VITAMINAS HIDROSOLUBEIS

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VITAMINAS HIDROSOLUBEIS
	NG
	MA
	IT
	P
	D
	VA
	Tiamina (B1) Benerva
	Coenzima en el met de H.C
	Beri-beri seco y húmedo, avitaminosis 
Enf. Celiaca
	Amp: 50mg/1ml/ dia
100mg/2ml
Comp:10 mg comp 20 mg/dia
	Oral
Iv lenta
im
	Riboflavina (B2) Riboneurina 
Lactoflavina
	Precursor de las flavoproteinas oxirreducion
	Estomatitis Angular; Anemia microcítica
	Cap:25- 50 y 100 mg c.a:25mg c/12hr
	Oral 
	Niacina o Ac. nicotínico (B3) Niacin
	Acción inhibitória sobre las hormonas lipoliticas
	Reducción de los niveles del colesterol 
Reduce el riesgo de IAM pelagra 
	Cap:500mg/día
	
	Acido Pantotenico (B5) Albitil
Forcenil
	Precursor de la coenzima A
	Anemia Megaloblastica; Prevención de defectos del tubo neural
	Comp: 5mg/ día
	
	Piridoxina (B6) Benadon
Tanvimil
	Antibacteriano
Antituberculoso
Actividad esterilizant
	Anemia sideroblastic SPM (Síndrome pos menstrual)
	Comp: 400mg/ día 
Amp: 300mg/2ml/ día
	Oral
Im; Iv
Sc; Iv
	Biotina Natrol
Biovea
	Coenzima en las reacciones de carboxilación en el metabolismo de HC
	Dermatitis; Alopecia; Depresión; Enf. Crohn; Neuropatia 
	Comp: 5mg Comp:10mg/día
	Oral
	Acido Fólico Zolico (B8)
Bialfoli
	Cofactor vitamínico en la eritropoyesis
	Anemia Megaloblastica
Espina Bifida
Encefalocele
	Comp: 5mg c/6hrs
	
	Cobalamina (B12) Cianocob
Alamina
Cromatonbic
	Acción antianémica
	Anemia Perniciosa
Esprue; Enteritis; Polineuritis diabética; Neuralgia del Trigémino
	Gragueas: 1g/ 24hrs
Amp: 1000mcg 250mcg/1x semana
	Oral y iv
	Acido Oscórbico Vit. C
Cebion 
Citrovix
	Formación y reparación de colágeno 
	Tx y prevención del Escorbuto; Cicatrización de heridaa
	Comp:50-250-500mg
Amp: 1gr/5ml
	c.a: 500mg/12hrs
c.n: >12 anos 50mg/12hrs
Amp A.: 1g d.d 
A.n: 50mgkgp%3d
	Oral 
Iv lento 
Im 
Sc
	VITAMINAS LIPOSOLUBLES
	NG
	MA
	IT
	P
	D
	VA
	Retinol
Palmitato Vit. A
	Actúa en 
la sintesis de mucopolisacaridos
Colesteraol y el metabolismo
	Xeroftalmia
Avitaminosis A
Trastornos cutáneos y de la mucosa
	Cap: 200.000UI/24h
Comp: 10.000UI
Sol. Gotas: 100.000UI/2ml
s.g.n: <6m:2 gts dd >6m: 4gts dd
	Colecalciferol Vit. D
	Aumenta la absorción intestinal de calcio y fosforo
	Osteoporosis
Avitaminosis
Raquitismo osteomalacia
	Cap: 100-200-400.000UI 200.000UI dd 
Caps. Niños >5años: 100.000UI dd
	Tocoferol 
Vit. E Auxina
	Antioxidante de grasas
	Enfermedad celiaca
Sintomas de mala absorción
Avitaminosis E
	Capsulas blandas: 400.000UI Cap: 1cps/dia
	Vit K
	Anticoagulant
	Hemorragias graves
	Ampolla:
1g/ 1ml
10mg/ 1ml
	Amp. Ad:
1 amp d.d.
Amp. N:
0,5 mg dd
	IM
Vitaminas Liposolubles A;K;E;D
· Vit. A: Ayuda con la vista
· Vit. D: Fortalece los huesos
· Vit. E: Salud del Corazón y colesterol
· Vit. K: Coagulación, problemas de circulación
Definición: Vitaminas que se pueden disolver en grasas y aceites, no son sintetizadas por el cuerpo, son transportadas por lipoproteínas o proteínas fijadoras especificas.
Son hidrófobas apolares
Se transportan y absorben junto a la grasa alimenticia, ayudad por las sales biliares, se almacenan en el hígado.
No se requieren su ingesta díaria 
Su consumo en exceso puede llevar a una toxicidad
VITAMINA A
Origen y Química: Posee un ciclo de 6 carbonos, con una cadena lateral isopreno
Función Principal: 
· Crecimiento, desarrollo, reproducción y mantenimiento de los epitelios 
· Inhibe el crecimiento de tumores y protege a las células de efectos cancerígenos 
· Funcionamientos y desarrollo normal de los órganos reproductores
· Participa en el proceso de la visión en la retina 
Fuente de la vitamina: 
La vitamina A proviene de fuente animales como la carne, huevos y productos lácteos
El betacaroteno es el precursor de la vitamina A y proviene de los vegetales de hojas verdes, así como de las frutas y vegetales de colores intensos.
