Clase 6 Urgencias Oftalmológicas Ojo Rojo

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INYECCIÓN SUPERFICIAL INYECCIÓN CILIAR 
O PERIQUERATICA
INYECCIÓN MIXTA
VASOS Dilatación de vasos 
superficiales (rojos y 
gruesos)
Se desplazan con la 
esclerótica.
Compromiso de 
vasos profundos 
(violáceos y finos)
No se desplazan con 
la esclera.
INTENSIDAD ↓ hacia el limbo
↑ hacia los fondos de saco 
conjuntivales y conjuntiva 
palpebral
↑ hacia el limbo 
esclerocorneal
PATOLOGIA MENOS SEVERA ☺ MAS SEVERA  PROCESOS 
GRAVES Y 
PROFUNDOS
Prueba con VC ej: 
nafazolina
Se aclara (↓ hiperemia) No desaparece ni ↓
AV Conservada Comprometida ↓ marcada
SINTOMAS 
ACOMPAÑANTES
Secreción, lagrimeo, SCE, 
Escozor
Dolor, Fotofobia, 
Lagrimeo 
Fotofobia, Dolor, 
Lagrimeo, N-V
Ejemplos Conjuntivitis Iridociclitis Glaucoma Agudo
◼ EPIDEMIOLOGÍA:
 Mujeres 
 > 40 años
 Asiáticos
 Historia familiar
◼ MIDRIASIS MEDIA:
oOscuridad
oAdministración de midriáticos
oToma de atropina o derivados
oTratamiento con simpaticomiméticos
Desencadenantes
•Los vasos episclerales se encuentran ingurgitados, pero mantienen 
su arquitectura normal.
•Edema difuso de los tejidos episclerales.
•El edema y la infiltración se 
encuentran localizados y forman 
un nódulo.
•El nódulo puede moverse por 
encima de la esclera.
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
SISTÉMICAS
Artritis reumatoide
Policondritis recidivante
Cardiopatía reumática
Enfermedad
inflamatoria intestinal
Lupus eritematoso
sistémico
Artritis psoriásica
Síndrome de Behcet
Síndrome de Cogan.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Tuberculosis
Sífilis
Herpes simple
Herpes zóster
Dolor ocular intenso que puede irradiar a mandíbula, frente o senos.
Lagrimeo, Fotofobia, Disminución de la visión.
Síntomas
Escleritis nodular: el 
nódulo consiste en 
esclerótica edematosa y 
no puede ser desplazado.
Escleritis difusa: distorsión 
del patrón de los plexos 
vasculares con pérdida del 
modelo radial normal.
Escleritis necrotizante
con inflamación: 
parches avasculares de 
necrosis escleral.
Scleromalacia
perforans: necrosis 
escleral sin 
inflamación. Artritis 
reumatoidea.
Formas Clínicas
Uveítis - Clasificación 
Tyndall
Nódulo de Koeppe: se 
encuentran en el borde 
pupilar.
Nódulos de Busacca: se 
encuentan en el estroma.
Precipitados queráticos
Sinequias posteriores
Inyección periquerática
Uveítis – Hallazgos Clínicos
http://www.galeon.com/optometria/Fotos/retina2/8-15.jpg
Factores Exógenos: Factores Endógenos:
▪ Traumatismo ocular, 
causticaciones y 
cirugía ocular.
▪ Lentes de contacto: 
blandos
▪ Uso de corticoides, 
anestésicos, 
antivíricos e 
inmunosupresión
▪ Quemaduras
Desórdenes palpebrales:
Ectropión, entropión, triquiasis, parálisis facial
Desórdenes lagrimales:
Hiposecreción lagrimal, Dacriocistitis
Desórdenes conjuntivales
Penfigoide ocular, Síndrome de Stevens-Johnson
Desórdenes corneales
Queratopatía bullosa, ojo seco, blefaritis crónica, exposición,
anestesia corneal
Factores sistémicos
Alcoholismo, Coma, Diabetes, Afecciones inmunes,
deficiencia de Vit A, sarampión, VIH, Desnutrición
ATENCION!