cardiovascular

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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL 
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
“SAN VICENTE DE PAUL”
Curso: 3- C
Asignatura: 
Fundamentos Clínicos Semiológicos
Tema: 
Sistema Cardiovascular
Docente: Dra. Gloria Alovillo Mosquera
Integrantes de Grupo: 
Verónica Borbor 
Silvia Sáez 
Melanie Zambrano 
Semestre A 2016 
Guayaquil-Ecuador
INTRODUCCION
El sistema cardiovascular humano está conformado por el corazón, los vasos sanguíneos y el suministro de sangre. La sangre tiene ciertas cualidades que soportan la vida, a medida que viaja por el cuerpo, transporta oxígeno desde los pulmones, y nutrimentos desde el sistema digestivo, hacia todas las células del cuerpo, luego transporta los desechos de las células para que el cuerpo se deshaga de ellos.
Este sistema también juega un papel central en la estabilización de los niveles de temperatura y el pH del cuerpo, así como mantener la homeostasis. 
También describe cómo la sangre responde para hemorragias y participa en el mantenimiento de la temperatura corporal correcta. 
Juntos, la sangre, el corazón y una serie de vías que forman una red laberíntica, son considerados como los componentes del Sistema Circulatorio
OBJETIVO GENERAL
Adquirir conocimientos de los diversos signos y síntomas del sistema cardiovascular, que nos permitan identificar los principales problemas que genera la patología cardiovascular.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
· Identificar los principales problemas de la patología cardiovascular.
· Reconocer los signos y síntomas cardiovasculares más frecuentes.
· Conocer los exámenes complementarios necesarios en las patologías cardiovasculares.
JUSTIFICACIÓN
Debido a que existen diversas enfermedades cardiacas de las cuales no se conoce la gravedad del problema, es necesario tener un mayor conocimiento. Por esta razón para tener una mayor comprensión y claridad del tema se mencionarán algunos aspectos básicos que nos permitirán conocer de una forma más detallada los tipos de enfermedades, signos y síntomas, y exámenes complementarios del sistema cardiovascular. 
Así mismo poder despertar el interés y la curiosidad entre nuestros compañeros, acerca del Sistema Cardiovascular.
MARCO TEORICO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular está compuesto por el corazón y una red de arterias, venas y capilares que llevan la sangre por todo el cuerpo. El hombre adulto tiene entre 5 y 6 litros de sangre, o volumen sanguíneo, mientras que la mujer tiene entre 4 y 5 litros. La sangre lleva oxígeno y nutrientes esenciales a todas las células vivas del cuerpo, y también lleva desechos de los tejidos a los sistemas del organismo a través de los cuales son eliminados.  
	
Enfermedades cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares afectan el corazón al estrechar las arterias y reducir la cantidad de sangre que el corazón recibe, lo que hace que el corazón trabaje más. Muchas veces se presentan sin dolor y sin síntomas obvios. Por esa razón, a menudo no se tratan. 
El diagnóstico se inicia con una exploración física y una entrevista (la historia clínica). A menudo, se realizan análisis para confirmar el diagnóstico, para conocer la gravedad del problema o para facilitar la planificación del tratamiento. 
Esto puede llevar a problemas de salud muy serios, como el ataque al corazón, el derrame y el daño a los riñones, etc.
· Ataque al corazón: Ocurre cuando un coágulo bloquea parte o todo el abastecimiento de sangre que va directamente al músculo del corazón. Cuando se cierra por completo el flujo de sangre, el músculo del corazón empieza a morir. Los síntomas del ataque al corazón consisten en: 
· Dolor en el centro del pecho con una sensación de opresión o compresión que dura unos cuantos minutos. 
· Incomodidad en el pecho junto con ligereza en la cabeza, sudoración, desmayo, náuseas o respiración entrecortada. 
· La alta presión sanguínea o la hipertensión: Con frecuencia empieza sin síntomas. Ocurre cuando la presión de la sangre contra la pared de las vías sanguíneas está constantemente más elevada de lo normal.
· Endurecimiento de las arterias o arteriosclerosis: Ocurre cuando las arterias que van al corazón pierden elasticidad y la apertura o grosor de las arterias se obstruyen como resultado de la acumulación de grasa. 
