3er año - Semana 8 - SEMANA DEL 15 AL 20 DE JUNIO DEL 2020

Vista previa del material en texto

SEMANA DEL 15 AL 20 DE JUNIO DE 2020
ORIENTACIONES METODOLÓGICAS PARA EL DESARROLLO DE LAS TAREAS DOCENTES 
ORIENTACIONES PARA EL ESTUDIO Y TRABAJO INDEPENDIENTE:
Año académico: Tercero.
Unidad curricular: Clínica III. 
Tema:
1.1. Mecanismo de defensa contra las infecciones: inmunidad innata. Inmunidad adquirida.
1.1.1. Mecanismo de defensa contra las infecciones por bacterias, virus	y parásitos.
1.2. Enfermedades virales.
1.4. Dengue y	fiebre hemorrágica	dengue. Concepto,	 epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, evolución,	prevención	y tratamiento.
1.6.	Paludismo.	Concepto, epidemiología,	 etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas,	complicaciones, exámenes complementarios, diagnóstico,	 prevención	y tratamiento.
1.10.	Fiebre	amarilla. Concepto,	epidemiología, etiología,	fisiopatología, manifestaciones	clínicas, complicaciones,	exámenes complementarios, diagnóstico, prevención y tratamiento.
1.16.	Enfermedad	de	Chagas. Concepto,	 epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones	clínicas, complicaciones,	exámenes complementarios, diagnóstico, prevención y tratamiento.
1.18.	Síndrome	febril inespecífico.	Concepto. Principales causas. Conducta a seguir.
Semana de continuidad de Universidad en Casa: Semana 8.
Semana del P1: Semana 1.
Orientaciones a los estudiantes para el estudio independiente:
1. Ubique el CD de estudiantes de la unidad curricular, consulte las orientaciones y recomendaciones para el estudio de los contenidos del tema 1 la semana 1. 
2. Ubique en el CD la siguiente bibliografía:
a) Medicina Interna Reinaldo Roca Goderich, Tomo III Parte XVIII, Capítulos 196, 197, 200, 210, 211, 215, 216 página 454, 481, 533, 535, 564, 574. 
b) Revisa la galería de imágenes de semiología correspondiente al tema I y que aparece en el CD del estudiante para consolidar los contenidos. Revise los materiales didácticos que aparecen en el CD de la unidad curricular, tema1. 
c) Revise las precisiones enviadas a los estados sobre actualización del tema dengue. 
3. Realice la lectura de estos documentos.
4. Elabore resúmenes, cuadros sinópticos, gráficos, entre otros materiales docentes que le permitan comprender los contenidos.
5. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen durante esta etapa.
6. Realice las siguientes tareas docentes: 
Tarea 1.
Mencione los mecanismos de defensa del organismo contra las infecciones y explique cada uno de ellos.
Tarea 2.
Describa el cuadro clínico del dengue, debe mencionar las fases con las características clínicas de cada una de ellas.
Tarea 3.	
Mencione la clasificación de dengue y describa las características del shock por dengue.
Tarea4.
Mencione los exámenes complementarios de un paciente con sospecha de dengue. Explique en qué momento exacto de la enfermedad usted indicaría monosuero para dengue.
Tarea 5.
Explique la conducta a seguir en un paciente con sospecha de dengue. 
Tarea6.
Con relación al paludismo responda:
a) Mencione sus manifestaciones clínicas. 
b) Explique cómo realizaría diagnóstico de esta enfermedad.
c) Explique el tratamiento preventivo y curativo de ella.
Tarea 7.	
De la fiebre amarilla responda:
a) Mencione el agente etiológico.
b) Describa las características clínicas de la enfermedad.
c) Mencione el tratamiento de la enfermedad.
Tarea 8.	
Mencione los criterios que definen el síndrome febril como Fiebre de origen desconocido.	
Tarea 9.
Explique la conducta ante un paciente con síndrome febril agudo y mencione cinco diferenciales a tener en cuenta.
Tarea 10.
Mencione las causas de fiebre que usted conoce.
7. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen durante la realización de las tareas docentes durante la autoevaluación o consolidación.
Orientaciones para el trabajo independiente:	
1. Lea las tareas docentes que aparecen en el anexo 1 de este documento.
2. Responda las tareas docentes.
3. Si tiene dudas para solucionar alguna tarea docente, remítase a la bibliografía antes consultada por usted durante el estudio independiente.
4. Envíe el trabajo independiente por la vía y en la fecha establecida. 
5. Archive la tarea docente calificada en su portafolio.
PLAN UNIVERSIDAD EN CASA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
Anexo 1. Tareas docentes evaluativas (trabajo independiente), bibliografía y fecha de entrega
	PNFMIC
	Unidad curricular: Clínica III.	
