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1 9 2 h i : i u t .i » » i H t i f f K i a A F IG U R A 10-24 H e m o filia e n tre la s fa m ilia s re a lo s d e E u ro p a En este famoso árbol genealógico se muestra la transmisión de la hemofilia ligada al cromosoma sexual X a partir de la reina Victoria de Inglaterra (en el centro, sentada al frente con un bastón, en I885), q ue la heredó a sus hijos y, al cabo del tiempo, a prácticamente toda la realeza de Europa, por la extensa costumbre de los matrimonios endogámlcos d e sus hijos con m iembros d e la realeza de otras naciones europeas. Como los antepasados de la reina Victoria no tenían hemofilia, este mal debe haber aparecido por una mutación e n la propia Victoria o e n uno de sus padres (o como resultado de una infidelidad). P R E G U N T A ¿Por q ué no es posib le que una m utación en e l esposo de V icto ria, A lberto , fuera la fuente orig inal de la hem ofilia en e l árb o l genealógico de esta fam ilia? somas sexuales q ue describ im os e n e l apartado 'G u a rd iá n d e la salud: D is tro fia m u scu la r', d e las pág inas 194 y 195. 10.11 ¿C Ó M O A F E C T A N A LO S S E R E S H U M A N O S LO S E R R O R E S E N E L N Ú M E R O D E C R O M O SO M A S? En e l cap ítu lo 9 exam inam os los in tr in cad o s m ecanism os d e la d iv is ió n m eiótica , por la cual cada esperm atozo ide y cada ó v u lo reciben só lo un crom o so m a d e cada p a r hom ó logo . N o es d e so rp render q ue esta e labo rad a danza de los crom osom as p ierda e l r itm o ocas io na lm en te y q ue los gam etos tengan cro m o so m as d e m ás o d e m enos ( F I G U R A 1 0 - 2 5 ) . Estos errores d e la m eiosis, q ue se llam an n o d is y u n c ió n , pueden afectar e l nú m ero d e crom osom as sexuales o d e au lo so m as d e cual q u ie r sexo. La m ayo ría d e los em briones q ue p roceden d e la fu s ión d e gam etos co n u n n ú m e ro a n o rm a l d e crom o so m as se abortan esp on táneam en te y su m an d e 20 a 5 0 % d e todos los abortos, pero algunos em briones co n n ú m e ro an o rm a l d e cro m osom as so brev iven hasta el nac im ien to o in c lu so más. Algunos trastornos genéticos son causados por núm eros anorm ales de crom osom as sexuales C o m o los crom osom as X y Y se em pare jan durante la m eiosis, el es perm atozo ide lleva un crom o so m a X o u n o Y . La n o d isyunción de los crom osom as sexuales e n los hom bres p roduce espermatozoides s in crom osom a sexual (lla m ad o esperm atozoide 'O ' ) o b ien dos crom osom as sexuales (e l esperm atozoide puede ser X X , Y Y o XY, depend iendo de q ue la n o d isyunción ocurra e n la m eiosis I o la I I ) . La n o d isyu n c ió n d e los crom osom as sexuales e n las m ujeres pro duce óvu los O o b ien X X e n lugar d e óvu los con u n crom osom a X. O ta n d o los gametos norm ales se fusionan con u n esperm atozoide o u n ó v u lo defectuoso, los cigotos tienen u n núm ero n o rm a l d e au- tosom as, p ero u n núm ero an o rm a l d e crom osom as sexuales (Tab la 10-2). la s anorm alidades m ás com unes son X O , X X X , X X Y y XYY (los genes d e l crom osom a X son esenciales para la supervivencia. www.FreeLibros.me Patrones de la herencia 1 9 3 M eiosis norm al No d isyu nció n I No dtoyunclón en la m eiosis I en la m eiosis II © © © • © ® S) ® © ® (i © ©/ \ / \® ® © © n n n n © t/ \ / \ • m ® © n + 1 n + 1 n - 1 n - 1 * » - ¡ n + 1 n — 1 n n Célula original Meiosis Meiosis A F IG U R A 10-25 N o d is y u n c ió n e n la m e io s is l a no disyunción puede ocurrir durante la meiosis I o la meiosis II; se producen gametos con m ás cromosomas <« + I > o mucho menos (n - I ) . C rom osom as sea u a les de esperm atozo ide d efectuoso No d isyu nció n en e l padre Crom osom as s e