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Curso Auxiliar Enfermería Módulo 2 Introducción a la Morfofisiología: Anatomía Morfología + Fisiología = Morfofisiología (Estructura) (Función) Morfología humana; es la rama de la Medicina que estudia la estructura del cuerpo humano. Está constituida por la Anatomía (que estudia las estructuras macroscópicas), la Histología (que estudia las diferentes estructuras de manera microscópica) y la Embriología (que estudia el origen y desarrollo prenatal de los organismos). Fisiología humana; es la ciencia biológica que estudia las funciones del cuerpo humano. Es el área de la Medicina que estudia la relación entre la estructura y las funciones del cuerpo humano. 1) Como especie humana. El ser humano pertenece al grupo de los mamíferos, es decir es un organismo pluricelular, con tejidos, de nutrición heterótrofa (es decir que se alimenta de materia orgánica), con digestión interna, vertebrado y que amamanta a sus crías. Se diferencia de las otras especies por su elevada inteligencia, lo cual se evidencia, por su capacidad para elaborar objetos y planificar su futuro. 2) En relación al cuerpo humano. Para facilitar su estudio se diferencian cinco niveles de organización de la materia, que son: Nivel subatómico. Comprende las partículas subatómicas Por ejemplo protones y electrones. Nivel atómico. Comprende los átomos Por ejemplo átomos de carbono, átomos de hidrógeno, etc. Nivel molecular. Comprende las moléculas que son la unión de dos o más átomos. Por ejemplo las moléculas de agua (H2O). Nivel celular. Comprende las células. Por ejemplo células nerviosas, células musculares, etc. Nivel pluricelular. Comprende los tejidos, los órganos, los sistemas y los aparato. Por ejemplo el tejido conjuntivo, el riñón, el sistema nervioso, el aparato respiratorio, etc. 3) En cuanto a las Células. Unidad mínima de un organismo, capaz de actuar de forma autónoma (por sí misma). Las células humanas son células eucariotas, es decir células con núcleo, constituidas por una membrana, un citoplasma y un núcleo que contiene el material genético o ADN. 1 4) Tejidos: Es un conjunto de células especializadas en realizar una determinada actividad, muy parecida entre sí y que tienen un mismo origen embriológico. Los principales tejidos son: Tejido epitelial El tejido epitelial recubre la superficie de nuestro cuerpo. Las células están muy juntas y no dejan espacios entre ellas. Puede ser: *De revestimiento. Las células que lo forman pueden ser cilíndricas, cúbicas o planas. Actúa como protector de la estructura que recubre. *Glandular. Sus células están especializadas en producir sustancias que liberan al exterior Tejidos conectivos Los conectivos son un conjunto de tejidos que tienen función estructural y de protección: **El tejido conjuntivo es un tejido resistente con función estructural. Está formado por células llamadas fibrocitos que se encargan de sintetizar fibras como el colágeno. Se encuentra uniendo otros tejidos u órganos. **El tejido adiposo está formado por células llenas de grasa llamadas adipocitos. Actúa como protector de órganos internos, como ocurre con el corazón o el riñón. También sirve como estructura de reserva de energía para el organismo. **El tejido cartilaginoso es un tejido de sostén. Forma estructuras duras pero elásticas. Se encuentra en el esqueleto en los embriones y dentro del adulto en las articulaciones, las orejas, la tráquea, la nariz y los discos intervertebrales. **El tejido óseo está formado por una matriz dura y células llamadas osteocitos. Es un tejido de sostén y forma el esqueleto de los adultos. Tejido muscular El tejido muscular está formado por células alargadas llamadas fibras musculares. Forma los músculos y es el responsable del movimiento del movimiento de las partes del cuerpo. Tejido nervioso El tejido nervioso está formado por células especializadas llamadas neuronas y células de apoyo llamadas neuroglias. Este tejido forma el sistema nervioso. 5)Órganos: Son estructuras constituidas por varios tejidos que conjuntamente realizan un acto. Por ejemplo el corazón, que es el órgano que impulsa la sangre, y que está constituido por tejido muscular, tejido nervioso, tejido conjuntivo y sangre. 6)Sistemas: Son conjuntos de órganos, formados por los mismos tipos de tejidos, que pueden realizar actos independientes. 2 Anatomía es un término que procede del griego "anatome", que significa corte o disección. Es el estudio de la topografía, ubicación, disposición y relación de todas las estructuras macroscópicas del cuerpo humano, y representa la base de la exploración física y de la comprensión de las diversas patologías. El estudio anatómico puede realizarse por regiones (anatomía regional) o por aparatos y sistemas (anatomía general). Hay varios aparatos y sistemas en el cuerpo humano, los que se forman con los cuatro tipos fundamentales de tejidos (epitelial, conectivo, muscular y nervioso); tales sistemas son: tegumentario, esquelético, muscular, nervioso, circulatorio (cardiovascular y linfático-inmunológico), respiratorio, digestivo, urinario, reproductor y endocrino. Veamos algunas consideraciones fundamentales y básicas de cada uno de ellos. La apropiada identificación de los órganos que lo componen, el sistema de funcionamiento por el que actúan y los rangos de normalidad en cada uno de ellos, son de absoluta importancia para que el cuidador, personal de salud, auxiliar de enfermería, pueda hacer una identificación precoz y adecuada de las alteraciones o deficiencias y proveer así, en función de ello, los cuidados pertinentes. Sistema tegumentario Está formado por la piel, el cabello, las uñas, el tejido subcutáneo (bajo la piel), y