	Tema 
	Semana
	Tarea docente
	Bibliografía(s) básica(s)
	Fecha de entrega
	Tema 1. Enfermedades Infecciosas.
	1
	1. Mencione los elementos que constituyen signos de alarma en un paciente con dengue.
a) Explique la conducta a seguir ante un paciente con dengue con signos de alarma.
	Roca Goderich Tomo II 5ta edición. Capítulo 211.
Documento Word enviado de actualización de dengue.
	Semana 8
Viernes 19 de junio
	
	
	2Mencione las complicaciones crónicas del paludismo.
	Roca Goderich Tomo II 5ta edición. Capítulo 215
	Semana 8
Viernes 19 de junio
	
	
	3. En relación con la enfermedad de Chagas responda:
 a) Mencione el agente causal de la enfermedad en Venezuela.
 b) Describa los periodos evolutivos por los que transita la enfermedad.
 c) Explique cómo se realiza el diagnóstico de la misma.
	Roca Goderich Tomo II 5ta edición. Capítulo 216
	Semana 8
Viernes 19 de junio
Año académico: Tercero.
Unidad curricular: Salud Comunitaria y Familiar IV.
Tema 1.Enfermedades transmisibles.
1.4. Inmunidad e Inmunizaciones.
· Inmunidad.Definiciónytipos.
· Inmunidad activa artificial o vacunación. Definición. Evolución histórica.Estrategiasgeneralesdevacunación.Enfoquesen la utilización devacunas.
· Principalesvacunasusadas:características generales,clasificación según utilidad sanitaria, factores que influyen en laefectividad de una vacuna, enfermedades que previenen, vía de administración,sitiode aplicación,técnicasdeaplicación contraindicaciones, reaccionesycomplicaciones.
· Programaampliadodeinmunizaciones(PAI): Definición,planes principales, objetivos,metasyaccionesprioritarias.Cobertura óptimadevacunaciónpara lasprincipalesvacunas.Estrategias nacionalesparalaimplementación delPAI.
Semana de continuidad Universidad en Casa: 8. 
Semana del P1: 3.
Orientaciones a los estudiantes para el estudio independiente:
1. Ubique el CD de estudiantes de la unidad curricular el documento Word que presenta los contenidos de la actividad orientadora 13. Tema 1. Enfermedades transmisibles.
1.4. Inmunidad e Inmunizaciones.
2. Ubique en el CD la siguiente bibliografía:
a) Fundamentos de Salud Pública 2. Capítulo 16. Enfermedades Infecciosas Transmisibles. Epidemiología General. Resistencia. Inmunidad (pág. 432- 33)
b) Fundamentos de Salud Pública 2. Sección V Estrategias de intervención en salud. Capítulo 24. Protección específica. Programa de inmunizaciones.
c) Temas de Medicina General Integral. Volumen I. Capítulo III. Salud. Pág. 103. 
d) Grupo de diseño Sociomédicas. Inmunidad e inmunizaciones. Consideraciones generales. 2008.
e) Atención Primaria: Conceptos, organización y práctica clínica de Martín Zurro, Volumen II, Capítulo 27. Inmunizaciones.
f) Guía Práctica de Programas de Salud Priorizados para el Equipo Básico de Salud en la Red de Atención Comunal. Esquema de vacunación en niñas y niños menores de 6 años. Pág. 203
3. Realice la lectura de estos documentos.
4. Elabore resúmenes, cuadros sinópticos, gráficos, entre otros materiales docentes que le permitan comprender los contenidos.
5. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen durante esta etapa.
6. Realice las siguientes tareas docentes que aparecen en los documentos que se indican a continuación:
Autoevaluación 13. Realizar todas las preguntas.
7. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen durante la realización de las tareas docentes durante la autoevaluación o consolidación.
Orientaciones para el trabajo independiente:	
6. Lea las tareas docentes que aparecen en el anexo 1 de este documento.7. Responda las tareas docentes.
8. Si tiene dudas para solucionar alguna tarea docente, remítase a la bibliografía antes consultada por usted durante el estudio independiente.
9. Envíe el trabajo independiente por la vía y en la fecha establecida. 
10. Archive la tarea docente calificada en su portafolio.
Anexo 1. Tareas docentes evaluativas (trabajo independiente), bibliografía y fecha de entrega.
	PNFMIC
	Unidad curricular:Salud Comunitaria y Familiar IV.
	Tema 1. Enfermedades transmisibles.