· Derrame: Ocurre cuando un vaso sanguíneo que abastece de sangre al cerebro se bloquea parcial o completamente, lo cual conduce a una incapacitación del cerebro debido a la reducción del flujo de sangre. Los síntomas consisten en:
· Debilidad en los brazos o piernas. 
· Pérdida de sensación en la cara o el cuerpo. 
· Dificultad para hablar. 
· Pérdida repentina de la visión en un ojo. 
· Sentirse mareado o con dificultad para caminar. 
· Dolor de cabeza repentino e intenso. 
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Los síntomas varían y dependerán de cuánto se ha interrumpido el flujo de sangre que normalmente llega al órgano afectado. Los motivos de consulta que nos pueden hacer sospechar que se pudiera tratar de un paciente con problemas cardiovasculares son: Disnea, dolor, palpitaciones, edema, cianosis, síncope.
DISNEA
Es un síntoma frecuente de la insuficiencia cardiaca.
Dificultad respiratoria que causa una sensación incómoda derivada de la “falta de aire”. Se debe a que se filtra líquido al interior de los pulmones, (congestión o edema pulmonar). Esta situación es similar a un ahogamiento. Esta aparece siempre que la demanda ventilatoria, no puede ser satisfecha.
TIPOS DE DISNEA
· D. DE ESFUERZO: Cuando las demandas metabólicas aumentan y en consecuencia el trabajo del corazón.
· D. DE REPOSO: Cuando está presente a pesar del reposo.
· D. CONTINUA: Aparece de manera permanente.
· D. PAROXISTICA: Aparece de manera brusca y episódica
En los estadios iniciales de una insuficiencia cardiaca, la disnea sólo aparece durante el esfuerzo. A medida que el trastorno se agrava, aparece cada vez con más frecuencia ante un esfuerzo menor y, finalmente, aparece también en reposo. El ahogo aumenta al tumbarse porque el fluido se esparce por todo el tejido pulmonar y disminuye al sentarse o levantarse, ya que, al ponerse de pie, la fuerza de la gravedad hace que el líquido se acumule en la base de los pulmones. La disnea nocturna es la dificultad de respirar al acostarse por la noche; se alivia al sentarse.
DOLOR TORÁCICO
Las enfermedades que con mayor frecuencia son causa de dolor precordial son alteraciones isquémicas del corazón (angina de pecho o infarto del miocardio). 
Precordial alude a la zona del pecho que corresponde al corazón, suele presentarse justamente debajo del pezón izquierdo y aparece de forma repentina.
Se presenta como un dolor retroesternal que aparece precisamente relacionado con el esfuerzo, y una duración máx. De 10 a 30 min dependiendo la patología que lo origine.
· Dolor torácico central causado por las vísceras.
· Dolor torácico lateral pleurítico, músculo esquelético o neurológico.
· Dolor torácico referido de otras estructuras fuera del tórax.
· Dolor torácico de origen psicológico
· D. pleurítico: Es un dolor agudo que se exacerba con la respiración, tos y movimiento.
PALPITACIONES
Son sensaciones de latidos cardiacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o de forma acelerada.
Puede reconocerse de diferentes maneras y por lo general se describe como un cambio en la frecuencia, el ritmo o la fuerza de la contracción cardiaca.
A veces, los pacientes refieren golpeteos, aceleración, estremecimiento, irregularidad y aun detención de sus latidos, lo que causa inseguridad, angustia e inquietud.
Las causas de las palpitaciones pueden ser múltiples y variadas y así como algunos individuos pueden experimentar síntomas muy molestos mientras otros pacientes permanecen asintomáticos.
El examen físico y el EKG son los elementos de mayor utilidad para obtener suficiente información, sin embargo la mayoría de los pacientes acuden a la consultacuando el síntoma ha pasado.
SÍNCOPE
Es un síntoma que se caracteriza por la pérdida súbita y transitoria del estado de conciencia, en general es breve y reversible (< 60s).
Puede estar relacionado con trastornos cardiacos y ocasionar mortalidad hasta en un 30% de los casos. 
Asociada con la pérdida del tono postural, con recuperación espontánea, completa y rápida.
La mayor parte de los pacientes con síncope se recuperan sin consecuencias en el primer minuto; algunos, con daños más severos no lo hacen y el episodio puede terminar con su vida.