Efectos de la carencia: 
· Ceguera Nocturna 
· Ceguera Permanente
· Sequedad de la piel
· Diarreas 
Toxicidad o efectos Adversos: 
· Intoxicación Crónica
· Hepatomegalia 
· Hiperbilirrubinemia
· Prurito
· Descamación de la piel
VITAMINA D 
Origen y Química: Derivan del ciclopentanoperhidrofenantreno, con resistencia al calor y a la oxidación.
Función principal: Importantes reguladores de la homeostasis del calcio y el fosfato, produciendo aumento en los niveles extracelulares.
Efectos de la carencia:
· Trastorno en el crecimiento 
· Fragilidad en los huesos 
· Raquitismo 
· Osteoporosis
Toxicidad o Efectos adversos: 
· Nauseas 
· Diarrea
· Sed
· Vértigos
· Hipercalcemia
· Anorexia
· Sudoración
· Poliuria
· Cefalea
Fuente de la vitamina: El cuerpo en si produce vitamina D cuando se pone al sol; El queso, mantequilla; la margarina, la leche fortificada, el pescado y los cereales fortificados son fuentes de vitamina D
Vitamina E (tocoferol) 
Origen y química: Deriva de una estructura básica llamada tocol. 
El tocol posee un nucleo cromado con un hidroxilo y una cadena lateral de 16 carbonos 
Función principal:
· Previene el daño en el tejido pulmonar producidos por contaminantes del aire
· Antioxidante natural
· Metabolización
· Favorece producción de globulos rojos
· Fortalece el sistema inmune
· Retrasa la formación de catarata
· Protege el sistema cardiovascular
· Protege contra la oxidación de ácidos grasos y membrana celulares 
Efectos de la carencia; 
· Degeneración neuromuscular
· Infertilidad 
· Aterosclerosis
· Anemia
 Toxicidad o efectos adversos (A patir de 400.00UI)
· Diarrea
· Dolor Abdominal
· Fatiga
· (HAS) Hipertension Arterial Sistémica 
Fuentes: Nueces, millo, aceites, aguacate 
Vitamina K 
Origen y química: Compuesto sintético, Ester disfosfato 
Funcóin principal Coagulador sanguíneo. Necesaria para la síntesis en el hígado de diferentes factores de coagulación
Efectos de la carencia: 
· Hematomas (do nada, sin haber sufrido ningún trauma)
· Epistaxis ((sangrado en el nariz)
· Gengivitis no estraptocócica
· Hematuria
· Sangrado en las heces
· Menstruación abundante
· Moretones por minimos traumatismos
· Hemorragias espontaneas
· Anemia hemolítica 
Toxicidad o efectos adversos 
· Hepatopatias
· Anemia hemolítica
· Hiperbilirrubinemia 
Fuentes: Lechugas, hojas vierdes, brócolis, abobrinha
SOLUCIONES PARAENTERALES
Soluciones: Preparación liquida estéril con electrolitos, nutrientes o fármacos. Para ser administrada mediante el sistema de infusión continua a través del torrente sanguíneo 
Soluciones utilizadas y sus características: 
· Diversas soluciones: según su molaridad
· Según el requerimiento: gran o poco volumen 
· Características de ellas: a base de que eletrolitos (ej.albumina,glucosa,fisiológicas)
· Reacciones Adversas que pueden causar 
Clasificación 
· Soluciones cristaloides
· Soluciones Coloides 
Clasificación según el volumen:
· Pequeño volumen
· Gran Volumen
Según su osmolaridad:
· Isotônica: Cloruro de Sodio (salina); Ringer Lactato 
· Hipotónicas
· Hipertónicas
Soluciones cristaloides: Contiene agua, electrolitos, azucares en diferentes proporciones 
Objetivos de las soluciones: 
· Restaurar el volumen intravascular e intersticial y lograr nomo volemia 
· Sustituir las perdidas sensibles e insensibles 
· Mejorar la microcirculación y la función endotelial 
· Evitar la cascada de isquemia
· Optimizar y estabilizar con reposición de electrolitos 
Indicación para la terapia intravenosa 
Clasificado en categoría: 
· Terapia de mantenimiento 
· Terapia de reposición (solo eletrolitos/desnutrición)
· Terapia de restitución (Albumina/para déficit de albumina)
Procedimientos para seguir 
· Nombre de px 
· Acrecentacion (analgésico; antipiréticos; antiinflamatório; vitamina)
· Cantidad de s. que ha de perfundir se (La cantidad que necesita el paciente)
· Tiempo durante el cual ha de perfundir se
· Tiempo adecuado para el numero de mililitros 
20GT – 1ML
60GT-MIN
6-8hrs 1l
Isotónicas: solución con concentración de solutos similar al plasma
Estos se utilizan para hidratación intravascular en situaciones de pérdidas de líquido importante.