1.4. Inmunidad e Inmunizaciones.
	Semana
	Tarea docente
	Bibliografía(s) básica(s)
	Fecha de entrega
	
	3
	1. Escriba en los espacios en blanco que antecede a los siguientes enunciados, la sigla que aparece a continuación, con respecto a los tipos de vacunas tradicionales. VI (vacunas inactivadas), VVA (vacunas vivas atenuadas), TX (toxoides) y VS (vacunas de subunidad).
a) ___Están compuestas de microorganismos que han sido cultivados bajo condiciones que inutilizan su capacidad de inducir enfermedades. 
b) ___La mayoría de estas vacunas requieran dosis de refuerzo. 
c) ___Sus respuestas son más duraderas y generalmente no requieren vacunas de refuerzo. 
d) ___Están compuestas de microorganismos que han sido matados con sustancias químicas o calor y ya no son infecciosos. 
e) ___Como ejemplos de estas vacunas se incluyen a la fiebre amarilla, el sarampión, la rubéola y las parotiditis. 
f) ___Están compuestas de pequeños fragmentos de organismos causantes de enfermedad. 
g) ___Son ejemplos las vacunas contra la gripe, el cólera, la peste y la hepatitis A. 
h) ___Ejemplos de vacunas basadas en toxoides incluyen el tétanos y la difteria. 
i) ___Un ejemplo característico es la vacuna de subunidad contra el virus de la hepatitis B.	
	Temas de Medicina General Integral. Volumen I. Capítulo III. Salud. Pág. 103. 
Grupo de diseño Sociomédicas. Inmunidad e inmunizaciones. Consideraciones generales. 2008.
	Semana 8
Viernes 19 de junio.
	
	
	A la consulta de puericultura acude una madre con su bebe de tres meses de edad. Según el esquema de vacunación en niñas y niños menores de 6 años, mencione:
a) Cuales vacunas debió haber recibido en este momento.
b) Cuales vacunas le corresponde a loa cuatro y seis meses.
c) Cinco (5) reacciones adversas de las vacunas.
	Guía Práctica de Programas de Salud Priorizados para el Equipo Básico de Salud en la Red de Atención Comunal. Esquema de vacunación en niñas y niños menores de 6 años. Pág. 203
Grupo de diseño Sociomédicas. Inmunidad e inmunizaciones. Consideraciones generales. 2008.
	Semana 8
Viernes 19 de junio.
	
	
	A cerca del tema de Vacunación.
a) Mencione las estrategias generales de vacunación.
b) Explique en qué consiste una de ellas.
c) Mencione cinco (5) contraindicaciones generales de las vacunas.
	Grupo de diseño Sociomédicas. Inmunidad e inmunizaciones. Consideraciones generales. 2008.
	Semana 8
Viernes 19 de junio.
Año académico: Tercero.
Unidad curricular: Farmacología Clínica.
Tema:
Tema I. “Medicamentos capaces de actuar sobre los organismos biológicos que afectan al hombre”. Los contenidos son los siguientes:
1. Medicamentos capaces de actuar sobre los organismos biológicos que afectan al hombre. 
1.1 Generalidades de antimicrobianos 
1.1.1 Clasificación de los antimicrobianos según el mecanismo de acción. 
1.1.2 Uso combinado de antimicrobianos. Situaciones que justifican su uso combinado. Desventajas. 
1.1.3 Plantas medicinales con propiedades antimicrobianas. 
1.2 Antiprotozoarios. (Antipalúdicos, amebicidas, giardicidas,leishmanicidas, toxoplasmicidas, tripanosomicidas). 
1.2.1 Medicamentos de primera línea 
1.2.2 Espectro antimicrobiano. 
1.2.3 Mecanismo de acción. 
1.2.4 Principales características farmacocinéticas. 
1.2.5 Efectos indeseables más frecuentes y graves. 
1.2.6 Interacciones, contraindicaciones y usos. 
1.3 Antihelmínticos. 
1.3.1 Clasificación. Medicamentos de primera línea. 
1.3.2 Espectro antimicrobiano. 
1.3.3 Mecanismo de acción general. 
1.3.4 Efectos indeseables más frecuentes y graves. 
1.3.5 Contraindicaciones y usos. 
1.4 Antimicóticos. 	
1.4.1 Clasificación. 
1.4.2 Espectro antimicrobiano. 
1.4.3 Mecanismo de acción general. 
1.4.4 Efectos indeseables más frecuentes y graves. 
1.4.5 Contraindicaciones y usos.
Semanade continuidad Universidad en Casa: 8
Semana del P1:1
Orientaciones a los estudiantes para el estudio independiente:
1. Ubique el CD de estudiantes de la unidad curricularel documento Word que presenta los contenidos de la(s)actividad(es) orientadora(s) número(s) 1.
