspiración de contenido gástrico, las quemaduras
extensas y la pancreatitis son algunas de las entidades de la enfermedad que se
sabe que desencadenan el SDRA.
-Todas estas condiciones provocan que los "macrófagos hiperreactivos" generen
directa o indirectamente cantidades abrumadoras de citocinas que causan lo que
se conoce como una "tormenta de citoquinas".
-Las principales citocinas que desencadenan el SDRA son TNF-α, interleucina (IL)
-1, IL-6 e IL-8, que preparan neutrófilos previamente reclutados en los capilares y
alvéolos pulmonares para liberar enzimas citotóxicas y radicales libres. Estas
sustancias causan daño endotelial y alveolar severo y difuso que culmina en un
edema pulmonar fulminante.
El SDRA ocurre en animales domésticos y explica por qué el edema pulmonar es
una de las lesiones más comunes que se encuentran en muchos animales que
mueren de sepsis, toxemia, aspiración de contenido gástrico y pancreatitis, por
ejemplo. Se ha informado de una forma familiar de SDRA en dálmatas.
• HEMORRAGIAS:
» FALLA CARDIACA CONGESTIVA
» TRAUMAS
» RUPTURA DE ANEURISMAS
» HEMORRAGIAS POR DIATESIS 
(DICUMAROL, MICOTOXINAS)
» SEPTICEMIA
» COAGULACION INTRAVASCULAR 
DISEMINADA (DIC)
» MANCHAS HEMORRAGICAS AGONICAS
» EROSION VASCULAR POR ABSCESOS
» HEMORRAGIAS INDUCIDAS POR 
EJERCICIO
HEMORRAGIA PULMONAR 
INDUCIDA POR EJERCICIO
(HPIE)
CABALLO SANGRADOR
Factores:
- Presión de capilares intrapulmonares, 
- edad del caballo, 
- superficie de la pista de carrera, 
- métodos de entrenamiento y tácticas del jockey, 
- condiciones inflamatorias de vías areas pequeñas
- conformacion del corporal y pulmonar
- formación de ondas de impacto dentro del tórax 
que se amplifican al pasar de grandes a pequeñas 
zonas induciendo stress de los capilares (nueva 
teoría)
MANIFESTACIONES CLINICAS
RINORRAGIA
HEMORRAGIA A NIVEL TRAQUEOBRONQUIAL
HEMORRAGIA A NIVEL BRONCOALVEOLAR
SIGNOS DE HEMORRAGIA RECIENTE
SIGNOS DE HEMORRAGIA ANTIGUA
• EMBOLIAS PULMONARES
» EMBOLOS SANGUINEOS
- Desde arterias mesentericas en 
equino
- Desde arterias uterinas en bovino
- Desde endocardio en cualquier 
especie
Grandes Estrongilos - incl. S vulgaris
• Maduros: Intestino grueso
• Diseminan huevos en fecas que eclosionan en pasto
• Estado Infectivo en ~3 semanas
• Daño por migración: - S vulgaris a Capa media de arterias 
mesentericas:
- Trombosis
- Infarto intestinal
- Embolia pulmonar
- Cólico tromboembólico
- S edentatus y equinus a hígado
»EMBOLOS GRASOS: 
- Fracturas óseas
- Osteomielitis
- Esteatosis hepática
»EMBOLOS LIQUIDOS
- Líquido amniótico
• INFARTO
»Tromboembolismo
»Neumonias por Haemophilus 
pleuroneumoniae
INFARTO PULMONAR
INFLAMACIONES
• BRONQUITIS Y BRONQUIOLITIS
• AGUDA
• SUBAGUDA: Bronquitis obliterans asociada a 
inflamacio nes severas por virus, gases tóxicos, 
parásitos y toxinas originadas en la sangre.
