Consolidacion osea

Vista previa del material en texto

FORMACION DEL HUESO 
PERIOSTIO. 
• Periostio es la circulación externa del hueso. 
• Endostio está compuesta por la vascularización interna e inervación del hueso. 
 
CONSOLIDACION OSEA. 
• PERJUDICADO POR: AINES, corticoides. 
• SE BENEFICIA POR: Estimulación de testosterona; Estimulación de carga; Exposición 
solar y No fumar. 
• Existen 2 tipos de consolidación: 
o Primaria/directa. 
§ NO se observa cambios en las Rx. 
§ NO hay aparición de callo óseo. 
• La Fx es estable y por ello NO necesita promover formación de 
hueso à hueso NO se verá abombado 
• Px se recupera más rápido y camina pronto. 
§ Se necesitará poner tornillo de compresión fragmentaria. 
o Secundaria/indirecta. 
§ Es el tipo más común. 
§ Hay aparición del callo óseo. 
§ Px NO se recupera tan rápido, tarda mas tiempo para volver a caminar. 
§ NO hay una línea de Fx adecuada. 
• Al ser una Fx inestable, se necesita promover la formación de 
más hueso (por eso se ve abombado) 
• Se usan materiales para que se promueva la rotura constante 
del callo óseo que se formaà se forma mas hueso à Hueso se 
abomba. 
• FASES DE LA CONSOLIDACION 
o Inflamatoria: 
§ Dura 24-48hrs post a la Fx. 
§ En este momento es cuando se juntan todas las células 
proinflamatorias para formar el hematoma. 
§ Si esta fase NO se presenta = Nunca se formará el hematoma = NO 
seguirá el proceso de consolidación y este nunca se va a presentar. 
§ Si esta fase se prolonga de mas = Px puede fallecer. 
o Hematoma: 
§ Dura 1-7 días. 
§ Sella el sitio de fractura. 
§ NO se ven cambios Rx. 
o Formación del callo: 
§ Callo blando 
• Generalmente dura de 3-8 semanas. 
• Ya se puede observar cambios Rx. Se recomienda pedir la Rx 
desde 4 a seis semanas. 
• La formación de este tipo de callo se observa mas en NIÑOS, en 
adultos no es tan común. 
• Pasado 8 semanas ya se presenta la transición a callo duro. 
§ Callo duro 
• Puede durar hasta 3 meses o 8-16 semanas. 
o Remodelación ósea: 
§ Dura >16 semanas. 
• En niños: Puede tardar hasta >4 meses. A los 6 meses el hueso 
ya estará abombado y no habrá Fx. 
• En adultos: Puede durar hasta >6 meses o hasta 1 año. 
o Los adultos NO tienen la misma capacidad de 
remodelación que los niños, por las diferencias que ya 
se presentan en los huesos. 
• Es la fase mas larga de la consolidación. 
§ Se necesita que haya estabilización para que se repare la Fx y así se dé 
la remodelación ósea.