2. Ubique en el CD la siguiente bibliografía:
a) Guía de estudio No 1 de la semana 1. Ubicada en el Cd del estudiante.
b) Moron F. Farmacología Clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2009.	
c)Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollmann B. Goodman and Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13 ed. McGraw-Hill Interamericana editores, S.A. de C.; 2019.
d) Moron-Levi. Farmacología General. La Habana: Ciencias Médicas; 2002.
e) Pueden revisar el libro de texto Flores de Farmacología que aparece en el CD del estudiante, pero los descritos en los incisos a, b y c, están más actualizados. 	
3. Realice la lectura de estos documentos.
4. Elabore resúmenes, cuadros sinópticos, gráficos, entre otros materiales docentes que le permitan comprender los contenidos.
5. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen durante esta etapa.
6. Realice las tareas docentes que se correspondan con el contenido tratado, que aparecen en los documentos para la autoevaluación que del CD del estudiante:farmaco\tema1\consol1.htm. Además, responda las siguientes tareas docentes:
· Defina los conceptos de antimicrobianos, antibióticos, quimioterápicos, espectro antimicrobiano (amplio, intermedio y reducido) actividad antimicrobiana(bacteriostáticos, bactericidas) y resistencia. 
· Mencione un fármaco que cumpla las características de cada uno de los conceptos definidos con anterioridad.
· Clasifique los antimicrobianos de acuerdo a su mecanismo de acción. 
· Mencione un ejemplo para cada uno de los mecanismos de acción definidos en la tarea anterior.
· Mencione las situaciones clínicas que justifican el uso combinado o asociaciones entre antimicrobianos y las desventajas del uso de dicha combinación.
· Clasifique los fármacos antipalúdicos más utilizados en el tratamiento de la malaria, teniendo en cuenta el ciclo evolutivo del Plasmodiumen el que actúan.
· Mencione el espectro antimicrobiano y los efectos adversos más frecuentes y graves de los fármacos antipalúdicos de primera línea. 
· Resuma las evidencias disponibles que justifican la utilidad de la cloroquina en el tratamiento de la COVID 19, a pesar de ser un fármaco antipalúdico.
· Clasifique los amebicidas según el sitio de acción.
· Explique el mecanismo de acción de los amebicidas.
· Mencione los efectos indeseables más frecuentes, contraindicaciones y usos de los amebicidas, con énfasis especial en los nitroimidazoles como el metronidazol.
· Realice un resumen acerca de lo fármacos utilizados en el tratamiento de la leishmaniasis. Divida el resumen en fármacos de primera línea (amonios pentavalentes y fármacos de segunda línea) e incluya de cada uno de los grupos, los fármacos tipo, mecanismo de acción y efectos adversos.
· Mencione los fármacos utilizados en el tratamiento de la toxoplasmosis.
· Argumente con evidencias científicas la utilidad de los fármacos disponibles para el tratamiento de la enfermedad de Chagas o tripanosomiasis sudamericana.
· Clasifique los antimicóticos de acuerdo a su actividad en las micosis sistémicas y superficiales.
· Mencione los efectos indeseables más frecuentes y las contraindicaciones de los antimicóticos
· Mencione la clasificación y los efectos indeseables más frecuentes de los antihelmínticos.
· Identifique en su comunidad el nombre común de las plantas medicinales con propiedades antimicrobianas como: antiparasitario (amebas) digestivo: Alliumsativum. Antiparasitario (helmintos) digestivo: Alliumsativum, Cucurbita pepo. Antimicótico parauso tópico: Citrus spp., Alliumsativum, Cymbopogoncitratus, Matricaria recutitaa, Bidens pilosa, Salvia officinalis, Pinuscaribaea. 
7. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen durante la realización de las tareas docentes durante la autoevaluación o consolidación.
Orientaciones para el trabajo independiente:
1. Lea las tareas docentes que aparecen en el anexo 1 de este documento.
2. Responda las tareas docentes.
3. Si tiene dudas para solucionar alguna tarea docente, remítase a la bibliografía antes consultada por usted durante el estudio independiente.
4. Envíe el trabajo independiente por la vía y en la fecha establecida. 
5. Archive la terea docente calificada en su portafolio.
Anexo 1. Tareas docentes evaluativas (trabajo independiente), bibliografía y fecha de entrega
	PNFMIC
	Unidad curricular:Farmacología Clínica.
	Tema
	Semana
	Tarea docente
	Bibliografía(s) básica(s)
	Fecha de entrega
	Tema I. “Medicamentos capaces de actuar sobre los organismos biológicos que afectan al hombre”. 