varias glándulas. La función más evidente del sistema tegumentario es la protección que da la piel a los tejidos internos. La piel no sólo retiene las sustancias más nocivas, sino que también evita la pérdida de fluidos. Una función importante del tejido subcutáneo es conectar a la piel con los tejidos subyacentes, tales como los músculos. El pelo del cuero cabelludo proporciona a la cabeza un aislamiento contra el frío. El pelo de las cejas y pestañas ayuda a mantener el polvo y el sudor fuera de los ojos y el pelo de nuestras fosas nasales ayuda a mantener el polvo fuera de las cavidades nasales. Las uñas protegen la punta de los dedos de manos y pies de una lesión mecánica. Las uñas de los dedos nos dan mayor capacidad para recoger objetos pequeños. En cuanto a las glándulas, hay de cuatro tipos en el sistema tegumentario: glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, glándulas ceruminosas y las glándulas mamarias. 3 Las glándulas sudoríparas son aquellas productoras de sudor y muy importantes para ayudar a mantener la temperatura corporal. Las glándulas sebáceas son glándulas productoras de grasa que ayudan a inhibir las bacterias, mantenernos resistentes al agua y evitar que el pelo y la piel se resequen. Las glándulas de ceruminosas producen cerumen que mantiene la superficie exterior de la membrana del tímpano flexible y evita su secado. Las glándulas mamarias producen leche. La piel, órgano principal del sistema, está formada por tres elementos que mencionados de afuera hacia adentro, son: La epidermis: la capa más superficial. La dermis: la capa intermedia, con células muy activas. La hipodermis: el tejido adiposo subcutáneo. Cada una de las capas tiene funciones y componentes diferentes. La queratina es la principal proteína estructural encargada de la barrera de protección de la epidermis y la produce en gran cantidad el queratinocito. La producción del pigmento melanina por los melanocitos y su acumulación en los queratinocitos protegen contra la acción de los rayos ultravioleta. En la piel se sintetiza la vitamina D3 por la acción de la radiación ultravioleta del sol, a partir de precursores sintetizados por el organismo. La termorregulación es otra función importante de la piel, función a cargo de la irrigación sanguínea, glándulas ytejido adiposo presentes en la dermis. Las glándulas sudoríparas tienen doble función: termorregulación y excreción de diversas sustancias. Sistema óseo Es el sistema de apoyo estructural y protección a los órganos internos mediante huesos. Trabaja en conjunto al Sistema Muscular y al Articular para conformar el Aparato Locomotor. Está formado por los huesos, los cartílagos y los ligamentos articulares. 4 El hueso es un órgano duro, blanco y resistente que forma parte del esqueleto de los vertebrados. Está compuesto principalmente por tejido óseo, un tipo especializado de tejido conectivo constituido por células, y componentes extracelulares calcificados. Al principio del desarrollo embrionario, los huesos son blandos y están formados por un tejido que recibe el nombre de cartílago, más adelante sobre este tejido se van depositando sales minerales y calcio, dándole consistencia y transformando el cartílago en hueso. Después del nacimiento, casi todo el cartílago se ha transformado en hueso y sólo permanece en los extremos de éste. Esta zona de cartílago permite al hueso crecer y alargarse hasta la edad aproximada de los veinte años, cuando este tejido desaparece. Es un tejido resistente a los golpes, presiones y tracciones, pero también elástico. Los huesos proporcionan inserción a los músculos, protegen órganos vitales como el corazón, pulmones, cerebro, etc., así mismo permite el movimiento de partes del cuerpo para la realización de trabajo, movimiento de traslado, equilibrio y otras actividades, estableciendo así el desplazamiento del individuo. Clasificación de los huesos: De acuerdo a su forma los huesos se han clasificado: en largos, cortos, planos e irregulares. Los huesos largos se ubican en el esqueleto apendicular formando palancas. En éstos se reconocen tres regiones: -los extremos o el epífisis, -la zona media o diáfisis y en el punto de unión entre ambos existe, en el niño, -el cartílago epifisiario responsable del crecimiento del hueso en longitud. En las epífisis, el tejido óseo esponjoso ocupa la zona central estando cubierto por una lámina de tejido óseo compacto. La diáfisis presenta solo hueso compacto, dejando en su interior una cavidad medular (conducto) ocupada por médula ósea. En los huesos cortos la disposición del tejido óseo es muy similar a las epífisis de los huesos largos. Estos se ubican en manos y pies formando el carpo y tarso respectivamente. Los huesos planos se disponen formando cavidades que brindan protección a estructuras nobles como en el cráneo, tórax y pelvis. En estos huesos el tejido óseo esponjoso queda incluido entre dos capas de tejido óseo compacto que son llamadas, según su ubicación, tablas internas o externas. Los huesos irregulares, de forma caprichosa, se ubican en la base del cráneo, cara y columna vertebral. Algunos de ellos presentan casi exclusivamente hueso 5 compacto y en otros el tejido óseo esponjoso forma un núcleo central cubierto por tejido óseo compacto. Además, el elemento que se debe considerar en relación con el hueso es el periostio, membrana conectiva ricamente inervada, que cubre la superficie del hueso a través de la cual llega parte de la irrigación a él. Además, desde las células que forman esta estructura se diferencian osteocitos que son particularmente importantes en el crecimiento y en la cicatrización ósea. Una fuente de irrigación de los huesos está dada por las inserciones musculares y los vasos nutricios. El esqueleto es la estructura dinámica, constituida por los huesos. Cada hueso es un órgano ya que está formado por diversos tejidos: óseo, cartilaginoso, conectivo denso, epitelial, otros que generan sangre, adiposo y nervioso. Las funciones del sistema esquelético pueden enumerarse de la siguiente manera: 1. Sostén: los huesos son el soporte de los tejidos blandos, y el punto de apoyo de la mayoría de los músculos esqueléticos. 