t u a les Crom osom as %> da ó vu lo no rm a l d a lo s h ijos ■ tuales r — otipo______________________ O (ninguno) X XO Mujer: síndrome de Turner XX X XXX Mujer: trlsomla X XV X XXY Hombre: síndrome de KIlnefeHer W X XYY Hambre: síndrome de Jacob N o d isyu nció n en la m adre Crom osom as settu a le s de Crom osom as sexuales de Crom osom as s ■ tuales esperm atozoide norm al ó vu lo defectuoso d e lo s h ijos Fenotipo X O (ninguno) XO Mujer: síndrome de Turne» Y 0 (ninguno) YO Muere como embrión X XX XXX Mujer: trlsomla X V XX XXY Hambre: sindrome de KIlnefeHer www.FreeLibros.me 1 9 4 Herencia G uardián de la salud m Distrofia m uscular Cuando e l peststa olím pico Matthias S te lner d e A lemania ganó la m edalla de oro en 2 0 0 8 , con un levantam iento en dos tiem pos de casi 258 kilos, e je rc ió un a fuerza trem enda sobre su cuerpo (F IG U R A E l0-1). ¿Cóm o soportaron sus m úsculos las tensiones? Y para e l caso , ¿p o r qué los m úsculos d e tu cuerpo no se desgarran cuando saltas desde un tramo d e escaleras? la s cé lu las m usculares están unidas firm em ente por una proteina m uy la rga llam ada d istrofina. Los ca s i 3,700 am inoácidos de la d istro fina form an un a varilla flexible pero fuerte q ue conecta el citoesqueleto dentro d e la célu la m uscular con proteinas de su m em brana plasm ática, la cu a l se une a las proteinas q ue form an un sostén fibroso alrededor de cada músculo. Asi, cuando un m úscu lo se contrae, las célu las musculares quedan intactas porque las fuerzas se distribuyen de m anera un iform e por to d as las cé lu las del m úscu lo y por las proteinas del soporte extracelular. Por desgracia, aproxim adam ente uno d e cada 3,500 ch icos sintetiza d istro fina m uy defectuosa. Cuando estos m uchachos usan sus músculos, la fa lta d e d istro fina funcional significa que la contracción ordinaria de los m úsculos desgarra sus célu las. Las cé lu las m ueren y son reemplazadas por grasa y tejido conectivo (F IG U R A E l 0-2). A la edad de siete u ocho artos, estos ch icos ya no pueden cam inar. Norm alm ente mueren poco después de los 2 0 artos, p o r d ificu ltades card iacas y respiratorias. Estos ch ico s sufren d is t r o f ia m u s c u la r , q ue literalm ente significa 'degenerac ión d e los músculos*. La fo rm a m ás grave se llam a d istro fia m uscular d e Duchcnnc; un padecim iento m enos grave, pero d e to d as form as m ortal, e s la d istrofia m uscu lar de 8ecker. Estos nom bres se deben a los m édicos q ue describieron e l trastorno p o r prim era vez. La distrofia m uscular e s causada por un alelo defectuoso del gen d e la d istro fina (llam ado gen DMD. por las in icia les de D istrofia M uscu lar de Duchenne). la s n iñas casi nunca tienen distrofia m uscular. ¿Po r qué? torque el gen d e la d istro fina está e n e l crom osom a X y los ale los d e la distrofia m uscu lar son recesivos. Por tanto, un muchacho padecerá d istrofia m uscu lar si tien e un alelo defectuoso de d istro fina en su único crom osom a X, pero una nlfta. q ue tien e d o s crom osom as X, necesitarla dos cop las defectuosas para sufrir el trastorno. Esto no ocu rre nunca, porque una niña tend ría q ue recibir un alelo d e d istro fina defectuoso d e su madre (en uno d e sus crom osom as X) y de su padre (en su crom osom a X). Com o la d iscapacidad y la m uerte se producen tan pronto, los n iños co n d istrofia m uscular casi nunca se reproducen. Esta situación e s lóg ica desde el punto d e v ista genético, pero parece contraria a l concepto d e evo lución por selección así q ue u n em b rió n s in por lo m en o s u n crom osom a X se aborta espontáneam ente m u y a l com ienzo d e la gestación). Síndrom e de T um er (X O ) A prox im adam ente un a d e cada 3,000 bebés fenotfp icam