Resumen repaso de pediatria

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Meningitis bacteriana
	Meningoencefalitis viral 
	Meningitis eosinofílica
	Definición
	Inflamación meníngea originada por la reacción inmunológica del huésped ante la presencia de bacterias.
	Proceso inflamatorio agudo que afecta a las meninges y en algunos casos al tejido cerebral.
	Presencia de >10 eosinófilos/ mm3
en el LCR o el hallazgo de que al menos el 10% de los leucocitos en el LCR
son eosinófilos.
	Agente etiológico
	Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
Listeria monocitogenes (RN)
Haemophylus influenzae
	Enterovirus
Virus herpes simple tipo 1 y 2
Virus de la varicela zoster
Virus de la parotiditis
	Parásitos helmínticos:
Angiostrongylus cantonensis
	Fisiopatología
	Colonización de la mucosa nasofaringe
Penetración de la bacteria a través del epitelio
Bacteriemia 
	Invasión y destrucción directa del tejido nervioso por el virus que se multiplica de forma activa o por una reacción del huésped a los antígenos
	
	Manifestaciones clínicas
	Fiebre
Astenia - Anorexia
Cefalea
Mialgias / artralgias
	Fiebre elevada - Crisis parciales
Movimientos estereotipados
Alucinaciones
Cefalea frontal o generalizada
	Fiebre - Vómitos
Dolor abdominal
Erupciones cutáneas progresivas
	Signo de irritación meníngeas
	Rigidez de nuca EL RN no hace
Vómitos
Convulsiones
	
	
	Diagnostico
	Punción lumbar:
LCR
Aspecto turbio purulento
Células 100 – 20,000 PMN >90%
Proteínas 100 – 500 mg/dL
Glucosa <40 mg/dL
Tinción Gram puede ser positiva
	Clínica.
Punción Lumbar:
LCR
Aspecto agua de roca
Células 10 – 500
Proteínas mg/dl 50 – 100
Glucosa 50 – 90 mg/dL
Tinción Gram negativa
	Clínica.
LCR es difícil porque la carga de organismo es baja.
	Tratamiento
	Ampicilina + Aminoglucósido 
Cefalosporina de 3ª generación
Ampicilina + Cefotoxamina
	Aciclovir para encefalitis por VSH
Aciclovir / Glanciclovir
	Fármacos antihelmínticos
	
	Rotavirus
	Norovirus
	Adenovirus entérico
	Astrovirus
	General
	Causa principal de gastroenteritis aguda no inflamatoria menores de 5 años
	Infectan los genogrupos G1 y G2
	
	
	Transmisión 
	vía fecal – oral
Contacto directo con superficies o alimentos infectados
	vía fecal – oral
Contacto directo con superficies o alimentos infectados
	vía fecal – oral
Contacto directo con superficies o alimentos infectados
vía inhalatoria 
	vía fecal - oral
	Periodo de incubación
	24 a 72 horas
	12 a 48 horas
	2 a 14 dias
	
	Clínica
	Diarrea no inflamatoria
Nauseas 
Vómitos 
Dolor abdominal
	Náuseas, vómitos
Diarrea no sanguinolenta
Fiebre
Dolor abdominal
	Diarrea persistente
Vómitos
	Diarrea, malestar, cefalea, náuseas, vómitos
	Diagnostico
	Clínico
	
	
	
	Tratamiento
	
	
	
	
	Prevención
	Vacuna a los 2 y 4 meses 
	
	
	
	
	Helicobacter pylori
	Eschericia coli
	Salmonella 
	Shigellosis
	Campylobacter
	General
	Niños produce gastritis crónica
	
	
	
	
	Transmisión 
	vía fecal – oral
	Durante el parto.
vía fecal - oral
	vía fecal – oral
A través de agua o alimentos contaminados 
	vía fecal - oral
	Aguas contaminadas 
Leche cruda no pasteurizadas
Carne no cocida del ganado vacuno
vía fecal - oral
	Periodo de incubación
	