• CRONICA:
- Bronquioectasia adquirida: - sacular
- cilindrica
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva 
Cronica del Equino (EPOC, COPD, RAO*)
(caballo cortado)
- Bronquitis crónica canina y felina
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 
DEL EQUINO (EPOC, COPD, RAO*)
RAO: RECURRENT AIRWAY OBSTRUCTION
SÍGNOLOGIA Y HALLAZGOS CLINICOS
• Afecta animales viejos y estabulados 
• Similar al asma del hombre
• Resulta de la bronquitis y bronquiolitis 
alérgica por la exposición a varios mohos o 
polvo en la paja y el heno
• Más comùn en el hemisferio Norte que en el 
Sur
NEUMONIAS
• TIPOS DE CLASIFICACION
»SEGÚN TIEMPO DE EVOLUCION: 
Sobreguda, aguda, subaguda y 
crónica
»SEGÚN AGENTE ETIOLOGICO: 
Viral, bacteriana, parasitaria, tóxica, 
micótica, alérgica
»SEGÚN PROCESO CONOCIDO: 
Típica o atípica
• NEUMONIA EXUDATIVA: 
Proceso inflamatorio, que afecta 
principalmente al espacio alveolar, 
generalmente de tipo inespecífico.
• NEUMONIA PROLIFERATIVA, 
INTERSTICIAL o NEUMONITIS: 
Proceso inflamatorio, que afecta 
principalmente al intersticio pulmonar, de 
tipo específico.
»SEGÚN RESPUESTA INFLAMATORIA
• NEUMONIA GRANULOMATOSA: 
Proceso inflamatorio crónico proliferativo, 
a veces, asociado a necrosis y 
calcificación.
»SEGÚN RESPUESTA INFLAMATORIA
Pathophysiology
• The host inflammatory response, rather than the proliferation of 
microorganisms, triggers the clinical syndrome of pneumonia
 The release of inflammatory mediators, such as IL-1 and TNF 
»»»»»»»»»»»» fever
 Chemokines, such as IL-8 and GCSF, stimulate the release of 
neutrophils and their attraction to the lung »»»»»»»»»»» peripheral 
leukocytosis and increased purulent secretions
• Even erythrocytes can cross the alveolar-capillary membrane, with 
consequent hemoptysis
• The capillary leak results in a radiographic infiltrate and rales
detectable on auscultation
Pathophysiology
• hypoxemia results from alveolar filling
• Increased respiratory drive in the SIRS leads to respiratory alkalosis
• Dyspnea due to : 
 Decreased compliance due to capillary leak 
Hypoxemia
 increased respiratory drive 
increased secretions
 infection-related bronchospasm 
Pathology
 The initial phase »»»»»»»» edema
presence of a proteinaceous exudate—and often of 
bacteria—in the alveoli
This phase is rarely evident in clinical or autopsy specimens 
because it is so rapidly followed by a red hepatization
 The second stage »»»»»»»»» red hepatization
presence of erythrocytes in the cellular intraalveolar exudate
neutrophils are also present and are important from the 
standpoint of host defense
Bacteria are occasionally seen in cultures of alveolar 
specimens
Pathology
 The third phase »»»»»»»» gray hepatization
no new erythrocytes are extravasating, and those already 
present have been lysed and degraded
The neutrophil is the predominant cell
fibrin deposition is abundant
bacteria have disappeared
This phase corresponds with successful containment of the 
infection and improvement in gas exchange The final phase »»»»»»»»» resolution
the macrophage is the dominant cell type in the alveolar 
space
the debris of neutrophils, bacteria, and fibrin has been 
cleared, as has the inflammatory response
TIPOS DE NEUMONIA SEGÚN 
PATRON DE LESIONES
• FOCAL
• LOBULILLAR
• LOBAR
• DIFUSA
NEUMONIA FOCAL
• Focos únicos o múltiples
• No hay patrón lobulillar ni lobar
• Lesiones de tamaño variable
• Distribución variable