ente m u jeres tienen só lo u n crom osom a X , un a co n d ic ió n conoc ida como s ín d ro m e d e T u m e r. E n la pubertad, la deficiencia d e horm onas im p ide q ue las n iñas X O m enstn ien y desarro llen las características sexuales secundarias, co m o e l crecim iento d e las m am as. E l trata m ien to con estrógenos favorece e l d esarro llo fisico; s in embargo, co m o casi todas las m ujeres co n el s índ rom e d e T u m e r carecen de óvu los maduros, e l tratam iento h o rm o n a l n o perm ite q ue tengan h ijos . Otras características d e las m u jeres co n e l s índ ro m e d e Tur- ner son estatura baja, pliegues cutáneos alrededor del cuello, m a yo r riesgo d e sufrir enferm edades cardiovasculares, defectos renales y pérd ida d e l oído. C o m o las mujeres con s índ ro m e d e T u m e r tie nen ún icam ente u n crom osom a X , e x liib en los trastornos recesivos ligados al crom osom a X , co m o hem ofilia y ceguera al co lo r, m u cho m ás a m e n u d o q ue las m ujeres XX. Trisom ía X (X X X ) Alrededor d e un a d e cada 1,000 m ujeres tienen tres crom osom as X, un a con d ic ió n llam ada t r ls o m ú X o triple X . L i m ayoría de estas m u jeres n o tienen defectos deteclables, sa lvo por un a tenden cia a ser altas y m ayo r incidencia d e problem as de aprendizaje. A d iferencia de las m ujeres co n el s índ rom e de T um er, casi todas las mujeres que tienen trisom ía X son fértiles y — dato m u y interesan te— p o r lo regular tienen h ijo s X X y X Y norm ales. Debe operar a lgún m ecan ism o desconocido e n la m eiosis gracias a l cu a l el cro m osom a X ad ic iona l n o pasa a los óvu los. Síndrom e de Klinefelter (X X Y ) A prox im adam ente u n o d e cada 1,000 hom bres nace co n dos cro m osom as X y u n o Y. C as i todos llevan un a v id a n o rm a l s in saber q ue tienen un crom osom a X de m ás, pero algunos, e n la puber tad, m uestran algunas características sexuales secundarias mixtas, co m o d esano llo parcial d e m am as, ensancham ien to d e las caderas y testículos pequeños. Estos síntom as se agrupan e n e l s ín d ro m e d e K U n e fe h e r. Po r lo regular, los hom bres X X Y so n estériles (p o r A F IG U R A E1G-1 M a tth ia s S te in e r g a n a la m e d a lla de o ro c o n u n le v a n ta m ie n to d e 2 5 8 k ilo s www.FreeLibros.me Patrones de la herencia 1 9 5 (a) Músculo normal <b) Músculo degenerado en la distrofia muscular A F IG U R A E10-2 L a p ro te in a d is tro fin a d e fe c tu o sa p ro d u ce d e g e n e ra c ió n m u s c u la r (a ) Un músculo normal contiene cé lu las musculares especializadas, con m uy poco espacio entre ellas. (b )E n la distrofia muscular, las célu las se reparten entre grasa, leucocitos y e jid o conectivo. natural. Por q ué es tan com ún un alelo m ortal? ¿No debieron haber sido e lim inados com pletam ente los ale los defectuosos de distrofina por selección natural? De hecho, por selección natural si se e lim inan deprisa los a le los defectuosos; sin em bargo, el gen d e la d istro fina es enorm e: tiene unos 2 .2 millones de nudeótldos. en com paración con los 27,000 nudeótidos del gen hum ano promedio. ¿Po r q ué e s im portante? Recuerda q ue los a le los surgen como m utaciones del ADN. Cuanto m is largo es un gen , mayor es la probabilidad de q ue ocu rra un error en la rep licadón del ADN. Es un tributo a la sorprendente exactitud d e la capacidad de cop la d e l ADN el q ue no todos sufram os distrofia muscular y no te sorprenderá saber que la tasa de m utación del gen de la d istrofina e s cientos d e veces m ayor q ue e l prom edio. Por consiguiente, a lrededor d e una tercera parte d e los ch icos con distrofia m uscu lar reciben un a nueva m utación ocu rrida e n un ao m o so m a X d e una célu la