	
	6 – 72 horas
	
	
	Clínica
	Gastritis crónica
Dolor abdominal, localización epigástrica
Vómitos
Anorexia con pérdida de peso
	Diarrea, vomitos, 
	Náuseas, vómitos y dolor abdominal espasmódico.
Diarrea acuosa moco y sangre.
	Fiebre
Diarrea acuosa
Fiebre
Irritabilidad 
	Colitis
Fiebre
Diarrea
	Diagnostico
	Histológica
Endoscopia alta
	Clínica 
Coprocultivo
	
	Clínica
Coprocultivo
	Coprocultivo
Hemocultivo
	Tratamiento
	Amoxicilina + claritromicina + IBP
Amoxicilina + metronidazol + IBP
Claritromicina + metronidazol + IBP
	Trimetropina – Sulfametoxazol
Ampicilina 
	
	Ciprofloxamina 
Azitromicina
	Hidratación
Azitromicina
	Prevención
	
	
	
	
	
	Complicación
	Ulcera duodenal
Cáncer gástrico
	
	
	
	Bacteriemia
Sx de Guillan Barre
	
	Yersinia
	Vibrio Cholerae
	Clostridium persifunfes
	General
	Fuente: Carne de cerdo, vacuno.
	
	
	Transmisión 
	
	Ingestión de agua o alimentos contaminados con heces
	
	Periodo de incubación
	
	
	
	Clínica
	Enterocolitis
Fiebre
Diarrea aguda
Inflamación intestinal
	Diarrea acuosa profusa
Vómitos
Calambres en la pierna
	
	Diagnostico
	Coprocultivo
Hemocultivo
	
	
	Tratamiento
	Estreptomicina 
Gentamicina
	Doxicilina
	
	Prevención
	
	
	
	Complicacion
	
	
	
	
	
	Giardia lambia
	Cryptosporidium
	Ascariasis
	Tricocefalosis
	Estrongiloides
	Anquilomatosis
	General
	
	
	Áscaris lumbricoides. Regiones húmedas y templadas
	Trichuris trichiura
Trico: pelo, céfalo: cabeza
	Strongyloides 
	Ancyclostoma duodenales 
Necator americanus
	Transmisión 
	Ingerir alimentos o agua contaminada con quiste
	vía fecal oral
	vía fecal oral
	
	
	
	Periodo de incubación
	
	2 a 14 dias
	
	
	
	
	Clínica
	Diarrea acuosa o pastosa
Esteatorrea
Dolor epigástrico
Pérdida de peso
Deshidratación
Meteorismo
	Diarrea acuosa
Dolor abdominal
Vómitos
Anorexia
Fiebre
	Diarrea, dolor abdominal, meteorismo, náuseas, vómitos.
Tos, expectoración y fiebre
	Diarrea ocasional
Dolor abdominal en FID
Disentería
Pujo, tenemos
	Dermatitis pruriginosa
Eritema pruriginosa
Dolor abdominal en epigastrio
Náuseas, vómitos, diarrea
	Dolor abdominal a niveles de epigastrio
Nauseas, vómitos
Diarrea ocasional
	Diagnostico
	Coprológico: identificación de los quiste en sol, salina o Lugol
Antígeno en materia fecal – metodo ELISA.
	Coprológico: Presencia de ooquiste en heces
	Metodo de concentración como Ritchie
	Metodo de concentración como Ritchie
	Metodo de concentración como Ritchie
Coprológico – Coprocultivo
	Metodo de Ritchie
	Tratamiento
	Tinidazol 50mg/kg
Nitaxozanida
	Nitaxozanida
	Albendazol
Mebendazol
	Albendazol
Mebendazol
	Ivermectina
Albendazol
Mebendazol
	Tiabendazol
Mebendazol
	Prevención
	
	
	
	
	
	
	Complicacion