• Etiología :*Embolos Sépticos: Abscesos 
Grasos 
Neoplásicos 
Parasitarios 
*Cuerpos extraños 
*Traumas
*Granulomas: TBC, hongos
Neumonia abscedativa: Rhodococcus equi
AFECCIÓN PRIMARIA + LINFONODULO
FOCO PRIMARIO
RESPUESTA INMUNE
EFECTIVA
PROTECCION DISEMINACIÓN
INMUNODEPRESION
ESTRES
FOCOS SECUNDARIOS
EMBOLOS SEPTICOS EN PULMON
ABSCESOS 
HEPATICOS
ENDOCARDITIS 
VALVULAR
ARTERIA 
PULMONAR
TUBERCULOSIS
PATOLOGIA TBC
Inflamación crónica granulomatosa

Granuloma de células epitelioides
Disposición celular: concéntrica alrededor del agente
Estructura: - Necrosis de caseificación
- Macrófagos activados
 modificados : Epitelioides
Langhans
- Linfocitos
- Tejido conectivo
- Mineralización
AFECCIÓN PRIMARIA GRANULOMA EPITELOIDEO
8 DÍAS  NECROSIS
3 SEMANAS  INICIO CALCIFICACIÓN
AFECCION SECUNDARIA
GENERALIZACIÓN
HIGADO
PULMÓN
RIÑON
POR SANGRE TESTICULO TBC. MILIAR
GLAND. MAMARIA
MED. OSEA
MENINGES
TUBERCULOSIS PRIMARIA
PLEURA
POR LINFA PERICARDIO TBC. PERLADA
PERITONEO
TUBERCULOSIS SECUNDARIA
ESTRÉS REINFECCIÓN
INMUNODEPRESIÓN
REACTIVACIÓN DEL CUADRO

PROPAGACIÓN INTRACANALICULAR

MEDIO AMBIENTE
Patogénesis de la TBC
• Ac micólicos
• Sulfolípidos
• Proteínas pared
• Lipoarabinomanano
• Fijación a la superficie de 
los macrófagos alveolares
• Inhibición presentación de 
Ag a LT
• Modulación producción de 
citoquinas por LT
• Interferencia en las 
interacciones fagosoma-
lisosoma en macrófago
• Resistencia a los mec. 
dependientes del O2
Granulomas 
pulmonares
Complejo primario
TBC PERLEADA
TBC PULMONAR MILIAR
GRANULOMA TBC
NEUMONIA LOBULILLAR
• Lesiones afectan lobulillos
• Distribución difusa
• Lesiones en distinto estado de evolución
• Lesiones en depresión
• Rodeadas de zonas de enfisema
• Etiología: Bacteriana Pasteurella multocida (B,P,O,F)
Streptococcus sp (E,C)
Bordetella bronquiseptica (C)
Parasitaria 
Aspiración
BRONCONEUMONIA: PULMON TIPO I
BRONCONEUMONIA: PULMON TIPO II
BRONCONEUMONIA: PULMON TIPO III
BRONCONEUMONIA
BRONCONEUMONIA
PARASITOS PULMONARES
Dictyocaulus viviparus BOVINO
Aelurostrongylus abstrusus GATO
Filaroides milski and F. osleri PERRO
Dictyocaulus arnfieldi CABALLO
Dictyocaulus filaria OVEJA
Protostrongylus rufescens OVEJA
Muellerius capillaris OVEJA
Metastrongylus apri, M. salmi, 
Y M. pudendotectus
-
CERDO
Dictyocaulus filaria
• Lesiones involucran uno o más 
lobulos en forma parcial o total
• Proceso agudo y severo
• Puede involucrar pleura
• Exudado fibrinoso
• Lesión consolidada
• Etiología: *Bacteriana: Neumonia fibrinosa 
(Pasteurella haemolytica 
Haemophilus pleuropneumoniae) 
*Virus/Mycoplasma: Neumonitis 
*Mixta: Broncointersticial
NEUMONIA LOBAR
DOCIMASIA HIDROSTATICA PULMONAR
POSITIVA: FLOTA
NEGATIVA: NO FLOTA
Fibrinous Bronchopneumonia (Pleuropneumonia), Right Lung, Steer. A, The pneumonia has a cranioventral
distribution that extends into the middle and caudal lobes and affects approximately 80% of the lung
parenchyma. The lung is firm, swollen, and covered with yellow fibrin (asterisk). The dorsal portion of the
caudal lung is normal (N). B, Cut surface. Affected parenchyma appears dark and hyperemic compared with
more normal lung (top quarter of figure). Interlobular septa are prominent as yellow bands due to the
accumulation of fibrin and edema fluid. This type of lesion is typical of Mannheimia haemolytica infection in 
cattle (shipping fever). (A courtesy Ontario Veterinary College. B courtesy Dr. A. López, Atlantic Veterinary
College.)