reproductora d e su m adre y dos terceras partes lo heredan d e un a le lo que estaba en uno d e los crom osom as X de su madre. La nueva mutación contrarresta la selección natural y el resultado e s la incidencia en alrededor de uno en 3,500 m uchachos. Entonces, ¿la d istro fia m uscular es irremediable? Actualm ente no hay cura, pero se cuenta co n varios tratam ientos q ue Icn tlflcan la progresión del trastorno, prolongan la v id a y aum entan la com odidad d e los muchachos afectados. Ahora b ien, se ha descubierto una posibilidad a tractiva basada en la s cé lu las madre, en perros co n un trastorno genético m u y parecido a la distrofia m uscu lar de Duchenne. Com o v im o s en e l cap itu lo 9, las célu las madre se d iferencian en m uchos tipos d e cé lu las maduras. G iu lio Cossu y sus co laboradores del Instituto C ientífico San Rafael d e Milán. Ita lia , descubrieron q ue a l inyectar a estos perros con célu las m adre tom adas de los vasos sanguíneos de perros sanos, podían sintetizar d istrofina norm al y conservar la función m uscu lar m ucho después d e l tiem po en que se hubieran vuelto incapaces de andar. La Asociación para la Distrofia M uscular financia Investigaciones con célu las madre hum anas, con cl ob jetivo d e tratar a lg ún día pacientes humanos. su bajo recuento d e esperm atozoides) p ero n o so n im potentes. H1 d iagnóstico se p roduce casi siem pre a ta n d o u n h o m b re X X Y y su pareja consultan a l m éd ico porque n o pueden concebir. Síndrom e de Ja co b (XYY ) El s ín d ro m e d e Ja c o b (X Y Y ) se presenta m ás o m enos e n u n o d e cada 1,000 hom bres. Sería d e esperar q ue u n ao m o so m a Y de m is , que tien e pocos genes activos, n o m arque un a gran diferencia y, e n efecto, a s í pasa e n la m ayo r parte d e los casos. S in embargo, los hom bres X Y Y tienen concentraciones e levadas d e testosterona, sufren acn é grave y son m u y a ltos (a lrededor d e dos le rdos d e los hom bres X Y Y m iden más d e 1.83 metros, m ientras que la estatura p rom ed io es d e 1.75). A lg u n o s t r a s t o r n o s g e n é t ic o s s o n c a u s a d o s p o r n ú m e r o s a n o r m a le s d e a u t o s o m a s C u an d o ocurre un a n o d isyunción d e los autosomas, se producen óvu los o esperm atozoides a los q ue les falta un autosom a o b ien tienen dos cop ias d e un autosom a. La fu s ión co n u n gam eto nor m a l (q u e lleva u n a co p ia d e cada au tosom a) crea u n e m b r ió n con u n a o tres copias d e l au tosom a afectado, lo s em briones q ue tienen só lo un a cop ia de u n o d e los autosom as se abonan tan al com ienzo del desarro llo , q ue la m u jer n u n ca se entera de q ue estuvo em ba razada. Lo s em briones c o n tres copias de u n autosom a (tr iso m ía ) tam b ién se abortan espontáneam ente. S in em bargo, un a pequeña fraedón d e los em briones con tres copias d e los a o m o so m as 13, 18 o 21 sobrevive al n a d m ien to . E n e l caso d e la trisom ía 21, el h ijo puede llegar a la adultez. Trisom ía 21 (síndrom e de D ow n ) E n aproxim adam ente u n o d e cada 900 nacim ientos, e l h ijo hereda u n a cop ia d e m ás del a o m o so m a 2 1 , un a cond ición llam ada triso- m ia 21 o s ín d ro m e d e D o w n . Ix>s n iños con s índ ro m e d e D o w n tienen varias características físicas d istintivas, co m o tono m uscu lar d éb il, boca pequeña que se m an tien e parda lm ente ab ierta (porque n o pueden acom od ar la leng ua ) y un a fo rm a peculiar d e los párpa dos (F IG U R A 10-26). Defectos m u ch o m ás graves so n : poca resis tencia a las enferm edades infecdosas, m alfo rm aciones d e l corazón y grados diversos d e retraso m ental, m uchas veces grave. www.FreeLibros.me
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