2. Protección: protegen a los órganos internos; por ejemplo el cráneo protege al encéfalo, la caja torácica al corazón y pulmones. 3. Movilidad: trabaja en conjunto con los músculos. 4. Homeostasis de minerales: el tejido óseo almacena calcio y fósforo para dar resistencia a los huesos, y también los libera a la sangre para mantener en equilibrio su concentración. 5. Producción de células sanguíneas: en la médula ósea roja (tejido conectivo especializado) se produce la hemopoyesis para producir glóbulos rojos, blancos y plaquetas. 6. Almacenamiento de triglicéridos: la médula ósea roja es reemplazada paulatinamente en los adultos por médula ósea amarilla, que contiene adipocitos. Sistema muscular Es el sistema que permite que el esqueleto se mueva, se mantenga estable y dé forma al cuerpo. Está formado por el conjunto de músculos esqueléticos, cuya misión es el movimiento del cuerpo. El cuerpo humano tiene más de 600 músculos que se unen directa o indirectamente (mediante tendones) a los huesos y que generalmente trabajan en pares antagónicos (dos, uno opuesto al otro), de modo que cuando uno se contrae el otro se relaja. 6 El conjunto formado por los músculos esqueléticos (parte activa, responsable de los movimientos) y los huesos (parte pasiva) constituye el aparato locomotor. Los músculos esqueléticos se contraen como respuesta a impulsos nerviosos, que viajan a través de los nervios motores hasta dichos músculos. La zona de contacto entre un nervio y una fibra muscular estriada esquelética recibe el nombre de unión neuromuscular o placa motora. Las funciones principales del del Sistema Muscular son: *Movimiento del cuerpo (locomoción) o de alguna de sus partes. Gran parte de la contracción muscular se produce sin pensamiento consciente y es necesaria para la supervivencia, como la contracción del corazón o el peristaltismo, que empuja los alimentos a través del sistema digestivo. *Producción de calor. Los músculos producen un 40% del calor corporal en reposo y hasta un 80% durante el ejercicio. *Mantenimiento de la postura. *La mímica: por acción de ciertos músculos, especialmente de la cara, se pueden adoptar determinados gestos que sirven para expresar sentimientos. La contracción voluntaria de los músculos se utiliza para mover el cuerpo y puede ser finamente controlada, tal como el movimiento de los dedos o movimientos gruesos como los del bíceps y del tríceps. Hay tres tipos básicos de músculos en el cuerpo (liso, cardíaco, y esquelético). Aunque difieren en muchos aspectos, todos ellos usan actina y miosina para crear la contracción muscular y la relajación. El músculo liso o "músculo involuntario" consiste en células musculares en forma de huso que se encuentran dentro de las paredes de órganos y estructuras tales como el esófago, el estómago, los intestinos, los bronquios, el útero, los uréteres, la vejiga y los vasos sanguíneos. Las células musculares lisas contienen un sólo núcleo y no estriaciones. En el músculo esquelético, la contracción es estimulada en cada célula por impulsos nerviosos que liberan acetilcolina en la unión neuromuscular, creando potenciales de acción a lo largo de la membrana celular. Todo el músculo esquelético y muchas contracciones del músculo liso son estimuladas por la unión del neurotransmisor acetilcolina. La actividad muscular es responsable de la mayor parte del consumo energético del cuerpo. Los músculos almacenan energía para su propio uso en forma de glucógeno, que representa alrededor del 1% de su masa. El glucógeno puede 7 convertirse rápidamente en glucosa cuando se necesita más energía. El músculo esquelético se llama "estriado" debido a su apariencia rayada longitudinalmente bajo microscopía óptica. El músculo cardíaco es también un "músculo involuntario", pero está estriado en su estructura y apariencia. Al igual que el músculo liso, las células musculares cardiacas contienen un sólo núcleo. El músculo cardíaco se encuentra sólo en el corazón. Los movimientos se deben a la acción coordinada de varios músculos. Algunos músculos del grupo se contraen, mientras que otros se relajan. Estodetermina la siguiente clasificación funcional de los músculos: A. Músculos agonistas, protagonistas o motores primarios: Son los músculos responsables de la acción principal de un movimiento. B. Músculos antagonistas: Es el músculo que realiza la acción contraria al protagonista. Para que el protagonista actúe el antagonista debe estar relajado. Por lo tanto, los músculos antagonistas actúan facilitando, controlando y regulando la acción de los agonistas. C. Músculos sinergistas: Son músculos que colaboran en la acción del protagonista. D. Músculos fijadores o estabilizadores: Se contraen de forma isométrica para inmovilizar articulaciones vecinas a los efectos de permitir la acción de los músculos protagonistas. En general las contracciones isométricas de los músculos fijadores contribuyen a mantener la postura o el equilibrio durante las contracciones isotónicas de los músculos protagonistas que actúan sobre las articulaciones de brazos y piernas. Cuando un músculo se contrae tiende a tirar de sus dos extremos (origen e inserción). Para que el movimiento se produzca en la inserción actúan los músculos