1.2 Antiprotozoarios. (Antipalúdicos, amebicidas, giardicidas, leishmanicidas, toxoplasmicidas, tripanosomicidas). 
	1
	Paciente JPP de 30 años que acude a consulta con fiebre, escalofríos, mialgia y cefalea que se iniciaron dos semanas después de retornar de una visita de tres meses al Amazonas. Mientras estuvo en el lugar no tuvo precaución contra las picaduras de insectos, ni realizó quimioprofilaxis contra el paludismo. En el momento de acudir al consultorio el resultado de la gota gruesa y el extendido mostró paludismo por Plasmodiumfalciparum. Se prescribió tratamiento con cloroquina, pero un día después de iniciar el tratamiento la apaciente regresó con intensa cefalea, zumbido de oídos, pérdida de la audición y diarrea. Se realiza una consulta a un especialista y este explica que se trata de una reacción adversa al medicamento conocida como cinconismo, que aparece en la mayoría de los pacientes y se resuelve luego de interrumpir la administración del fármaco, además sugiere reevaluar el tratamiento impuesto ya que las especies de P. falciparum en Amazonas son resistentes a la cloroquina. 
a) Considera correcta la apreciación que realiza el especialista sobre el cuadro clínico que presentó la paciente 24 horas después de iniciar el tratamiento con cloroquina. Explica tu respuesta basado en las reacciones adversas de la cloroquina. 
b) Expresa tu opinión acerca de los antimicrobianos de elección para el tratamiento de la malaria por P. falciparum. 
c) Mencione los antipalúdicos que puede elegir de elección para esta paciente. 
c) Describa las reacciones adversas de los antimicrobianos seleccionados.
	Moron F. Farmacología Clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2009.	
Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollmann B. Goodman and Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13 ed. McGraw-Hill Interamericana editores, S.A. de C.; 2019. 
	Semana 8
Viernes 19 de junio
	Tema I. “Medicamentos capaces de actuar sobre los organismos biológicos que afectan al hombre”. 
1.3 Antihelmínticos. 
	1
	Paciente masculino de 25 años de edad, raza blanca, trabajador agrícola, procedencia rural. No refiere antecedentes patológicos personales. Acude porque desde hace un mes nota cansancio al realizar las labores habituales, insomnio, déficit de concentración y deseo incontrolable de ingerir sustancias no alimentarias como hielo y tierra.
Al examinarlo se encuentra mucosas y pielligeramente pálidas, pelo seco y quebradizo, coiloniquia y xantosis plantar. Las evidencias diagnósticas revelan la presencia de huevos de Necatoramericanus en el
examen directo de heces fecales y hemoglobina en 85 g/L.
Teniendo en cuenta los datos clínicas y resultados del estudio de heces fecales responda:
a) Menciones los medicamentos antiparasitarios útiles para el tratamiento de esta enfermedad.
b) Seleccione el medicamento antiparasitario de elección para el tratamiento de este paciente. Exponga los argumentos en los que se basó para realizar esta elección.
c) Sobre el medicamento seleccionado responda:
- Explique su mecanismo de acción.
- Mencione la vía de administración que utilizaría en este paciente.
- Menciones las reacciones adversas más frecuentes de este fármaco.
	Moron F. Farmacología Clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2009.	
Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollmann B. Goodman and Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13 ed. McGraw-Hill Interamericana editores, S.A. de C.; 2019. 
	Semana 8
Viernes 19 de junio
	Tema I. “Medicamentos capaces de actuar sobre los organismos biológicos que afectan al hombre”. 
1.4 Antimicóticos. 
	1
	Mencione el espectro antimicrobiano y los efectos adversos de nistatina, ketoconzol y anfotericina B.
	Moron F. Farmacología Clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2009.	
Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollmann B. Goodman and Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13 ed. McGraw-Hill Interamericana editores, S.A. de C.; 2019. 
	Semana 8
Viernes 19 de junio
	Tema I. “Medicamentos capaces de actuar sobre los organismos biológicos que afectan al hombre”. 
1.2 Antiprotozoarios. (Antipalúdicos, amebicidas, giardicidas, leishmanicidas, toxoplasmicidas, tripanosomicidas).
	1
	Mencione la clasificación de los fármacos utilizados en el tratamiento de la amebiasis intestinal, según su sitio de acción.
Mencione los efectos adversos del metronidazol.
	Moron F. Farmacología Clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2009.	
Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollmann B. Goodman and Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13 ed. McGraw-Hill Interamericana editores, S.A. de C.; 2019. 
	Semana 8
Viernes 19 de junio