FATIGA
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Las personas con insuficiencia cardíaca pueden estar siempre cansadas y tener dificultad para realizar actividades cotidianas como caminar, subir escaleras o llevar bolsas de la compra. La intolerancia al esfuerzo y la fatiga suelen ser los síntomas más frecuentes de la insuficiencia cardíaca.
EDEMA
Acumulación de líquido intersticial 
Obedece a 2 grandes síndromes, la Insuficiencia Cardiaca Congestiva y la Insuficiencia venosa crónica.
El edema manifiesto de la insuficiencia cardiaca comienza en los pies y los tobillos, suele ser difícil de distinguir del edema fisiológico.
Su progresión es rápida
Disminuye por la mañana por la acción del decúbito y la nicturia. 
Si el edema es reciente la piel está brillante; si es viejo: piel semeja cáscara de naranja.
CIANOSIS
Es la coloración azulada de la piel y las mucosas debido al exceso de la Hgb reducida en el lecho capilar de 5g/dL
En cardiopatías es precoz se le denomina cianosis central de causa cardiaca
No se modifica por la acción d la gravedad, no desaparece con el aumento de temperatura, ni mejora con la inhalación de oxígeno. 
· Cianosis periférica es la causada por obstrucciones arteriales o venosas
· Cianosis mixta propia del corazón pulmonar crónico o insuficiencia cardiaca derecha asociada.
EXAMNES COMPLEMENTARIOS DEL APARATO CARDIOVASCULAR
· Hemograma
· Glucosa
· Examen de orina
· Examen de tórax
· Examen parasitológico 
ANÁLISIS DE QUÍMICA SANGUÍNEA. Tiene la finalidad de conocer los niveles de aquellos componentes de la sangre que se vinculan con la salud cardiaca, como son:
· GLUCOSA. Altos niveles de azúcar manifiestan desórdenes como aterosclerosis (taponamiento de vías sanguíneas) y diabetes (uso inadecuado del azúcar por falta de la hormona insulina), que se relacionan directamente con infartos.
· SODIO, POTASIO, CLORO, FÓSFORO, CALCIO Y MAGNESIO. Se trata de elementos que forman sales (electrolitos) y que juegan un papel crucial en la actividad eléctrica del corazón.
· NITRÓGENO UREICO, CREATININA Y ÁCIDO ÚRICO. Son productos de desecho que transporta la sangre para que el riñón los elimine, por lo que altos niveles de tales sustancias puede ser señal de que la circulación no se lleva a cabo en forma eficiente. En concreto, esto ocurre cuando el músculo cardiaco no late con fuerza (insuficiencia).
· GRASAS. Se ha comprobado a través de muchas pruebas que el aumento en los niveles de colesterol y triglicéridos se relaciona con el riesgo de sufrir infarto o angina de pecho.
ESTANDAR DE TORAX 
Vemos el tamaño del corazón (cardiomegalia) observamos el botón aórtico puede ser hipertensión arterial y ateroesclerosis también observamos presencia de líquidos que se denomina pericarditis con derrame 
EKG
Corriente que hace nódulo sinoauricular y sale es estímulo para todo el corazón. Actividad cardiaca que se manifiesta en una corriente eléctrica. Sirve para ver la actividad cardiaca en reposo.
ECOCARDIOGRAMA
Se ve el corazón y grandes vasos en su movimiento. Mide la presión y hay en cada válvula. Presión funcionalidad y cantidad de masa muscular dañada. 
CATETERISMO CARDIACO 
Localizar la arteria femoral humeral meter el catéter y este va a llegar al recorrido cardiaco y va tomando la presión a cada válvula 
HOLTER CARDIACO 
Sirve para medir toda la actividad cardiaca. Es una máquina que registra los ritmos cardiacos en forma continua y se lleva puesto las 24 horas durante la actividad normal, mientras lleva puesto se registra la actividad eléctrica del corazón y el paciente debe llevar registro diario de las actividades.
RESONANCIA MAGNETICA 
Es un estudio que permite obtener una imagen detallada del corazón, incluida las cavidades y las válvulas, sin necesidad de realizar un procedimiento de cateterización cardiaca 
 
BIBLIOGRAFÍA
http://www.cepvi.com/index.php/medicina/fisiologia/sistema-cardiovascular?start=3
http://es.slideshare.net/CarlosCarrasco8/semiologa-cardiovascular-12867300
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