fijadores que afirman el segmento que sirve de origen. Sistema nervioso Es el sistema de conexiones nerviosas que permite transmitir y tener información del medio que nos rodea. Es el encargado de recibir señales, transformarlas en impulsos y transmitirlas a través del cuerpo de los organismos. Está formado por células nerviosas denominadas neuronas, y células que contribuyen al soporte y nutrición de las neuronas, las células de la neuroglía. Para que el sistema nervioso realice sus funciones en los seres vivos más evolucionados se precisan tres tipos de elementos: 8 *Los receptores. Son células o estructuras sensoriales capaces de percibir modificaciones tanto del medio interno como del externo y generar impulsos o mensajes nerviosos. *Los circuitos neuronales. Están localizados en los centros nerviosos donde se reciben los mensajes sensoriales, se interpretan, se integran y se elaboran las respuestas nerviosas apropiadas. *Los efectores. Son estructuras, como los músculos y las glándulas, encargadas de ejecutar las órdenes nerviosas elaboradas como respuesta a un estímulo externo o interno. Existen distintos tipos de neuronas: -Neuronas sensitivas o aferentes. Permiten el paso de los mensajes generados en los receptores sensoriales y órganos de los sentidos hasta los centros nerviosos. -Interneuronas. Forman circuitos que conectan las neuronas aferentes con las neuronas eferentes. Se localizan en los centros nerviosos. -Neuronas motoras o eferentes. Llevan los mensajes desde los centros nerviosos hasta los órganos efectores (músculos y glándulas). Los axones de las neuronas motoras suelen estar rodeados por las células de Schwann, que son células formadas casi exclusivamente por membrana plasmática rica en mielina. El impulso nervioso se propaga más rápidamente en los axones con mielina, al tratarse de un buen aislante eléctrico. El sistema nervioso está altamente organizado. En él se distinguen dos unidades diferentes: Sistema nervioso central (SNC). Formado por el encéfalo, localizado en el cráneo, y la médula espinal, dentro de la columna vertebral. Constituye un centro de control que integra la información que le llega y determina las respuestas apropiadas. El SNC controla y coordina toda la actividad motora, que incluye: Movimientos simples, como un acto reflejo defensivo (retirada de la mano de una fuente de calor), en los que sólo intervienen la médula. Son involuntarios e inconscientes. Movimientos complejos, como una conducta motora elaborada (jugar al tenis), en los que intervienen la médula y diversas estructuras del encéfalo. Son voluntarios, conscientes y precisan un aprendizaje previo. 9 Sistema nervioso periférico (SNP). Constituido por los nervios craneales, los nervios espinales, y por los ganglios nerviosos periféricos. Relaciona el sistema nervioso central (SNC) con los diferentes órganos. A su vez, el sistema nervioso periférico (SNP) se divide en: * Sistema nervioso somático. Está formado por los nervios que unen el SNC con los órganos receptores y efectores. Es el responsable de las acciones voluntarias como el movimiento corporal o la vida de relación. * Sistema nervioso vegetativo o autónomo. Controla las funciones fisiológicas básicas involuntarias. Actúa sobre el músculo cardíaco, el músculo liso, visceral o involuntario y las glándulas de secreción. Éste se divide en simpático y parasimpático con funciones que suelen ser antagónicas para lograr un balance funcional que tiende a mantener el equilibrio corporal: Sistema nervioso vegetativo simpático: Sus neuronas salen de las zonas torácicas-lumbares de la médula. Es especialmente importante en situaciones de emergencia para las que se necesita un aporte extra de energía al sistema muscular esquelético y un mejor funcionamiento de los sistemas de alerta. Sistema nervioso vegetativo parasimpático: Las neuronas parten de dos zonas distantes del SNC: del encéfalo, a través de los nervios craneales, y desde la zona sacra de la médula. Desempeña una función relevante en situaciones de reposo, relajación y aprovechamiento energético. Sistema circulatorio Es el sistema de conexiones venosas y arteriales que transportan la sangre a los órganos del cuerpo. Está formado por el corazón, los vasos sanguíneos (venas, arterias y capilares) y la sangre. En la circulación sanguínea la sangre recorre dos circuitos o ciclos, tomando como punto de partida el corazón : Circulación mayor o circulación sistémica o general. El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón, cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxígeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurícula derecha del corazón. Circulación menor o circulación pulmonar o central. Es la parte del sistema cardiovascular en el que la sangre pobre en oxígeno se bombea desde el corazón, a través de la arteria pulmonar, a los pulmones y se devuelve, oxigenada, al corazón a través de la vena pulmonar. En los capilares 10 alveolares pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido como hematosis. Un adulto promedio contiene aproximadamente 4,7 a 5,7 litros de sangre, lo que representa aproximadamente el 7% de su peso corporal total. La sangre se compone de plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. El plasma sanguíneo representa un 55 %, y el 45 % restante es la parte celular compuesta por los elementos corpusculares o células sanguíneas: glóbulos rojos (eritrocitos o hematíes), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas. Éstas células sanguíneas se originan en la médula ósea roja mediante un proceso de hematopoyesis o hemopoyesis. El corazón es el órgano principal del sistema circulatorio. Su tamaño es un poco mayor que el puño de su