Nocardia y Dermatophilus

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 Son parcialmente ácidoresistentes.
Su pared celular es de composición similar a las 
micobacterias, se pueden teñir con fucsina en Ziehl-
Neelsen modificado, Kinyoun o Stamp.
 N. asteroides especie tipo del género y la más 
importante
Hábitat
 Grupo Actinomicetos 
 Mucosas de animales y humanos (cavidad bucal o 
nasofaringe)
 Habitantes de mucosas, la mayoría de las 
infecciones son endógenas 
 Distribución mundial 
 Nocardia son consideradas telúricas (suelo y MO 
su principal reservorio)
 Alta resistencia ambiental
 Poder patógeno 
Es oportunista por lo que la infección está 
asociada a inmunosupresión 
Inhalación es el principal modo de infección, 
también por heridas en piel o del canal del pezón
La forma intestinal es por ingestión del agente 
 Poder patógeno 
 Superóxido de dismutasa y una catalasa que 
contrarrestan oxidación de macrófagos
 Envoltura celular dimicolato de theralosa o fator
cordón, similar a micobaterias que inhibe la unión 
fagolisosomal
Lípidos irritantes de la pared 
 Permiten la supervivencia y multiplicación
 Difusión generalizada o localización 
comprometida sin Tx llevan a muerte del animal
 Agente invade a través de un trauma, inhalación o 
ingestión 
 Se presenta de 3 formas:
 Toráxica: fiebre, anorexia y distrés respiratorio
 Cutáneo: úlcera indolente o hinchazón granulomatosa 
con fístulas que descargan pus
 Diseminada: en perros de menos de 1 año, Sx
dependen del órgano afectado.
 Nocardiosis canina
 Aislamiento e identificación
 Las muestras idóneas son exudado, aspirado, leche 
mastítica y tejidos 
Los frotis se tiñen con gram: filamentos
y con Ziehl- Neelsen, Nocardia es positivo
 Los exudados son hemopurulentos, a veces con 
gránulos blandos sin estructura de gránulos de 
azufre, conformado por bacterias, neutrófilos y 
restos celulares 
 Aislamiento e identificación
 Requiere de medios enriquecidos (agar sangre) y 
Saboraud
 Aerobiosis a 37° C por más de 10 días 
 Colonias visibles después de 5 d, son blancas, 
rugosas, prominentes muy adheridas al agar, 
pueden tener pigmentación de amarillo a naranja
 Pueden tener bordes fimbriados, con micelio 
aéreo que da aspecto polvoriento blanco intenso
 Diferenciación con actinomicosis 
canina
 Son clínicamente similares pero el tratamiento de la 
nocardiosis es menos efectivo, Amikacina por al menos 6 
semanas. 
 Se pueden diferenciar 
Amikacina por más de 6 semanas
 Familia Dermatophilaceae
 Bacilos pequeños grampositivos filamentoso y 
ramificado
 D. congolensis – Dermatofilosis (mamíferos y 
humano) Dermatitis exudativa
 Produce una zoospora cocal 
móvil de 1.5 µm de diámetro 
Hábitat
Distribuida en todo el mundo
Mayor en países tropicales, especialmente África y en 
Sudamérica patagónica, situación grave en África por 
comprometer una escasa producción bovina 
Persiste en focos de piel de animales sanos, resiste el 
calor, frío y desecación
Las zoosporas pueden sobrevivir + de 3 años en costras 
secas de los animales, y se activan en condiciones 
adecuadas
 Poder patógeno 
 El agente NO penetra piel sana
Entra por y genera focos:
 Pequeños traumatismos como arañazos, picadura 
de insectos 
 Efecto de lavado y debilitamiento de barrera 
cutánea por lluvia intensa
 La lluvia dispersa los MO´s desde las costras a la 
piel sana, la actividad enzimática del agente y los 
exudados del hospedador son ambiente ideal
Filamentos maduros de grosor variable se dividen 
por tabiques transversales y forman un denso 
empaque de cuerpos cocoides
Dispuestos de 2 a 8 hileras paralelas que en 
presencia de humedad se liberan y transforman en 
zoosporas móviles (formas infectantes)
Ciclo Biológico
 Los principales factores virulencia se da por la 
capacidad de las hifas de penetrar la epidermis (debe 
romper la queratina y secreción sebácea).
 Enzimas proteolíticas, lipasas, fosfolipasa y hemolisina
 La invasión lleva a una respuesta inflamatoria aguda, 
con una gran cantidad de neutrófilos que llevan a 
microabscesos
 Poder patógeno 
 Lesiones típicas son gruesas costras con capas de 
exudado seroso y neutrófilos muertos
 Debajo, la epidermis muy engrosada y en la 
dermis subyacente se acumulan células del 
sistema inmune 
 Costras de varios Cm se forman por la invasión 
repetida y multiplicación de bacterias
 Diagnóstico 
 Muestras idóneas son costras de animales 
afectados y piel fijada en formalina
Costras se humedecen por 20 minutos a 37°c en 
suero salino fisiológico y se hacen frotis por 
presión (zoosporas en hilera) ≠ de cocos gram
positivos
 La tinción de gram tiñe exceso la matriz que cubre 
las zoosporas (filamentos continuos), por lo que se 
debe exponer a cristal violeta 2 a 3 seg
 Pueden ser teñidos con Giemsa
Cultivo en medios enriquecidos (agar sangre y 
BHI) a partir de costras reemblandecidas en SSF
Incubación no menos de 48h 
Atmósfera de 5-10% de CO2
 Cultivo 
 Características de colonia
 Tonos blanquecinos, amarillos anaranjados, 
suelen ser rugosas, se vuelven mucoides con el 
tiempo 
 A veces con micelio aéreo visible
 Hemolíticas e incrustadas en el medio 
 Tratamiento
Parenteral con antibiótico como oxitetraciclina
Altas dosis de combinación de penicilina-
streptomicina por 3 días seguidos
 Tratamientos tópicos no son efectivos 
 El éxito va depender de la severidad de la lesión 
Cuadro 520