220
Family Paramyxoviridae
Subfamily Paramyxovirinae
Respirovirus Parainfluenza virus type 3
Parainfluenza virus
type 3 pneumonia
in a calf
Respiratory disease
in humans,
calves and lambs
NEUMONIA DIFUSA
• Neumonia intersticial 
Neumonitis Alveolitis
• Afecta la mayor parte del pulmón
• Epitelización alveolar
• Etiología: Gases tóxicos 
Alergenos 
Virus: Maedi/Visna, RSV
MAEDI/VISNA
MAEDI/VISNA
VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
Patterns of Pneumonia
and Lung Lesions. A 
dorsal view of the bovine
lung illustrates these
patterns. They can readily
be extrapolated to the
lungs of other domestic
animal species. (Courtesy
Dr. A. López, Atlantic
Veterinary College and Dr. 
J.F. Zachary, College of 
Veterinary Medicine, 
University of Illinois.)
NEUMONIAS ESPECIFICAS
BOVINOS:
NEUMONIA ENZOOTICA BOVINA
MANNHEIMIOSIS NEUMONICA (SHIPPING FEVER): Mannheimia hemolytica
SEPTICEMIA HEMORRAGICA
HISTOPHILOSIS RESPIRATORIA (HEMOPHILOSIS)
NEUMONIA POR Mycoplasma bovis
PLEURONEUMONIA BOVINA CONTAGIOSA
TUBERCULOSIS BOVINA
NEUMONIA INTERSTICIAL
NEUMONIA PARASITARIA
NEUMONIA POR ASPIRACION
OVINOS Y CAPRINOS
MANNHEIMIOSIS NEUMONICA OVINA Mannheimia hemolytica
NEUMONIA ENZOOTICA CRONICA
PASTEURELOSIS SEPTICEMICA
PLEURONEUMONIA CAPRINA CONTAGIOSA Mycoplasma capricolum
MAEDI VISNA
ENCEFALITIS ARTRITIS CAPRINA
TUBERCULOSIS
ENFERMEDADES PARASITARIAS
NEUMONIAS ESPECIFICAS
CERDOS
INFLUENZA PORCINA
SINDROME RESPIRATORIO Y REPRODUCTIVO PORCINO (PRRS)
SINDROME DE DESGASTE MULTISISTEMICO POS DESTETE
NEUMONIA EZOOTICA PORCINA (Mycoplasma hyopneumoniae)
PASTEURELOSIS PORCINA
PLEURONEUMONIA PORCINA
NEUMONIA POR HAEMOPHILUS
NEUMONIA ESTRETOCOCICA
TUBERCULOSIS PORCINA
NEUMONIAS PARASITARIAS
CABALLOS:
INFLUENZA EQUINA
RINONEUMONITIS VIRAL EQUINA
ARTERITIS VIRAL EQUINA
AFRIKAN HORSE SICKNESS
HEMIPAVIRUS EQUINO (HENDRA VIRUS)
RHODOCOCCUS EQUI
NEUMONIAS ESPECIFICAS
PERROS
DISTEMPER CANINO
INFECCION POR ADENOVIRUS CANINO TIPO 2
HERPESVIRUS CANINO TIPO 1
INFLUENZA CANINA
NEUMONIA BACTERIANA
NEUMONIA MICOTICA
NEUMONIA PARASITARIA
NEUMONIA DE ASPIRACION
NEUMONIAS TOXICAS
GATOS
NEUMONITIS FELINA Chlamydophila felis
NEUMONIA BACTERIANA
NEUMONIA MICOTICA
NEUMONIA ENDOGENA LIPOIDE
NEUMONIA PARASITARIA Aelurustrongylus obstrusus
NEOPLASIAS
Lung, Metastatic Neoplasms, Dog. 
A, Metastatic sarcoma (primary site
unknown). Large numbers of gray-
white metastatic nodules are randomly
distributed throughout all lung lobes. 
(A courtesy Dr. J.M. King, College of Veterinary
Medicine, Cornell University.)
B, Metastatic hemangiosarcoma. Note 
the red to dark red masses throughout
the lung parenchyma. If these masses
were black, metastatic melanoma 
would be the likely diagnosis. 
(A courtesy Dr. A. Bourque and Dr. A. López, 
Atlantic Veterinary College.)

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