portador. Es un órgano musculoso y cónico situado en la cavidad torácica, que funciona como una bomba aspirante e impelente, recibiendo la sangre e impulsándola de forma autocontrolada a todo el cuerpo. Está formado por dos bombas en paralelo que trabajan al unísono para propulsar la sangre hacia todos los órganos del cuerpo. El corazón tiene cuatro cámaras o cavidades, dos aurículas y dos ventrículos. El recorrido seguido por la sangre a través de estas cuatro cavidades es el siguiente: La sangre que vuelve al corazón por las venas entra por la aurícula derecha (AD). Desde la aurícula, a través de la válvula tricúspide, la sangre pasa a otra cámara del corazón, el ventrículo derecho (VD) y de aquí, por la arteria pulmonar, llega a los pulmones, donde incorpora el oxígeno que tomamos en la respiración. La sangre, ya oxigenada, vuelve al corazón, concretamente a la aurícula izquierda (AI), las venas pulmonares. Desde aquí, pasando por la válvula mitral, llega al ventrículo izquierdo (VI), el principal motorimpulsor de la sangre hacia el resto del cuerpo, y desde el que la sangre saldrá a través de la arteria aorta. 11 Sobre la circulación sanguínea, es importante mencionar que para el funcionamiento adecuado de nuestro cuerpo se precisa de oxígeno y sustancias que proporcionan energía (azúcar, proteínas, oxígeno). El aparato cardiocirculatorio es el encargado de realizar la distribución de estas sustancias por todo el organismo, y también, es el encargado de excretar los productos de desecho gracias a la intervención del corazón, y por mediación de arterias, venas y capilares. Sistema linfático - inmunológico El sistema linfático es un conjunto de conductos cilíndricos parecidos a los vasos sanguíneos que transportan un líquido transparente llamado linfa. El sistema linfático forma y activa el sistema inmunitario y recolecta el quilo (un fluido producto de la digestión de las grasas de los alimentos ingeridos). Está compuesto por los vasos linfáticos, los ganglios, el bazo, el timo, la linfa y los tejidos linfáticos (como la amígdala y la médula ósea). El sistema linfático y el sistema inmunológico son términos que se utilizan indistintamente para referirse a la capacidad del cuerpo para defenderse contra patógenos. El sistema linfático se compone de tres funciones interrelacionadas: 1. eliminación del exceso de líquidos, linfa, de los tejidos del cuerpo, 2. absorción de ácidos grasos y posterior transporte de grasa, al sistema circulatorio y 3. formación de glóbulos blancos sanguíneas, e iniciación de la inmunidad a través de la formación de anticuerpos, otorgando resistencia específica a patógenos. Vasos linfáticos: El sistema linfático actúa como un sistema circulatorio secundario, excepto que colabora con glóbulos blancos en los ganglios linfáticos para proteger al cuerpo de ser infectado por células cancerosas, hongos, virus o bacterias. A diferencia del sistema circulatorio, el sistema linfático no está cerrado y no tiene bomba central; la linfa se mueve lentamente. Depende de la contracción del músculo esquelético, los movimientos respiratorios y las válvulas que no permiten el flujo hacia atrás. Los vasos se unen antes de entrar en uno de estos dos conductos: *Conducto torácico: Este conducto es mucho más grande que el conducto linfático. Sirve al abdomen, las extremidades inferiores y el lado izquierdo de la parte superior del cuerpo (cabeza, cuello y brazo) *Conducto linfático derecho: Este conducto sirve a todo el lado derecho de la parte superior del cuerpo y el área torácica (cabeza, cuello). 12 Linfa: La linfa se origina como plasma sanguíneo que se escapa de los capilares del sistema circulatorio, convirtiéndose en líquido intersticial (entre las células), llenando el espacio entre células individuales de tejido. Los órganos linfáticos primarios son la médula ósea roja y el timo. Son el lugar de producción y maduración de los linfocitos, el tipo de glóbulo blanco que lleva a cabo el trabajo más importante del sistema inmunológico. Médula ósea roja: Tejido suave, esponjoso, rico en nutrientes en las cavidades de ciertos huesos largos, es el órgano donde se producen las células sanguíneas. Algunos de los glóbulos blancos producidos en la médula son: neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monocitos y linfocitos (Se diferencian en linfocitos B y linfocitos T). Timo: La glándula del timo se localiza en la cavidad torácica superior posterior al esternón y anterior a la aorta ascendente. Es un órgano que es más activo en los niños, y se encoge a medida que envejecemos. Las hormonas tímicas como la timosina se producen en la glándula del timo. Se cree que la timosina ayuda a la maduración de los linfocitos T. 'El Thymus' es crítico para el sistema inmunológico. Sin un timo, una persona no tiene capacidad para rechazar sustancias extrañas, el nivel de linfocitos en la sangre es muy pobre, y la respuesta del cuerpo a la mayoría de los antígenos está ausente o es muy débil. Los órganos linfáticos secundarios también desempeñan un papel importante en el sistema inmunológico, ya que son lugares donde los linfocitos encuentran y se unen a los antígenos. Los órganos secundarios incluyen el bazo (funciona en la destrucción de viejos glóbulos rojos y mantiene una reserva de sangre), los ganglios linfáticos (pequeñas estructuras de forma oval localizadas a lo largo de los vasos linfáticos, actúan como filtros que recogen y destruyen bacterias y virus), las amígdalas (encuentran patógenos y antígenos que entran al cuerpo por la boca o la nariz), las placas de Peyer y el apéndice (relacionados a filtrar y detectar invasores en el tracto digestivo). 