Ejem – deshidratación 
· Hemorragia
Soluciones isotónicas más usadas 
· Cloruro de sodio al 0,9% (salino o fisiológico)
· Solución Ringer lactato(Hartman)
Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto al plasma y por lo tanto menos presión osmótica.
Son utilizados en proceso de: 
Ejem: - Periodos post operatórios
· Hipernatremia
Soluciones hipotónicas mas usadas:
· Dextrosa al 2.5%
· Solución salina al 0,45%
Hipertónica: Solución con mayor concentración de soluto con relación al plasma, por lo tanto ejercen mayor presión osmótica que el LEC (Liquido extracelular).
Estos son usados en procesos de:
Ejem: - Déficit calórico 
· Desnutrición
Soluciones hipertónicas mas usadas: 
· Dextrosas al 10%
· Dextrosa al 25%
· Dextrosa al 50% 
· Existe también al glucosado, fisiológicos, et
	Cloruro de Na al 0.9% Solución salina al 0.9% en 1l Solución fisiológica al 0.9% en 1l Cuantificación al administras 500 a 3000ml en 24hrs
	Solución 
	Características
	Indicación
	Contraindicacion
	Solución isotónica, levemente hipertónica respecto al liquido extracelular con un PH acido que controla la distribución del agua en el organismo, principal catión extracelular
	Desequilibrio hidroelectrolítico
Diarrea 
Deshidratación 
Choque hipovolémico 
Hiponatremia
Hipoclorémia 
Quemaduras externas
	Px con falla cardiaca congestivas
Px con Edemas periférico o pulmonar
Px con retención de sodio 
Px con HAs
Px con insuficiencia renal severa 
Px con cirrosis hepática
Px con que están recibiendo tx con corticoides 
Hipercloremia; Hipokalemia 
	Ringer lactato (Hartman) Hartman al 2.5% y en combinación con dextrosa al 5 y 10%
	Solución isotónica el efecto principal de esta solución es la expansión del compartimiento extracelular incluyendo tanto el fluido intersticial como el intravascular 
	Hipovolemia 
Hipotensión
Acidosis metabólica
Quemaduras 
	Px con IRA grave
Acidosis básica 
Hipernatremia; Hipercalcemia
Alcalosis metabólica 
Px con anasarca; Px con ascitis 
Px con TEC; Hepatopatías
	Ringer Normal 
Cada 1.000 ml contiene clururo de Na, cálcio cloruro y K cloruro 
Cuantificación 500.3.000ml 24hrs
	Solución isotônica la concentracion de soluto rd igual fuera y dentro del compartimiento celular 
Por lo gral son soluciones de restituición 
	Deshidratación severa 
Perdida de liquido extracelular
Deshidratación isotónica e hipotónica 
	Hiperhidratación 
Edemas
Insuficiencia renal 
HAS
Hiperkalemia
	Solución salina al 0.9% con 1.000 ml contiene cloruro de Na 
Cuantía 500-3.000ml 24 hrs
	Solución isotónica 
Es una disolución acuosa de sal de mesa en agua, hasta cierto grado compatible con los organismos vivos 
	Hiponatremia 
Irrigación de heridas 
Lavado de heridas
Vómitos constantes 
Para desobstrucción de las vías nasales 
	Hipernatremia 
Hipokalemia
Cirrosis hepática descompensada
	Glucosada al 5% con 1.000 ml contiene dextrosa 
Cuantía 500-3.000 ml 24hrs
	Solución isotónica; Actua como protector hepático y como materilal de combustible de los tejidos del organismo mas necesitados 
	Hipoglucemia 
Coma insulínico 
Deshidratación
Hipertonica
	Edemas; Anurias; TEC
Diabetes Miellitus 
Enfermedad de Addison 
Hipopotasemia 
	Salina al 7.5%
	Solución hipertónica; Incremento de la concentración de Na 
	Shock Hemorragico 
Hiponatremia severa
Fibrosis Quistica
	Insuficiencia renal 
Edema pulmonar
Insuficiencia cardiaca
	Dextrosa al 10-25-50% 
	Solución hipertónica o glucosa, monosacárido fácilmente metabolizable, estéril y apirogena 
	Pre y post operatorio
Desnutrición 
Coma hipoglucémico 
Edema pulmonar y cerebral 
	Px con diabetes mellitus 
Con cuidados en ni~mos 
Hiperglucemia
ACV
	Dextrosa al 2.5%
	Solución hipotónica 
Soluciones de mantienimiento por lo gral, osmolaridad menor a la del plasma
	Desequilibrio hidroeletrolitico 
Quemaduras
Trastornos GI
Hiperemesis gravídica
	Ascitis cirrótica 
diabetes descompensada 
Edema pulmonar 
Has intracraneal 
	Solución salina al 0.45%
	Solución hipotónica
Útil es situación de perdida de agua, aporte de agua libre exenta de glucosa, la adm excesiva de un liquido hipotónico puede dar a lugar a agotamiento del liquido intravascular, hipotenion y edeme celular con lesión tisular
	Hiponatremia grave
Has 
	ICC
Enfermedad renal terminal 
Cirrosis
Descompensada