13 Sistema respiratorio Es el sistema encargado de captar oxígeno y eliminar el dióxido de carbono procedente del anabolismo celular. Las fosas nasales son usadas para cargar aire en los pulmones donde ocurre el intercambio gaseoso. El proceso de intercambio gaseoso en el cuerpo, llamado respiración, tiene tres pasos básicos: 1. La ventilación pulmonar, o respiración, es la inspiración y la espiración del aire, que produce el intercambio de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares. 2. La respiración externa (pulmonar) es el intercambio de gases entre la sangre que circula por los capilares sistémicos y la que circula por los capilares pulmonares, a través de la membrana respiratoria. Durante este proceso, la sangre capilar pulmonar obtiene O2 y pierde CO2. 3. La respiración interna (tisular) es el intercambio de gases entre la sangre en los capilares sistémicos y las células tisulares (de las células). En este proceso, la sangre pierde O2 y obtiene CO2. El aparato respiratorio está formado por los órganos que realizan el intercambio gaseoso, que son los siguientes: Está conformado por: Nariz: fosas nasales. Faringe: Vía de paso de aire, con forma de embudo, por detrás de las cavidades nasal y oral, encima de la laringe. Tiene anillos cartilaginosos en forma de herradura o de C para mantener su permeabilidad. En él se identifican 3 regiones: nasofaringe, laringofaringe y bucofaringe. Laringe: Vía de paso de aire situado entre faringe y tráquea Contiene las cuerdas vocales encargadas de la fonación (emisión de sonidos y el habla). Tráquea: Vía de paso de aire situado entre laringe y bronquios, con anillos cartilaginosos en forma de C o de herradura, para mantener la permeabilidad traqueal y evitar que la tráquea colapse. Está cubierto por un epitelio con células mucosas encargadas de secretar moco que retendrá las partículas de polvo y serán expulsadas al exterior mediante la acción de cilios. Bronquios y bronquiolos: Son vías para el paso del aire. Los bronquios pueden ser primarios, secundarios (lobares) o terciarios (segmentarios), según su grado de ramificación. Por su parte, los bronquiolos también se dividen en otros progresivamente menores, y todos ellos contienen progresivamente más tejido muscular liso. Pulmones: Los pulmones son dos órganos con aspecto cónico, formados por tejido esponjoso de color rosa grisáceo que ocupan la mayor parte del espacio del pecho o tórax (parte del cuerpo que está entre la base del cuello y el diafragma). 14 Están cubiertos por una membrana, la pleura, y se encuentran separados el uno del otro por el mediastino, un área que contiene al corazón y otros órganos. El pulmón derecho tiene tres secciones, llamadas lóbulos. El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos. Los pulmones absorben el oxígeno, O2, que las células necesitan para vivir y llevar a cabo sus funciones normales. También expulsan el anhídrido carbónico o dióxido de carbono, CO2, un producto de desecho de las células del cuerpo. Al respirar, el aire: Entra en el cuerpo por la nariz o por la boca. Baja por la garganta a través de la laringe (o glotis) y la tráquea. Pasa a los pulmones por unos tubos, los dos bronquios principales. Uno de los bronquios principales va hasta el pulmón derecho, donde se ramificará en 3 bronquios lobulares o secundarios, y el otro al izquierdo, donde se ramificará formando 2 bronquioslobulares.Luego a los bronquiolos y finalmente a los alvéolos donde se produce el intercambio gaseoso a nivel tisular (respiración celular). Las vías respiratorias altas incluyen: ● La nariz. ● La cavidad nasal. ● Las celdillas etmoidales. ● Los senos frontales. ● El seno maxilar. ● La laringe. Las vías respiratorias bajas incluyen: ● La tráquea. ● Los bronquios y bronquiolos. ● Los alvéolos pulmonares, en los pulmones. Sistema digestivo Es el sistema encargado del proceso de la digestión que es la transformación y la absorción de los alimentos por las células del organismo. Las funciones principales del sistema digestivo son: la ingestión de alimentos; su transporte a lo largo del tubo digestivo a una velocidad adecuada para que se produzcan una digestión y absorción óptimas; la secreción de líquidos, sales y enzimas digestivas; la digestión de los alimentos; la absorción de los productos resultantes de la digestión; la defecación. La digestión es la descomposición de la materia orgánica compleja (macromoléculas, polímeros) en materia orgánica sencilla (monómeros) mediante tratamientos mecánicos y químicos.Tras la digestión quedan restos de materiales 15 que no han sido digeridos y que constituyen residuos que se expulsarán. A este proceso de eliminación de residuos no digeridos se denomina defecación, proceso que no debe confundirse con la excreción, es decir, la eliminación de los restos del metabolismo (reacciones celulares). El aparato digestivo está formado por un largo tubo con varios ensanchamientos y estrechamientos encargados de realizar diferentes funciones. Está compuesto por: Cavidad bucal, Faringe, Esófago, Estómago, Intestino, Glándulas anexas (salivales, hígado, páncreas). En la boca ingresan los alimentos y termina en el ano, por donde son expulsados los residuos de la digestión. A lo largo de este tubo se vierten unos jugos ricos en enzimas elaborados por diferentes glándulas y células secretoras. Para facilitar su estudio, el aparato digestivo se diferencia en un tubo digestivo y unas glándulas digestivas anexas. El tubo digestivo, con una longitud de unos 8 metros, comprende las siguientes partes: boca, faringe, esófago, estómago e intestinos (delgado y grueso). Las tres primeras se encuentran situadas por encima del diafragma, las restantes debajo de él, ocupando la cavidad abdominal, envueltas y mantenidas en su posición por una amplia membrana serosa, el peritoneo. Las glándulas digestivas anexas son varias, las más importantes de ellas son las salivales, las gástricas, el hígado, el páncreas y las glándulas intestinales. Todas las válvulas del aparato digestivo son de tipo esfínter: un anillo de tejido muscular liso situado en torno al tubo digestivo y cuya contracción provoca la oclusión de la luz del tubo. El control del proceso de la digestión está a cargo del sistema nervioso, si bien también intervienen ciertas hormonas segregadas en algunas zonas del tubo digestivo y que son captadas en otros tramos. Existe por ejemplo, un reflejo llamado gastrocólico (por vía nerviosa pero sin pasar por los centros superiores) que consiste en que cuando el estómago recibe comida, inmediatamente envía una señal al colon para que aumente el peristaltismo y se disponga a evacuar su contenido. Es decir, entonces, que el cerebro y el aparato digestivo están conectados. Esta conexión se denomina eje cerebro-intestinal, lo que significa que la salud mental tiene un impacto sobre la salud digestiva y viceversa (si una persona se siente estresada o preocupada, también puede sentirse mal del estómago). 16 Sistema Excretor: Sistema Urinario El aparato excretor está formado por el sistema urinario y por las glándulas sudoríparas. La excreción es el proceso por el cual el organismo elimina los desechos metabólicos del organismo. En el ser humano esta función está a cargo de diferentes órganos. La glándula sudorípara es una glándula que está situada en la dermis e hipodermis y consta de largos y delgados tubos, cerrados por el extremo inferior, donde se apelotonan, formando un ovillo. Por los poros que se abren al exterior, segregan el sudor, grasa sebácea líquida, con sabor salado, y una textura particular. Existen dos tipos de glándulas sudoríparas: apocrinas (son grandes, se localizan en zonas cutáneas de alto contenido piloso -axila, región urogenital- relacionadas con aspectos odoríferos) y ecrinas (distribuidas por casi toda la superficie cutánea, predominan en palmas y plantas relacionadas con funciones termorreguladoras, estimulan la secreción del sudor -hasta 3-4 litros por hora-, inoloro y de contenido mayoritariamente acuoso). La sudoración no sólo está controlada por estímulos térmicos (sudoración termorreguladora) si no que también existe un componente de control emocional (sudoración emocional) regulada por el sistema nervioso con mayor expresión sobre ciertas zonas cutáneas (cara, axilas, palmas y plantas) donde estimula la sudoración y produce vasoconstricción (en lugar de vasodilatación). El sistema urinario tiene la función de expulsar los desechos que ha dejado el proceso digestivo. Los riñones juegan un papel importante en la excreción de los desechos provenientes del metabolismo de los alimentos. Una vez que los alimentos son digeridos por el sistema digestivo, absorbidos y transportados hacia el sistema circulatorio para ser utilizados por las células, se generan productos de desecho que son eliminados del organismo gracias al sistema renal. Estas sustancias son eliminadas mediante la formación de la orina, cuyos principales componentes son: agua, urea, ácido úrico, creatinina y productos finales del metabolismo de la hemoglobina y metabolitos de hormonas. Para realizar la función excretora, el sistema renal cuenta con una serie de estructuras que cumplen funciones específicas: - Riñones: Órganos excretores donde se elabora la orina. - Uréteres: Conductos colectores que recogen la orina a la salida del riñón y la transportan a la vejiga urinaria. - Vejiga urinaria: Órgano donde se almacena la orina. - Uretra: Conducto por donde se elimina la orina hacia el exterior. El órgano encargado de la formación de la orina es el riñón. En el riñón podemos distinguir tres segmentos: corteza, médula y pelvis renal. La médula y la corteza están formadas por aproximadamente un millón de nefrones. 17 El nefrón es la unidad estructural y funcional de los riñones que permite la formación de la orina. La pelvis corresponde a un segmento expandido del uréter que recibe la orina ya formada. Debido a que los desechos deben ser retirados de la sangre, un aspecto importante de la función renal es su asociación al sistema circulatorio. Por medio de la arteria renal, que se ramifica en pequeños capilares, la sangre entra al riñón para ser purificada y luego retorna al sistema circulatorio por medio de la vena renal. A nivel microscópico, el riñón está formado por 1 a 3 millones de unidades funcionales, que reciben el nombre de nefronas. Es en la nefrona donde se produce realmente la filtración del plasma sanguíneo y la formación de la orina; la nefrona es la unidad básica constituyente. En términos generales el proceso de la nefrona está divido en tres pasos fundamentales: Filtración (consiste en filtrar cierta cantidad de sangre gracias a una diferencia de presiones entre la presión sanguínea y la presión que hay dentro del glomérulo produciendo la formación de la orina primaria); Reabsorción (a través del cerebro se dan órdenes al riñón para que absorba contenidos necesitados por el cuerpo); Secreción (los componentes sanguíneos en exceso son eliminados a la luz del túbulo contorneado distal para que sean excretadas finalmente en la orina). La uretra es un conducto membranoso de las vías urinarias que se extiende desde la vejiga hasta el exterior. En el varón va desde la vejiga urinaria hasta el extremo del pene. Se divide en tres porciones: uretra prostática, que atraviesa esta glándula; uretra membranosa, y uretra esponjosa, que sigue el curso del canalde los cuerpos cavernosos del pene, estando rodeada por los mismos. La uretra en la mujer es más corta. La uretra sirve en el varón también como conducto para la excreción del semen. Sistema reproductor Es el sistema que está relacionado con la reproducción sexual. En la reproducción humana, dos tipos de células sexuales o gametos están involucrados. El esperma, el gameto masculino y un ovocito secundario; éstos deben encontrarse en el sistema reproductor femenino para crear un nuevo individuo: un ovocito secundario debe ser fertilizado por el gameto masculino antes de que se convierta en un "huevo" u "óvulo". Para que se produzca la reproducción, tanto el sistema reproductor femenino como el masculino son esenciales. Si bien los sistemas reproductivos femeninos y masculinos están involucrados en la producción, alimentación y transporte del ovocito o el esperma, son diferentes en forma y estructura. 18 El hombre tiene órganos reproductivos, o genitales, que están dentro y fuera de la pelvis, mientras que la mujer tiene los órganos reproductores completamente dentro de la pelvis. El sistema reproductor masculino consiste en los testículos y una serie de conductos y glándulas. Los espermatozoides se producen en los testículos y se transportan a través de los conductos reproductivos. Estos conductos incluyen el epidídimo, el conducto deferente, el conducto eyaculador y la uretra. Las glándulas reproductivas producen secreciones que se convierten en parte del semen, el fluido que eyacula desde la uretra. Estas glándulas incluyen las vesículas seminales, la glándula prostática y las glándulas bulbouretrales. El sistema reproductor femenino está formado por los ovarios, trompas, útero, glándulas accesorias, vagina y genitales externos (el órgano sexual externo femenino se denomina vulva e incluye el monte de Venus, labios mayores, labios menores, clítoris y vestíbulo vaginal). Sus funciones son la producción y transporte de ovocitos, el transporte de espermatozoides, la fecundación y alojar al feto hasta el nacimiento. En resumen: los óvulos liberados durante la ovulación son recogidos por las trompas de Falopio - miden entre 10 y 12 cm y hay dos trompas, una por cada ovario y en ellas se produce la fecundación y parte del desarrollo embrionario temprano-. Los espermatozoides hacen un largo recorrido: la distancia del útero y subir por las trompas de Falopio hasta encontrarse con el óvulo para realizar la fecundación. El útero es la parte de los conductos donde se produce la mayor parte del desarrollo embrionario en el caso de que se haya producido fecundación. Se localiza entre las trompas de Falopio y la vagina. Las dos primeras capas del útero, endometrio y miometrio, sufren cambios durante los ciclos mensuales que conforman el ciclo menstrual. Si se produce fecundación el embrión invadirá estas capas y se formará la placenta. La parte del cérvix posee una mucosa diferente a la del resto del útero porque posee unas glándulas que liberan contenidos más o menos viscosos dependiendo de la fase del ciclo menstrual, lo cual dificulta o facilita la entrada de los espermatozoides en la cavidad uterina. Sistema endocrino - Sistema hormonal Es el sistema que produce hormonas que son liberadas a la sangre y que regulan algunas de las funciones del cuerpo incluyendo el estado de ánimo, el crecimiento y el metabolismo. 19 El sistema endocrino es un sistema de control de glándulas sin ductos que secretan hormonas dentro de órganos específicos. Las hormonas actúan como "mensajeros" y son llevadas por el torrente sanguíneo a diferentes células del cuerpo que interpretan estos mensajes y actúan según ellos. El sistema endocrino proporciona una conexión electroquímica desde el hipotálamo del cerebro a todos los órganos. Existen dos tipos de hormonas secretadas en el sistema endocrino: hormonas esteroides (o basadas en lípidos) y no esteroides (o basadas en proteínas). El sistema endocrino regula sus hormonas mayormente a través de la retroalimentación negativa: los aumentos en la actividad hormonal disminuye la producción de esa hormona. El sistema inmune y otros factores también contribuyen como factores de control, manteniendo en conjunto niveles constantes de hormonas. Tipos de glándulas: Glándulas endocrinas mayores: Glándula pineal; Glándula pituitaria; Glándula tiroides; Timo; Glándula suprarrenal; Páncreas; Ovario; Testículos. Las glándulas endocrinas son aquellas glándulas que no tienen conductos y liberan sus secreciones directamente en el fluido intercelular o en la sangre. Glándulas exocrinas son aquellas que liberan sus secreciones celulares a través de un conducto que desemboca en el exterior o en la luz (espacio interno vacío) de un órgano. Estos incluyen ciertas glándulas sudoríparas, glándulas salivales y pancreáticas, y glándulas mamarias. Es importante destacar que estas glándulas NO se consideran parte del sistema endocrino. Una hormona es un tipo de señal química. Son un medio de comunicación entre células. El sistema endocrino produce hormonas que son fundamentales para mantener la homeostasis y regular la reproducción y el desarrollo. Una hormona es un mensajero químico producido por una célula y que produce un cambio específico en la actividad celular de otras células (células diana). A diferencia de las glándulas exocrinas (que producen sustancias como la saliva, la leche, el ácido estomacal y las enzimas digestivas), las glándulas endocrinas no secretan sustancias en los conductos (tubos). En cambio, las glándulas endocrinas secretan sus hormonas directamente en el espacio extracelular circundante. Las hormonas luego se difunden a los capilares cercanos y son transportadas por todo el cuerpo en la sangre. 20
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